Nuo vaikystės sužinojome, kas yra žaizda. Maži vaikai tranko kelius iki kraujo, suaugusieji gali lengvai susižaloti nuo aštrių daiktų, kariškių profesijų žmonės gali gauti kulkų žaizdą. Vienose viskas gyja lengvai ir paprastai, o kitose gali pradėti vystytis žaizdos infekcija. Kokia tai infekcija, kokios priežastys ir simptomai, kaip atliekama diagnozė ir koks gydymo ypatumas, svarstysime toliau.
Žaizdų infekcijos aprašymas
Visų pirma, keli žodžiai apie tai, kas yra žaizda. Tai kūno odos vientisumo pažeidimas dėl išorinio smurto. Žaizdos gali būti:
- Seklus.
- Gilus.
- Skvarbi.
Jei bet kokios kilmės žaizda, išskyrus gautas dėl chirurginės intervencijos, atsitiktinai atsirado ant kūno, ji jau iš pradžių užteršta mikrobais. Chirurginės žaizdos laikomos aseptinėmis, nes ant kūno dedamos steriliais instrumentais, steriliomis sąlygomis. Jei nesilaikoma aseptikos ir antisepsio taisyklių arba ant žaizdos nebuvo laiku uždėtas sterilus tvarstis, galima patekti į antrinę.infekcijos.
Atsitiktinė žaizda yra užkrėsta bakterijomis, turi įtakos keli veiksniai:
- Sąlygos, kuriomis buvo gauta žaizda.
- Ginklo, kuriuo jis buvo panaudotas, pobūdis.
Žaizdų infekcija yra patogeninės mikrofloros išsivystymo žaizdos ertmėje rezultatas, tai yra žaizdos proceso komplikacija. Atsitiktinėse žaizdose infekcija atsiranda dėl pirminio užteršimo, tai palengvina nesavalaikis sterilaus tvarsčio uždėjimas arba netinkamas žaizdos gydymas. Kalbant apie chirurgines žaizdas, infekcija dažniausiai yra antrinė, atsirandanti dėl susilpnėjusios paciento kūno būklės arba hospitalinės infekcijos.
Žaizdų infekcijos sukėlėjai
Dažniausias žaizdų infekcijos sukėlėjas yra auksinis stafilokokas.
Daug rečiau:
- Proteus.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Stabligė.
- Gangrena.
Žaizdų infekcijos tipai
Priklausomai nuo to, kurie mikrobai patenka į žaizdą ir kaip vyksta procesas, žaizdos infekcija gali būti šių tipų:
- Pūlingos žaizdos infekcija. Jo sukėlėjai yra stafilokokai, Escherichia coli, streptokokai ir daugelis kitų. Tokio tipo mikrobų yra ore, pūliuose, ant daiktų. Patekus į organizmą ir esant palankiai aplinkai, gali išsivystyti ūmi pūlinga liga. Žaizdos paviršiaus užkrėtimas tokiomis bakterijomis ne tik sukels pūlingą, bet ir prisidės prie jotoliau plinta infekcija.
- Anaerobinė žaizdos infekcija. Sukėlėjai yra stabligės mikrobai, gangrena, piktybinė edema, bacilos. Tokių ligų sukėlėjų vieta pirmiausia yra žemė, ypač patręšta mėšlu. Todėl dirvožemio dalelės žaizdoje yra pavojingiausios, nes gali išsivystyti anaerobinė infekcija.
- Speciali infekcija. Sukėlėjai – Lefferio lazda ir hemolizinis streptokokas. Tokia infekcija gali užsikrėsti gleivėmis, seilėmis, iš oro, iš audinių, besiliečiančių su žaizda, kalbant, oro lašeliais.
- Endogeninė infekcija. Mikrobai, esantys pačiame paciento kūne, gali patekti į žaizdą operacijos metu arba po jos. Infekcija plinta kraujagyslėmis. Chirurginių žaizdų infekcijų galima išvengti. Prieš operaciją būtina tinkamai apdoroti odą antiseptiniais tirpalais, taip pat rankas ir įrankius.
Žaizdų infekcijos klasifikacija
Be to, koks patogenas sukėlė žaizdos infekciją, taip pat yra keletas jo formų. Žaizdų infekcija gali būti bendros formos ir vietinė. Pirmasis yra pats sunkiausias. Vystosi sepsis, jis gali būti su metastazėmis arba be jų. Mirties pavojus yra labai didelis. Vietinės formos apima:
- Žaizdų infekcija. Yra aiški riba tarp gyvų ir pažeistų audinių. Priežastis – mažas atsparumas infekcijoms.
- Abscesas šalia žaizdos. Turi kapsulę, kuri yra sujungta su žaizda ir atskirta nuo sveikųaudiniai.
- Flegmona. Infekcija plinta už žaizdos ribų ir gali plisti.
- Pūlingas srautas. Jis vystosi dėl prasto drenažo. Pūliai kaupiasi ir plinta audiniuose.
- Fistulės. Žaizdos paviršius jau uždarytas, o viduje liko infekcinis židinys.
- Tromboflebitas. Infekcija plinta į trombą, o komplikacija toliau patenka į venas.
- Limfangitas ir limfadenitas. Žaizdų komplikacijų pasekmės. Gydymas reikalauja pagrindinio infekcijos židinio sanitarijos.
Verta žinoti: kad infekcija atsirastų ir galėtų išsivystyti, reikia palankios aplinkos ir daugybės kitų faktorių. Apie tai pakalbėsime vėliau.
Žaizdų infekcijos priežastys
Yra keletas veiksnių, galinčių prisidėti prie infekcinio proceso atsiradimo žaizdoje:
- Aseptinio žaizdų gydymo normų pažeidimas ir nesilaikymas.
- Nesterilus padažas.
- Neištekėjimo iš žaizdos.
- Tuščiavidurių organų, pvz., storosios žarnos, operacijos ypatybė.
- Lėtinių infekcijų buvimas organizme (tonzilitas, pielonefritas, blogi dantys).
- Žaizdų užterštumo laipsnis.
- Pažeistų audinių skaičius.
- Kūno imuninė būklė.
- Svetimkūnių buvimas žaizdoje, kraujo krešuliai, nekroziniai audiniai.
- Didelis žalos gylis.
- Prastas pažeistų audinių aprūpinimas krauju.
- Tokių ligų kaip diabetas, cirozė, leukemija, nutukimas,piktybiniai navikai.
Žaizdų infekcija pradeda aktyvėti, jei mikrobų skaičius žaizdoje pradeda viršyti kritinę ribą – tai yra 100 tūkstančių mikroorganizmų 1 mm audinio. Tai yra sveiko žmogaus rodiklis, tačiau jei žmogus serga, tada kritinis lygis gali būti daug žemesnis.
Kokie yra žaizdos infekcijos simptomai?
Kaip atpažinti, kad yra žaizdos infekcija? Štai keli jo simptomai:
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Odos paraudimas aplink žaizdą.
- Palpuojant aplink žaizdą jaučiamas skausmas.
- Edema.
- Yra išskyros iš žaizdos.
- Trakinančio skausmo pojūtis, tvinkčiojimas žaizdoje.
- Pūlingi dariniai.
- Blogas kvapas.
- Žaizdos gyja labai lėtai.
- Blyškios granulės žaizdoje, kurios kraujuoja.
- Bendras organizmo apsinuodijimas, apetito praradimas.
Šių požymių ir simptomų buvimas visada rodo anaerobinę žaizdos infekciją. Jis gali išsivystyti praėjus 3-7 dienoms po žaizdos gavimo. Norint paskirti veiksmingą gydymą, būtina atlikti diagnozę.
Žaizdų infekcijos diagnozė
Žinoma, net vizualiai matoma išvaizda, išskyros, kvapas, kad žaizdos infekcija progresuoja. Tačiau norint paskirti veiksmingą gydymą, būtina nustatyti, kurios bakterijos sukėlė infekcinį procesą. Norėdami tai padaryti, turite paimti tamponą iš žaizdos. Tuo pačiu metu reikia laikytiskelios taisyklės:
- Iš gilių žaizdos vietų reikia paimti pakankamai medžiagos.
- Jis geriamas prieš pradedant vartoti antibiotikus.
- Medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per 2 valandas.
Atlikus tyrimus ir nustačius bakterijas, skiriamas gydymas. Daugiau apie tai vėliau.
Kaip gydoma žaizdos infekcija
Labai svarbu nepalikti žaizdų infekcijų be gydymo. Tokių patologijų gydymas susideda iš chirurginės intervencijos ir veiksmingų antimikrobinių vaistų paskyrimo. Taip pat galima skirti nuskausminamųjų.
Chirurgija yra:
- Plati užkrėstos žaizdos anga.
- Kruopštus žaizdos ertmės plovimas ir išvalymas.
- Gyvojo audinio iškirpimas.
- Pūlingų vietų nusausinimas.
Toliau būtinas reguliarus žaizdų gydymas antiseptikais.
Antibiotikus skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligų specifiką, jautrumą nusistovėjusioms bakterijoms, jų sąveiką su kitais vaistais, vaisto poveikį paciento organizmui.
Žaizdų plovimui antiseptikus taip pat būtina naudoti labai atsargiai, nes tirpalas absorbuojamas ir netoleruojantis gali sukelti komplikacijų. Jie neturėtų sukelti skausmo. Būtina stebėti organizmo reakciją į ilgalaikį antiseptikų vartojimą. Kai kuriais atvejais gijimo procesas sulėtėja.
Būkite atsargūs: savigyda gali pablogėtiJūsų sveikatos būklę!
Geresniam žaizdų gijimui rekomenduojama stiprinti ir stimuliuoti imuninę sistemą bei apsaugoti pažeistą vietą nuo atsitiktinio pažeidimo.
Prevencijos priemonės
Žaizdų infekcijos prevencija yra tokia:
- Imuniteto aktyvumo, apsauginių organizmo funkcijų didinimas.
- Būkite atsargūs, kad nesusižeistumėte.
- Neatidėliotinas žaizdos gydymas antiseptiku ir sterilaus tvarsčio uždėjimas.
- Gilias žaizdas, odos ir gleivinių defektus turi apžiūrėti gydytojas, traumatologas ir chirurgas.
- Prieš suteikdami pirmąją pagalbą nusiplaukite rankas alkoholiu.
- Lėtinių ligų gydymas laiku.
Stabligė yra žaizdos proceso komplikacija
Stabligės sukėlėjas yra anaerobinė sporas turinti bacila. Jis lengvai prasiskverbia pro bet kokius odos pažeidimus ir pažeistas gleivines. Pavojus slypi tame, kad jis veikia nervų sistemą.
Mūsų šalyje būtina atlikti profilaktinius skiepus nuo stabligės. Net jei pacientas sirgo šia liga, imunitetas jai nesusiformuoja – periodiškai būtina skiepytis.
Stabligės imunoglobulinas arba serumas skiriamas siekiant išvengti stabligės pacientams, kuriems yra didelis audinių pažeidimas.
Profilaktinė vakcinacija nuo stabligės užtikrina, kad jei oda bus pažeista, žmogus nesusirgs stablige.
Pasirūpinkite savimi, stiprinkite imuninę sistemą ir nesusižeiskite. Ir žaizdos infekcija jūsų niekada nevargins.
