Lūžus kojai pažeidžiami kaulai, pažeidžiamas jų vientisumas ir funkcijos. Tik 30 kaulų sudaro kojos skeletas - šlaunies, kelio, blauzdikaulio ir šeivikaulio, pėdos. Susižaloję jie gali suskilti į kelias dalis. Dėl bet kokių kaulinio audinio pokyčių reikia nedelsiant gydyti ir tinkamai reabilituoti.
Pėdos traumos
Bet koks vieno iš kaulų pakitimas lemia tiek visos pėdos formos, tiek funkcijos transformaciją, o tai sukelia antrinės artrozės ir plokščiapėdystės vystymąsi. Norint gauti tikslesnį diagnostinį vaizdą, kojos rentgenograma atliekama 2-3 projekcijomis. Dėl lūžio reikia skubiai pakeisti fragmentų padėtį. Gipsas nuo kojos lūžių (užpakalinio proceso) tepamas 2-3 savaites. Kiti blauzdikaulio pažeidimai reikalauja izoliacijos 4-5 savaites. Visiškas darbingumas atsistato po 2,5-3 mėn.
Blauzdiklis yra vienintelis kaulas be raumenų, jis vaidina svarbų vaidmenį formuojant pėdos skliautą. Tokie lūžiai priskiriami prie sunkių traumų ir atsiranda dėl nesėkmingo šuolio, kritimo iš aukščio arpėdos užkimšimas.
Sulaužytos kojos simptomai:
- aštrus skausmas;
- patinimas pažeistoje vietoje;
- matomi kraujavimai;
- ribotas judėjimas;
- pėdos deformacija.
Scaphoid. Atsiremti į koją beveik neįmanoma, pėdos gale stebimas kraujavimas ir patinimas. Kaulo zondavimas sukelia stiprų skausmą. Reikia rentgeno 2 projekcijomis. Vidutiniškai gipsas tvirtinamas 4–5 savaites.
Kai lūžta padikaulio kaulai, pado ir nugaros pusėje atsiranda vietinis patinimas. Skausmas jaučiamas palpuojant ir atsiremiant į koją. Daugybiniams lūžiams būdingas visos pėdos patinimas ir kraujavimas. Radiografija reikalinga 3 projekcijose. Jei poslinkio nėra, užpakalinis gipso įtvaras tepamas 3-4 savaites. Kaulų poslinkiui reikalinga uždara redukcija, atvira osteosintezė ir skeleto trauka. Gydymas trunka mažiausiai šešias savaites.
Pirštų falangos. Sulaužytas pirštas sukelia patinimą, pamėlynavimą, aštrų skausmą judant ir palpuojant. Po nagu susidaro hematoma. Po 2 vaizdų rentgenogramos užpakalinis gipso įtvaras dedamas 4-6 savaitėms.
- Paslinkus kojos lūžiui reikia ilgo ir sudėtingo gydymo. Ryškūs simptomai yra aštrus skausmas, patinimas su daugybiniais visos pėdos lūžiais, kraujavimas. Neįmanoma atsiremti į koją, norint tiksliai nustatyti, reikalinga rentgenografija trimis projekcijomisdiagnostinis tyrimas.
- Pėdos lūžis be poslinkio dažnai įvyksta dėl nelaimingo kritimo ant kulnų. Kaulų fragmentai išsaugomi tinkamoje padėtyje.
- Uždaras kojos lūžis nesukelia minkštųjų audinių traumos. Sužalojimo momentu galite išgirsti būdingą spragtelėjimą. Po lūžio skauda pėdą ir stebimas patinimas.
- Esant konsoliduotam lūžiui, kaulo vientisumo pažeidimo vietoje susidaro nuospauda, tai yra susiliejęs lūžis.
- Joneso lūžis – penktojo padikaulio kaulo sužalojimas. Lokalizacija vyksta plačiojoje penktojo padikaulio kaulo pagrindo dalyje, kuri mažiausiai aprūpinama krauju.
- Lūžis dėl streso (lūžis) atsiranda dėl staigaus kaulų apkrovos padidėjimo arba dėl osteoporozės.
Didžiojo piršto lūžis automatiškai atima iš žmogaus visišką judėjimą iki pasveikimo. Pirštų kaulai skiriasi nuo plaštakos dydžio, pirmieji yra storesni ir trumpesni nei antrieji, o tai susiję su funkciniu krūviu, kurį pėda patiria šioje srityje judant kūną.
Lūžusi koja: klubas
Uždarą lūžį lydi skausmingi pojūčiai, ribotas mobilumas, atvirą lūžį lydi didelis kraujo netekimas. Galimas sužalotos galūnės sutrumpėjimas ir deformacija. Tokį lūžį galite gauti dėl automobilio avarijos, nesėkmingai nukritus iš aukščio. Esant intraartikuliniam pažeidimui, ramybės būsenos skausmas praktiškai nevargina, didėja judant.
Kai įvyksta vertikalus lūžisnepakeliamas skausmas menkiausio klubo sąnarių judesio metu.
Vaikų pėdos kaulų lūžiai
Dėl skeleto sistemos anatominių ypatumų įvyksta kai kurie kojų lūžiai, būdingi tik vaikystėje. Nepaisant vaikų aktyvumo ir mobilumo, jie daug rečiau patiria kaulų lūžius nei suaugusieji. Taip yra dėl nedidelio kūno svorio, gerai išvystyto minkštųjų audinių dangos. Vaikų periostas yra storesnis ir gausiai aprūpinamas krauju, o tai dar labiau apsaugo kaulus. Būdinga vaikystei:
- pertraukos;
- epifizeolizė;
- osteoepifizeolizė;
- apofizeolizė;
- subperiostealiniai lūžiai.
Kaulinis audinys vaikams greitai suauga, kaip taisyklė, tinkamai parengus gydymo režimą, be rimtų pasekmių. Netinkamai suliejus kaulus ir fragmentus, skausmas atsiras ne tik judant, bet ir ramybėje. Susirūpinimą kels pėdos patinimas ir deformacija.
Įtrūkimas – tai nebaigtas kojos lūžis, kaulinis audinys iš dalies pažeistas, poslinkis nevyksta. Simptomai dažnai yra panašūs į lūžio simptomus, todėl reikia atlikti rentgeno spindulius.
Sumušus, kenčiant minkštiesiems audiniams, galūnių darbingumas neprarandamas. Traumos požymiai:
- mėlynės, įbrėžimai;
- papūtimas;
- galite atsiremti į koja, pažeista galūnė funkcionuoja normaliai;
- mėlynės.
Jei skauda judant koją,galėjo susidaryti įtrūkimas, reikia nuotraukos.
Išnirimai pavojingi, nes labai sunku atkurti pėdos funkcijas dviejuose artikuliuojamuose paviršiuose. Kompetentingas ir savalaikis gydymas pašalins chirurginės intervencijos poreikį.
Įtrūkusios jungtys
Tai atsiranda dėl neteisingos anatominės sausgyslių ar raiščių struktūros, kurios juda vaikščiojant. Užkabinus ant netoliese esančių kaulų išsikišimų, pasigirsta būdingas spragtelėjimas. Patologinio proceso vystymosi priežastis gali būti: infekcinė liga, įgimti pėdos defektai, sėslus gyvenimo būdas.
Pėdų ligų gydymas ir operacijos
Pėdų problemų gydymas apima:
- fizinė reabilitacija (fizioterapija, masažas);
- priešuždegiminių vaistų terapija;
- vaistų, gerinančių kraujotaką, skyrimas;
- gerti analgetikus;
- liaudiški metodai paburkimui pašalinti;
- chirurgija;
- avėti ortopedinius batus ir vidpadžius.
Sprendimas atlikti operaciją priimamas, kai konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas.
Pirmoji pagalba lūžus pėdos kaulams
Pirmoji pagalba lūžus pirštui ar pėdai reikalauja nedelsiant imobilizuoti (imobilizuoti) galūnę. Būtina, kad sužalota koja užimtų teisingą padėtį, batai būtų nedelsiant nuimami, ateityje, kai koja ištins, tai padaryti bus itin sunku. Su atviru lūžiukojų kaulais draudžiama savarankiškai manipuliuoti sąnariais.
Pirmiausia sustabdomas kraujavimas, oda aplink žaizdą apdorojama dezinfekavimo priemone, pažeista vieta užtepama steriliu tvarsčiu.
Koją galite imobilizuoti uždėję „patogų“įtvarą iš lentų, slidinėjimo lazdų. Jie yra ant vidinio ir išorinio kojos paviršiaus. Ypatingais atvejais sužalota koja pritvirtinama prie sveikos bet kokiu tvarsčiu.
Reabilitacija ir atsigavimas po traumos
Pagrindinė užduotis po lūžio – atkurti sąnarių judrumą ir raumenų funkciją. Reabilitacija apima:
- mankštos terapija, gydomasis masažas, trynimas;
- atliekant specialų pratimų rinkinį;
- mitybos normalizavimas, kalciu praturtinto maisto vartojimas.
Nuėmus gipsą dėl sutrikusios kraujotakos dažnai pastebimas patinimas. Na padeda nuo sąstingio trynimas kedro aliejumi. Kitas reabilitacijos etapas po trynimo bus vonios ir mankšta.
Imobilizacija ir ortozė
Svarbiausias momentas, nuo kurio pradedamas gydymas, yra pažeisto sąnario imobilizavimas patogiu būdu. Ortozės yra tam tikras išorinis skeletas, visiškai atspindintis galūnės anatomiją. Pagrindinė imobilizacijos užduotis – suteikti poilsiui pažeistą kūno vietą.
Pratimai ir mankštos terapija
Tai veiksmingiausias ir saugiausias būdas atkurti sąnarių ir raumenų veiklą. Pratimai atliekami po išankstinio apšilimo, palaipsniui. Pasiektas teigiamas efektasbus su nuolatine praktika. Lengviausi kasdieniniai pratimai:
- siūbuokite koją sėdėdami ant kėdės;
- sukamieji pėdos judesiai;
- vaikščiojimas;
- sūpynės sukryžiuotomis kojomis gulint.
Koja po kulkšnies lūžio užgyja ypač ilgai.
Ortopediniai vidpadžiai ir masažas
Ortopedinės pėdų ligos linkusios progresuoti. Vidpadžių ir batų pagalba galite užkirsti kelią patologijų susidarymui arba sulėtinti jų vystymąsi. Vidpadžiai yra būtini tinkamam pėdos funkcionavimui.
Masažas yra vienas iš svarbiausių atkūrimo priemonių po kaulų lūžių taškų. Gipsuota koja netenka normalios limfos tekėjimo, todėl tinsta. Norint išvengti spūsčių, atstatyti kraujagyslių tonusą, reikalingas masažas. Be to, akupunktūrinis masažas padeda atstatyti visą kūną. Svarbu žinoti, kurie taškai yra atsakingi už kurį organą:
- pirštų kraštinių falangų pagalvėlės – paranaliniai sinusai;
- trečiojo ir antrojo pirštų raukšlė – akių sritis;
- pėdų priekiniai ir šoniniai padų paviršiai - bronchų, gerklės zonos;
- priekinė pėdos skliauto dalis ant kairės kojos - širdies ir kraujagyslių sistemos organai;
- pėdų skliauto gylis - saulės rezginys, skrandis, antinksčiai ir inkstai;
- dešinės pėdos skliauto gylis – kepenų sritis.
Osteotomija – tai operacija, atliekama norint ištaisyti deformaciją, dirbtinai sulaužant kaulą, kad jis būtų teisingoje padėtyje.
Osteosintezė – tai kaulų fragmentų sujungimo procedūra, reikalinga stipriam jų fiksavimui prieš suliejimą.
Rezekcija apima pažeistos kaulo srities pašalinimą tam tikroms patologijoms gydyti. Ji atliekama sergant kaulo augliu, tuberkulioze, siekiant atkurti kaulo formą ir vientisumą.
Vaistai kremzlėms ir kaulams atstatyti
Specialūs vaistai ir vitaminų kompleksai padeda atkurti kremzlę ir kaulinį audinį bei mažina sąnarių apkrovą. Vitaminai ir mineralai stiprina raiščių ir kaulų jungiamąjį audinį. Vitamino D trūkumas sukelia uždegimą. Vitaminai C ir B5 reikalingi kolageno sintezei. Preparatai padės pasiekti maksimalų prevencinį ir gydomąjį poveikį:
- gliukozamino sulfatas;
- kalcis lengvai pasisavinamo pavidalo;
- chondroitino sulfatas;
- vitaminas D;
- kolagenas dienos normos želatinos pavidalu 10 g.
Gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas, rekomenduojama naudoti lėšas kraujotakai gerinti. Lūžio sunkumas labai priklauso nuo jo vietos.
