Parazitinės infekcijos – tai įvairūs simptomai ir ligos, kurias sukelia kiaušinėlių ar suaugusių parazitų patekimas į žmogaus organizmą. Dažnai pirmieji ligos požymiai negali būti aptikti kelias dienas, o kai kuriais atvejais – kelis mėnesius ir net metus. Taip yra dėl parazitų gyvavimo ciklo ir pagrindinių jų funkcijų: gero maskavimosi ir jų gyvybės palaikymo, gaunant maistines medžiagas iš šeimininko organizmo.
Parazitų rūšys ir jų savybės
Parazitinės infekcijos, atsižvelgiant į tam tikras jų pasireiškimo savybes, skirstomos į tris grupes:
1. Ektoparazitai.
Pagrindinė lokalizacija yra žmogaus kūno paviršius. Tai utėlės, blusos, erkės ir blakės. Jos minta daugiausia žmonių krauju, nors kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, sergant erkėmis, sukeliančiomis demodikozę, pagrindinis maistas yra riebalinių liaukų arbanegyvos epitelio (odos) ląstelės.
Pirmuosius parazitinės infekcijos požymius atpažinti pakankamai lengva, nes jie sukelia niežulį ir deginimą jų buveinėse. Kai kurie ektoparazitai yra sunkių ligų nešiotojai: šiltinės, juodligės, encefalito ir tripanosomozės. Jie daro didžiulę žalą žmonių sveikatai, netgi mirtį.
2. Endoparazitai (protozojai).
Daugiausia paveikia vidaus organus. Savo struktūra jie yra vienaląsčiai, todėl ir pavadinimas – pirmuonys. Nepaisant to, jie gali sukelti sunkias ligos formas. Pagrindinės šios grupės ligos yra parazitinė kraujo infekcija, kurią sukelia toksoplazma, ir žarnyno infekcijos, kurias sukelia ameba ar giardia.
3. Helmintai.
Jie yra dažniausiai pasitaikančių parazitinių infekcijų sukėlėjai. Žmogaus organizme jų vystymosi ciklai daugiausia vyksta žarnyne ir audiniuose, kur prasideda ligos simptomų pasireiškimas.
Apvaliosios kirmėlės (nematodai)
Tai parazitai, kurių kūnas yra apvalaus skerspjūvio. Lengvai atpažįstamos seksualinės savybės. Patelės paprastai yra didesnės nei patinai. Tačiau šios klasės atstovuose taip pat yra hermafroditų. Visi nematodai pereina vystymosi stadijas: kiaušinėlis, lerva, suaugęs. Į šią klasę įeina:
- Pinworm. Sukelia enterobiazę. Daugiausia paveikia ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikus.
- Vlasoglavas. skambučiųtrichuriazės liga. Turi išskirtinę kūno formą. 2/3 kūno ilgio yra plono skersmens, primenančio žmogaus plaukus arba siūlą. Kitas kūno galas yra didesnio skersmens, jame yra žarnos.
- Ascaris. Sukelia ascariozę. Suaugusieji pasiekia 25 cm (patinų) ir 40 cm (patelių) dydį. Lervai patekus į žmogaus organizmą, ji praeina per skrandį, patenka į plonąją žarną. Iš ten per poras su kraujotaka patenka į kepenis, paskui į širdį, o paskui į plaučius, kur išsivysto per 7-10 dienų. Tada lervos pradeda kilti į gerklas. Pasiekę burnos ertmę, jie vėl nuryjami. Patekusios į plonąją žarną, lervos nebegali per poras vėl patekti į kraują dėl savo didelio dydžio. Ten jie suauga per 2-3 mėnesius. Po to prasideda dauginimasis ir ciklas kartojasi. Patelė gali dėti daugiau nei 200 000 kiaušinių per dieną.
Kaspinuočiai (cestodai)
Tai parazitai, kurių kūnas primena kaspino formą. Išskirtinis šios klasės bruožas yra virškinimo sistemos nebuvimas. Tai apima:
- Echinokokas. Sukelia echinokokozės ligą. Šis parazitas yra mažas (2-9 mm) ir susideda iš kelių segmentų ir čiulptukų. Lytiškai subrendusio individo gimdoje yra daug kiaušinėlių, kurių viduje yra lervų. Pagrindinės echinokokų lokalizacijos vietos yra kepenys ir plaučiai. Ten jis sukelia lėtinę ligą, vadinamą echinokokine cista.
- Bullishkaspinuočiai. Sukelia ligą teniarinhoz. Lervos stadijoje turi tarpinį šeimininką – galvijus. Patekęs į žmogaus kūną, jis vystosi plonojoje žarnoje iki juostos stadijos. Suaugusio parazito kūnas turi iki 1000 segmentų, o ilgis gali siekti 4–10 metrų.
- Kiaulieninis kaspinuočiai. Sukelia taeniazę. Išoriškai jis labai panašus į bulių kaspinuočius. Taip pat turi tarpinių šeimininkų: kiaulių, šunų, kupranugarių, kiškių ir triušių. Žmonėms jis parazituoja žarnyne. Suaugusio žmogaus ilgis neviršija 4 metrų.
- Juostelė plati. Sukelia difilobotriazę. Gyvena gėlo vandens telkiniuose. Kaip tarpinį šeimininką jis naudoja vėžiagyvius ir žuvis. Žmogaus organizme jis parazituoja plonojoje žarnoje. Suaugęs žmogus gali siekti kelis metrus.
Plokštieji kirminai (trematodai)
Per savo gyvavimo ciklą šie parazitai gali pakeisti keletą tarpinių šeimininkų. Žmonėms jie gali parazituoti bet kuriame organe. Į šią grupę įeina:
- Schistosomos. Jie sukelia ligą šistosomiazę. Jie gali patekti į žmogaus organizmą per sąlytį su užterštu gėlu vandeniu. Parazitas prasiskverbia pro odą ir patenka į kraujotakos sistemą, kur pradeda aktyviai daugintis. Patelės gali duoti nuo 300 iki 3000 kiaušinėlių per dieną. Be to, su kraujo tekėjimu kiaušinėliai pernešami visame kūne ir toliau vystosi bet kuriame organe. Jų kūno ilgis neviršija 0,1–0,2 cm.
- Kepenų mėšlungis. Sukelia opisthorchiazę. Suaugusio žmogaus ilgis skiriasinuo 3 iki 5 cm. Patekęs į žmogaus organizmą parazituoja tulžies latakuose, tulžies pūslėje, kepenyse ir kasoje. Jis fiksuojamas šiuose organuose ant kūno esančių siurbtukų pagalba.
Parazitų įsiskverbimo į žmogaus organizmą būdai
- Infekcijos per virškinimo traktą būdas laikomas dažniausiai pasitaikančiu. Parazitu žmogus užsikrečia valgydamas prastai nuplautas daržoves ir vaisius. Ypatingą pavojų kelia mėsa, kuri nebuvo pakankamai termiškai apdorota. Taip pat žmogus užsikrečia parazitine infekcija, jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių. Pavyzdžiui, neplaukite rankų prieš valgydami.
- Transplacentinis kelias. Parazitinė infekcija iš nėščios moters per placentą perduodama vaikui. Pavyzdžiui, tai yra tokios ligos kaip toksoplazmozė, maliarija ar ankilinės kirmėlės.
- Perkutaninis būdas. Parazitas į žmogaus organizmą patenka per odą. Tai daugiausia schistosomos ir ankilinės kirmėlės.
- Susisiekite su mumis. Parazitu užsikrečiama per nešvarias rankas, užterštus asmeninius daiktus, patalynę. Taip dažniausiai užsikrečiama utėlėmis, niežais, spygliuočiais.
- Pranešimo būdas. Infekcija atsiranda įkandus vabzdžiams, kurie yra parazitų nešiotojai. Pavyzdžiui, maliarija.
simptomai
Daugelis parazitinių ligų ankstyvosiose stadijose yra besimptomės. Taip yra dėl patogeno vystymosi etapų. Kiekviena atskira parazitų rūšis augdama pasireiškia skirtingai. Į bendrus bendruosius parazitų simptomusinfekcijos apima:
- Niežulys.
- Odos paraudimas kaip dilgėlinė.
- Diarėja.
- Vidurių užkietėjimas.
- Meteorizmas.
- Pykinimas, vėmimas.
- Spazmai ir skausmas virškinimo trakte.
- Kūno svorio metimas be dietų ir didesnio fizinio aktyvumo
- Karščiuojanti būklė.
- Aukšta kūno temperatūra (38–40˚C) ilgą laiką.
- Užsitęsę sauso kosulio priepuoliai.
- Patinę limfmazgiai.
- Raumenų skausmas.
- Psichoemociniai sutrikimai.
Diagnostika
Jei įtariate, kad sergate parazitinėmis ligomis, turite atlikti daugybę tyrimų. Parazitinių infekcijų diagnozė leidžia nustatyti parazito buvimą ar nebuvimą, jo tipą ir vietą organizme. Gauti duomenys padės gydytojui nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.
Diagnostikos metodai apima:
Aš. Išmatų tyrimas. Leidžia nustatyti, ar daugumos parazitų rūšys gyvena žarnyne. Su išmatomis išsiskiria jų kiaušinėliai, lervos ir kūno segmentai. Yra dviejų tipų analizė:
- Išmatų mėginys tiriamas dėl helmintų kiaušinėlių ir lervų. Analizė pristatoma į laboratoriją, kur gydytojas padaro tepinėlius ir apžiūri juos mikroskopu. Šis metodas dažnai naudojamas, tačiau jis nėra pakankamai tikslus. Norint nustatyti galutinę diagnozę, pacientas turi atlikti šią analizę iki trijų kartų.su mažais laiko intervalais. Taip yra dėl parazitų gyvavimo ciklo ir kiaušinėlių dėjimo, kurie aptinkami šiuo tyrimo metodu.
- Nugrandymas (paraudimas) nuo išangės raukšlių. Ši analizė naudojama aptikti tik vieną helmintų tipą – pinworms. Parazitinėmis infekcijomis vaikai serga dažniau nei suaugusieji. Dėl šios priežasties tokia analizė daugiausia atliekama vaikams. Laboratorė sudrėkina medvilninį arba stiklinį akių pagaliuką vandenyje arba glicerine ir nuplauna perianalines raukšles. Tada gauta medžiaga uždedama ant stiklelio ir tiriama mikroskopu. Taip pat ši analizė atliekama kitu metodu: prie išangės laborantas priklijuoja lipnios juostos gabalėlį, jį prispaudžia ir nulupa. Tada lipni juosta klijuojama ant stiklelio ir taip pat tiriama mikroskopu. Parazitas diagnozuojamas gana tiksliai. Šiais metodais laborantei pavyksta ištirti ne tik helmintų kiaušinėlius, bet kartais ir suaugusius žmones.
II. Smegenų skysčio, skreplių, dvylikapirštės žarnos turinio (tulžies), šlapimo tyrimas. Priskirkite pagal paciento apklausos rezultatus, kad nustatytumėte parazito buvimą ir jo lokalizaciją. Šių biologinių skysčių analizė tiriama naudojant mikroskopiją ir makroskopiją. Pirma, gautas mėginys tiriamas, ar nėra suaugusiųjų, o tada atliekama mikroskopija, siekiant aptikti parazitų kiaušinėlius ir lervas.
III. Kraujo tyrimas. Šiuolaikiniai parazitinių infekcijų kraujo tyrimo metodai leidžia nustatyti patogeno buvimą ir tipą su dideliutikslumu. Yra trys tokios diagnostikos tipai:
- Serologinės reakcijos. Leiskite nustatyti parazitų antikūnų buvimą paciento kraujo serume. Šis metodas laikomas labai specifiniu, bet prastesniu už PGR diagnostiką.
- PGR diagnostika. Šis metodas pagrįstas parazitinės DNR aptikimu bet kuriame analizei paimtame biologiniame skystyje.
- Genetinis tyrimas. Tai apima parazito genomo aptikimą paciento kraujo mėginyje. Šis metodas naudojamas daug rečiau nei visi kiti, tačiau jo tikslumas yra didelis.
IV. Biopsijos medžiagos ir limfmazgių tyrimas. Šiai analizei gydytojas išpjauna nedidelę organo, audinio ar viso limfmazgio dalį ir siunčia histologiniam tyrimui. Taigi diagnozuojamas parazitų buvimas ar nebuvimas.
Rekomendacijos, kaip pasiruošti bandymui
Prieš pasitikrindami dėl parazitinių infekcijų, turite joms tinkamai pasiruošti. Jei laikomasi rekomendacijų, diagnostikos tikslumas padidėja, nes medžiagoje nėra trukdančių veiksnių, turinčių įtakos tyrimo metodų efektyvumui.
Pasiruošimas išmatų tyrimui:
- Antibiotikų, priešuždegiminių ir antacidinių vaistų vartojimą reikia nutraukti. Taip pat nepriimtina vartoti vaistus ir kitus vaistus, kurių sudėtyje yra bismuto ir geležies.
- Jei buvo atlikta bario rentgeno ar kolonoskopija, kurios metu buvo atlikta storosios žarnos valymo klizma, tai išmatų analizė gali būti atliekama tik po 2-3dienų.
- Nerekomenduojama dovanoti išmatų prasidėjus kraujavimui iš menstruacijų ar paūmėjus hemorojui.
Pasiruošimas kraujo tyrimui:
- Būtina nustoti vartoti farmakologinius vaistus, turinčius įtakos kraujo skaičiui.
- Likus trims dienoms iki tyrimo, reikia laikytis lengvos dietos, nevalgyti riebaus maisto, atsisakyti alkoholio.
- Kraujo tyrimas dėl parazitinių infekcijų atliekamas tuščiu skrandžiu. Leidžiamas nedidelis kiekis švaraus geriamojo vandens.
Likusiems tyrimams dažniausiai nereikia specialaus pasiruošimo. Reikės tik laikytis gydytojo rekomendacijų.
Gydymas
Deja, parazitinių infekcijų simptomai ne visada gali būti aptikti pradinėse ligos stadijose. Tokiais atvejais gydymas pradedamas vėlai. Svarbu suprasti: kuo ilgiau parazitas bus organizme, tuo sunkiau bus jo atsikratyti.
Infekcinių ir parazitinių infekcijų terapija skirstoma į dvi sritis:
- Simptominis gydymas. Juo siekiama pašalinti klinikines ligos apraiškas. Tai apima kūno temperatūros sumažėjimą, paraudimo ir niežėjimo pašalinimą, virškinimo trakto normalizavimą.
- Etiologiniu parazitinių infekcijų gydymu siekiama atsikratyti patogeno.
Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos. Tai taikoma alveokokozei, echinokokozei ir kai kurioms trematodų infekcijoms.
Kai skiriama dehidratacijadruskos turintys tirpalai: Trisol, Disol, Regidron, 0,9% natrio chlorido tirpalas.
Siekiant sumažinti odos sudirginimą, hiperemiją ir niežėjimą, naudojami šie kremai: Fenistil, Hydrocortisone, Gistan, Advantan.
Anthelminto terapija atliekama naudojant šiuos vaistus: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendazole.
Vaistai nuo maliarijos: Delagil, Primaquine, chinino sulfatas, Malarone, Fansidar.
Parazitinių infekcijų gydymą gali skirti tik gydytojas, remdamasis laboratoriniais duomenimis ir pacientų apklausomis.
Prevencija
Labai svarbu stebėti parazitinių infekcijų prevenciją. Daugeliu atvejų tai padės išvengti patogenų patekimo į organizmą.
Prevencinės priemonės apima:
- Asmeninės higienos taisyklių laikymasis: būtina nusiplauti rankas prieš valgį, apsilankius tualete, įėjus į namus iš gatvės.
- Daržovės ir vaisiai turi būti gerai nuplauti.
- Būtinai pakankamai termiškai apdorokite mėsą, žuvį ir jūros gėrybes.
- Vanduo iš čiaupo neturėtų būti naudojamas kaip geriamasis vanduo, nes jis ne visada gali būti išvalytas nuo parazitų. Namų filtrų naudojimas kaip papildomas valymas nepadės. Geriausias pasirinkimas būtų gerti virintą arba buteliuose išpilstytą vandenį.
- Jei augintiniai gyvena namuose, juos reikia dehelmintizuoti kartą per šešis mėnesius. Taip patturėtumėte apriboti kontaktą su augintiniu, jei jis turi parazitinių ligų požymių ir kreiptis į veterinarijos kliniką.
- Apatinius (ypač vaikiškus) reikia lyginti po skalbimo.
- Aplankius egzotiškas šalis, dirbant su žeme, taip pat vaikų įstaigų darbuotojams, rekomenduojama kartą per metus išsitirti, ar nėra parazitinių infekcijų, o esant reikalui atlikti profilaktiką vaistais.
