Straipsnyje kalbėsime apie gana rimtą psichologinio, fiziologinio pobūdžio problemą. Kalbama apie jutimo sutrikimą. Apsvarstysime tokios patologijos atmainas, priežastis ir apraiškas, apibūdinsime pasirinktus tipus.
Koks jausmas?
Pojūtis yra viena iš svarbių gyvos būtybės protinės veiklos funkcijų. Tai leidžia įvertinti specifines tiek aplinkinio, tiek savojo pasaulio savybes. Fiziologinis pagrindas čia bus jutimo organai – rega, uoslė, lytėjimas, klausa, skonis.
Jie „pasakoja“, ar priešais mus esantis objektas šiltas ar š altas, didelis ar mažas, skambantis ar tylus.
Pojūčių klasifikacija
Pojūčių receptorius specialistai taip pat skirsto į kelias kategorijas:
- Interocepcinis. Mūsų vidinės būsenos, procesų kūno viduje atvaizdavimas.
- Proprioceptyvus. Informacija apie kūno padėtį erdvėje, atliekamus veiksmus.
- Exteroceptive. Ką duodasupančio pasaulio idėja – penki visiems žinomi pojūčiai.
Įvairūs pažeidimai
Siekdami apibrėžti jutimo sutrikimo tipą, ekspertai vartoja šiuos terminus:
- Anestezija. Pacientas visiškai nejaučia.
- Hipestezija. Būdingas šio tipo veiklos susilpnėjimas. Kaip čia išreiškiamas pojūčių pažeidimas? Pavyzdžiui, ryški šviesa bus suvokiama kaip liguistai nuobodu, aštrus aromatas – vos juntamas kvapas, stiprus garsas – silpnas.
- Hiperestezija. Priešingai – tai pojūčių sustiprėjimas. Pastebimi pažeidimai, priešingi aukščiau aprašytiems. Prislopinta šviesa pacientui atrodys ryški (blausiai apšviestoje patalpoje jis gali nešioti tik akinius nuo saulės), žmogus skųsis minkštos patalynės standumu, susierzins nuo menkiausio prisilietimo ir pan.
- Parestezija. Čia jau skundai yra vien dėl nemalonių pojūčių, be to, realybėje nėra tikrų dirgiklių. Pavyzdžiui, pacientas skųsis dilgčiojimu, deginimu, jausdamas, kad per jo kūną teka elektros srovė. Arba kitas pavyzdys. Sėdėdamas šiltoje patalpoje žmogus ima pastebėti įsivaizduojamus nušalimo požymius – pirštų galiukų tirpimą, drebulį ir pan. Reikia pasakyti, kad klinikinis šio jutimo sutrikimo vaizdas yra nestabilus, kintantis, įvairaus trukmės ir apraiškų intensyvumo.
- Senestopatija. Tokiu atveju pacientas pastebi įsivaizduojamą diskomfortą jau iš savo patieskūnas, vidaus organai. Tačiau tikroji, paaiškinanti šią somatinę patologiją, liga nebuvo nustatyta. Žmogui sunku detaliai, konkrečiai aprašyti viską, ką jis (tariamai) patiria. Iš esmės pacientai naudoja palyginimus tokio tipo jutimo sutrikimams. Pavyzdžiui, pacientas sako, kad jo žarnynas juda, kokio nors organo dydis auga, jis jaučiasi taip, lyg vėjas skrodžia pro ausis ir pan.
- Fantomo sindromas. Šis pojūčių pažeidimas (jutimų raida stebima po operacijos) būdingas pacientams, netekusiems kokios nors galūnės ar organo. Žmogui atrodo, kad jis jaučia prarastą dalį, net jaučia, kaip skauda.
Trikimų priežastys
Jutimų sutrikimų priežastys yra šios:
- Jutimo organų-analizatorių centrinių, periferinių sričių, taip pat į juos vedančių CNS takų pažeidimas.
- Savihipnozės mechanizmas yra psichogeninių, fantominių skausmų prigimtis.
- Ladžių nervų kamienų sužalojimas gali pabloginti skausmo pojūtį.
- Depresinis sindromas, atsirandantis dėl neaiškių tyrimų, kurie nesuteikia jokio gydymo prasmės.
- Jautrumo slenkstis (per aukštas arba per žemas) sukelia hipertenziją arba hipesteziją.
- Psichikos sutrikimai – isterinės anestezijos vystymuisi.
Dabar konkrečiai išanalizuokime simptomus, kiekvienos pojūčių patologijos ypatybes.
Hiperestezija
Eiti į šią formą. Pojūčių vystymasis (pažeidimaspojūčiai – hiperestezija) čia šio tipo:
- Bendras jautrumo slenksčio sumažėjimas. Pacientai emociškai tai suvokia neigiamai, susierzinę.
- Aukščiau paminėtų dalykų rezultatas yra staigus paciento jautrumo net silpniausiems dirgikliams padidėjimas.
- Ligonis pradeda skųstis dalykais, kurių anksčiau nepastebėjo – lietaus garsu už lango, pravažiuojančiomis mašinomis, blankia šviesa iš tolimo kambario.
Hiperestezija yra viena iš asteninio sindromo apraiškų. Jis lydi daugelį psichikos, somatinių ligų. Kaip pagrindinis simptomas apibūdina neurasteniją.
Hipestezija
Nutrinančių pojūčių procesai yra šie:
- Paciento jautrumo slenkstis mažėja.
- Šį faktą lydi nuobodu, išblukusios aplinkos jausmas.
- Ligonis skundžiasi, kad nustoja skirti spalvas, maisto skonį. Garsai atrodo toli, prislopinti.
Hipestezija būdinga depresinėms būsenoms. Tai atspindės bendrą paciento pesimizmą.
Isterinė anestezija
Pagal savo prigimtį tai bus funkcinis sutrikimas, kuris jaučiasi po psichinės traumos. Labiausiai būdinga pacientams, turintiems demonstratyvių charakterio bruožų.
Sutrikusio pojūčio simptomai yra šie:
- Pacientas yra visiškai tikras, kad visiškai nustojo jausti jį supantį pasaulį.
- Galimas klausos ar regėjimo praradimas.
- Prarandamas lytėjimas, jautrumas skausmui.
- Tipinės odos inervacijos sritys ne visada atitiks odos anestezijos sritis.
- Besąlyginių refleksų buvimas. Ryškus pavyzdys yra „akies sekimo“refleksas. Čia regėjimas išsaugomas, tačiau žvilgsnis fiksuojamas į kokį nors objektą ir nejuda sukant paciento galvą.
- Reakcija į š altį gali išlikti, jei nėra skausmo jautrumo.
- Patologiškai iškreiptų, netipinių pojūčių atsiradimas.
Anestezija gali trukti gana ilgai sergant isterinėmis neurozėmis.
Parestezija
Gana dažnas neurologinis sindromas. Jis stebimas esant periferinių nervų kamienų pažeidimams. Pavyzdžiui, sergant alkoholine polineuropatija. Kaip pacientui pasireiškia parestezija? Jis skųsis tirpimu, dilgčiojimu ir žąsies oda.
Tačiau dažnai parestezijos gali būti susijusios su kažkuo kitu. Tai trumpalaikis atskiro organo aprūpinimo krauju pažeidimas. Norėdami iliustruoti, pateikiame paprastus pavyzdžius. Vyras ilgai miegojo nepatogioje padėtyje. Arba jis keletą valandų skyrė įtemptam vaikščiojimui, pavyzdžiui, sportuodamas. Taip pat buvo pranešta apie paresteziją pacientams, kurie anksčiau sirgo Raynaud liga.
Cenestopatija
Jau yra psichikos sutrikimo simptomas. Kiekvieno paciento pojūčiai yra subjektyvūs, neįprasti ir įvairūs.
Dėl jų neapibrėžto, nepalyginamo pobūdžio pacientams sunku kažkaip apibūdinti savo simptomus – požymiussenestopatijos. Iki šiol ekspertai padarė išvadą, kad kiekvieno žmogaus senestopatiniai pojūčiai bus unikalūs, unikalūs savo pasireiškimu, tik iš tolo panašūs į kitus.
Pažeistas jutimas ir suvokimas
Šios patologijos dažnai yra glaudžiai susijusios, jei ne neatskiriamos. Suvokimas suteikia organizmui, priešingai nei pojūčiai, jau pilną subjekto vaizdą. Tačiau fiziologinis pagrindas yra tas pats – jutimo organai. Suvokimo rezultatas yra visiškas vaizdinis, jausmingas kažko pavaizdavimas.
Su suvokimu susiję sutrikimai, kaip ir jutimo sutrikimai, psichologijoje skirstomi į kelias kategorijas:
- agnosia;
- iliuzijos;
- haliucinacijos;
- psichosensoriniai sutrikimai.
Trumpas žvilgsnis į kiekvienos patologijos tipo ypatybes.
Agnozija
Tai apima objekto neatpažinimo atvejus, paciento negalėjimą paminėti jo vardo, tikslo.
Susiję su nervų ligomis. Yra vizualinis, klausomasis ir kt. agnozija. Psichiatrijos rėmuose tiriamos anosognozijos – savo ligos neatpažinimas. Būdingas navikiniams procesams, tuberkuliozei, isteriniams sutrikimams, alkoholizmui ir kt.
Iliuzijos
Šiam suvokimo sutrikimui būdinga tai, kad pacientas realaus gyvenimo objektą mato kaip kažką kitą, tai, kas nėra iš prigimties. Pavyzdžiui, stiklo gabalas atrodo kaip moneta, chalatas – kaip žmogaus siluetas ir pan.
Viduje padalintas į tristipas:
- Fizinės iliuzijos. Juos sukelia išorinė aplinka, kurioje yra klaidingai suvoktas objektas.
- Fiziologinės iliuzijos. Susijęs su paties paciento pojūčių darbu.
- Psichinės iliuzijos. Kitas vardas yra afektinis. Čia suvokimui įtakos turi emocinė būsena, kurioje yra žmogus – baimė, neviltis, euforija.
Iliuzijos kaip suvokimo sutrikimas ne visada rodo psichikos ligą.
Kita klasifikacija juos skirsto pagal suvokimo receptorius – klausos, regos, lytėjimo, uoslės, skonio.
Haliucinacijos
Suvokimo pažeidimas, kai žmogus mato objektą, kurio realybėje nėra. Tuo pačiu metu jis negali kritiškai suvokti paties haliucinacijos fakto.
Yra daug šio pažeidimo klasifikacijų. Pažvelkime į keletą.
Pagal sunkumą:
- paprastas;
- paprasta;
- sunku.
Pagal receptorius:
- Vizualus. Tai ir pavieniai, ir keli vaizdai.
- Auditorija. Triukšmas, garsai ar balsai. Pastarasis gali sakyti ištisas kalbas, kažką pacientui paaiškinti, pasakoti, duoti įsakymus. Balsai neutralūs, įžeidžiantys pacientą, abejingi, savo žinią adresuojantys jam asmeniškai. Pavojingiausi čia yra būtini, verčiantys ką nors daryti.
- Tactile.
- Skanus.
- Uoslė.
Kitos rūšys:
- Visceralinis – atrodo, kadsvetimos būtybės gyvena kūne.
- Funkcinis – atsiranda veikiant išoriniam dirgikliui.
- Dominuojantis – atspindės traumą, dėl kurios išsivystė psichinė liga.
- Hipnagoginis/hipnopompinis – perėjimas iš budrumo į miegą/ir atvirkščiai.
Psichosensoriniai sutrikimai
Čia kažkokį daiktą, reiškinį, kuris tikrai egzistuoja, žmogus suvoks teisingai, bet tam tikra iškreipta forma.
Grupėje – jų pačių veislės:
- Derealizacija. Iškreiptas aplinkos suvokimas. Pacientui atrodo, kad pasaulis kažkaip kitoks, žmonės vaikšto ne taip, pastatai stovi neteisingai ir pan. Kažkas tvirtina, kad objektų kažkodėl padaugėjo, kažkas – kad sumažėjo. Sergantys depresija liudija, kad pasaulis prarado spalvas, tapo nuobodus.
- Depersonalizacija. Sergant somatopsine forma, pacientas nerimauja, kad pasikeitė jo kūno dydis ir svoris. Pavyzdžiui, jo galva tapo didžiulė, jis be jokios priežasties numetė daug svorio (iš tikrųjų išlaikant kūno svorį). Autopsichinė forma išreiškiama skirtingai. Žmogus kalba apie visuotinį savo asmenybės, požiūrio į pasaulį, artimuosius persitvarkymą.
Mes išsiaiškinome, kokie gali būti pojūčių pažeidimai. Jūs žinote priežastis, simptomus ir būdingas apraiškas. Svarbu juos atskirti nuo patologijų, susijusių su suvokimu, kurias taip pat palietėme straipsnyje. Pastarosios yra ambicingesnės, nes turi įtakos ne atskiram pojūčiui, o holistiniam objekto ar objekto suvokimui.reiškiniai.
