Neretai gydytojai skiria savo pacientams atlikti kvėpavimo testą. Kas tai yra? Kokie rezultatai laikomi normaliais? Kokias ligas ir sutrikimus galima diagnozuoti naudojant šį metodą? Šie klausimai domina daugelį.
FVD – kas tai?
FVD – santrumpa, reiškianti „išorinio kvėpavimo funkciją“. Toks tyrimas leidžia įvertinti kvėpavimo sistemos darbą. Pavyzdžiui, jo pagalba gydytojas nustato, kiek oro patenka į paciento plaučius ir kiek išeina. Be to, bandymo metu galima analizuoti oro srauto greičio kitimą įvairiose kvėpavimo sistemos dalyse. Taigi tyrimas padeda įvertinti plaučių ventiliacijos pajėgumą.
Kvėpavimo funkcijos vertė šiuolaikinei medicinai
Tiesą sakant, šio tyrimo reikšmę vargu ar galima pervertinti. Natūralu, kad jis naudojamas diagnozuoti tam tikrus kvėpavimo sistemos sutrikimus. Tačiau metodo taikymo sritis yra daug platesnė. Pavyzdžiui, spirometrija yra privalomas, reguliarus tyrimas žmonėms, dirbantiems pavojingoje aplinkoje. Be to, šios analizės rezultatai naudojami ekspertiniam veiklos vertinimuiasmens, nustatant jo tinkamumą dirbti tam tikromis aplinkos sąlygomis.
Tyrimai naudojami dinaminiam stebėjimui, nes leidžia įvertinti konkrečios ligos išsivystymo greitį, taip pat gydymo rezultatus. Kai kuriais atvejais FVD analizė naudojama alerginėms ligoms diagnozuoti, nes leidžia atsekti konkrečios medžiagos poveikį kvėpavimo takams. Kai kuriais atvejais, siekiant nustatyti tam tikrų geografinių ar ekologinių zonų gyventojų sveikatos būklę, atliekama masinė gyventojų spirometrija.
Bandymo indikacijos
Taigi, tyrimas rekomenduojamas pacientams, kuriems įtariama bronchinė astma, lėtinis bronchitas ar bet kokia kita lėtinė bronchopulmoninės sistemos liga. Analizės indikacijos taip pat yra lėtinis kosulys, dažni dusulio priepuoliai. Be to, tyrimas naudojamas diagnozuoti plaučių kraujagyslių pažeidimus, įskaitant plaučių trombozę, plautinę hipertenziją ir kt. Kvėpavimo funkcijos rezultatai taip pat svarbūs tinkamai gydant tam tikrus krūtinės ir diafragmos sutrikimus, įskaitant nutukimą, lydimą alveolių hipoventiliacijos. taip pat pleuros raukšlės, įvairūs stuburo laikysenos ir kreivumo sutrikimai, neuromuskulinis paralyžius. Kai kuriais atvejais pacientams paskiriama analizė, siekiant įvertinti pasirinkto gydymo režimo efektyvumą.
Kaip tinkamai pasiruošti studijoms
Kad gautumėte tiksliausius rezultatus,Prieš atliekant FVD, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų. Kokios yra pasiruošimo taisyklės? Tiesą sakant, viskas paprasta – reikia sudaryti sąlygas kuo laisviau kvėpuoti. Spirometrija paprastai atliekama tuščiu skrandžiu. Jei tyrimas buvo suplanuotas po pietų ar vakare, galite valgyti lengvą maistą, bet ne vėliau kaip prieš dvi valandas iki tyrimo. Be to, negalima rūkyti likus 4-6 valandoms iki tyrimo pradžios. Tas pats pasakytina ir apie fizinį aktyvumą – likus bent dienai iki FVD, gydytojas rekomenduoja apriboti fizinį aktyvumą, atšaukti treniruotes ar rytinį bėgiojimą ir pan.. Kai kurie vaistai taip pat gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Todėl procedūros dieną negalima vartoti vaistų, galinčių turėti įtakos kvėpavimo takų pasipriešinimui, įskaitant vaistus iš neselektyvių beta adrenoblokatorių ir bronchus plečiančių vaistų grupės. Bet kokiu atveju būtinai pasakykite gydytojui, kokius vaistus vartojate.
Procedūros aprašymas
Tyrimas trunka ne ilgiau kaip valandą. Pirmiausia gydytojas atidžiai išmatuoja paciento ūgį ir svorį. Po to tiriamajam ant nosies uždedamas specialus segtukas – taip jis gali kvėpuoti tik per burną. Burnoje pacientas laiko specialų kandiklį, per kurį jis kvėpuoja – jis prijungtas prie specialaus jutiklio, fiksuojančio visus rodiklius. Pirmiausia gydytojas stebi normalų kvėpavimo ciklą. Po to pacientui reikia atlikti tam tikrą kvėpavimo manevrą – pirmiausia kuo giliau įkvėpti, poKam stengtis staigiai iškvėpti maksimalų oro kiekį. Panaši schema turi būti kartojama keletą kartų.
Maždaug po 15-20 minučių specialistas jau gali pateikti kvėpavimo funkcijos rezultatus. Norma čia priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant lytį. Pavyzdžiui, vyrų bendras plaučių tūris vidutiniškai siekia 6,4 litro, o moterų – 4,9 litro. Bet kokiu atveju analizės rezultatus reikės parodyti gydytojui, nes tik jis žino, kaip teisingai interpretuoti FVD. Iššifravimas bus labai svarbus rengiant tolesnį gydymo režimą.
Papildomi tyrimai
Jei klasikinė spirometrijos schema parodė tam tikrų nukrypimų buvimą, galima atlikti kai kuriuos papildomus kvėpavimo funkcijos tipus. Kokios tos analizės? Pavyzdžiui, jei pacientas turi kokių nors obstrukcinių ventiliacijos sutrikimų požymių, prieš tyrimą jam skiriamas specialus bronchus plečiančių vaistų grupės vaistas.
"FVD su bronchus plečiančiu preparatu – kas tai?" - Jūs klausiate. Tai paprasta: šis vaistas padeda išplėsti kvėpavimo takus, o po to vėl atliekama analizė. Ši procedūra leidžia įvertinti nustatytų pažeidimų grįžtamumo laipsnį. Kai kuriais atvejais tiriamas ir plaučių difuzinis pajėgumas – tokia analizė gana tiksliai įvertina alveolių-kapiliarų membranos darbą. Kartais gydytojai taip pat matuoja kvėpavimo raumenų jėgą arba tai, kas vadinama plaučių orumu.
PVD kontraindikacijos
Žinoma, šis tyrimas turi daug kontraindikacijų,nes ne visi pacientai gali ją praeiti nepakenkdami savo sveikatai. Juk atliekant įvairius kvėpavimo manevrus atsiranda kvėpavimo raumenų įtampa, padidėja krūtinės ląstos kaulų ir raiščių aparato apkrova, taip pat padidėja intrakranijinis, intraabdominalinis ir intratorakalinis spaudimas.
Spirometrija draudžiama pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta operacija, įskaitant oftalmologinę operaciją – tokiais atvejais turite palaukti mažiausiai šešias savaites. Kontraindikacijos taip pat yra miokardo infarktas, insultas, pleiskanojanti aneurizma ir kai kurios kitos kraujotakos sistemos ligos. Analizė neatliekama pradinio ikimokyklinio amžiaus vaikų ir vyresnių (vyresnių nei 75 metų) žmonių kvėpavimo sistemos funkcionavimui įvertinti. Jis taip pat neskiriamas pacientams, sergantiems epilepsija, klausos ir psichikos sutrikimais.
Ar yra kokių nors galimų šalutinių poveikių?
Daugelis pacientų domisi, ar kvėpavimo funkcijos analizė gali sukelti kokių nors sutrikimų. Kokie yra šie šalutiniai poveikiai? Kuo pavojinga gali būti procedūra? Tiesą sakant, tyrimas, laikantis visų nustatytų taisyklių, yra praktiškai saugus pacientui. Kadangi norint gauti tikslius rezultatus asmuo procedūros metu turi kelis kartus pakartoti priverstinio iškvėpimo kvėpavimo manevrus, gali pasireikšti lengvas silpnumas ir galvos svaigimas. Nebijokite, nes šios nepageidaujamos reakcijos praeina savaime po kelių minučių. Kai kurie nepageidaujami reiškiniai gali atsirasti atliekant FVD analizę su mėginiu. Kas čiasimptomai? Bronchus plečiantys vaistai gali sukelti nedidelį galūnių drebėjimą ir kartais greitą širdies plakimą. Tačiau vėlgi, šie sutrikimai praeina savaime iš karto po procedūros.
