Astma laikoma lėtine liga, kurios š altinis vadinamas neinfekciniu kvėpavimo takų uždegimu. Tiek išorinės, tiek vidinės dirginančios sąlygos prisideda prie bronchinės astmos susidarymo. Daugybė išorinių sąlygų apima įvairius alergenus, be to, cheminius, mechaninius ir atmosferinius veiksnius. Į šį sąrašą galima įtraukti ir stresines sąlygas, ir fiziologinius krūvius. Populiariausias veiksnys yra alergija dulkėms.
Endokrininės ir imuninės sistemos trūkumai priklauso vidinėms bronchinės astmos formavimosi sąlygoms. Be to, bronchų hiperreaktyvumas ir jautrumo neatitikimas gali būti veiksnys, kuris gali būti paveldimas. Sužinokite daugiau apie vaikų astmos simptomus ir gydymą toliau.
Kaip pasireiškia liga?
Gali būti gana sunku laiku nustatyti teisingą vaiko diagnozę. Tokį sudėtingumą lemia tai, kad gana dažnai liga turi tokius pačius simptomus kaip ir dažna virusinė kvėpavimo takų liga. Dažnai tėvai nemano, kad individualūs simptomai rodo daug didesnę problemą nei tik peršalimas.
Tačiau sergant bronchine astma vaikas nekarščiuoja. Jei yra kosulys, tada jis yra labai greitas ir sausas, be skreplių. Iki patiems simptomams ar astmos savybių atsiradimo, kaip taisyklė, pirmtakai ateina per kelias dienas. Jų trukmė kiekvienam kūdikiui yra skirtinga. Šiuo metu vaikai dažnai būna susierzinę, išsigandę, nuolat susijaudinę, prastai miega. Norint sužinoti, kaip palengvinti jo būklę ir užkirsti kelią priepuoliams, verta susipažinti su vaiko bronchinės astmos simptomais ir gydymu.
Turėtumėte susirūpinti, jei jūsų kūdikiui pasireiškia šie simptomai:
- iš pradžių po miego iš vaiko nosies išsiskiria skystos gleivės, dėl kurių vaikas dažnai čiaudi, trina nosytę;
- po kelių valandų prasideda silpnas sausas kosulys;
- kosulys padažnėja po pietų, bet jau tampa šiek tiek šlapias (vyresniam nei penkerių metų vaikui kosulys tampa drėgnesnis astmos priepuolio pabaigoje);
- Akivaizdūs požymiai atsiranda tik po kelių dienų, o kosulys yra priepuolinis.
Pagrindiniai bronchinės astmos požymiai pirmųjų gyvenimo metų vaikui:
- Sunkus sausas kosulys, dažniausiai paroksizminis iš karto po miego arba priešjam.
- Kosulys gali būti mažesnis, jei vaikas pasodintas arba pasodintas. Grįžus į horizontalią būseną, kosulys vėl tampa intensyvesnis.
- Prieš pat priepuolį vaikas gali būti labai neklaužada, verkti dėl nosies užgulimo.
- Dusulys vis sunkėja.
- Kvėpavimas tampa nepastovus, o kvėpavimas pagreitėja ir sumažėja. Įkvepiamąjį ir iškvepiamąjį deguonį lydi švilpimas ir dūzgimas.
Vyresni nei metų vaikai taip pat turi šiuos požymius:
- stiprus krūtinės spaudimas, negalėjimas gerai kvėpuoti;
- sausas kosulys atsiranda kvėpuojant per burną;
- ilgas sausas kosulys be skreplių;
- niežulys, dermatologiniai bėrimai ar ašarojimas – nebūdingos astmai savybės;
- kosulio priepuoliai ištinka tokiomis pačiomis aplinkybėmis (naminis gyvūnas šalia, užtepus vienokius ar kitokius dažus, gatvėje ar iškart atvykus į namus, apsilankius bibliotekoje, esant šviežiai gėlių puokštei namas ir pan.).
Astmos priepuolis vaikui
Tėčiui ir mamai labai svarbu laiku nustatyti savo kūdikio bronchinės astmos priepuolį ir kuo greičiau jį lokalizuoti. Kad viską padarytumėte teisingai, turėtumėte judėti tokia kryptimi.
Klausykite:
- Būtinai atkreipkite dėmesį įįvairių nusiskundimų dėl kvėpavimo sutrikimų ar varginančio krūtinės skausmo. Vyresni vaikai, kurie jau patyrė panašius priepuolius, turi visas galimybes duoti užuominą, jei jiems darosi sunku kvėpuoti arba tiesiog atsikvėpti.
- Jei kūdikis skundžiasi skausmu krūtinėje, atkreipkite į tai ypatingą dėmesį. Astmos priepuolio metu vaikai turi visas galimybes patirti, kad jų krūtinėje kažkas susitrauks. Manoma, kad krūtinės jautrumą sukelia kvėpavimo takų oro obstrukcija ir padidėjęs slėgis plaučiuose.
- Maži vaikai arba tie, kurie nebuvo susidūrę su astma, negali pasakyti apie atsiradusį dusulį ar skausmą. Vaikas sugeba išsigąsti ir užsidaryti, slėpti nuo jūsų, kad jam kažkas negerai, gėdytis, nerasti progos paaiškinti anksčiau nežinotus jausmus. Klausykite savo vaikų, ką jie sako, apie ką bando kalbėti.
Analizė:
- Atkreipkite dėmesį į kvėpavimo dažnį, ramybės būsenoje jis turėtų būti maždaug 20 įkvėpimų per 60 sekundžių. Jei kūdikis kvėpuoja greičiau, paklauskite, ar jam sunku kvėpuoti, ar yra kvėpavimo problemų.
- Pažiūrėkite, ar vaikas turi atlikti kokius nors veiksmus kvėpuodamas, kad galėtų įkvėpti. Normaliai kvėpuojant vaikų pečiai nepakils.
- Atidžiau pažiūrėkite, ar įkvėpimo metu kūdikio raumuo nesusitraukė šiek tiek žemiau šonkaulių. Tokie atsitraukimai atsiranda trumpai kvėpuojant, jei patekęs oro kiekis nepajėgia užpildyti reikiamos vietos.
- Atakos metuįkvepiant vaikų šnervės labai išsiplečia, kad įsitrauktų kuo daugiau oro. Dažniausiai toks kriterijus susiduria su vaikais iki 1 metų, kurie negalės pasakyti mamai, kas jiems tiesiogiai kelia nerimą.
- Klausykite, ar vaikai kvėpuoja švokštimu. Astmos priepuolio metu pasigirsta švilpimas ar niurzgėjimas, lydimas nedidelio pulsavimo. Švokštimas gali atsirasti iškvepiant ir įkvėpus, kai ataka yra paprasta ir vidutinio sunkumo. Kai sunku – tik iškvėpus.
- Sausas kosulys taip pat rodo bronchinės astmos priepuolį. Jis formuoja poveikį bronchuose, dėl to kvėpavimo takai šiek tiek atsiveria, leidžiant kurį laiką daugiau ar mažiau kvėpuoti pagal normą. Jei naktį vyrauja greitas kosulys, tai rodo paprastą priepuolį, o užsitęsęs kosulys – užsitęsusį priepuolį.
Įvertinkite vaiko išvaizdą:
- Astmos priepuolio metu dauguma vaikų atrodo taip pat, kaip peršalus, nesveiki. Dėl šios priežasties, kai matote blogą vaikų padėtį, susikoncentruokite į tai, klausykite, ką jums sako motiniškas pradas.
- Sergant astma, bet kokios kūno jėgos yra sutelktos į kvėpavimo atnaujinimą, dėl šios priežasties oda šiuo laikotarpiu gali būti lipni nuo prakaito ir išblukusi. Taip yra dėl to, kad organizme trūksta deguonies.
- Sunkaus priepuolio metuvaikų oda prie burnos ir nosies gali įgauti mėlynai violetinį atspalvį. Tai rodo stiprų oro trūkumą. Dėl šios vaikų būklės reikia skubios medicininės pagalbos.
Padėkite vaikui:
- Jei bronchinės astmos priepuolis ištinka ne pirmą kartą, tai namuose turi būti inhaliatoriai, kurių poveikis nukreiptas į priepuolio slopinimą. Su vaiku turi būti asmuo, kuris gali padėti vartoti narkotikus arba paskambinti vyresniesiems, kurie gali tai padaryti.
- Pirmojo priepuolio metu būtinai kreipkitės į savo gydytoją, kad jis apžiūrėtų kūdikį ir paskirtų reikiamus vaistus.
- Jei priepuoliai sunkūs, reikia vežti į kliniką ir gydytis vaistais.
Astmos diagnozė
Pasireiškus pirmiesiems bronchinės astmos priepuoliams, Jus turėtų apžiūrėti pulmonologas. Jis renka išsamią informaciją apie ligos eigą ir trukmę, darbo ir gyvenimo aplinkybes, žalingus paciento įpročius ir atlieka pilną medicininę apžiūrą.
Bronchinės astmos diagnostikoje gali padėti plaučių funkcijos tyrimas: norint tai padaryti, reikės iškvėpti orą į specialų aparatą. Peakflowometrija laikoma privalomu tyrimu – didžiausio iškvėpimo srauto greičio nustatymu. Tada tai turi būti atlikta namuose naudojant nešiojamąjį didžiausio srauto matuoklį. Tai turi būti padaryta siekiant teisingai kontroliuoti ligos eigą irnustatant reikiamą medžiagos dozę.
Laboratoriniai šios ligos tyrimai apima kraujo ir skreplių tyrimus.
Labai svarbu diagnozuoti ir gydyti vaikų astmą. Juk jie palengvins komplikacijas.
Taip pat būtina pasikonsultuoti su alergologu, kad būtų atliktas dermatologinis tyrimas dėl įvairių tipų alergenų. Šis tyrimas būtinas norint nustatyti, kas gali tiesiogiai išprovokuoti priepuolį.
Ligos terapija
Lėtinė liga reikalauja kasdieninio gydymo. Tik šiuo atveju galite pasikliauti geru rezultatu. Šiuo metu nėra išgydoma lėtinė astma.
Yra laipsniško požiūrio į astmos gydymą samprata. Jo reikšmė yra keisti medžiagų dozę, priklausomai nuo patologijos sunkumo. Padidinimas – dozės padidinimas, žingsnis žemyn – dozės sumažinimas. Daugumoje medicinos žinynų išskiriami keturi etapai, kurie reiškia keturis ligos sunkumo laipsnius. Gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojui.
Vaistai nuo astmos
Vaikų astmos priepuoliui gydyti naudojamos įvairios medžiagos. Renkantis bronchinės astmos gydymo būdą, ypatingas dėmesys skiriamas simptominėms ir pagrindinėms medžiagoms.
Simptominės medžiagos yra vaistai, kurių poveikis yra skirtas bronchų praeinamumo atkūrimui ir bronchų spazmo pašalinimui (įskaitant bronchus plečiančius vaistus arbabronchus plečiantys vaistai). Į šią kategoriją taip pat įeina greitos pagalbos priemonės, padedančios akimirksniu palengvinti astmos priepuolį. Jie naudojami pagal poreikį.
Antra kategorija – pagrindinės priešuždegiminės vaikų bronchinės astmos priepuolio gydymo medžiagos, kurių poveikis yra skirtas alerginio bronchų uždegimo slopinimui. Tai gliukokortikoidiniai hormonai, kromonai, antileukotrienai ir anticholinerginės medžiagos. Skirtingai nuo greitai palengvinančių medžiagų, bazinės terapijos vaistai skiriami ilgalaikei astmos paūmėjimų profilaktikai. Jie nerodo greito, tiesioginio poveikio. Nepašalindamos stipraus uždusimo priepuolio, priešuždegiminės medžiagos veikia pagrindinę ligos požymių priežastį – uždegimą bronchuose. Jį nuleisdamos ir slopindamos, šios medžiagos galiausiai sumažina priepuolių dažnumą ir stiprumą, o galiausiai – iki visiško jų nutraukimo.
Kadangi bronchų uždegimas sergant astma yra lėtinis, priešuždegiminių medžiagų vartojimas turėtų būti ilgalaikis, o jų vartojimo rezultatas formuojasi per 2-3 savaites.
Gliukokortikoidų hormonai, ypač jų tabletės ar injekcinės formos, turi pakankamai šalutinio poveikio:
- imuniteto slopinimas (ir dėl to organizmo polinkis sirgti įvairiomis infekcinėmis ligomis);
- virškinamojo trakto uždegimas ir opos;
- svorio padidėjimas;
- hormoninis disbalansas ir kiti.
Tačiau farmacijos pramonė nestovi vietoje, o sąrašasmedžiagų, skirtų vaikų alerginei astmai gydyti, nuolat papildomas. Šiuo metu reikšmingu farmacijos pramonės laimėjimu laikomi inhaliaciniai gliukokortikoidai – vietinio, o ne sisteminio veikimo medžiagos. Tai svarbi dirbtinės kilmės medžiagų kategorija, gaminama asmeninių inhaliatorių-dalytuvų arba purkštuvų pavidalu.
Panašių medžiagų sukūrimas ir intensyvus jų įtraukimas į gydymą buvo tikrai naujoviškas žingsnis gydant astmą. Dėl puikaus veikimo, optimalaus toleravimo ir nedidelio skaičiaus antrinių rezultatų šioms medžiagoms buvo teikiama pirmenybė.
Iš visų šiuo metu astmai gydyti naudojamų įprastų priešuždegiminių vaistų gliukokortikoidai turi geriausią saugumo ir veiksmingumo pusiausvyrą. Jų išskirtinė savybė yra ta, kad naudojant kaip pagrindinę terapiją inhaliuojami gliukokortikoidai yra pasirengę sumažinti pradinį bronchų medžio reaktyvumo lygį, t. y. polinkį netinkamai reaguoti į įvairius dirginančius dirgiklius.
Be to, sistemingas inhaliuojamųjų gliukokortikoidų vartojimas leidžia paprasčiau sumažinti bronchinės astmos eigą ir sumažinti inhaliuojamųjų adrenostimuliatorių kiekį iki minimalaus kiekio.
Neturėtume pamiršti nemedikamentinių būdų išgydyti astmą, kuri gali būti labai sunkiproduktyvus.
Jie priklauso:
- specialios kvėpavimo technikos ir įvairių kvėpavimo prietaisų naudojimas;
- refleksologijos modifikacijos (akupunktūra, elektropunktūra, moksibuzija su pelyno cigarais ir daug daugiau);
- fiziologiniai treniruočių metodai;
- klimatoterapija (speleoterapija – terapija druskos kasyklose, vadinamųjų gala kamerų naudojimas) ir kt.
Kompetentingai terapijai labai svarbu, kad pacientas (ir jo šeimos nariai būtų tobuli) susipažinti su vaikų bronchinės astmos gydymo standartais, taip pat lankyti specializuotas paskaitas, kuriose išmoksta pagrindinius priepuolių prevencijos priemones, tyrinėja optimalaus kvėpavimo metodą, pagrindines grupes antialergines ir astmą mažinančias medžiagas, be to, jam galima padėti pasirinkti asmeninę hipoalerginę dietą.
Tokių užsiėmimų poreikį sunku pervertinti. Kadangi dėl jų žmogus nelieka vienas su savo problema ir pripranta prie minties, kad dusulys yra visai ne nuosprendis, o gyvenimo būdas. Paprastai poliklinikų ir ligoninių pagrindu veikia astmos mokyklos.
Verta pasakyti, kad tokį kūdikį rekomenduojama siųsti į sanatoriją. Vaikų astmos gydymo apžvalgos šiuo atveju yra tik geros. Galų gale, tokioje įstaigoje jie atlieka daugybę metodų, sukurtų specialiai tokiems sunkumams įveikti.
Batmanghelidžo metodas
Iraniečio gydytojo F. Batmanghelidžo nuomone, žmogaus organizmo dehidratacija ir bronchinės astmos formavimasis yra du vienas su kitu tiesiogiai susiję procesai.su draugu. Šis gydytojo teiginys atsirado visiškai atsitiktinai. Kalėjime jis išgydė stiprų skrandžio skausmą savo kameros draugėje, pakviesdamas išgerti porą stiklinių gryno vandens. Susidomėjęs rezultatu, F. Batmanghelidj apibendrino teorinį jo pagrindą, parašydamas daugybę akademinių darbų apie gydomąsias vandens savybes.
Jis pareiškia, kad tikrasis organizmo vandens poreikis išreiškiamas ne tik gerklės sausumu ir troškulio jausmu. Vietinė paciento kūno dalių dehidratacija sukelia įvairias patologijas, įskaitant bronchinę astmą. Astmos išgydymas pagal gydytojo F. Batmanghelidžo metodą – ne tik numalšinti troškulį vandeniu. Vartoti būtina pagal konkrečią schemą: trisdešimt minučių prieš valgį išgerti dvi stiklines vandens ir 2,5 valandos po valgio vieną stiklinę švaraus vandens. Be to, vandens imamas ir troškuliui numalšinti. Gydymo laikotarpiu negalima vartoti alkoholio ir gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino, nes jie visi prisideda prie dehidratacijos.
Dar vienas reikšmingas momentas – norint normalizuoti mikroelementų pusiausvyrą organizme, būtina naudoti įprastą druską, išgėrus pagal šį metodą paskirtą po liežuviu pakišti porą jos kristalų. Pageidautina, jei tai jūros druska, nors tiks ir įprasta valgomoji druska. Gydytojo paskirti vaistai vartojami tokiomis pat dozėmis. Be to, reikia padidinti vitaminų ir mineralų kompleksų dozę, nes padidėjus šlapimo kiekiui, mikro ir mikro beimakroelementai.
Alkoholio tinktūra
Vienas iš vaikų bronchinės astmos gydymo liaudiškais metodais būdų yra imbiero antpilas alkoholiui.
Šviežią imbiero šaknį sutarkuokite ir užpilkite spiritu arba degtine, 300 g susmulkintų šaknų imant pusę litro spirito. Talpykla su mišiniu 10 dienų paslėpta šiltoje vietoje. Tada tinktūra filtruojama, minkštimas išspaudžiamas. Vartoti sergant bronchine astma du kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį. Nuplaukite karštu pienu arba virintu vandeniu. Gydymo imbiero tinktūra kursas trunka vieną mėnesį, po to daroma dviejų savaičių pertrauka.
Imbierų šaknų nuoviras
Sausa imbiero šaknis sutarkuojama ir užpilama lediniu vandeniu. Vandens vonioje kompozicija kaitinama, kol pradeda virti. Tada uždenkite dangčiu ir virkite 20 minučių. Talpykla su gatavu mišiniu sandariai uždengiama ir paliekama, kol visiškai atvės. Tepkite šiltą, pusę stiklinės prieš valgį. Užpilą galima gerti tiesiog įmaišius jį į arbatą.
Česnakų aliejus
Česnakų aliejus laikomas labai gera minkšta ir antibakterine liaudine priemone vaikų bronchinei astmai gydyti. Norėdami jį pagaminti, sutrinkite 5 dideles česnako skilteles, pagal skonį pasūdykite ir sumaišykite su 100 gramų sviesto. Toks sviestas tiesiog valgomas užtepus juo ant duonos.
Laukinio rozmarino nuoviras
Siekiant išgydyti bronchinę astmą ir bronchitą, nuoviras naudojamas kaip atsikosėjimą skatinanti antialerginė priemonė. Šaukštą susmulkintų žolelių uždėkite į puodelį verdančio vandenslaukinis rozmarinas. Virinama 10 minučių. Naudokite po šaukštą šešis kartus per dieną.
Emppane šaknų nuoviras
Liaudies vaikų bronchinės astmos gydymas atliekamas naudojant elecampane šaknį. Nusipirkite tris litrus išrūgų, įpilkite 100 gramų susmulkintų elecampane šaknų ir medaus, viską išmaišykite ir pašaukite į orkaitę. Laikui bėgant išrūgos išvirs, sumažins temperatūrą orkaitėje ir paliks keturioms valandoms. Gerkite po valgomąjį šaukštą trisdešimt minučių prieš valgį tris kartus per dieną. Gydymo kursas pratęsiamas iki vaisto vartojimo pabaigos.
Vandenilio peroksidas
Kitas vaikų astmos gydymo būdas liaudies gynimo priemonėmis yra vandenilio peroksidas. Praskiestą vandenyje reikia vartoti mėnesį. Gerkite prieš valgį, 30 lašų į 125 mililitrus vandens.
Klinikinės vaikų astmos gydymo gairės
Kad astmos priepuoliai taptų itin reti, be tiesioginio gydymo, reikia stengtis užkirsti kelią ligai. Tai reiškia imuniteto ir bendros vaikų būklės pagerėjimą. Prevencija bus labai svarbi, jei ikimokyklinio amžiaus vaikas yra genetiškai linkęs sirgti astma.
Kokių klinikinių rekomendacijų, gydant vaikų bronchinę astmą, reikia laikytis, norint išvengti ligos:
- Vaiko maitinimas krūtimi nuo pirmųjų gyvavimo dienų ir mažiausiai iki 1 metų. Jei žindymas neįmanomas arba turi būti nutrauktas, reikia pasirinkti maitinimo mišiniusatidžiai, pasikonsultavus su pediatru.
- Papildomi maisto produktai turėtų būti pradėti vartoti tik tada, kai leidžia gydytojas. Pristatykite maistą griežta tvarka pagal pediatro nurodymus, saugokitės alergiją sukeliančių maisto produktų.
- Pabandykite išlaisvinti namus nuo nereikalingų dulkių surinkėjų. Laikykite knygas tik už stiklo.
- Nesiveskite naminių gyvūnėlių į namus, kad išvengtumėte alergijos naminių gyvūnėlių plaukams. Stenkitės susilaikyti ir nuo įprastų akvariumo žuvų, nes sausame maiste, kurį reikia šerti, gali būti stiprių alergiją sukeliančių elementų.
- Tik patalynė su hipoalerginiais užpildais.
- Pirkite tik hipoalerginius skalbinių ploviklius ir valiklius.
- Kaip įmanoma labiau vėdinkite patalpas ramiu ir ramiu oru.
- Reguliariai valykite be papildomų valiklių.
- Kietinimas yra geras būdas stiprinti imunitetą ir pagerinti sveikatą.
Be to, yra keletas klinikinių vaikų astmos gydymo gairių. Šilta ir palanki atmosfera šeimoje yra labai reikšminga. Vaikams svarbu jausti tėčio ir mamos meilę ir palaikymą, dėl to ligos puls daug rečiau. Kaip matote, vaikų astmos gydymui ir profilaktikai nėra nieko sudėtingo. Todėl turite dėti visas pastangas, kad apsaugotumėte kūdikį.
