Daugelis žmonių retkarčiais patiria raudonus taškinius odos bėrimus. Jie atsiranda dėl nedidelio kraujo kiekio nutekėjimo per mažų kraujagyslių sienelę - kapiliarus. Jei tokie pokyčiai yra pavieniai, neskambinkite pavojaus signalo. Periodiškai pažeisti kraujagyslės sienelės vientisumą gali visiškai sveiki žmonės.
Bet jei tokie taškai dengia beveik visą kūną ir atsiranda dažnai, tai gali reikšti kraujagyslių trapumą. Šis straipsnis skirtas tokiems žmonėms.
Ligos patogenezė
Patogenezė – tai laipsniškas tam tikros ligos vystymasis nuo patologinio proceso pradžios iki pasveikimo. Tai būtina žinoti, nes tai palengvina simptomų supratimą, patologijos diagnostiką ir gydymą.
Pagrindinis padidėjusio kraujagyslių trapumo mechanizmas yra kraujagyslių sienelės struktūros pažeidimas. Tai gali atsirasti dėl tiesioginio toksinių medžiagų poveikio, tarpininkų padarytos žalos induiuždegimas, kraujagyslių tonuso pokyčiai dėl per didelio simpatinio-antinksčių mechanizmo suaktyvėjimo.
Ši nervų sistemos dalis įtraukiama į darbą veikiant streso veiksniams. Padidėjęs adrenalino išsiskyrimas sukelia kraujagyslės spindžio susiaurėjimą ir jos lygiųjų raumenų hipertoniškumą. Trumpalaikis simpatinės nervų sistemos aktyvinimas nesukelia problemų, tačiau ilgalaikis jos sužadinimas galiausiai lemia kraujagyslių sienelės pralaidumo padidėjimą. Štai kodėl, esant stipriam nerviniam sukrėtimui, žmogaus kraujagyslės pažeidžiamos, atsiranda ryškūs bėrimai.
Ligos priežastys
Kraujagyslių trapumas pasireiškia ne tik padidėjus jų sienelių tonusui, bet, priešingai, suglebus. Tai būdingas vitaminų C ir P trūkumo simptomas, kurie atitinkamai vadinami askorbo rūgštimi ir rutinu. Be hipovitaminozės, galimos šios kraujagyslių trapumo priežastys:
- ūminės virusinės ligos (gripas, adenovirusinė infekcija);
- pūlingas tonzilitas;
- jade;
- autoimuniniai uždegiminiai procesai (reumatas, raudonoji vilkligė);
- vaskulitas – kraujagyslių sienelės uždegimas;
- cukrinis diabetas;
- hipertenzija;
- lėtinis stresas, neurozės;
- septinė būklė;
- idiopatinė trombocitopeninė purpura – sumažėjęs trombocitų skaičius.
Sąlygų, dėl kurių kraujagyslės pažeidžiamos, spektras iš tiesų yra platus. Todėl diagnozuojant ligą svarbu ne tiknurodyti kraujagyslių sienelės pažeidimo faktą, bet ir išsiaiškinti, kas jį sukėlė. Juk moterų ir vyrų kraujagyslių trapumo priežastys ir gydymas turi tiesioginį ryšį. Norint atkurti kraujagyslių sienelės struktūrą, būtina pašalinti pradinį procesą.
Padidėjusio kraujagyslių trapumo simptomai
Liga gali pasireikšti visiškai skirtingomis formomis. Viskas priklauso nuo problemos sunkumo. Taigi, esant ryškiam kraujagyslių trapumui, atsiranda kraujavimas iš nosies. Moterys gali net patirti kraujavimą iš gimdos. Jei liga nesunki, ant kūno atsiranda smulkių dėmelių, kurių skersmuo siekia kelis milimetrus.
Laivai atlieka trofinę arba mitybos funkciją. Be to, jie aktyviai dalyvauja šilumos perdavimuose. Todėl, padidėjus kojų kraujagyslių trapumui, pacientas nuolat jaučia š altį pėdų srityje, net ir karštyje. Apatinių kojų dalių oda išsausėja, ant jos atsiranda įtrūkimų. Vykstant procesams atsiranda opų, kurios sunkiai gyja.
Dažniausiai simptomai pasireiškia š altuoju metų laiku. Tam yra keletas priežasčių. Pirma, žiemą ir pavasarį žmogus kenčia nuo vitaminų trūkumo dėl šalčio, rečiau būna gryname ore, trūksta daugybės daržovių ir vaisių.
Antra, š altas oras sukelia kraujagyslių sienelės spazmą. O užsitęsęs spazmas, kaip jau išsiaiškinome, sukelia kraujagyslės trapumą ir kraujotakos sutrikimą.
Padidėjusio trapumo nustatymo metodai: žnyplės simptomas
Kraujagyslės sienelės sandaros pažeidimas gali būti nustatytas jau pirmos paciento apžiūros metu, nenaudojant laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos.
Yra keletas kraujagyslių trapumo nustatymo metodų:
- suspaudimo simptomas;
- plaktuko simptomas;
- žnygčio simptomas.
Paskutinis sąrašo simptomas naudojamas rankų kraujagyslių trapumui nustatyti. Norėdami tai padaryti, paimkite manžetę, kuri yra kraujospūdžio matavimo rinkinyje. Paciento petys psichiškai padalinamas į tris dalis ir manžetė į vidurinį trečdalį uždedama tokia jėga, kad užblokuotų kraujo tekėjimą venose, išsaugoma arterinė srovė. Venos yra plonesnės nei arterijos, todėl jas lengviau suspausti. Padidinkite slėgį manžete, kad jis būtų lygus diastoliniam. Taip pat galima uždėti įprastą turniketą. Tokiu atveju pakanka uždėti manžetę 5 minutes, o žnyplę – 10 minučių.
Simptomas laikomas teigiamu, jei suspaudimo vietoje ir už jos ribų atsiranda mažų ir didesnių hemoraginių bėrimų. Jos atitinkamai vadinamos petechijomis ir ekchimoze.
Dažniausiai ši reakcija stebima sergant šiomis ligomis:
- tyfas;
- skarlatina;
- idiopatinė trombocitopeninė purpura;
- sepsis;
- gripas.
Padidėjusio trapumo nustatymo metodai: suspaudimo ir plaktuko simptomas
Suspaudimo simptomas atliekamas krūtinės priekinio arba šoninio paviršiaus odai, patogiausia ir informatyviausia tai daryti intervale tarp pirmojo ir antrojo šonkaulių. Gydytojas paima odos raukšlęrodykle ir nykščiu, kad būtų užfiksuoti du ar trys milimetrai. Tada gydytojas dviem pirštais perkelia raukšlę priešingomis kryptimis. Jei kraujagyslės pažeidžiamos, ant odos atsiranda hemoraginė dėmė.
Norint atlikti plaktuko simptomą, reikalingas specialus smūginis plaktukas. Gydytojas švelniai baksteli jais į krūtinkaulio paviršių. Jei simptomas teigiamas, ant krūtinkaulio atsiranda nedideli raudoni bėrimai.
Papildomi diagnostikos metodai
Aukščiau išvardyti tyrimo metodai padeda nustatyti kraujagyslių sienelės trapumą, tačiau nieko nesako apie jo kilmę. Jei gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, surinkęs nusiskundimus ir anamnezę, įtaria, kad yra sunkesnė patologija, paskiria laboratorinius ir instrumentinius metodus.
Dažniausiai naudojami diagnostikos metodai:
- bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai – infekcinės ar autoimuninės kilmės uždegimo požymiams nustatyti;
- šlapimo tyrimas – jei įtariama inkstų funkcija;
- cukraus kraujo tyrimas – patvirtinti arba paneigti diabetą;
- ultragarsinis tyrimas – jei reikia, apžiūrėkite kraujagyslės sienelę;
- Doplerio ultragarsas – leidžia matyti kraujotaką kraujagyslėje.
Ligos gydymas: etiotropinis
Jei po papildomų tyrimo metodų gydytojas nustatė tikslią diagnozę, paskiria gydymą dėl kraujagyslių trapumo priežasties. Pavyzdžiui, sergant autoimunine liga,.kortikosteroidai ir citostatikai. Šie vaistai slopina imuninį atsaką ir taip neleidžia gamintis antikūnams prieš savo ląsteles.
Jei pagrindinė pažeidžiamumo priežastis yra ūmi virusinė liga, gydytojas gali skirti specialių antivirusinių vaistų. Pavyzdžiui, oseltamiviras veiksmingas nuo gripo. Jei priežastis yra pūlingas procesas, naudojami antibiotikai.
Sergant diabetu svarbu laikytis griežtos dietos ir vartoti vaistus, mažinančius cukraus kiekį kraujyje. Aukštą kraujospūdį reikia koreguoti antihipertenziniais vaistais.
Ligos gydymas: simptominis
Be priežasties pašalinimo, taikomas ir simptominis gydymas. Juo siekiama atkurti kraujagyslės sienelę ir pašalinti hemoraginį bėrimą. Naudojamos šios narkotikų grupės:
- multivitaminų kompleksai, kurių sudėtyje yra vitaminų C ir P;
- vaistai, didinantys kraujagyslių tonusą ir stiprinantys kraujagyslės sienelę: Ascorutin, Kapilar, Rutozid.
Jei ant kūno yra didelių mėlynių, kurios nepasišalina po gydymo vaistais, galima kosmetinė intervencija:
- ozono terapija;
- sklerozuojantis;
- lazerinė fotokoaguliacija;
- elektrokoaguliacija.
Apžvalgos teigia, kad tokie metodai rodo didelį efektyvumą.
Prevencinės priemonės
Kamkad išvengtumėte kraujagyslių trapumo, turite laikytis šių taisyklių:
- meskite žalingus įpročius: alkoholio, rūkymo;
- stiprinti kraujagysles fizine veikla: vaikščiojant, mankštinantis, važinėjant dviračiu, bėgiojant;
- padidinkite kraujagyslių tonusą kontrastiniu dušu;
- padidinkite savo mityboje maisto produktų, kuriuose yra vitaminų A, C, E ir P, kiekį; šių vitaminų yra daržovėse, vaisiuose, žuvyje, žalumynuose, grūduose.
Teisingas gyvenimo būdas yra raktas ne tik į stiprias kraujagysles, bet ir į sveikatą apskritai!