Šiandien daugelis iš mūsų žino, kad maža bakterija sudėtingu pavadinimu Helicobacter pylori gali sukelti tokią patologiją kaip skrandžio opa. Šio mikroorganizmo atradimo istorija tęsėsi ne vieną šimtmetį. Helicobacter pylori buvo tiriamas ilgą laiką, jos nenorėjo atpažinti, galiausiai pagaliau išsiaiškinta jos vaidmuo virškinimo sistemos ligų atsiradimui. Kas tai per bakterija ir kaip galite jos atsikratyti?
Pavojingas mikroskopinis organizmas
Šiandien mokslininkai jau daug žino apie Helicobacter pylori. Kad tai yra mikroskopinis organizmas ir jame nėra ląstelės branduolio, mokslininkai išsiaiškino pačioje tyrimo pradžioje. Mokslininkų išvada: bakterija yra seniausia gyvybės forma. Nenuostabu, kad jis plačiai paplitęs aplinkoje. Verta pasakyti, kad šis parazitas buvo rastas ne tik žmogaus kūne, bet ir ugnikalnių angose.
Daugelis bakterijų padermių tiesiog būtinos, kad galėtume egzistuoti. Jų pagalba žmogaus organizmas gamina kai kurias naudingas medžiagas (pavyzdžiui, vitaminą K). Kai kurios bakterijų rūšys apsaugo paviršinius epitelio sluoksnius (šlapimo ir kvėpavimo takus, virškinamąjį traktą, odą) nuo patogeninių mikroorganizmų. Tačiau Helicobacter pylori negalima priskirti jų skaičiui. Kas tai per bakterija? Jis laikomas patogeniniu ir sukelia organizmo veikimo sutrikimus.
Kas patvirtina šios bakterijos patogeniškumą? Faktas yra tas, kad visi patogenai turi keletą skiriamųjų bruožų. Jie turi:
- genetinis gebėjimas parazituoti;
- organotropinis (prisitaikymas pažeisti žmogaus kūno audinius ir organus);
- toksiškumas, tai yra gebėjimas išskirti toksiškas medžiagas;
- specifiškumas (tapti infekcinės ligos priežastimi);- gebėjimas egzistuoti organizme ilgą laiką arba išlikti.
Atradimų istorija
Net XIX amžiaus pabaigoje. daugelis mokslininkų negalėjo visiškai tiksliai atsakyti į klausimą: "Helicobacter pylori - kas tai?" Tačiau jau tais laikais daugelis tyrinėtojų manė, kad tokios skrandžio patologijos kaip opos, gastritas ir vėžys yra susijusios su infekcijomis. Jie randami sergančio organo gleivėse bakterijų, turinčių būdingą spiralės formą. Tačiau iš skrandžio išgauti mikrobai, patekę į išorinę aplinką, greitai žuvo, todėl jų ištirti nepavyko.įmanoma.
Atsakykite į klausimą: „Helicobacter pylori – kas tai? tyrėjai galėjo tik po šimtmečio. Tik 1983 m. Australijos mokslininkai Barry Marshall ir Robin Warren papasakojo pasauliui, kad žmonių, sergančių lėtiniu gastritu ir pepsine opa, skrandžio gleivėse aptiko spiralės formos bakterijų.
Šie metai laikomi Helicobacter pylori atradimo metais, nes XIX amžiaus pabaigoje išleisti leidiniai iki to laiko buvo saugiai užmiršti. Dauguma gastroenterologų pagrindinėmis skrandžio patologijų išsivystymo priežastimis laikė stresą ir netinkamą mitybą, genetinį polinkį, nesaikingą pernelyg aštraus maisto vartojimą ir kt.
Pavojingos bakterijos
Australų mokslininkų atrastas mikroorganizmas yra unikalus. Iki 1983 metų buvo manoma, kad skrandyje negali egzistuoti nei vienos bakterijos, nes jame yra agresyvios druskos rūgšties. Tačiau Helicobacter pylori paneigė šią prielaidą. Ši spiralės formos bakterija gali gyventi skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje.
Gydytojas mokslininkas B. Marshallas įrodė šio mikroorganizmo pavojų sau. Jis tyčia užsikrėtė H. pylori. Po to jis susirgo gastritu.
Visa ši istorija turi laimingą pabaigą. Gydytojas įrodė bakterijos įsitraukimą į virškinamojo trakto patologijos vystymąsi. Po dviejų savaičių antibiotikų terapijos kurso jis atsikratė gastrito ir kartu su R. Warren gavo Nobelio premiją.
Vėliaubuvo aptiktos ir kitos Helicobacter pylori atmainos. Kai kurie iš jų yra žmonių infekcinių ligų vystymosi priežastis.
Bakterijų buveinė
Helicobacter pylori yra mikroorganizmas, kuris sugebėjo prisitaikyti prie egzistavimo skrandžio antrume. Bakterija randama po storo apsauginio gleivių sluoksnio, dengiančio šio organo vidinį paviršių, sluoksniais. Būtent šioje vietoje yra neutrali aplinka, kurioje praktiškai nėra deguonies.
Helicobacter pylori neturi konkuruojančių bakterijų. Jis tyliai dauginasi ir palaiko savo populiacijas, maitindamasis skrandžio turiniu. Vienintelė jos problema yra organizmo apsaugos atsparumas.
Dėka žiuželių, bakterija vikriai ir greitai juda skrandžio sultyse kamščiatraukio judesiais. Tuo pačiu metu ji nuolat apgyvendina naujas sritis. Siekdama išgyventi agresyvioje aplinkoje, Helicobacter pylori išskiria ureazę. Tai yra prisitaikantis fermentas, neutralizuojantis druskos rūgštį aplink mikroorganizmą. Taigi bakterija nesunkiai įveikia visiems gyviems daiktams pavojingą aplinką ir nepažeista pasiekia gleivinės sluoksnius. Patogeninio mikroorganizmo klastingumas slypi jo gebėjime išskirti specialias medžiagas, leidžiančias pabėgti nuo šeimininko imuninių jėgų atsakas.
Bakterija parazituoja skrandžio gleivinėje ir ją naikina. Tai veda prie mažų opų atsiradimo. Be to, procesas pasunkėja. Kenksmingas organizmas pradeda ardyti skrandžio sieneles, kurios tampaopos priežastis.
Bakterijų paplitimas
Helicobacter pylori gyvena beveik pusės mūsų planetos gyventojų virškinamajame trakte. Tačiau dažniausiai ši patogeninė bakterija pati savęs neaptinka. Manoma, kad Helicobacter pylori vaikams atsiranda ankstyvame amžiuje. Į kūdikio organizmą jis patenka iš artimųjų ar iš šeimos narių. Jos perdavimo būdas dažniausiai yra kontaktinis-buitinis, per bučinius, bendrus patiekalus ir pan. Tai patvirtina faktas, kad paprastai visi šeimos nariai užsikrečia iš karto.
Užsikrėtęs žmogus gali gyventi su tokia bakterija visą gyvenimą ir net nežinoti apie patogeninio mikroorganizmo buvimą jo skrandyje. Štai kodėl nesiimama jokių specialių priemonių šiems piktybiniams nešiotojams aptikti. Tiems, kurie kenčia nuo virškinimo sutrikimų, gali padėti antibiotikų kursas.
Pirmieji bakterijų buvimo požymiai
Helicobacter pylori sukelia gastritą arba skrandžio opas, kai yra tam tikrų veiksnių. Tai gali būti mitybos trūkumai, sumažėjęs imunitetas, stresas ir kt.
Ligos pasireiškimas prasideda sutrikus virškinamojo trakto veiklai. Jei žmogui skauda rėmuo, jaučiamas diskomfortas pavalgius, blogas burnos kvapas, apetito praradimas ir staigus svorio kritimas, taip pat problemų su išmatomis, tai pirmas signalas, kad organizmas pradėjo blogai funkcionuoti.
Kartais Helicobacter pylori jaučiasibėrimų atsiradimas ant veido odos. Kai kurie pacientai kreipiasi į kosmetologą, nežinodami, kad skrandyje yra mikroskopinių organizmų.
Jei pastebėjote aukščiau aprašytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nustatys ligą. Nuo savalaikės ir teisingos diagnozės priklausys tolesnio gydymo veiksmingumas.
Tyrimo metodai
Kokius tyrimus pacientas turės atlikti, kad gydytojas galėtų nustatyti teisingą diagnozę?
Šiandien medicinos praktikoje naudojami keli metodai, leidžiantys nustatyti kenksmingos bakterijos buvimą žmogaus organizme. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, skiriami šie tyrimai:
1. Helicobacter pylori kraujo tyrimas. Atliekami antikūnų buvimo jame tyrimai, kurie yra ne kas kita, kaip signalas, kad organizmo imuninės jėgos atpažįsta bakterijas.
2. Helicobacter pylori išmatų analizė. Vykdomi tyrimai atskleidžia pavojingo mikroorganizmo genetinės medžiagos buvimą.
3. Kvėpavimo testas. Jos pagalba specialistai gali nustatyti Helicobacter pylori, esančios skrandyje, ureazės aktyvumą.
4. Citologiniai tyrimai. Šis metodas apima kenksmingų bakterijų aptikimą mikroskopu tiriant skrandžio gleivinės mėginius.
Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, gydytojai pacientui skiria bent du skirtingus tyrimo metodus.
Kraujo tyrimas
Taityrimas vadinamas ELISA. Šis terminas reiškia ne ką kita, kaip fermento imunologinį tyrimą. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti Helicobacter pylori bakteriją.
ELISA yra kraujo plazmos tyrimas. Tiriant gautą biologinę medžiagą, atliekamos įvairios cheminės reakcijos. Jų pagalba nustatomi antikūnų titrai arba koncentracija helikobakteriozės sukėlėjo atžvilgiu. Kokia šios technikos esmė? Jis nustato antikūnų buvimą kraujo plazmoje, kurie, kai į organizmą patenka svetimas b altymas, suformuoja žmogaus imunitetą (tai pavojinga bakterija).
Kokiais atvejais galime kalbėti apie Helicobacter pylori buvimą skrandyje? Apie pavojingo mikroorganizmo buvimą rodo tyrimų rezultatai, patvirtinantys antikūnų buvimą kraujyje. Tačiau čia yra tam tikras niuansas. Verta prisiminti, kad net jei Helicobacter pylori kraujo tyrimo iššifravimas davė teigiamą rezultatą, tai nesuteikia 100% garantijos, kad organizme yra infekcija. Juk žmogaus, kuris visiškai atsikratė pavojingos bakterijos, organizme tam tikrą, kartais ilgą laiką, antikūnai išlieka kraujyje.
Kartais nutinka taip, kad žmogus paaukoja kraujo nuo Helicobacter pylori. Analizės stenograma rodo neigiamą rezultatą (mažiau 12,5 vnt./ml). Atrodytų, viskas gerai, bet… Reikia turėti omenyje, kad ryškus imuninės sistemos atsakas pasireiškia tik praėjus tam tikram laikui po to, kai bakterija patenka į organizmą. Štai kodėlKai kurių tyrimų rezultatai yra klaidingai neigiami. Patogeninis mikrobas jau yra organizme, bet imuninė sistema dar neatsakė antikūnų pavidalu.
Siekiant įveikti šio tyrimo trūkumus, atsiranda būtinybė atlikti frakcinę imunoglobulinų IgA, IgG ir IgM analizę. Šios medžiagos yra ne kas kita, kaip skirtingų tipų antikūnai, kuriuos gali gaminti imuninės ląstelės.
Kas tai yra antikūnai? Taigi, IgG yra labiausiai paplitusi imunoglobulinų klasė. Tai b altyminio pobūdžio medžiaga. IgG organizmas pradeda gaminti praėjus 3-4 savaitėms po infekcijos patekimo į organizmą. Tuo pačiu metu, esant helikobakteriozei, šio imunoglobulino koncentracija koreliuoja su bakterijos aktyvumu. Praėjus mėnesiui po infekcijos pašalinimo, IgG kraujyje neaptinkama. Palyginti nedidelė dalis laisvųjų b altymų yra M tipo imunoglobulinai. Jie pirmieji aptinkami Helicobacter užsikrėtusio paciento kraujyje. pylori.
Kalbant apie IgA, šis imunoglobulinas yra sekrecinis. Šio tipo antikūnų esant infekcijai galima rasti ne tik kraujyje, bet ir seilėse, taip pat ligonio skrandžio sultyse. Jų buvimas rodo didelį patologinio proceso aktyvumą.
Jei atliekama Helicobacter pylori analizė, visų tipų antikūnų norma nustatoma kiekybinio, o ne kokybinio IgA, IgM ir IgG nustatymo atveju. Tokiuose tyrimuose ekspertai pateikia galutinį rezultatą, priklausomai nuo to, kurioje laboratorijojeatliekamos analizės. Šiuo atveju naudojamos normos pamatinės vertės.
Anketoje, kurioje matote rezultatą (Helicobacter pylori yra organizme ar ne), yra skaičiai. Jų reikšmės reguliuoja normą, taip pat patologijos buvimą organizme esančių antikūnų etaloninėms vertėms.
Yra laboratorijų, kuriose nustatomi rodikliai, rodantys, kad Helicobacter pylori (12,5-20 vnt./ml) gautas rezultatas yra abejotinas. Esant tokioms vertėms, gydytojai skiria antrą tyrimą. Bet tai galima padaryti tik po dviejų ar trijų savaičių.
Ką reiškia, jei paaukojus kraujo Helicobacter pylori, rezultatų nuoraše nurodyta IgG norma (mažiau 0,9 U/l)? Tokiais atvejais specialistas gali padaryti išvadą, kad Helicobacter pylori organizme nėra.
Jei paimtas kraujo tyrimas dėl Helicobacter pylori, IgM imunoglobulino norma gydytojui parodys ankstyvą laikotarpį, kurį pacientas patiria po užsikrėtimo. Jei tuo pačiu metu gaunamas neigiamas rezultatas dėl kitų tipų antikūnų buvimo organizme, tai aiškiai parodys, kad organizme nėra patogeninio mikrobo.
Kokie kiti rezultatai, gauti, kai kraujo tyrimas buvo iššifruotas dėl Helicobacter pylori? IgA imunoglobulino norma parodys, kad pacientas išgyvena ankstyvą laikotarpį po užsikrėtimo. Tačiau toks indikatorius gali rodyti ir Helicobacter pylori nebuvimą. Tai patvirtina normalios kitų tipų antikūnų vertės.
Pasiruošimas kraujo tyrimui ir donorystė
Siekdami kuo patikimiau nustatyti infekcijos buvimą ar nebuvimą organizme, gydytojai savo pacientams pateikia tam tikras rekomendacijas. Jei žmogui paskiriama Helicobacter pylori analizė, kaip ją atlikti, kad būtų gauti patikimiausi rezultatai? Specialistai rekomenduoja vizito laboratorijoje išvakarėse iš valgiaraščio neįtraukti riebaus maisto. Reikėtų nepamiršti, kad tik ryte atliekama Helicobacter pylori analizė. Kaip jį pateikti? Tik tuščiu skrandžiu. Paciento kraujas imamas iš venos. Jis dedamas į mėgintuvėlį, kuriame yra specialus gelis, kuris sulenkia surinktą biologinę medžiagą. Tokiu atveju plazma yra atskiriama, kuri tiriama, ar nėra antikūnų.
Kvėpavimo testas
Ureazės analizė leidžia nustatyti Helicobacter pylori buvimą organizme dėl bakterijos gebėjimo gaminti specialų fermentą, kuris apsaugo ją nuo agresyvios skrandžio aplinkos. Tai fermentas (ureazė), skaidantis karbamidą virškinimo trakte. Šios reakcijos metu susidaro amoniakas ir anglies dioksidas. Paskutinis iš šių dviejų elementų išsiskiria pacientui kvėpuojant.
Ši analizė turi tris pakeitimus. Jie apima:
- bandymai su karbamidu, pažymėtu radioaktyviais izotopais;
- 13C tyrimas naudojant karbamidą su neradioaktyviais izotopais;- spiralinis bandymas naudojant karbamidą vietoj izotopų.
Kaip galima interpretuoti kvėpavimo testą dėl Helicobacter pylori? Taisyklė, nurodantiinfekcijos nebuvimas, tai yra atvejis, kai pažymėtų izotopų visiškai nėra paciento iškvėptame ore.
Prieš atlikdamas ureazės testą, pacientas turi apriboti vandens ir maisto suvartojimą. Rytinė kelionė į laboratoriją vyksta tuščiu skrandžiu. Taip pat nerekomenduojama gerti valandą prieš tyrimą. Likus 1,5 dienos iki tyrimo pacientas neturėtų valgyti kopūstų ir obuolių, juodos duonos ir ankštinių daržovių, taip pat kitų maisto produktų, skatinančių padidėjusį dujų susidarymą.
Pavojingo mikroorganizmo atsikratymas
Kaip gydyti Helicobacter pylori bakterijas? Kadangi kenksminga bakterija gali egzistuoti žmogaus organizme be jokių simptomų pasireiškimo, gydymas atliekamas tik tais atvejais, kai jau yra gastritas, opa ar kiti patologiniai procesai.
Jei Helicobacter pylori bakterija randama skrandyje, gydytojas nuspręs, kaip ją gydyti. Tik specialistas savo pacientui galės pasirinkti vieną iš kelių terapijos režimų. Be to, jis tai darys atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, atsižvelgdamas į jo reakciją į tam tikrus vaistus.
Taigi, antibakterines medžiagas gali skirti gastroenterologas. Jų pagalba galima pašalinti skrandyje esančią Helicobacter pylori bakteriją. Kaip gydyti pacientą antibiotikais? Į režimą gydytojas įtraukia tokius farmakologinius agentus kaip azitromicinas, flemoksinas, klaritromicinas, levofloksacinas. Taip pat gali būti skiriami antibakteriniai vaistai "De-nol", "Metronidazole" ir kiti.
Su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, gastritu ir kitomis patologijomis, kokio kito gydymo reikės Helicobacter pylori? Gastroenterologų atsiliepimai rodo, kad terapija, padedanti pašalinti tokią infekciją, turėtų apimti vaistus, mažinančius skrandžio sulčių sekreciją. Tik tokiu atveju infekcija bus jai nepalankioje aplinkoje. Panašus gydymas nuo Helicobacter pylori trunka porą savaičių, o kartais ir ilgiau. Pacientų atsiliepimai patvirtina šios terapijos veiksmingumą ir patogumą.
Kartu kompleksinio gydymo metu rekomenduojama pasinaudoti liaudies gydytojų patarimais. Žinoma, natūralios priemonės nepašalins žmogaus nuo bakterijų, tačiau padės pašalinti skausmingus simptomus ir pagreitinti skrandžio gleivinės atsigavimo procesą.
Iš veiksmingiausių liaudies gynimo priemonių galima išskirti:
- jonažolių, ramunėlių, kalkių ir bruknių lapų nuovirai, pasižymintys antiseptiniu ir raminamuoju poveikiu;
- linų sėmenys ir aliejus, galintys sukurti apgaubiantį poveikį; - tinktūros, pagamintos iš erškėtuogių ir kriaušių gėlių.
Prieš naudojant natūralias priemones, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
