Kas yra toksoplazmozė ir kodėl ji pavojinga? Toksoplazmozė yra liga, kurią sukelia Toxoplasma gondii, kuri yra pirmuonių rūšis. Galutinis šio parazito šeimininkas yra katė. Patogeno vystymosi seksualinis ciklas vyksta jų kūne, dėl to susidaro oocistos, tolesnis vystymasis vyksta tarpinio šeimininko (žmogaus) organizme. Liga daugeliu atvejų yra besimptomė. Toksoplazmozė kelia precedento neturintį pavojų tik kūdikio besilaukiančioms moterims.
Kuo pavojinga toksoplazmozė nėštumo metu? Kaip jie gali užsikrėsti?
Ligos pavojų kelia besimptomė jos eiga ir neigiamas poveikis negimusio kūdikio audinių ir organų formavimuisi infekcijos metu, ypač ankstyvosiose stadijose. Kai kurie žinomiausi užsikrėtimo būdai yra žinomi:
- pro placentą – nuo motinos iki vaisiaus;
- mėsos gaminių, kurie buvo termiškai apdoroti nekokybiškai, naudojimas;
- valgyti maistą, užterštą naminių kačių;
- atliekant žemės darbus sode ar darže.
Asmens jautrumas šiai patologijai yra didelis, yra regionų, kuriuose toksoplazmozės infekcija siekia aštuoniasdešimt procentų.
Užsikrėsti lengva, todėl rekomenduojama laikytis asmeninės higienos taisyklių, nevalgyti nevirtos mėsos ir reguliariai valyti padėklą po katės.
Klinikinės apraiškos
Užsikrėtus po gimimo, infekcija dažniausiai pasireiškia be jokių simptomų. Inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka septynias dienas. Kai kuriems asmenims išsivysto nespecifinės savybės:
- negalavimas;
- mialgija;
- temperatūra pakyla;
- limfadenopatija;
- į mononukleozę panašus sindromas.
Ligos eiga palanki, gydymo nereikia. Perikardito, miokardito ir pneumonito pasekmės yra retos.
Diagnostika
Kas yra toksoplazmozė, kodėl ji pavojinga ir kaip nustatoma patologija? Toksoplazmozė yra liga, kurią sukelia toksoplazmos, kurios yra paprasčiausi parazitiniai mikroorganizmai. Ypatingą pavojų kelia įgimta liga, nes vaisius pažeidžiamas gyvybiškai svarbių organų ir sistemų formavimosi stadijoje. Todėl diagnostika yra puikiprasmė. Tačiau toksoplazmozę nustatyti gana sunku. Daugeliu atvejų klinikinio vaizdo nėra. Patologija nustatoma naudojant serologinius tyrimus. Jų pagalba aptinkami antikūnai ir parazitai. Imunoglobulinas G pasiekia didžiausią koncentraciją praėjus vienam ar dviem mėnesiams po užsikrėtimo.
Jei nėra antikūnų, moteriai gresia pavojus. Nėštumo metu gydytojas kelis kartus siųs ją pakartotiniams tyrimams. Imunoglobulino G aptikimas kraujyje įrodo, kad parazitas jau buvo organizme ir imuninė sistema sėkmingai su juo susidorojo. Jei aptinkamas kitokio tipo imunoglobulinas – IgM, tai rodo, kad biomedžiagos pristatymo metu organizme buvo toksoplazmos. Imuninis atsakas vertinamas pagal pakartotinių tyrimų rezultatus. Keturis kartus padidėjęs IgG titras per tris savaites rodo, kad yra grėsmė vaisiui. Gydytojai rekomenduoja moteriai atlikti papildomus tyrimus:
- amniono skysčių tyrimas;
- PCR;
- ultragarsas;
- bambagyslės punkcija.
Jei rezultatai nepatenkinami, gydytojai reikalauja dirbtinio nėštumo nutraukimo.
Rizika
Ar toksoplazmozė pavojinga nėštumo metu? Daugelis būsimų motinų yra įsitikinusios, kad tokia liga laikoma dirbtinio nėštumo nutraukimo indikacija. Pasak gydytojų, šis teiginys nėra visiškai teisingas. Jei kūdikio laukimo laikotarpiu atsiranda pirminė infekcija, kyla pavojus vaisiui. Jei ligaišsivystė anksčiau, nėra jokios rizikos negimusiam kūdikiui.
Be to, parazito poveikis vaisiui priklauso nuo užsikrėtimo laikotarpio, kuo ilgesnis laikotarpis, tuo pasekmės bus lengvesnės. Išsamiau panagrinėkime toksoplazmozės poveikį vaisiui nėštumo trimestrais:
- Pirmasis yra pavojingiausias, nes šiuo laikotarpiu aktyviai formuojasi organai, o bet koks helmintų įsikišimas išprovokuoja rimtų anomalijų vystymąsi iki embriono mirties. Taigi šiais mėnesiais nėštumo išblukimo rizika yra didelė.
- Antra – nustačius vaisiaus patologiją, gydytojai rekomenduoja nėštumą nutraukti. Atsisakymo atveju nėščiajai skiriamas gydymas. Tačiau po gimimo kūdikiui diagnozuojamos kepenų, akių ir centrinės nervų sistemos ligos.
- Trečia – mažiausiai pavojinga, poveikis vaisiui yra nereikšmingas, nes jis gyvybingas ir beveik susiformavęs. Pavojus vaisiaus sveikatai ir gyvybei kyla retais atvejais.
Nėščiųjų toksoplazmozės simptomai
Koks toksoplazmozės pavojus nėščioms moterims, jūs jau žinote, o dabar apsvarstykite šios ligos požymius:
- raumenų skausmas;
- padidėję limfmazgiai pažastyse ir kakle;
- dirglumas;
- galvos skausmas;
- nuovargis;
- temperatūra pakyla;
- bendras mieguistumas.
Esant labai susilpnėjusiai imuninei sistemai, nėščia moteris turi didelę riziką susirgti pneumonija, miokarditu ir hepatitu.
Klinikinis vaizdas priklauso nuo to, kokia toksoplazmozės forma būsimas vaikas yra užsikrėtęs.mamytė:
- Smegenys – silpnumas, galvos skausmas, paralyžius, koma.
- Akių – regėjimo pablogėjimas iki aklumo.
Lėtinės stadijos ligos požymiai yra tokie:
- dirglumas;
- miokarditas;
- atminties pablogėjimas;
- specifinis miozitas;
- virškinimo trakto nepakankamumas;
- neurotinės reakcijos.
Pasekmės vaisiui
Koks toksoplazmozės pavojus nėštumo metu vaikui? Įrodyta, kad pasekmės vaisiui bus tuo sunkesnės, kuo greičiau parazitas pateks į kūdikio besilaukiančios moters organizmą. Nepriklausomai nuo to, kurioje stadijoje buvo infekcija, kūdikiui diagnozuojama įgimta toksoplazmozė, kurios klinika yra tokia:
- gelta;
- padidėjusios kepenys ir blužnis;
- apatinių galūnių patinimas;
- temperatūros padidėjimas;
- limfmazgių uždegimas;
- makulopapulinis bėrimas;
- bendros būklės pablogėjimas.
Ateityje vaikui atsiliks fizinis ir protinis vystymasis, sutriks centrinės nervų sistemos, regos, klausos organų funkcijos. Kuo pavojinga toksoplazmozė vaikui. Vaikams dažniausiai diagnozuojamos šios patologijos:
- miozitas;
- kurtumas;
- pneumonija;
- retinitas;
- aklumas;
- epilepsija;
- oligofrenija;
- encefalitas;
- hepatitas;
- miokarditas.
Toksoplazmozės gydymas
Jūs jau žinote, kas yra toksoplazmozė ir kokia ji pavojinga. Bet kaipgydyti su juo?
Šios ligos gydymas nevykdomas esant besimptomei ligos eigai. Svarbu atsiminti, kad gydyti galima tik ta ligos stadija, kurioje parazitas dar nepasislėpė apsauginėje kapsulėje. Nėščiosioms leidžiama gydytis antrąjį trimestrą (po 16 savaičių), jei ji atsisako dirbtinai nutraukti nėštumą. Gydytojas iš anksto informuoja apie visas rizikas, susijusias tiek su liga, tiek su vaistais. Iš paskirtų vaistų:
- sulfonamidai – „Sulfadiazinas“;
- antibiotikai – „Rovamicinas“, „Doksiciklinas“;
- antibakterinis – pirimetaminas.
Gydytojas individualiai paskiria gydymo vaistais kursą. Pacientas informuojamas apie galimą nepageidaujamą poveikį vaisiui.
Koks toksoplazmozės pavojus? Transplacentinės invazijos prevencija
Kuo pavojinga toksoplazmozė žmonėms? Praktiškai sveikam žmogui ši liga nėra pavojinga. Jis yra besimptomis ir pacientas net nepastebi jo eigos. Rizikos grupėje yra žmonės, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, nes tokiu atveju liga lengvai tampa lėtine ir lėtai pažeidžia svarbių organų: kepenų, širdies, skrandžio ir plaučių veiklą. Tačiau ši liga pavojingiausia nėščiosioms.
Veiksmingiausias prevencijos būdas yra nėštumo planavimas. Tik praėjus šešiems mėnesiams po užsikrėtimo, moteris gali galvoti apie pastojimą. Šio laiko pakanka imunitetui sukurti, kad būsimoji mama irkūdikis buvo saugus nuo parazito poveikio. Ištikus antrinės invazijos priepuoliui, padėtyje esanti moteris, nepaisant susilpnėjusio imuniteto, susidoros be pavojaus sveikatai ir gyvybei.
Išvada
Perskaitę straipsnį sužinojote, kas yra toksoplazmozė ir kodėl ji pavojinga. Naminių gyvūnų laikymo taisyklių laikymasis, gyvūninės kilmės produktų terminis apdorojimas, rankų plovimas muilu, taip pat daržovės ir vaisiai prieš valgant yra gera ligos profilaktika. Be to, svarbu stiprinti imuninę sistemą, reguliariai mankštintis ir pasivaikščioti, maitintis subalansuotai. Daugeliu atvejų toksoplazmozė yra nekenksminga. Pavojus kyla tik nėščioms moterims ir žmonėms su silpnu imunitetu.
