Karotino gelta vaikui nėra liga. Tai sindromas, kai oda tampa gelsva arba oranžinė dėl to, kad beta karotinas kaupiasi dermos ląstelių struktūrose.
Daugelis ligų yra susijusios su tokiais simptomais (ypač su tulžies pūsle ir kepenimis), todėl turite mokėti jas atskirti. Jei vaiko kūnas pagelsta, reikia nedelsiant vykti į ligoninę.
Funkcijos
Klaidinga gelta (pseudojaundice) yra kitas šio sindromo pavadinimas. Tai fiziologinis atsakas į beta karotino (provitamino A) perteklių žmogaus organizme.
Šis reiškinys atsiranda dėl per didelio maisto, kuriame yra didelė tokio junginio koncentracija, suvartojimo. Beta karotino dideli kiekiai yra geltonose, raudonose arba oranžinėse daržovėse ir vaisiuose. Pavyzdžiui, tai mandarinai ir kiti citrusiniai vaisiai, morkos, atitinkamos spalvos paprikos, moliūgai, abrikosai, persimonai.
Beta karotinas yra riebaluose tirpi medžiaga. Kitaip tariant, už taikad jis pasisavintų, reikalingi riebalai – augaliniai ar gyvuliniai. Kepenų ląstelių struktūrose karotinas paverčiamas vitaminu A. Jei žmogus valgo daug maisto, kuriame yra karotino, bet tuo pačiu metu į organizmą nepatenka pakankamas kiekis riebalų, susidaro perteklius. Laisvo karotino molekulės prasiskverbia į kraują, dėl to oda pagelsta.
Veiksniai
Vaikams ši problema diagnozuojama dažniau. Tai daugiausia lemia šie veiksniai:
- Daugybės maisto produktų, kuriuose gausu karotino, vartojimas. Kad vaikas nesusirgtų avitaminoze, daugelis tėvų nori maitinti savo vaikus sveikais vaisiais ir daržovėmis.
- Moters žindymo metu vartoja daug produktų su dažančiais junginiais, kurie sukelia kūdikio pigmentaciją.
- Neteisingas moliūgų, morkų ar špinatų maisto papildymas kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais.
Beje, panaši pigmentacija atsiranda net kūdikiams, jei kasdien maudo juos vandenyje su virvelių nuoviru. Šiame augale yra daug karotino, kuris dažo kūdikio kūną.
Karotino geltos atskyrimas nuo kitų formų
Yra keletas tikrosios (tikrosios) geltos atmainų. Tokių patologijų priežastys yra šios:
- hepatocitai nepakankamai suriša tulžies pigmentą su bilirubinu;
- greitas raudonųjų kraujo kūnelių irimas, dėl kurio į kraują patenka didelis kiekis bilirubino;
- tulžies užsikimšimaskanalai, dėl kurių bilirubinas nepasišalina iš virškinamojo trakto.
Šią būklę išprovokuoja sunkios kepenų ir tulžies sistemos patologijos. Pasireiškia odos, gleivinių, akių skleros pageltimu. Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į ligoninę, kad gydytojas nustatytų tikslią diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą.
Karotino gelta išsivysto dėl kitų provokuojančių veiksnių. Tai mažiau pavojinga vaiko sveikatai. Gydytojai šią formą dažnai vadina netikra gelta. Jis pasireiškia panašiai su kepenų patologijomis, tačiau yra ir išskirtinių simptomų, pagal kuriuos gydytojas nustato tikslią diagnozę.
Kas yra tipiška
Vaikų karotino geltos simptomai (nuotraukoje) yra šie:
- oda tampa oranžinė (o sergant kepenų ligomis – bronzinė);
- spalva netolygi. jis ryškesnis aplink nosį ir lūpas, ant skruostikaulių, delnų, pėdų;
- akių b altumas nekeičia spalvos – tai pagrindinis skirtumas nuo tikrosios geltos.
Sergant netikra gelta, bendra vaiko savijauta nepablogėja. Karščiavimas neatsiranda – kūno temperatūra stabili. Skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje taip pat nepasireiškia. Šlapimas netamsėja, o išmatos neryškėja. Kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad bilirubino kiekis kraujyje išlieka normalus.
Taip pat svarbu karotino geltą atskirti nuo vitamino A pertekliaus (retinolio hipervitaminozės). Ši medžiaga veikia organizmąžmogus yra agresyvesnis. Tai sukelia vidaus organų veiklos sutrikimus. Tai taip pat taikoma karotinodermijai, kuri pasireiškia kaip odos patinimas ir lupimasis.
Diagnostika
Karotininės geltos diagnozė apima kitų priežasčių, galinčių sukelti tokią būklę, pašalinimą. Pediatras turi ištirti odą ir sklerą. Kai jis nustato fiziologinį gleivinės atspalvį, jis kartu su motina paaiškina laktacijos niuansus, papildomo maisto įvedimą ir jos mitybą. Jei vaikas jau vyresnis, tuomet nurodomi jo mitybos ypatumai.
Po to gydytojas paskiria laboratorinius tyrimus ir kitas procedūras, kurios atliekamos siekiant atskirti įvairias geltos rūšis.
Kas sukelia geltonumą
Odos ir gleivinių atspalvio pokyčius gali sukelti šios priežastys:
- Sąstingi procesai su tulžimi. Problema gali kilti dėl sustingusių procesų tulžies latakų vystymosi metu arba dėl jų suspaudimo naviku. Tokiu atveju gelta trunka ilgiau nei mėnesį.
- Virusinis hepatitas (B, C, Botkin). Jis vystosi dėl to, kad kūdikis užsikrečia gimdymo metu per kontaktą su motinos krauju ir pažeistais gleivinės sluoksniais.
- Vaistinis hepatitas. Jis išsivysto perdozavus toksinių vaistų, kurie gali pažeisti kepenų ląsteles. Dėl to oda pagelsta.
- Masinė eritrocitų hemolizė. Jie sunaikinami dėl stipraus apsvaigimo. Dėl šios priežasties į kraują patenka didelis kiekis bilirubino, dėl kurio oda pagelsta.
- Genetinės ligos, susijusios su fermentų, skirtų bilirubinui panaudoti, gamybos stoka kepenyse.
Branduolinė gelta yra ypač pavojinga, nes bilirubinas turi toksinį poveikį centrinei nervų sistemai. Vaikas (ypač jei tai naujagimis) tampa slopinamas. Gali pasireikšti traukuliai ir koma. Štai kodėl labai svarbu kuo anksčiau nustatyti diagnozę. O jei yra įtarimas dėl karotino gelta, tuomet taip pat atliekamas papildomas tyrimas siekiant patikrinti, ar nėra kitų kepenų ir tulžies sistemos patologijų. Būtinai atlikite biocheminį kraujo tyrimą, ultragarsą.
Gydymas
Vaikų karotino geltos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Tai nėra patologija, todėl specifinė terapija vaikui nereikalinga. Bet jei gastroenterologui kyla abejonių dėl diagnozės, jis siunčiamas papildomai apžiūrai pas infekcinių ligų specialistą, endokrinologą, hematologą, kad būtų pašalintos kitos galimybės.
Karotininės geltos gydymas apima tik perėjimą prie specialios dietos ir atsisakymą vartoti vaistus, kurie gali sukelti pigmentaciją. Jei, be odos geltonumo, yra ir alerginės reakcijos simptomų, skiriami antihistamininiai vaistai. Pavyzdžiui, tinka „Tsetrin“, „Erius“, „Claritin“, „Zodak“. Vaikams skiriami tik lašai ir sirupai, o suaugusiems – tabletės.
Dieta
Perėjimas prie dietos neduos momentinio efekto. Norint pašalinti karotino perteklių iš vaiko kūno, prireiks maždaug poros mėnesių iki metų. Gastroenterologas parenka tinkamą dietą. Paprastai jis pataria iš meniu išbraukti šiuos maisto produktus:
- morka (joje daugiausia karotino);
- moliūgas;
- pomidorai;
- paprika geltona ir raudona;
- persikai;
- abrikosai ir džiovinti abrikosai;
- melionai;
- š altalankiai;
- erškėtuogė;
- genėti;
- įvairūs egzotiški vaisiai, įskaitant citrusinius vaisius;
- žalumynai (ypač špinatai, rūgštynės ir petražolės).
Svarstydami kiekvienos dienos meniu, turite atsiminti, kad tam tikras dažančiųjų junginių kiekis taip pat yra bulvėse, Briuselio kopūstuose, brokoliuose, šparaginėse pupelėse, burokėliuose, žaliuosiuose žirniuose, arbūzuose, slyvose. Pienas ir pieno produktai taip pat įtraukti į šį sąrašą. Tai ypač pasakytina apie sviestą. Didelis vitamino A kiekis, sukeliantis pigmentaciją, yra kiaušiniuose, sūryje, riebioje varškėje, žuvų taukuose, kepenyse.
Siekiant išvengti tokios medžiagos sukeliamo odos spalvos pakitimo, išvardintus produktus, kuriuose gausu beta karotino, būtina vartoti ribotu kiekiu. Tada dažiklis gali būti laiku pašalintas iš vaiko kūno ir nesikaupti audiniuose.
Tai ne tik kūdikio mityba. Taisyklės galioja ir maitinančios motinos mitybai, jeikūdikio oda pagelsta. Prieš pradėdami vartoti papildomą maistą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo pediatru. Tai padės sukurti tinkamą meniu, atsižvelgiant į naujagimio amžių ir jo poreikius.
Rekomendacijos
Kitas svarbus dalykas: ultravioletinė spinduliuotė pagreitina karotino skilimo procesą. Dėl šios priežasties vaikams ir suaugusiems, sergantiems netikra gelta, patariama dažniau vaikščioti saulėtomis vietomis. Žiemą tai gali kompensuoti specialios UV lempos.
Išvada
Todėl karotino gelta nelaikoma pavojinga būkle. Tai atsiranda tik dėl per didelio karotino kiekio kraujyje, kuris patenka į kitus audinius, įskaitant odą. Tuo pačiu metu klaidinga gelta nėra susijusi su kepenų ar tulžies sistemos patologijomis.
Bet nepaisant to, tai dažnai painiojama dėl gelsvai oranžinės spalvos vaiko odos atspalvio. Tačiau specifinio šios būklės gydymo nėra. Tai yra, kai įdomu, kiek laiko trunka karotino gelta vaikui, atsakymas yra tiesiog pereiti prie kitokios dietos, apriboti maisto, kuriame gausu vitamino A, vartojimą. Dėl to visi simptomai praeis savaime, nors ir ne. iš karto.
Nepaisant to, kad karotino gelta yra gana nekenksminga būklė, neturėtumėte nepaisyti gydytojų patarimų ir gydytis savimi, kad nepablogintumėte vaiko būklės. Pastebėjus pirmuosius įtartinus simptomus, rekomenduojama kreiptis į kliniką ir atlikti išsamų tyrimą.terapija ir mitybos patarimai.
