Į organizmą patekus nuodams, sutrinka jo organų veikla, o tai gali sukelti rimtų pasekmių. Apsinuodijimas yra gyvybinių organizmo funkcijų pažeidimas dėl toksinių medžiagų patekimo. Tai kelia grėsmę žmonių sveikatai ir net gyvybei. Apsinuodijimas yra dažnas reiškinys šiuolaikiniame gyvenime. Ir ne visada įmanoma nedelsiant kreiptis į gydytoją. Todėl svarbu žinoti apsinuodijimo simptomus ir pirmosios pagalbos principus.
Apsinuodijimo paplitimo priežastys
Ši problema egzistavo visais laikais: žmogus gali netyčia apsinuodyti grybais ar anglies monoksidu, o darbuotojas gali būti pavojingų cheminių medžiagų gamybos procese. Tačiau šiandien pati chemija tvirtai įsiliejo į kasdienį gyvenimą, o apsinuodijimo tikimybė išaugo daug kartų, kai padaugėjo buitinės chemijos. Cheminių medžiagų naudojimas kasdieniame gyvenime tapo toks įprastas, kad žmonės net nesusimąsto apie galimą visų šių ploviklių, cheminių augalų apsaugos priemonių ar kenkėjų naikinimo pavojų. Kartais šios medžiagos namuose laikomos vaikams lengvai prieinamose vietose. Kai kurių jų dabar nėraturi kvapą, pvz., dichlorvosą, naudojamą kaip musių atbaidymo priemonę.
Nekontroliuojamas vaistų vartojimas kelia tą patį pavojų. Sunku naršyti didžiuliame šiuo metu egzistuojančių vaistų asortimente, ir kiekvienas iš jų turi savo šalutinių reakcijų, kurios labai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Nustačius teisingą diagnozę, vaistus turi skirti kvalifikuotas gydytojas, o tai ne visada būna.
Apsinuodijimo sistemos
Vieninga apsinuodijimų klasifikacija nepriimta dėl nuodingų medžiagų įvairovės, jų kilmės ir cheminės sudėties, patekimo į organizmą būdo ir veikimo mechanizmo, sunkumo ir pan. Vartojimo simptomai taip pat priklauso nuo toksino rūšies, tačiau yra bendrų požymių, pagal kuriuos galima nustatyti apsinuodijimo reiškinį – pykinimas, viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas ir kt. Pagal patekimo į organizmą būdą jie išskiriami:
- įkvėpimas – nuodų gavimas kvėpuojant;
- per burną, jei nuodingos medžiagos pateko per burną;
- per oda, kai toksinai patenka per odos poras ar žaizdas;
- injekcinis.
Pagal pobūdį toksinų poveikis organizmui yra:
- ūmus apsinuodijimas, kuriam būdinga ryški organizmo reakcija su vienu toksinų poveikiu;
- poūmis apsinuodijimas, kurio simptomai yra ne tokie ryškūs ir atsiranda daug kartų kontaktuojant su nuodingomis medžiagomismedžiagos;
- labai aštrūs, jų pasekmė – aukos mirtis;
- lėtinis apsinuodijimas įvyksta, kai nuodai palaipsniui patenka į organizmą mažomis dozėmis ir neturi pakankamai ryškių simptomų.
Pagal toksinių medžiagų tipus apsinuodijimus galima suskirstyti į kelias grupes.
Apsinuodijimas anglies monoksidu ir apšvietimo dujomis
Anglies monoksidas vadinamas anglies monoksidu – tai bespalvės ir bekvapės dujos, nulemiančios didžiausią jų pavojų – žmogus net nepajunta apsinuodijimo dujomis, tuo tarpu jis akimirksniu pradeda savo ardomąjį darbą. Anglies monoksidas su hemoglobinu jungiasi daug greičiau nei deguonis, sudarydamas karboksihemoglobiną, kuris blokuoja deguonies tekėjimą į ląsteles. Prisijungdamas prie širdies raumens b altymų, anglies monoksidas slopina širdies veiklą, o jo dalyvavimas oksidaciniuose organizmo procesuose sutrikdo biocheminę pusiausvyrą.
Apšvietimo dujos yra degiųjų dujų mišinys, daugiausia sudarytas iš vandenilio ir metano su anglies monoksido priemaiša iki 8–14 %. Jis susidaro gamyboje perdirbant naftą ar anglį. Šviečiančios dujos iki praėjusio amžiaus pradžios apšvietė patalpas. Jis taip pat buvo naudojamas kaip kuras. Toksiškos medžiagos, kuri yra anglies monoksidas, š altiniai gali būti:
- dideli gaisrai;
- gamyba, kai anglies monoksidas gali dalyvauti daugelio organinių medžiagų sintezėje;
- greitkelio išmetimas;
- dujofikuotos patalpos su prasta ventiliacija;
- namai, vonios krosnys iruždarų kolonų židiniai.
Apsinuodijimas dujomis iš karto sukelia stiprų galvos skausmą. Sunkus apsinuodijimas gali baigtis mirtimi. Kaip PMP apsinuodijimo atveju turite skubiai išnešti žmogų į gryną orą ir iškviesti greitąją pagalbą, o prireikus daryti dirbtinį kvėpavimą.
Apsinuodijimas maistu
Tai apima daugybę ligų, kurioms būdingi bendri požymiai:
- netikėta ir ūmi ligos pradžia;
- priklausomybė tarp ligos atsiradimo ir tam tikro produkto vartojimo;
- nėra infekcijos požymių;
- ligos vystymasis vienu metu asmenų grupėje;
- mažas ligos trukmės intervalas.
Taigi, apsinuodijimas maistu dažnai yra ūmi neužkrečiama liga, kurią sukelia toksiškos medžiagos turintis produktas. Apsinuodijimas maistu pagal kilmę skirstomas į tris tipus:
- mikrobinė atsiranda valgant maistą, kuriame yra mikroorganizmų ar jų toksinų;
- nemikrobinis, kurį sukelia augalai ar gyvūnai, kurie natūraliai arba tam tikromis aplinkybėmis yra nuodingi;
- nežinomo pobūdžio apsinuodijimas maistu.
Išvykimo simptomai, neatsižvelgiant į toksino pobūdį, yra š altkrėtis, silpnumas, vėmimas, karščiavimas, viduriavimas.
Priemonės apsinuodijus maistu
Apsinuodijimo maistu gydymo pobūdis priklauso nuo to, kaip greitai ir tiksliai nustatoma diagnozė ir imamasi pirmųjų priemonių. Dažniausiai jie gydomi namuose. Pastebėjus pirmuosius negalavimo požymius, reikia išplauti skrandį. Jei suaugęs žmogus apsinuodijo, jam reikia išgerti apie du litrus silpno kalio permanganato tirpalo arba kepimo sodos tirpalo, kad sukeltų vėmimą ir išvalytų skrandį. Kad toksinai, kurie sugebėjo įsiskverbti į skrandžio sieneles, būtų absorbuoti, pacientui reikia duoti aktyvintos anglies. Viduriuojant, kyla dehidratacijos pavojus, todėl gerkite daug vandens. Jei temperatūra nesumažėja, o viduriavimas ir vėmimas tęsiasi, pacientą reikia vežti pas gydytoją.
Apsinuodijimas maistu taip pat apima botulizmą, kuris pažeidžia centrinę nervų sistemą. Pirmasis požymis – bendras silpnumas ir galvos svaigimas, taip pat pilvo pūtimas, nors viduriavimo nėra, temperatūra normali. Jei pagalba nesuteikiama greitai, liga greitai progresuoja ir per kelias dienas gali baigtis mirtimi. Pirmoji pagalba (PMP) apsinuodijus yra tokia pati kaip ir apsinuodijus maistu. Tačiau pacientui reikia suleisti specialaus serumo nuo botulizmo, todėl jį reikia nedelsiant vežti į ligoninę.
Apsinuodijimas pesticidais
Šiandien labai išplito tiek žemės ūkyje, tiek kasdieniame gyvenime naudojamos kovos su piktžolėmis, kenksmingais vabzdžiais, graužikais priemonės. Prie šių medžiagų pridedamos naudojimo instrukcijos, kuriose išdėstytos jų laikymo ir naudojimo taisyklės. Tačiau sistemingas šių taisyklių pažeidimas, aplaidumo pasireiškimas dirbant su jais periodiškai sukelia sunkų apsinuodijimą tiek darbe, tiek namuose, kur dažnai yra pavojingų pesticidų.laikomi namuose, negalvojant apie baisių pasekmių tikimybę.
Pesticidai yra organiniai chloro, fosforo, gyvsidabrio, vario junginiai arba karbamo rūgšties dariniai. Šios medžiagos gali paveikti vidaus organus skirtingais mechanizmais, tačiau bet kuriuo atveju pasekmės bus pačios skaudžiausios. Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis duoda tokius pirmuosius požymius kaip prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis, susijaudinusi būsena. Tada gali prasidėti spazmai, vėmimas. Nukentėjusįjį reikia nedelsiant nuvežti pas gydytoją, o prieš tai suteikti pirmosios pagalbos priemones. Jei nuodų pateko ant odos, šią vietą būtina nuplauti vandens srove. Jei į organizmą pateko nuodingos medžiagos, reikia išplauti skrandį (jei žmogus sąmoningas). Žarnyną galima išvalyti klizmomis. O kad nuodai nepatektų į organizmą, nukentėjusiajam būtina duoti sorbentų – aktyvintos anglies ir gaubiančių medžiagų, pavyzdžiui, Almagel, jei jo nėra – krakmolo.
Daugiau priemonių nuodams neutralizuoti reikėtų imtis jau ligoninėje, nes nukentėjusiajam reikia suleisti priešnuodžio, kurio pasirinkimas priklauso nuo nuodingos medžiagos rūšies. Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis yra labai pavojingas reiškinys, todėl dirbant su pesticidais reikia nepamiršti saugos taisyklių ir apsaugos priemonių.
Apsinuodijimas rūgštimi
Jei rūgštis pateko ant odos, būtina greitai nuplauti vietą š alto vandens srove. Nurijus rūgštį, deginama burnos gleivinėertmė, gerklos, skrandis ir iškart atsiranda ūmus skausmas. Paprastai apsinuodijama 80% acto rūgštimi, kurios simptomai yra užkimimas, plaučių edema ir uždusimas. Be nudegimo, nuodinga medžiaga absorbuojama ir veikia vidaus organus. Sunkesniais atvejais atsiranda vėmimas ir karščiavimas, stiprus skrandžio skausmas, galintis sukelti šoką, yra inkstų nepakankamumo ir mirties rizika.
Pirmosios pagalbos priemonės nukentėjusiajam prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui yra skrandžio plovimas. Būtina atsargiai, mažomis porcijomis, duoti jam atsigerti š alto vandens, taip pat galima nuryti ledą mažais gabalėliais, uždėti ant pilvo. Skrandį galite plauti pienu arba vandeniu su kiaušinių b altymais – į vieną litrą pieno reikia įdėti dvylika b altymų. Tinka plovimas su dviejų procentų sudegintos magnezijos suspensija, tačiau jokiu būdu negalima duoti kepimo sodos tirpalo - tarp rūgšties ir sodos įvyks cheminė reakcija, susidarius dujoms, kurių slėgis ant pažeistos sienelės. skrandis gali net plyšti.
Apsinuodijimas šarmais
Apsinuodijus šarmais, jaučiamas stiprus troškulys, gausus seilėtekis ir vėmimas. Kadangi jie turi didesnę prasiskverbimo galią, nudegimai yra stipresni ir gilesni. Sunkiais atvejais gali pasireikšti kraujavimas iš skrandžio arba inkstų nepakankamumas. Apsinuodijus amoniaku taip pat gali būti pažeisti kvėpavimo takai ir dėl to atsirasti plaučių edema. Pagalba apsinuodijus šarmais yra nuplautiskrandis su dideliu vandens kiekiu. Tolesnę pagalbą gali suteikti tik gydytojas, todėl nukentėjusįjį reikia kuo greičiau vežti į ligoninę. Stacionariomis sąlygomis plovimas atliekamas naudojant zondą su vandeniu arba pienu su kiaušinių b altymais. Šis tirpalas neutralizuos šarmą. Taip pat galima plauti silpnais citrinos arba acto rūgšties tirpalais.
Apsinuodijimas narkotikais
Vaistai, skirti išgydyti ligą ir atkurti žmogaus sveikatą, patys gali sukelti sunkų apsinuodijimą. Šis apsinuodijimas įvyks, jei žmogus viršys gydytojo nurodytą dozę arba sumaišė vaistus. Neretai žmonės patys pradeda vartoti vaistus, užsiima savigyda. Pasitaiko, kad vaistas sukelia stiprią alerginę reakciją.
Visais šiais atvejais įvyksta ūmus apsinuodijimas, kurio sunkumas ir pasekmės priklauso nuo vaisto rūšies, nukentėjusiojo sveikatos būklės, išgertos dozės ir medžiagos poveikio organizmui laiko. Pirmieji apsinuodijimo požymiai yra galvos svaigimas, pilvo skausmas, vėmimas ir karščiavimas. Tada gali prasidėti viduriavimas, sąmonės netekimas, tuomet nukentėjusiojo būklė tik pablogės, galimos nenuspėjamos pasekmės.
Atsakymas į klausimą, ką daryti apsinuodijus vaistais, priklauso nuo apsinuodijimą sukėlusios veikliosios medžiagos, nes reikalingas priešnuodis. Profesionalią pagalbą gali suteikti tik gydytojas, todėl reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Tačiau yra keletas skubių veiksmų, kurių galite imtis prieš jai atvykstant:
- apsinuodijus, duokite pacientui atsigerti keletą stiklinių šilto vandens;
- turėtų dirbtinai sukelti vėmimą;
- jei reikia, pakartokite skrandžio plovimą;
- išvalę skrandį, duokite nukentėjusiajam keletą tablečių aktyvintos anglies;
- turėtų duoti aukai daug skysčių, galite duoti dviejų procentų kepimo sodos tirpalo.
Gydytoją reikia kviesti net tada, kai atrodo, kad apsinuodijimas yra lengvas, nes nukentėjusiojo būklė gali staiga smarkiai pablogėti.
Apsinuodijimas alkoholiu
Apsinuodijimas alkoholiu yra toksinis etilo alkoholio ir jo skilimo produktų poveikis organizmui. Galima apsinuodyti ir kitais alkoholiais – metilu, izopropilu ir kitais, kurie yra stiprūs nuodai, bet tai jau bus cheminis apsinuodijimas. Apsinuodijimas etanoliu pasireiškia palaipsniui, nes didėja jo koncentracija organizme, o namuose neįmanoma nustatyti jo sunkumo laipsnio, todėl dažniausiai orientuojamasi į žmogaus intoksikacijos stadiją, kuri išsiskiria trimis.
- Pirmajai stadijai būdingas lengvas apsinuodijimas, kai etilo alkoholio koncentracija žmogaus kraujyje siekia du procentus. Nepaisant to, pirmieji alkoholio poveikio centrinei nervų sistemai simptomai jau pastebimi – apima euforija, išsiplėtę vyzdžiai, šiek tiek sutrikusi kalba.
- Antrasis etapas prasideda nuo dviejų iki trijų procentų etanolio kiekio kraujyje. Žmogus nebegali kontroliuoti savo kalbos ir judesių, o ryte jaučia pykinimą,silpnumas ir kiti apsinuodijimo požymiai, įskaitant vėmimą.
- Trečias etapas yra pats sunkiausias, alkoholio koncentracija kraujyje pakyla virš trijų procentų, o tai gali sukelti pavojingą intoksikaciją. Šioje būsenoje gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas, traukuliai iki širdies sustojimo. Viskas priklauso nuo išgerto kiekio ir organizmo apsaugos.
Apsinuodijimas alkoholiu yra labai dažnas reiškinys, todėl kiekvienas turėtų žinoti, ką daryti apsinuodijus etilo alkoholiu. Jei būklė yra vidutinė, būtina sukelti vėmimą, o tada praskalauti skrandį dideliu kiekiu švaraus vandens be mangano ar sodos. Po to turėtumėte gerti bet kokius sorbentus – vienu metu galite išgerti kelias anglies tabletes.
Sunkaus apsinuodijimo atveju pagalbos priemonės bus visiškai kitokios – jokiu būdu neskatinkite vėmimo, kad nukentėjusysis juo neužspringtų, skrandžio plovimas taip pat neįtraukiamas. Skubiai reikia kviesti greitąją pagalbą, o kol ji atvyks, suteikti pacientui visą įmanomą pagalbą – paguldyti ant šono, išvalyti burnos ertmę nuo seilių, gleivių, jei reikia, daryti dirbtinį kvėpavimą. Kitus būtinus veiksmus galima atlikti tik ligoninėje.
Dauguma apsinuodijimų įvyksta dėl įvairių toksinių medžiagų laikymo ar naudojimo ar maisto higienos reikalavimų nepaisymo. Norint išvengti apsinuodijimų, visų pirma būtina šviesti gyventojus ir stebėti, kaip laikomasi sanitarinių nurodymų.