Kraujo sudėtis labai įvairi. Jame yra daug medžiagų, kurios yra atsakingos už tam tikrų procesų vykdymą organizme. Labai svarbu palaikyti pastovią joninę kraujo sudėtį. Galų gale, tik šioje būsenoje ląstelių reakcijos gali vykti teisingai. Ypatingas vaidmuo tarp jonų tenka kaliui. Mikroelementas užtikrina normalią širdies veiklą. Jis dalyvauja biocheminiuose procesuose smegenyse ir tam tikruose virškinamojo trakto organuose. Visos šios sistemos gali sugesti, jei kraujyje yra padidėjęs kalio kiekis. Šios būklės priežastys reikalauja išsamaus tyrimo.
Kalio vaidmuo organizme
Šis ląstelėse esantis mikroelementas yra atsakingas už daugelį organizme vykstančių procesų. Jis reguliuoja vandens balansą, normalizuoja širdies ritmą. Be to, kalis veikia daugumos ląstelių, ypač raumenų ir nervų, funkcionavimą.
Šis mikroelementas skatina proto aiškumą, padeda organizmui atsikratyti toksinų ir toksinų, gerina smegenų aprūpinimą deguonimi. Kalio poveikis panašus į imunomoduliatorių. Mikroelementas veiksmingai padeda kovoti su alergijomis ir mažina kraujospūdį.
Taigi, kalio vaidmuo organizmui yra toks:
- Rūgščių ir šarmų pusiausvyros kraujyje reguliavimas, ląstelių ir tarpląstelinio skysčio vandens balansas, vandens ir druskų balansas, osmosinis slėgis.
- Nervinių impulsų perdavimas.
- Tam tikrų fermentų, angliavandenių ir b altymų apykaitos aktyvinimas.
- Užtikrinti normalų širdies ritmą.
- B altymų sintezė, paverčianti gliukozę glikogenu.
- Inkstų normalizavimo (išskyrimo funkcijos) užtikrinimas.
- Pagerinkite žarnyno veiklą.
- Normalaus slėgio palaikymas.
Atsižvelgiant į visa tai, labai svarbu suprasti, kas slepiasi, jei diagnozuojamas padidėjęs kalio kiekis kraujyje, šio reiškinio priežastis. Tačiau prieš suprantant patologijos š altinius, reikėtų paliesti dar vieną svarbų klausimą.
Koks pavojus kyla dėl padidėjusio lygio?
Mikroelementų kiekis organizme visiškai priklauso nuo tokių procesų kaip:
- kalio suvartojimas su maistu;
- jo pasiskirstymas organizme;
- mikroelementų išvestis.
Žmogaus organizme dėl kalio„depas“nenumatytas. Todėl bet koks nukrypimas nuo reikalaujamo lygio gali išprovokuoti įvairius pažeidimus. Išsiaiškinkime, kodėl kalio kiekis kraujyje padidėja arba sumažėja ir kokia yra jo norma.
Iš pradžių apsvarstykite, koks mikroelementų kiekis laikomas priimtinu.
| Asmens amžius | Kalio norma kraujo plazmoje (mmol/l) |
| Kūdikis iki 1 metų | 4, 1–5, 3 |
| 1-14 metų vaikas | 3, 4-4, 7 |
| 14 metų ir vyresni pacientai | 3, 5-5, 5 |
Žmogui pavojingas ir kalio trūkumas, ir perteklius. Kalio kiekis kraujyje padidėja, jei analizė rodo, kad mikroelemento kiekis plazmoje viršija 5,5. Tokiu atveju pacientui diagnozuojama hiperkalemija.
Priklausomai nuo „perteklinio“kalio kiekio, pacientas gali išsivystyti:
- Raumenų audinių paralyžius. Būklė gali būti laikina. Jį lydi bendras silpnumas.
- Nereguliarus širdies ritmas. Pacientui gali išsivystyti skilvelių paroksizminė tachikardija ir kitos tokios pat nemalonios būklės. Kai kurie iš jų gali baigtis net mirtimi.
- Sutrikusi kvėpavimo funkcija, iki sustojimo.
Klaidingos padidėjimo priežastys
Taigi, kodėl kraujyje gali padidėti kalio kiekis? Tokios būsenos priežastys yra teisingos arba klaidingos. Apie pirmuosius pakalbėsime vėliau. Dabar apsvarstykite, kokie veiksniai gali rodyti klaidingą hiperkalemiją. Visi jie susiję su sutrikusia kraujo ėmimo technika.
Bandymas gali parodyti padidėjusį kalio kiekį, jei:
- petys buvo suspaustas turniketu ilgai (daugiau nei 2-3 minutes);
- netinkamai saugoma biologinė medžiaga;
- kraujo mėginiai paimti po kalio preparatų patekimo į organizmą;
- analizės metu buvo sužalota vena;
- pacientui padidėjęs leukocitų, trombocitų kiekis.
Jei gydytojas abejoja tyrimo rezultatais, pacientui rekomenduojama atlikti pakartotinį tyrimą.
Pagrindinės priežastys
Dabar pereikime prie tikrųjų š altinių, kuriuose yra padidėjęs kalio kiekis kraujyje. Priežastys gali būti išorinių veiksnių įtaka arba vidinių patologijų pasekmė.
Dažnai hiperkalemijos š altiniai yra:
- Per didelis piktnaudžiavimas maistu, kuriame yra daug kalio. Tokie maisto produktai kaip riešutai, žiediniai kopūstai, džiovinti vaisiai, grybai, melasa, bananai padidina mikroelementų kiekį kraujo plazmoje. Tačiau patologinė būklė gali išsivystyti tik tuo atveju, jei pacientui yra sutrikusi inkstų veikla, ypač išskyrimo funkcija.
- Smarkus kalio išsiskyrimas iš ląstelių. Tokį jonų persiskirstymą gali padiktuoti įvairūs organizmo sutrikimai. Dažniausiai ši simptomatika pasireiškia mažu insulino kiekiu, padidėjusiugliukozės koncentracija, acidozė (intersticinio skysčio parūgštėjimas). Medžiagų apykaitos procesų nepakankamumas, kai intersticiniame skystyje padaugėja kalio, gali būti stebimas irstant navikų dariniams, dideliems nudegimams, dideliems raumenų skaidulų pažeidimams.
- Mažas šlapimo išsiskyrimas. Pagrindinė šios būklės priežastis – inkstų patologija, kai diagnozuojamas išskyrimo funkcijos nepakankamumas. Nemalonų reiškinį gali padiktuoti kai kurios kitos ligos. Dažnai hiperkalemija atsiranda dėl antinksčių nepakankamumo, diabetinės nefropatijos, sisteminių negalavimų (pvz., raudonosios vilkligės, amiloidozės).
Vaistai sukelia
Yra ir kitas š altinis, dėl kurio gydytojai teigia, kad kraujyje padaugėja kalio. Šios būklės priežastys gali būti paslėptos vartojant tam tikrus vaistus. Turėtumėte žinoti, kad kai kurie vaistai dažnai sukelia gana nemalonius simptomus.
Hiperkalemiją gali išprovokuoti:
- NVNU.
- Kalį tausojantys diuretikai: triamterenas, spironoloctonas.
- Medžiagos, kuriose yra didelė katijonų koncentracija. Tai įvairūs vaistažolių preparatai iš dilgėlių, pienių, kiaulpienių.
- Vaistai, galintys sutrikdyti kalio transportavimą per ląstelės membraną. Tokie vaistai yra širdies glikozidai, beta adrenoblokatoriai, vaistas "manitolis".
- Priemonės, mažinančios aldosterono išsiskyrimą. Tai priešgrybeliniai vaistaiAKF blokatoriai, vaistas "Heparinas".
Būdingi simptomai
Tik gydytojas gali teisingai nustatyti didelio kalio kiekio plazmoje priežastis. Tačiau pats pacientas turi atkreipti dėmesį į kūno signalus apie problemą.
Esant hiperkalemijai, pacientui pasireiškia šie simptomai:
- hiperaktyvumas, irzlumas, susijaudinimas, nerimas, gausus prakaitavimas;
- degeneraciniai raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, pasireiškia raumenų silpnumas;
- aritmija, neurocirkuliacinė distonija;
- pastebimas raumenų paralyžius;
- sutrikusi žarnyno veikla, pacientą kamuoja pilvo diegliai;
- atsiranda šlapinimosi sutrikimas (kalbame apie proceso padažnėjimą).
Diagnostikos metodai
Padidėjusį kalio kiekį kraujyje galima nustatyti tik laboratoriniais tyrimais.
Diagnozei nustatyti pacientams skiriami šie tyrimai:
- Kraujo donorystė. Norma yra 3, 5-5, 5 mmol / l kiekis kraujo serume. Esant patologijai, katijono kiekis padidėja.
- Šlapimo analizė. Leidžia diagnozuoti iš organizmo išskiriamo kalio koncentraciją.
- EKG. Patologiją rodo padidėjusi T bangos amplitudė, pailgėjęs skilvelių kompleksas.
Patologijos gydymas
Atminkite, kad tai gana rimta būklė, jei paciento kraujyje yra padidėjęs kalio kiekis. Ligos priežastis ir gydymą bus galima tinkamai interpretuotitik specialistas.
Be to, dėl sunkios hiperkalemijos eigos, kaip minėta aukščiau, žmogui gali išsivystyti pavojingos būklės: sustoti kvėpavimas ar širdis. Štai kodėl gydymas pradedamas iškart, kai tik pacientui nustatoma diagnozė.
Terapija apima šias veiklas:
- Kalio antagonistų įvedimas į veną. Griežtai kontroliuodamas širdies veiklą, gydytojas skiria kalcio gliukonatą.
- Katijono perskirstymas ląstelių viduje. Dėl to sumažėja jo koncentracija kraujyje. Tokiais tikslais į veną leidžiami vaistai: „Insulinas“ir „Gliukozė“.
- Užtikrinti normalų kalio išsiskyrimą iš organizmo su šlapimu. Rekomenduojami tiazidiniai diuretikai, tokie kaip furosemidas.
- Dializės. Specialaus aparato pagalba jie valo kraują. Panašus įvykis skiriamas sergant sunkia liga.
- Virius laisvinantys vaistai, jonų mainų dervos. Šios lėšos yra skirtos išlaikyti katijoną žarnyne ir pašalinti jį su išmatomis.
- Betta mimetikai. Vaistas "Salbutamolis" skatina kalio judėjimą į ląsteles.
Svarbi rekomendacija
Tačiau atminkite: jei diagnozuojamas padidėjęs kalio kiekis kraujyje, svarbu nustatyti tikrąsias šios būklės priežastis. Juk reikia kovoti su pagrindine liga, o ne su jos simptomais. Jei ligą išprovokuoja vaistų vartojimas, gydytojas sumažins dozę arba visiškai atšauks vaistą,sukelia patologiją. Be to, pacientams rekomenduojama dietinė mityba, o tai reiškia, kad negalima valgyti maisto, kuriame yra didelė katijonų koncentracija.
