Jei turite guzelį prie išangės, tai gali reikšti hemorojaus paūmėjimą. Ekspertai šią patologiją apibrėžia kaip apatinės tiesiosios žarnos dalies ir išangės venų uždegimą. Gumbas prie išangės paprastai yra skausmingas ir sukelia stiprų diskomfortą, patinimą ar niežulį netoliese esančioje srityje. O išmatose matosi kraujo dalelės.
Yra keletas sąlygų, kurios išprovokuoja nurodytos problemos atsiradimą. Pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, sėdimas darbas, analinis seksas, nėštumas, nutukimas ir kepenų ligos. Tačiau diskomfortas ir patinimas gali atsirasti ir išnykti per 3–5 dienas.
Hemorojus gali suformuoti guzelį tiek išangės kanalo viduje, tiek išorėje. Tačiau, laimei, šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė galimybių gydyti patologiją ir užkirsti kelią jos atsiradimui.
Beje, be hemorojaus, yra keletas kitų ligų, kurios taip pat gali sukelti iškilimus šalia išangės. Straipsnyje apie juos papasakosime daugiau.
Analinės hematomos
Jei šalia išangės atsirado guzas, jį skauda ir sukelia stiprų diskomfortą, tai gali būti ne tik hemorojus. Simptomus, panašius į minėtą ligą, sukelia kitas reiškinys –analinė hematoma. Jį sukelia šalia išangės plyšusi kraujagyslė, dėl kurios kraujas kaupiasi po oda.
Šiuos guzus dažniausiai sukelia sunkus kėlimas, persitempimas vidurių užkietėjimo metu ir net stiprus kosulys. Jie gali būti labai skausmingi. Šie nelygumai paprastai pradeda gyti patys, nors šis procesas gali užtrukti iki 3 mėnesių.
Molluscum contagiosum
Kitas iškilimų tipas, galintis atsirasti šalia išangės arba bet kurioje kūno vietoje, yra navikai, kuriuos sukelia molluscum contagiosum virusas. Nors jie yra visiškai nekenksmingi, tokie iškilimai gali išsipūsti iki 1 cm skersmens ir išlikti ant odos 6–12 mėnesių.
Infekcija perduodama kontaktiniu būdu ir gali lengvai išplisti į kitas kūno dalis. Šie maži nelygumai išnyksta savaime, tačiau kai kuriais atvejais jų atsikrato kauterizacijos (jodo, ugniažolės, vandenilio peroksido, rūgščių) pagalba, taip pat lazerio, krioterapijos ir kt. pagalba.
Analinės karpos
Paprastai laikomas gerybiniu augimu išangės srityje. Jie nėra skausmingi, tačiau gali plisti ir daugintis. Karpos atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV), kuris perduodamas lytiniu keliu ir per buitį. Toks guzas šalia išangės gali būti ne vienas ir pasireikšti kaip įtrūkimai išangėje, niežulys ir dėmės.
Analinės karpų gydymas vaistais yra skirtas remisijai pailginti ir apimapatys gydomi trichloracto rūgštimi arba vaistu "Solcoderm". Esant piktybinių navikų rizikai, taikoma chirurginė intervencija (kriolizė ir lazerio terapija).
Analinis abscesas
Tai skausminga būklė, kai šalia išangės susikaupia pūlių. Daugeliu atvejų ši patologija atsiranda dėl išangės liaukų infekcijos per išangės įtrūkimus, uždegiminių žarnyno ligų ir lytiniu keliu plintančių ligų.
Analinis abscesas dažniausiai atsiranda kaip skausmingas, kietas gumbas prie išangės. Jis gali būti raudonos spalvos ir šiltas liesti. Gydymas atliekamas chirurginiu būdu, padarant pjūvį ir nusausinant pažeistą vietą – tai sėkmingiausias būdas atsikratyti šios patologijos.
Analinis vėžys
Guzelis viduje, šalia išangės arba raudono kraujo, sumaišyto su gleivėmis išmatose, atsiradimas, kartu su „svetimo kūno“pojūčiu išangėje, bendras negalavimas ir sumažėjęs apetitas gali būti simptomas. tokios retos ligos kaip išangės vėžys. Pirmuosiuose vystymosi etapuose įvardyta patologija dažnai painiojama su hemorojaus pasireiškimu. Tačiau didėjantis nuolatinis skausmas išangėje turėtų įspėti pacientą, ypač jei jis pradeda spinduliuoti į lytinius organus, apatinę pilvo dalį ar šlaunis.
Išangės vėžys gydomas tik nuodugniai diagnozavus ir nustačius ligą. Paprastai atliekami spindulinės ir chemoterapijos seansai, taip pat atliekama operacija.
Hemorojus
Tokie dariniai yra dažniausia neoplazmų prie išangės priežastis. Ši liga svyruoja nuo lengvos iki lėtinės. Daugeliu atvejų reikia gydyti net nežymius guzelius, nors jie kartkartėmis gali atsirasti ir išnykti savaime. Tam veiksminga yra vaistų terapija, kurią plačiau aptarsime toliau.
Analinis kanalas yra paskutinė storosios žarnos dalis ir yra apie 4 cm ilgio. Jo apatiniame gale yra išangė, per kurią praeina išmatos. Viršutiniame gale išangės kanalas jungiasi su tiesiąja žarna. Smulkių venų tinklas išangės gleivinėje kartais užsikemša, todėl atskiri kraujagyslės tampa didesnės nei įprastai. Uždegusiose venose gali susidaryti vienas ar keli nedideli patinimai, vadinami guzeliais.
Kokie yra hemorojaus tipai?
Vidiniai nelygumai susidaro maždaug 2-3 cm gylyje į išangę išangės kanalo viršuje. Vidiniai iškilimai dažniausiai būna neskausmingi, nes viršutinėje išangės kanalo zonoje nėra skausmingų nervinių skaidulų. Išoriniai iškilimai susidaro žemiau – apatinėje išangės kanalo dalyje. Jie gali būti skausmingi, nes vieta yra gana jautri.
Terminologija šiuo atveju gali būti šiek tiek paini. Tikriausiai manėte, kad išoriniai iškilimai gali būti tik už išangės kanalo, tačiau taip būna ne visada. Yra išorinių neoplazmų, kuriosiš tikrųjų viduje išangės, o vidinės gali būti gana didelės ir kabėti už išangės ribų. Medicinoje jie skirstomi į 4 klases, atsižvelgiant į sunkumą ir dydį:
- Nedideli patinimai ant vidinės išangės kanalo sienelės. Jie nematomi iš išangės išorės ir yra dažni kai kuriems žmonėms. Tokie iškilimai padidėja iki antro ar daugiau laipsnio.
- Šie iškilimai gali būti iš dalies išstumti iš išangės, kai einate į tualetą, bet greitai grįžta į pradinę padėtį, kai procesas bus baigtas.
- Sėdint ant klozeto labai išsikiša arba net kabo iš išangės. Tačiau galite pirštu įstumti juos į išangę.
- Paskutinės stadijos patinimas nuolat kabo iš išangės ir jūs negalite jų įstumti atgal. Kartais jie tampa gana dideli ir skausmingi.
Kaip atsiranda hemorojaus guzas prie išangės, gana aiškiai parodo straipsnyje pateikta nuotrauka.
Kas sukelia hemorojų
Išangės gleivinės venų uždegimo, sukeliančio hemorojus, priežastys nėra visiškai aiškios. Kai kurie iš jų gali išsivystyti be aiškios priežasties. Tačiau manoma, kad daugeliu atvejų pagrindinė priežastis gali būti padidėjęs slėgis išangėje ir aplink jį bei išangės kanalą:
- Vidurių užkietėjimas padidina spaudimą išangės venose ir aplink jas ir atrodo, kad tai dažna priežastispumpurų vystymasis.
- Nėštumas taip pat tikriausiai gali sukelti guzelių, taip yra dėl vaisiaus spaudimo tiesiojoje žarnoje, sukeliančio įtampą. Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu taip pat gali turėti įtakos venoms.
- Išangės audiniai su amžiumi gali tapti mažiau tvirti.
- Kai kurie žmonės gali paveldėti susilpnėjusias venas analinėje srityje.
Hemorojaus guzelių simptomai
Simptomai gali skirtis, o kartais jų ir nebūti. Dažniausias simptomas yra kraujavimas po tuštinimosi. Kraujas dažniausiai būna ryškiai raudonos spalvos ir gali būti matomas ant tualetinio popieriaus arba unitazo. Hemorojaus patinimas gali kabėti už išangės ribų. Ir sunkesnių pumpurų negalima įstumti.
Smulkios ataugos paprastai būna neskausmingos. Didesni gali sukelti skausmą, dirginimą ar niežėjimą. Uždegimas gali sudirginti odą aplink išangę. Tuštinimosi metu pacientas jaučia pilnumo jausmą išangėje.
Kibę gabalėliai gali sutrikdyti kraujotaką, todėl juos reikia pašalinti chirurginiu būdu, o tai gali būti gana skausminga. Galima komplikacija – trombozė, nors tai retas atvejis, gali sukelti didelį diskomfortą. Mėlynas guzas šalia išangės yra pagrindinis trombozės simptomas.
Ką daryti, jei šalia išangės išlindo guzas
Pagrindinis tinkamo gydymo dalykasyra palaikyti minkštas išmatas. Vidurių užkietėjimo ir išangės veržimo tuštinimosi metu reikėtų vengti keliais veiksmingais būdais:
- Valgykite daug skaidulų vaisių, daržovių, grūdų, pilno grūdo duonos ir kt.
- Gerkite daug skysčių. Suaugusiesiems – ne mažiau kaip du litrai (6-8 stiklinės) per dieną. Didžioji dalis skysčio pasišalins su šlapimu, tačiau dalis pateks į žarnyną ir suminkštins išmatas. Nepamirškite, kad alkoholiniai gėrimai dehidratuoja ir gali neigiamai paveikti ligos vystymąsi. Taip pat reikėtų vengti per daug kofeino.
- Jei dieta, kurioje gausu skaidulų, nepadeda, galite vartoti maisto papildus, pvz., metilceliuliozę arba sėlenas. Jie perkami vaistinėje. Tai taip pat padeda suminkštinti išmatas, todėl tuštinasi lengviau.
- Venkite skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra kodeino, nes jie yra dažna vidurių užkietėjimo priežastis. Tačiau paprasti skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis, gali padėti be šalutinio poveikio.
Kaip gydyti guzelį prie išangės
Gydant hemorojus plačiai naudojami įvairūs vaistai ir priemonės. Jie gali labai palengvinti tokius simptomus kaip diskomfortas ir niežulys:
- Švelnus raminantis kremas, tepalas ar žvakutės gali sumažinti skausmą ir niežulį. Veiksmingiausi bus vaistai, turintys anestezijos savybių. Vieną iš šių priemonių turėtumėte naudoti tik trumpą laiką (5–7dienos). Jei naudosite ilgiau, anestetikas gali sudirginti arba įjautrinti odą aplink išangę.
- Gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, jei aplink iškilimus yra uždegimas. Steroidai mažina dirginimą ir gali padėti sumažinti patinimą aplink pažeistą vietą. Tačiau nenaudokite steroidinio kremo ilgiau nei septynias dienas.
Juosta kaip gydymas
Juostavimas yra įprastas antros ir trečios klasės iškilimų gydymas. Šią procedūrą dažniausiai atlieka chirurgas poliklinikoje. Gumbas suimamas pincetu arba siurbimo įtaisu, tada dantenos uždedamos ant hemorojaus pagrindo. Tai nutraukia kraujo tekėjimą į guzelį, kuris po kelių dienų miršta ir nukrenta.
