Sinusitas yra labai klastinga liga, kuri ne visada praeina be pėdsakų organizmui. Kartais sinusų uždegiminis procesas paveikia gretimus audinius, o tai gali sukelti labai neigiamų pasekmių galvos skausmo, priekinio sinusito ir karščiavimo forma. Tokiu atveju žandikaulio sinusų punkcija yra neišvengiama. Punkcijos su sinusitu pasekmės yra labai skirtingos. Ši procedūra negarantuoja visiško ligos išgydymo, o kai kuriais atvejais operaciją reikia kartoti.
Kada turėčiau įsiverti?
Sinusitas susidaro dėl infekcinio proceso, vykstančio viename arba abiejuose viršutiniuose paranaliniuose sinusuose. Sergant pūlingos išskyros ilgai kaupiasi uždaroje patalpoje, o ligos gydymas – užtikrinti nosies sekreto išsiskyrimą iš žandikaulio sinusų. Jei nepavyksta užtikrinti tinkamo drenažo, atliekama punkcija.
Žandikaulio sinuso punkcija skiriama tik pokruopštus rentgeno tyrimas, kai yra visos būtinos operacijos indikacijos.
Operacijos metu adata apčiuopiama ploniausia vieta vidurinėje nosies sinuso sienelėje ir daroma punkcija. Iš karto po to nosis nuplaunama antiseptiniais tirpalais, o tai kelis kartus padidina operacijos efektyvumą.
Atliekama gana paprastai ir keliais etapais punkcija sergant sinusitu. Ar skauda? Šis klausimas kelia nerimą daugumai pacientų, todėl jie tęsia konservatyvų gydymą iki paskutinio. Punkcijos metu pacientas nejaučia skausmo, nes operacija atliekama tik taikant anesteziją. O dūrio su sinusitu pasekmės ne visada tokios liūdnos, kaip daugeliui pacientų atrodo. Jei atliksite visas gydytojo rekomenduotas procedūras ir atliksite tinkamą reabilitaciją, tada, kaip taisyklė, neigiamų pasekmių nėra.
Punkcija sergant sinusitu yra ekstremali procedūra ir dažniausiai atliekama tais atvejais, kai paciento būklė sunki, o kiti gydymo metodai nepadeda. Pažengusioje ligos stadijoje pacientas jaučia stiprų galvos skausmą, diskomfortą žandikaulio sinusuose. Sinusitas, kurį pacientas bando išgydyti, nepraeina ilgai (daugiau nei 10 dienų), nepaisant nuolatinio gydymo vaistais. Ligos išsivystymo laipsnis, skysčių kiekis ir kraujo išskyrų buvimas nustatomas atliekant rentgeno tyrimą, kompiuterinę tomografiją.
Punkcija leidžia to nedarytitik palengvinti kvėpavimą, bet ir paimti medžiagą analizei, kuri leidžia nustatyti ligos sukėlėją, o tai vėliau padeda atlikti veiksmingą gydymą antibiotikais.
Pačioje ligos pradžioje, kai liga yra katarinio pobūdžio (tai yra be pūlingų išskyrų, uždegiminis procesas sukelia tik nosiaryklės paburkimą ir apsunkina kvėpavimą), sinusitą galima išgydyti vaistais ir punkcija šioje situacijoje nereikalinga.
Žandikaulio sinusų punkcija: kaip atliekama operacija?
Sinito punkcija nėra nekenksminga procedūra, ji naudojama tik kraštutiniais atvejais. Visų pirma, prieš procedūrą atliekama vietinė anestezija. Dažniausiai čia naudojamas Tetrakainas, Lidokainas 4%, galima skirti anestetikų ir vazokonstriktorių derinį.
Anestezijai į nosį įkišamas vaistiniais preparatais gausiai apdorotas tamponas, o procedūros metu pacientas nejaučia skausmo, tačiau jaučiamas nemalonus kaulinio audinio traškėjimas. Po to, kai anestezija pradeda veikti, otorinolaringologo Kulikovskio adata įvedama į sinusą. Šis prietaisas yra vamzdinio tipo su storomis sienelėmis ir kaniule gale. Išlenktas distaliai. Kaniulė pritvirtinama švirkštu, tada apčiuopiama ir praduriama ploniausia viršutinio žandikaulio sinuso vieta.
Po subtilių ir teisingų manipuliacijų chirurgas įsitikina, kad adata yra sinuso spindyje, po to švirkštu suleidžiamas antiseptikas, kuris skystina pūlius ir skatina sekreciją. Gaimorovasinusas plaunamas tol, kol išskyros iš nosies tampa skaidrios. Sinusito punkcijos procedūra baigiasi tuo.
Kontraindikacijos operacijai
Ar man reikia punkcija sergant sinusitu? Tokį klausimą gali išspręsti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos vaizdą. Kontraindikacijos punkcijai yra somatinės ligos ir ankstyvas paciento amžius (kūdikiai). Negalima operuoti dėl infekcinio sinusito, kuris yra ūminėje vystymosi stadijoje. Pakankamai nesusiformavę kauliniai sinusai yra draudimas punkcijai. Taip pat neatlikite operacijos dėl nosies ertmės ir žandikaulio sinusų vystymosi anomalijų. Nerekomenduojama daryti punkciją, jei paciento būklė yra sunki, nes tai buvo lėtinių ligų išsivystymo pasekmė.
Taigi, ar pradurti sinusitą (ar ne), nuspręsti gali tik gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę.
Punkcijos pasekmės
Neigiami reiškiniai po punkcijos yra gana reti. Dažniausiai tai būna kraujavimas iš nosies, paaiškinamas kraujagyslių traumomis operacijos metu. Dažnai šie reiškiniai nėra ilgalaikiai ir išnyksta per kelias dienas.
Dėl fiziologinių kaukolės sandaros ypatumų gali prasidėti akiduobės sienelės, taip pat ir skruosto punkcija. Gydytojo po operacijos skirti antibiotikai padeda išvengti sveikatos pablogėjimo šioje situacijoje ir užkirsti kelią infekcijai.
Kai oras patenka į vidų, po punkcijos gali kilti komplikacijųnosies audinys. Jei kartu su pūliais į žandikaulio ertmę patenka oras, situacija pacientui tampa nepalanki. Kaip ir ankstesniu atveju, čia padeda antibiotikų vartojimas, kuris apsaugo nuo neigiamų pasekmių.
Jei į kraujagysles, įskaitant akiduobę, patenka pūlių ar oro, gali susidaryti flegmona ar pūlinys, gali atsirasti aklumas, užsikimšti kraujagyslės ir net mirtis.
Jei po sinusito punkcijos nosis užkimšta, naudokite priešuždegiminius nosį arba išskalaukite nosį. Taip pat po operacijos gali skaudėti galvą arba atsirasti priekinio sinusito. Kartais pakyla temperatūra. Po sinusito punkcijos toks vaizdas stebimas, jei yra pūlių likučių arba jei sinusuose yra infekcija. Per tris dienas po punkcijos kūno temperatūra nukrenta ir grįžta į normalią.
Siekiant išvengti galimų komplikacijų, operacijos metu pacientui turi būti atlikta paranalinių sinusų rentgenograma.
Paciento gydymas ir reabilitacija po punkcijos
Ką daryti po sinuso punkcijos? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui pacientų. Atsakymas paprastas: reikalingas tolesnis gydymas ir reabilitacija.
Paprastai sinusitas po punkcijos palieka kai kuriuos mikrobus, o norint juos įveikti, gydytojas paskiria antibiotikų kursą. Jei yra temperatūra, tada į nosies takus lašinami antibakteriniai lašai ir purškalai. Geriausi yra preparatai „Polydex“ir „Isofra“.
Nurašyta aukšta temperatūrakarščiavimą mažinančių vaistų, tokių kaip Nise, Nurofen ir Paracetamolis. Dažnai gydymui naudojami penicilino serijos antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą. Siekiant pašalinti nosies uždegimą, skiriami vazokonstriktoriai. Gleivinių ir pūlingų išskyrų likučiai pašalinami plaunant sinusus antiseptiniais tirpalais.
Reabilitacijos laikotarpis po sinusito punkcijos pacientams tiesiog būtinas ir šiuo metu būtina laikytis visų gydytojo nurodymų. Būtina aktyviai stiprinti imuninę sistemą, vengti pervargimo ir hipotermijos. Valgykite teisingai ir pilnai, stenkitės išvengti galimų komplikacijų.
Sinito profilaktika po punkcijos
Punkcijos su sinusitu pasekmės labai retai būna neigiamos, iš esmės ši procedūra padeda žmonėms, palengvina kvėpavimą ir mažina nuolatinį nosies užgulimą. Kad ši liga nepasikartotų ateityje, po punkcijos reikia imtis prevencinių priemonių.
Nereikėtų pradėti peršalimo gydymo, o pasirodžius pirmiesiems požymiams, pabandykite jo atsikratyti. Šiuo atveju labai padeda skalavimas druskos tirpalu. Jas rekomenduojama atlikti po darbo, kai visa diena buvo praleista dulkėtoje patalpoje. Nepamirškite, kad po sinusito punkcijos, prieš lašinant kraujagysles sutraukiančius lašus, reikia nuplauti nosį.
Verta atkreipti dėmesį į dantų emalio būklę ir laiku gydyti dantis, nes infekcija iš burnos ertmės gali lengvai patekti į nosį. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas imunitetui, teisingai ir subalansuotaivalgyti, įtraukti į racioną daug vitaminų ir mineralų turintį maistą, pavasarį ir rudenį gerti multivitaminų kompleksus. Padės fizinis aktyvumas, taisyklingas kvėpavimas, plaukimas, slidinėjimas.
Susitarę su gydytoju, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kad išvengtumėte sinusito. Skalbimui naudokite žolelių nuovirus ir šviežiai spaustas svogūnų sultis. Alaviją ar Kalankė naudinga įkasti į nosį. Užuoskite krienus ir česnaką. Įtrinkite nosies tiltelį ir nosies sparnus garstyčių aliejumi.
Gerosios ir blogosios pusės
Punkcijos, sergant sinusitu, pasekmės gali turėti ir teigiamų, ir neigiamų pusių. Šios operacijos trūkumai apima neigiamų pasekmių tikimybę. Jų stengiasi išvengti ir gydytojai, ir pacientai, tačiau kartais jų atsiranda. Geriausia išeitis šioje situacijoje – pasikonsultuoti su kvalifikuotu gydytoju.
Jei punkcija atlikta sėkmingai, o gydant ir reabilituojant atsižvelgta į visas gydytojų rekomendacijas, paciento būklė pastebimai pagerėja. Pašalinus pūlius iš sinusų, sumažėja vartojamų antibiotikų eiga ir dozės, ligonis greičiau pasveiksta. Kaulo sienelėje padaryta skylė užsidaro maždaug per mėnesį ir paprastai nesukelia komplikacijų.
Antibiotikų, antihistamininių ir priešuždegiminių vaistų kursas padeda išvengti šalutinio poveikio ir nereikalauja papildomo gydymo.
Sinito gydymas be punkcijos
Sinusitą, kaip ir daugelį kitų ligų, reikia gydytilaiku. Jei liga yra lėtinės stadijos, sinusito gydymas be punkcijos netiks. Kitas dalykas, kai liga yra pradiniame vystymosi etape, tokiu atveju galite drąsiai išbandyti gydymą vaistais. Jo trukmė priklauso nuo ligos simptomų.
Vietinis gydymas pagrįstas vazokonstrikcinių vaistų, mažinančių nosies sinusų patinimą ir gerinančių jų ventiliacijos sistemą, vartojimu. Šie lašai yra "Rinostop", "Galazolin", "Nazivin", "Xilen" ir kitos priemonės. Nosies preparatai į nosį lašinami 3–5 kartus ne ilgiau kaip penkias dienas. Šiais produktais galite gausiai suvilgyti vatos tamponėlius ir įkišti į nosį 5 minutėms. Toks gydymas skiriamas, jei sinusitas atsiranda dėl komplikacijų po kvėpavimo takų ligų.
Be to, sergant sinusitu galite naudoti daugybę tepalų, pavyzdžiui, oksolino, ichtiolio ar Višnevskio tepalą. Antibiotikai gali įveikti mikroorganizmus, kurie sukėlė ligos vystymąsi. Labiausiai paplitę yra: Macropen, Azithromycin, Isofra, Augmentin. Reikia atsiminti, kad antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes.
Sinusitą galite gydyti namų gynimo priemonėmis. Tai visų pirma inhaliacijos, reguliarus nosies plovimas, aliejaus ir augalinio pagrindo lašų naudojimas, kompresų dėjimas, žandikaulio sinusų masažas.
Žmonių atsiliepimai apie punkciją sergant sinusitu
Kaip pastebėjo daugelis pacientų, punkcija sergant sinusitu yra labai veiksmingaprocedūra, ypač tais atvejais, kai liga įgavo pažengusią formą. Pacientai pajunta palengvėjimą beveik iš karto. Procedūra pašalina juos nuo galvos skausmo, pūlių ir kitų slogų.
Prieš operaciją pacientui atliekama anestezija, o jei nėra komplikacijų, su visomis būtinomis rekomendacijomis pacientas išleidžiamas namo. Vieniems punkcija būna neskausminga, kitiems po operacijos atsiranda neigiami reiškiniai, nerimauja lėtinis sinusitas, priekinis sinusitas. Yra žmonių, kuriems po operacijos buvo pradurtas auskaras kelis kartus iš eilės.
Kažkas pastebi gydytojų neraštingumą ir operaciją tuo metu, kai skausmo malšinimas dar neveikė. Apskritai, jei punkcija atliekama teisingai, laikantis visų būtinų taisyklių, šalutinio poveikio nėra.
Sinusitas be punkcijos
Daugelis žmonių gydo sinusitą be punkcijos (pacientų atsiliepimuose aprašomi metodai, kuriais jie pasiekė teigiamą rezultatą). Norėdami tai padaryti, jie naudoja antibiotikus, vazokonstrikcinius nosies lašus. Padeda preparatai „Sinuforte“, „Polydex“, „Klacid 500“ir „Sinupred“. Jie skalauja sūriu vandeniu, ypač populiarus gegutės metodas. Dažnai gydant sinusitą skiriama kineziterapija, hirudoterapija, naudojamas duobutės kateteris. Ypač veiksmingos yra liaudies gynimo priemonės. Jie laidoja burokėlių sultis, alaviją, Kalankė, pašėlusių agurkų sultis, cikorijų tinktūrą. Taip pat naudojami kiti gydymo metodai.
Jei liga nepaliekama atsitiktinumui, o gydoma nuo pat pirmųjų dienų, gali atsirasti sinusitas.pašalinti be pradūrimo. Daugumai žmonių, naudojant šiuolaikinius vaistus ir liaudiškas priemones, pavyko nugalėti sinusitą ir išvengti punkcijos. Kai kurie tik vieną kartą padarė punkciją, bet be neigiamų pasekmių. Šie pacientai buvo patenkinti rezultatais. Tam tikra dalis pacientų teigia, kad po operacijos punkcijas tekdavo daryti beveik kasmet.
Ar galima išsiversti su sinusitu be punkcijos? Žinoma, taip, jei gydymas atliekamas laiku, pažengusioje stadijoje, be punkcijos išsiversti tiesiog neįmanoma. Bet kokiu atveju sprendimą turi priimti gydantis gydytojas.
