Diabetas, AIDS ir vėžys yra vienos pavojingiausių ligų planetoje ir, kas blogiausia, jie linkę plisti. Cukrinis diabetas yra mažiausiai pavojinga iš trijų ligų.
Diabetą, ypač I tipo, nustatyti gana lengva. Jei pirmą kartą išsausėja burna ir dieną kankina stiprus troškulys, pirmiausia reikia pasidaryti kraujo tyrimą. Sąvokos „cukrus yra norma“aiškinimas reiškia, kad jūsų gliukozės kiekis yra 3,3–5,5 mmol/l, todėl šios būklės priežastis yra šiek tiek kitokia.
Cukrinio diabeto tipai ir skirtumas tarp jų
Yra 2 diabeto tipai. Jie turi panašių simptomų, tačiau jiems taikomi skirtingi gydymo metodai, kuriuos turėtų suprasti kiekvienas diabetu sergantis asmuo.
I tipo diabetas išsivysto, kai kraujyje nėra pakankamai insulino arba jo visai nėra. Šį hormoną išskiria kasos β ląstelės (Langerhanso salelės) ir užtikrina gliukozės (cukraus) prasiskverbimą iš kraujo į ląsteles. Jei jo nepakanka arba visai nėra, tada su maistu gaunamo cukraus visiškai nepavyksabsorbuojamas ląstelių ir cirkuliuoja per daug, o tai galiausiai sukelia rimtų komplikacijų. Šio tipo diabetu dažniausiai serga jauni žmonės ir vaikai. Jo atsiradimo priežasčių yra daug, tačiau svarbiausios yra virusinė infekcija, genetinis polinkis ir autoimuninė patologija.
II tipo diabetas išsivysto, kai kraujyje yra pakankamai insulino, bet ląstelės jo nesuvokia. Išsivysto vadinamasis atsparumas insulinui. Problema slypi ląstelės membranos paviršiuje, kur yra specifinis b altymas – gliukozės nešėjas į ląstelę. Jei šis komponentas nereaguoja į insuliną, jis negali perkelti viso cukraus.
Suaugusiųjų kraujo tyrimas ir gliukozės kiekis
Cukraus lygis yra gana pastovus. Jis šiek tiek svyruoja priklausomai nuo įvairių kūno būsenų, bet dažniausiai remiasi į vieną
lygis. Dažnai girdime, kaip mūsų draugas ar kaimynas, kuriam neseniai buvo diagnozuotas diabetas, skundžiasi, kad jo cukraus kiekis kraujyje 10, ką daryti – nežino. Taip nutinka dėl to, kad žmogus nelabai supranta cukraus kiekio reguliavimo mechanizmo per dieną.
Tiek vaikui, tiek suaugusiam cukraus kiekis kraujyje nuo 3,3 iki 5,5 mmol/l laikomas normaliu. Kai kurios laboratorijos nurodo normą nuo 4,4 iki 6,6, kuri yra susijusi su šiek tiek kitokio matavimo metodo (Hagedorn-Jensen metodas) naudojimu. Todėl cukraus kiekis kraujyje 6 yra normalus variantas. ATdaugumoje užsienio klinikų šio rodiklio vienetai šiek tiek skiriasi - tai yra mg / dl. Todėl, norint iššifruoti suaugusiųjų kraujo tyrimų normas, reikia atsižvelgti į tai, kad 1 mmol yra 18 mg/dl tam tikros medžiagos.
Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje stebimas po streso ir nervinės įtampos, su hormoniniais sutrikimais ir vartojant daug kaloringų maisto produktų. Tokios reakcijos mechanizmas yra gana paprastas. Stresas sukelia streso hormonų išsiskyrimą į kraują, iš kurių svarbiausias yra kortizolis. Pastarasis reiškia medžiagas, kurios padidina gliukozės kiekį, kad apsaugotų centrinę nervų sistemą nuo didelio streso, kurį lemia evoliucija. Endokrinologinio profilio pacientams dažnai stebimi hormoniniai sutrikimai.
Šiuo atveju mus domina padidėjęs vadinamųjų kontrainsulinių hormonų kiekis, į kurį įeina dauguma jų: adrenalinas, kortizolis, tiroksinas, gliukagonas, testosteronas ir kt. Šie junginiai, sintetinami per daug, išprovokuoja gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą. Kaloringame maiste yra daug angliavandenių, kurie virškinimo trakte suskaidomi iki paprastų junginių, o vėliau į gliukozę. Jo perteklius patenka į kraują, o tai lemia hiperglikemijos išsivystymą.
Sumažėjęs cukraus kiekis paprastai stebimas nevalgius ir esant insulino pertekliui kraujyje. Ribotas suvartojamo maisto kiekis ir maža jo energinė vertė laikui bėgant lemia svorio mažėjimą ir būtinybę vartotikitų junginių cukraus kiekiui kraujyje palaikyti. Insulino perteklius gali atsirasti dėl netinkamos dozės ar vartojimo. Padidėjęs hormono kiekis gali rodyti kasos auglį – insulomą.
Hiperglikemija ir jos apraiškos
Hiperglikemijos būsena turėtų būti suprantama kaip gliukozės kiekio padidėjimas. Tai yra
kai jo lygis viršija 5, 5 arba 6, 6. Gliukozės koncentracijos padidėjimas gali pasiekti didelius skaičius – iki 25 ir daugiau, o tai labai pavojinga organizmui ir gali būti mirtina. Tai ypač pasakytina apie diabetu sergantį žmogų, kuriam 12 ar daugiau cukraus kiekis kraujyje gali nesukelti jokių savijautos pokyčių.
Hiperglikemijos būklė dažniau pasireiškia pakankamai dideliu greičiu. Pacientas jaučia stiprų troškulį ir dažną norą šlapintis, atsiranda burnos džiūvimas, nemotyvuotas bendras silpnumas ir svorio mažėjimas. Cukraus kiekio kraujyje požymiai gali pasirodyti kaip nesuprantamas ropojimo pojūtis oda arba kaip dažnos grybelinės ar infekcinės ligos, kurias reikia gydyti ilgai.
Hipoglikemija ir jos apraiškos
Cukraus kiekio sumažinimas iki 3 mmol/l ir mažiau vadinamas hipoglikemija. Sergančiam diabetu, turinčiam patirties, net ir glikometro rodmeniui esant 2,0, bendrosios būklės pakitimų nepastebėta, o tai susiję su organizmo prisitaikymu prie „cukraus“svyravimų.
Apskritai hipoglikemija yra pavojingesnė nei didelis cukraus kiekis. Šis pavojus pirmiausia kyla dėlgreita vystymosi dinamika ir didelė sąmonės netekimo tikimybė. Kai gliukozės kiekis pradeda kristi žemiau normalaus lygio, pacientai skundžiasi alkiu, širdies nepakankamumu ir dirglumu.
Normali gliukozė diabetikams
Ypač retai cukriniu diabetu sergantys pacientai pasiekia normalų cukraus kiekį. Todėl tokiems pacientams nustatomos ribinės ribos nuo 5 iki 7,2 mmol/l nevalgius ir mažiau nei 10-2 valandas po valgio. Jei tokie numeriai rengiami beveik kiekvieną dieną, tuomet kiek įmanoma sumažinate komplikacijų atsiradimo ir išsivystymo tikimybę.
Dažnai pacientus domina klausimas: kaip elgtis, kai cukraus kiekis kraujyje yra 10. Ką daryti, kvalifikuočiausiai pasakys gydytojas, tačiau per ilgus gyvenimo su liga metus sužinosite, kaip teisingai apskaičiuoti insulino ar tablečių dozę, kurios reikia norint sumažinti cukraus kiekį.
Inkstų slenksčio samprata
Inkstai yra vienas didžiausių organizmo filtrų. Inksto filtras susideda iš kelių ląstelių aukštų, kurios užtikrina reikalingų junginių išsaugojimą ir kenksmingų organizmui junginių pašalinimą. Gliukozė taip pat yra junginys, turintis tam tikrą filtravimo slenkstį. Vidutiniškai 10 mmol/l. Tai reiškia, kad jei pacientas nustato glikemiją 10,5 mmol ir daugiau, tada šlapime galima rasti cukraus pėdsakų. Nors esant normaliai gliukozei, šlapimo analizė nepastebi cukraus atsiradimo. Todėl nereikėtų per daug jaudintis, kai cukraus kiekis kraujyje yra 10. Kiekvienas patyręs diabetas žino, ką daryti: įvestireikiamą insulino dozę arba išgerti cukraus kiekį mažinančią piliulę – per 30 minučių glikemija sumažės.
„Prediabeto“sąvoka
II tipo diabetas niekada nėra netikėtas. Ilgą laiką
cukraus kiekis kraujyje provokuoja ląstelių prisitaikymą prie didelio gliukozės ir insulino kiekio, o tai po kelerių metų gali išprovokuoti klasikinį ligos vaizdą. Šis vadinamasis pereinamasis laikotarpis vadinamas prediabetu. Prevencijos požiūriu toks laikotarpis yra labai svarbus. Laiku diagnozuota hiperglikemija leidžia ne tik sumažinti cukraus kiekį, bet ir užkirsti kelią būsimos patologijos vystymuisi.
Prediabeto diagnozė ir norminis rodiklis sergančiam diabetu
Jei atsiranda hiperglikemijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, labai svarbu patiems stebėti cukraus kiekį kraujyje, o tai ypač svarbu vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tiesiog reikia bent kartą per pusmetį pasidaryti cukraus kiekį kraujyje, o tai labai svarbu profilaktiškai.
Gana dažnai pacientai sako: „Pirmą kartą mano gyvenime cukraus kiekis kraujyje yra 10, ką turėčiau daryti? Atsakymą gali gauti atlikus gliukozės tolerancijos testą. Tokia analizė leidžia aiškiai nustatyti, ar turite prediabetą, ar jau klasikinis diabeto vaizdas. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Paciento prašoma išgerti cukraus tirpalą, kuriame yra 75 vienetai gliukozės. Cukraus kiekis matuojamas tiek prieš tyrimą, tiek praėjus 2 valandoms po jo. Žemiau esančioje cukraus kiekio kraujyje lentelėje nurodomarezultatų nuorašas.
| Indikatorius | Prediabetikams | Diabetui |
| Nevalgius cukrus | 5, 5-7, 1 | >7 |
| Cukrus po 2 valandų | 7, 8-11, 0 | >11, 0 |
Diabetikui optimalus cukraus svyravimo lygis per dieną yra nuo 5 iki 7 mmol/l. Periodiškai tikrintis galite atlikti kraujo tyrimą. „Cukrus yra norma“iššifravimas patvirtina, kad tinkamai kontroliuojate diabetą.
Dieta
Gydomoji mityba abiejų tipų diabetui yra 9 dieta. Jai keliami specifiniai reikalavimai, kurių laikymasis leidžia efektyviai sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Gydant tabletėmis ar insulinu, derinant su tinkama mityba, galima pasiekti gerų rezultatų. Laikydamiesi dietos numeris 9, turite pašalinti angliavandenius, kurie yra lengvai virškinami ir suvartoja pakankamai skaidulų. Vartojimo dažnumas turėtų siekti 5 kartus per dieną, o 50% riebalų iš dienos raciono turėtų būti augalinės kilmės. Kiekvienas pacientas turi išmokti apskaičiuoti maisto kalorijų kiekį, naudodamas atitinkamas maisto lenteles.
