Žmogaus žarnynas atlieka vieną iš svarbiausių organizmo funkcijų. Per jį maistinės medžiagos ir vanduo patenka į kraują. Problemos, susijusios su jos funkcijų pažeidimu, pradinėse ligų stadijose, paprastai nekreipia mūsų dėmesio. Palaipsniui liga tampa lėtinė ir pasireiškia apraiškomis, kurių sunku nepastebėti. Kokios gali būti priežastys, lėmusios funkcinius žarnyno sutrikimus, kaip šios ligos diagnozuojamos ir gydomos, svarstysime toliau.
Ką reiškia patologija?
Funkcinis žarnyno sutrikimas apima kelių tipų žarnyno sutrikimus. Visus juos vienija pagrindinis simptomas: sutrikusi žarnyno motorinė funkcija. Sutrikimai dažniausiai pasireiškia vidurinėje arba apatinėje virškinamojo trakto dalyje. Jie nėra neoplazmų ar biocheminių sutrikimų pasekmė.
Išvardykime, kokios patologijos čia priklauso:
- Dirgliojo sindromasžarnynas.
- Ta pati patologija su vidurių užkietėjimu.
- Dirgliosios žarnos sindromas su viduriavimu.
- Lėtinis funkcinis skausmas.
- Išmatų nelaikymas.
„Virškinimo sistemos ligų“klasė apima funkcinį žarnyno sutrikimą, TLK-10 patologijoje priskiriamas kodas K59. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius funkcinių sutrikimų tipus.
Dirgliosios žarnos sindromas
Ši liga susijusi su funkciniu žarnyno sutrikimu (TLK-10 kodas K58). Su šiuo sindromu nėra uždegiminių procesų ir pastebimi šie simptomai:
- Storosios žarnos judrumas.
- Pūtimas.
- Garbėjimas žarnyne.
- Meteorizmas.
- Išmatų pokyčiai – viduriavimas, vidurių užkietėjimas.
- Apžiūros metu būdingas skausmas aklosios žarnos srityje.
- Krūtinės skausmas.
- Galvos skausmas.
- Didelis širdies susitraukimų dažnis.
Gali būti kelių rūšių skausmas:
- Paskleidimas.
- Spaudimas.
- Kvaila.
- mėšlungis.
- Žarnyno diegliai.
- Migruojantys skausmai.
Verta pažymėti, kad skausmas gali sustiprėti dėl teigiamų ar neigiamų emocijų, esant stresui, taip pat fizinio krūvio metu. Kartais po valgio. Norėdami sumažinti skausmo sindromą, gali išsiskirti dujos, išmatos. Paprastai, esant funkciniams sutrikimams, žarnyno skausmas išnyksta naktį užmiegant, bet gali atsinaujinti ryte.
Tokiu atveju stebima tokia ligos eiga:
- Po tuštinimosi palengvėja.
- Dujos kaupiasi ir jaučiasi išsipūtęs.
- Išmatos keičia savo konsistenciją.
- Sutrinka tuštinimosi dažnis ir procesas.
- Galimos gleivių.
Jei tam tikrą laiką išlieka keli simptomai, gydytojas diagnozuoja dirgliosios žarnos sindromą. Funkcinis žarnyno sutrikimas (TLK-10 nustato tokią patologiją) taip pat apima vidurių užkietėjimą. Toliau apsvarstykite šio sutrikimo eigos ypatybes.
Vidurių užkietėjimas yra žarnyno sutrikimas
Pagal tarptautinę klasifikaciją toks žarnyno funkcinis sutrikimas pagal TLK-10 kodą yra numeriu K59.0. Užkietėjus viduriams, sulėtėja tranzitas ir padidėja išmatų dehidratacija, susidaro koprostazė. Vidurių užkietėjimas turi šiuos simptomus:
- Pabėgti rečiau nei 3 kartus per savaitę.
- Visiško tuštinimosi jausmo nebuvimas.
- Tuštinimasis yra sunkus.
- Išmatos kietos, sausos, suskaidytos.
- Žarnyno spazmai.
Vidurių užkietėjimas su spazmais, kaip taisyklė, organinių pakitimų žarnyne nėra.
Vidurių užkietėjimas gali būti suskirstytas pagal sunkumą:
- Lengva. 1 išmatos kas 7 dienas.
- Vidutinis. 1 išmatos kas 10 dienų.
- Sunkus. Išmatos rečiau nei 1 kartą per 10 dienų.
Gydant vidurių užkietėjimą taikomos šios instrukcijos:
- Integrinė terapija.
- Reabilitacijos priemonės.
- Prevencinės priemonės.
Ligasukeltas nepakankamo judėjimo dienos metu, netinkamos mitybos, nervų sistemos sutrikimų.
Diarėja
Ši liga kaip funkcinis storosios žarnos sutrikimas TLK-10 klasifikuojama pagal žarnyno gleivinės pažeidimo trukmę ir laipsnį. Infekcinio pobūdžio liga reiškia A00-A09, neinfekcinė - K52.9.
Šiam funkciniam sutrikimui būdingos vandeningos, laisvos, laisvos išmatos. Tuštinimasis vyksta daugiau nei 3 kartus per dieną. Tuštinimosi jausmo nėra. Ši liga taip pat susijusi su sutrikusiu žarnyno motoriku. Jį galima padalyti pagal sunkumą:
- Lengva. Išmatos 5–6 kartus per dieną.
- Vidutinis. Išmatos 6–8 kartus per dieną.
- Sunkus. Tuštinasi daugiau nei 8 kartus per dieną.
Gali tapti lėtiniu, bet jo nebūti naktį. Išsilaiko 2-4 savaites. Liga gali pasikartoti. Dažnai viduriavimas yra susijęs su psichoemocine paciento būkle. Sunkiais atvejais organizmas netenka daug vandens, elektrolitų, b altymų, vertingų medžiagų. Tai gali baigtis mirtimi. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad viduriavimas gali būti ligos, nesusijusios su virškinimo traktu, simptomas.
Dažnos funkcinių sutrikimų priežastys
Pagrindines priežastis galima suskirstyti į:
- Išorinis. Psichoemocinės problemos.
- Vidaus. Problemos yra susijusios su blogu žarnyno motoriku.
Yra keletas bendrų priežasčiųfunkciniai žarnyno sutrikimai suaugusiems:
- Neteisinga dieta.
- Ilgas antibiotikų vartojimas.
- Disbakteriozė.
- Lėtinis nuovargis.
- Stresas.
- Apsinuodijimas.
- Infekcinės ligos.
- Moterų šlapimo organų problemos.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Mėnesinės, nėštumas.
- Negeriu pakankamai vandens.
Šios priežastys būdingos suaugusiems. Toliau keli žodžiai apie vaikų pažeidimus.
Vaikų funkcinių sutrikimų priežastys ir simptomai
Dėl nepakankamo žarnyno floros išsivystymo, vaikų žarnyno funkciniai sutrikimai nėra neįprasti. Priežastys gali būti šios:
- Žarnyno nesugebėjimas prisitaikyti prie išorinių sąlygų.
- Infekcinės ligos.
- Organizmo užkrėtimas įvairiomis bakterijomis.
- Psichoemocinės būsenos pažeidimas.
- Sunkus maistas.
- Alerginė reakcija.
- Nepakankamas tam tikrų žarnyno dalių aprūpinimas krauju.
- Žarnyno nepraeinamumas.
Verta pažymėti, kad vyresniems vaikams funkcinių sutrikimų pasireiškimo priežastys yra panašios į suaugusiųjų. Maži vaikai ir kūdikiai daug sunkiau toleruoja žarnyno ligas. Tokiu atveju negalima daryti tik dietos, būtina vartoti vaistus ir kreiptis į gydytoją. Sunkus viduriavimas gali nužudyti kūdikį.
Gali būti pastebėti šie simptomai:
- Vaikas tampa mieguistas.
- Skundžiasi skrandžio skausmais.
- Atsiranda dirglumas.
- Sumažėja dėmesys.
- Meteorizmas.
- Padidėjusios išmatos arba jų nėra.
- Išmatose yra gleivių arba kraujo.
- Vaikas skundžiasi skausmu tuštinimosi metu.
- Galimas temperatūros kilimas.
Vaikams funkciniai žarnyno sutrikimai gali būti infekciniai arba neinfekciniai. Tik pediatras gali nustatyti. Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, kuo greičiau nuveskite vaiką pas gydytoją.
Pagal TLK-10, funkcinis storosios žarnos sutrikimas paaugliui dažniausiai siejamas su dietos pažeidimu, stresu, vaistų vartojimu, daugelio produktų netoleravimu. Tokie sutrikimai yra dažnesni nei organiniai žarnyno pažeidimai.
Bendrieji simptomai
Jei asmuo turi funkcinių žarnyno sutrikimų, simptomai gali būti tokie. Jie būdingi daugeliui minėtų ligų:
- Skausmas pilve.
- Pūtimas. Nevalingas vidurių užkietėjimas.
- Kelias dienas be išmatų.
- Diarėja.
- Dažnas raugėjimas.
- Klaidingas noras tuštintis.
- Išmatų konsistencija yra skysta arba kieta, jose yra gleivių arba kraujo.
Galimi ir šie simptomai, patvirtinantys organizmo intoksikaciją:
- Galvos skausmas.
- Silpnumas.
- Pilvo mėšlungis.
- Pykinimas.
- Stiprusprakaitavimas.
Ką turėčiau daryti ir į kurį gydytoją kreiptis pagalbos?
Kokios diagnozės reikia?
Visų pirma, turite apsilankyti pas terapeutą, kuris nuspręs, į kurį specialistą turėtumėte kreiptis. Tai gali būti:
- Gastroenterologas.
- Dietologė.
- Proktologas.
- Terapeutas.
- Neurologas.
Diagnozei nustatyti gali būti paskirti šie tyrimai:
- Bendra kraujo, šlapimo, išmatų analizė.
- Biocheminis kraujo tyrimas.
- Išmatų tyrimas dėl slapto kraujo.
- Coprogram.
- Sigmoidoskopija.
- Kolonofibroskopija.
- Irrigoskopija.
- Rentgeno tyrimas.
- Žarnyno audinių biopsija.
- CT.
- Ultragarsas.
Tik po pilnos apžiūros gydytojas skiria gydymą.
Nustatykite diagnozę
Norėčiau atkreipti dėmesį, kad esant funkciniam žarnyno sutrikimui, nepatikslintam, diagnozė pagrįsta tuo, kad pacientui 3 mėnesius pasireiškia šie simptomai:
- Pilvo skausmas arba diskomfortas.
- Tuštinimasis per dažnas arba sunkus.
- Išmatų konsistencija yra vandeninga arba kieta.
- Tuštinimosi procesas sutrikęs.
- Nejaučiate pilno tuštinimosi.
- Išmatose yra gleivių arba kraujo.
- Meteorizmas.
Apžiūros metu turi būti svarbu palpuotipaviršinis ir gilus slydimas. Reikėtų atkreipti dėmesį į odos būklę, į padidėjusį atskirų sričių jautrumą. Jei laikysime kraujo tyrimą, paprastai jis neturi patologinių anomalijų. Rentgeno tyrimas parodys storosios žarnos diskinezijos požymius ir galimus plonosios žarnos pokyčius. Bario klizma parodys skausmingą ir netolygų storosios žarnos užpildymą. Endoskopinis tyrimas patvirtins gleivinės patinimą, padidėjusį liaukų sekrecinį aktyvumą. Taip pat būtina pašalinti skrandžio opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opų. Koprograma parodys gleivių buvimą ir pernelyg didelį išmatų suskaidymą. Ultragarsu atskleidžiama tulžies pūslės, kasos, dubens organų patologija, juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė ir pilvo aortos ateroskleroziniai pažeidimai. Ištyrus išmatas, bakteriologinė analizė atmeta infekcinę ligą.
Jei yra pooperacinių siūlų, reikėtų pagalvoti apie lipnią ligą ir funkcinę žarnyno patologiją.
Kokie gydymo būdai yra?
Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, diagnozavus funkcinį žarnyno sutrikimą, reikia imtis priemonių rinkinio:
- Nustatykite darbo ir poilsio režimą.
- Naudokite psichoterapijos metodus.
- Laikykitės mitybos specialisto patarimų.
- Vartokite vaistus.
- Taikykite fizioterapines procedūras.
Dabar šiek tiek daugiau apie kiekvieną iš jų.
Keletos žarnyno ligų gydymo taisyklės:
- Reguliariai būkite lauke.
- Mankšta. Ypač jei darbas sėdimas.
- Atsisakykite žalingų įpročių.
- Venkite stresinių situacijų.
- Galite atsipalaiduoti, medituoti.
- Reguliariai išsimaudykite šiltoje vonioje.
- Neužkandžiaukite greitu maistu.
- Valgykite maistą, kuris yra probiotikai ir kuriame yra pieno rūgšties bakterijų.
- Apribokite šviežių vaisių ir daržovių vartojimą nuo viduriavimo.
- Masažuokite pilvą.
Psichoterapijos metodai padeda išgydyti žarnyno funkcinius sutrikimus, susijusius su stresinėmis sąlygomis. Taigi, gydant galima naudoti šias psichoterapijos rūšis:
- Hipnozė.
- Elgesio psichoterapijos metodai.
- Pilvo autogeninė treniruotė.
Reikėtų atsiminti, kad esant vidurių užkietėjimui, pirmiausia reikia atpalaiduoti psichiką, o ne žarnyną.
Dietologo rekomendacija:
- Maistas turi būti įvairus.
- Gėrimas turi būti gausus, bent 1,5-2 litrai per dieną.
- Nevalgykite blogai toleruojamo maisto.
- Nevalgykite š alto ar labai karšto maisto.
- Nevalgykite vaisių ir daržovių žalių ir dideliais kiekiais.
- Nepiktnaudžiaukite produktais su eteriniais aliejais, nenugriebto pieno produktais ir ugniai atspariais riebalais.
Funkcinio žarnyno sutrikimo gydymas apima šiuos vaistus:
- Ansspazminiai vaistai: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Serotonerginiai vaistai: ondansetronas, buspironas.
- Karminatyvai: simetikonas, espumizanas.
- Sorbentai: „Mukofalk“, „aktyvuota anglis“.
- Vaistai nuo viduriavimo: Linex, Smecta, Loperamidas.
- Prebiotikai: laktobakterinas, bifidumbakterinas.
- Antidepresantai: tazepamas, relaniumas, fenazepamas.
- Neuroleptikai: Eglonil.
- Antibiotikai: Cefix, Rifaximin.
- Atpalaiduojantys vaistai nuo vidurių užkietėjimo: Bisakodilis, Senalex, Laktulozė.
Vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į organizmo ypatumus ir ligos eigą.
Kineziterapijos procedūros
Kiekvienam pacientui kineziterapija skiriama individualiai, atsižvelgiant į žarnyno funkcinius sutrikimus. Juose gali būti:
- Bishofito anglies dioksido vonios.
- Apdorojimas trikdžių srovėmis.
- Diadinaminių srovių naudojimas.
- Refleksologija ir akupunktūra.
- Terapinės ir kūno kultūros kompleksas.
- Elektroforezė su magnio sulfatu.
- Žarnyno masažas.
- Kryomasažas.
- Ozono terapija.
- Plaukimas.
- Joga.
- Lazerio terapija.
- Autogeniniai pratimai.
- Šilti kompresai.
Geri rezultatai buvo gauti naudojant mineralinį vandenį gydant virškinamąjį traktą. Reikia pažymėti, kad pokineziterapijos procedūroms kartais nereikia vaistų. Gerėja žarnyno darbas. Bet visos procedūros įmanomos tik atlikus išsamų tyrimą ir prižiūrint gydytojui.
Funkcinių žarnyno sutrikimų prevencija
Bet kokią ligą lengviau išvengti nei išgydyti. Žarnyno ligų profilaktikos taisyklės, kurias turėtų žinoti kiekvienas. Išvardykime juos:
- Maistas turi būti įvairus.
- Geriau valgyti dalimis, mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.
- Į meniu turėtų būti viso grūdo duona, dribsniai, bananai, svogūnai, daug skaidulų turinčios sėlenos.
- Jei turite polinkį į vidurių pūtimą, iš savo raciono pašalinkite dujas gaminančius maisto produktus.
- Naudokite natūralius vidurius laisvinančius produktus: slyvas, pieno produktus, sėlenas.
- Būkite aktyvūs.
- Kontroliuokite savo svorį. Nutukimas sukelia virškinimo sistemos ligas.
- Atsisakykite žalingų įpročių.
Laikydamiesi šių paprastų taisyklių, galite išvengti tokios ligos kaip funkcinis žarnyno sutrikimas.
