Šiuo metu farmacijos rinkoje yra labai daug įvairių vaistų, vartojamų virškinamojo trakto ligoms gydyti. Taigi vienas moderniausių vaistų yra Nolpaza priemonė, galinti pašalinti padidėjusį skrandžio rūgštingumą. Farmacijos įmonė KRKA (Slovėnija) užsiima šio vaisto gamyba.
Sudėtis
Nolpaza vartojimo instrukcijose yra informacijos, kad vienoje tabletėje gali būti 20 arba 40 mg pantoprazolo (natrio druskos pavidalu) – pagrindinio komponento, dėl kurio vaistas turi gydomąjį poveikį.
Likusieji komponentai yra pagalbinės medžiagos. Tai sorbitolis, manitolis ir druskos (kalcio stearatas, natrio karbonatas).
Veikimo mechanizmas
Veiklioji vaisto medžiaga yra pantoprazolas. Tai naujausios kartos protonų siurblio inhibitoriai.
Vaisto veikimo mechanizmas yra tas, kad jis neleidžia gaminti fermento, atsakingo už transportavimąvandenilio jonai patenka į skrandžio spindį. Jei jų mažai, tai druskos rūgštis tiesiog negaminama. Dėl to skrandžio aplinka labai nerūgštėja. Tai yra gydomasis Nolpaza poveikis.
Verta pažymėti, kad vaistas visiškai nepašalina rūgšties, skrandžio aplinka vis tiek išliks žemiau 7, bet priimtinose ribose.
Išdavimo forma
Vaistas tiekiamas enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu.
Įvairios dozavimo formos ir tablečių skaičius vienoje pakuotėje. Nolpaza yra 20 mg ir 40 mg pantoprazolo kiekvienoje tabletėje.
Tabletės savo ruožtu supakuotos į lizdines plokšteles ir dėžutes po 14, 28 arba 56 vienetus.
Yra ir kita vaisto išleidimo forma – liofilizatas, skirtas injekciniam tirpalui ruošti. Jo naudojimas aktualus sunkiais klinikiniais atvejais, taip pat esant lėtiniams patologiniams virškinimo sistemos procesams.
Farmakodinamika
"Nolpaza" vartojamas per burną, tada pantoprazolas išsiskiria iš tabletės ir absorbuojamas į sisteminę kraujotaką.
Biologinis vaisto prieinamumas yra gana didelis ir yra maždaug 75–80%. Tuo pačiu metu tai nepriklauso nuo suvartojamo maisto.
Didžiausia vaisto komponento koncentracija organizme randama po 2 valandų.
Pantoprazolas beveik visiškai ištirpsta kepenyse, po to išsiskiria su šlapimu ir iš dalies su išmatomis (apie 5%).
Indikacijosparaiška
Dėl veiksmingo veikimo mechanizmo vaistas vartojamas:
- Skrandžio ir žarnyno opa, dvylikapirštės žarnos srityje.
- Zollingerio-Ellisono sindromas – liga, kurios metu tam tikrose kasos ląstelėse yra gerybinių navikų.
- Be to, „Nolpaza“gali būti naudojamas kartu su antibakterinėmis medžiagomis, siekiant sunaikinti Helicobacter pylori bakteriją.
- Indikacijos apima refliuksinį ezofagitą – uždegiminį stemplės gleivinės procesą.
Naudojimo kontraindikacijos
„Nolpaza“draudžiama vartoti pacientams, kenčiantiems nuo virškinimo sutrikimų dėl bet kokių neurozinių problemų. Tokiu atveju vartojant vaistą, padėtis gali tik pablogėti.
Be to, prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte atmesti tokią diagnozę kaip piktybiniai virškinimo trakto navikai, kitaip Nolpaza pašalins onkologijos simptomus, taip uždelsdamas jo aptikimą. Todėl, sergant virškinimo sistemos vėžiu, šis vaistas yra draudžiamas.
Kita kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Priešingu atveju gali žaibiškai išsivystyti stipri alerginė reakcija.
Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Paprastai gydytojai skiria šį vaistą nėščioms moterims, tačiau tik esant būtinybei, atsižvelgiant į galimą pavojų negimusiam kūdikiui.
Remiantis išsamia Nolpaza instrukcija pateikta informacija, žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama. Faktas yra tas, kad pantoprazolas prasiskverbia į motinos pieną ir gali turėti neigiamą poveikį vaiko organizmui.
Neigiamos reakcijos
O ką galima pasakyti apie „Nolpaza“šalutinį poveikį? Kaip ir bet kuris kitas vaistas, vaistas gali įvairiais laipsniais neigiamai paveikti įvairius organus ir sistemas. Dėl to gali išsivystyti tam tikras šalutinis poveikis. "Nolpaza" gali sukelti pažeidimus:
- Virškinimo organai: pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, epigastrinis skausmas.
- Šalutinis "Nolpaza" poveikis taip pat gali atsirasti dėl nervų sistemos. Tai dažniausiai pasireiškia galvos skausmu ir galvos svaigimu.
- Odos dangalai taip pat kenčia. Nuo bėrimo galimas niežulys.
- Ypač retas, tačiau gali pasireikšti depresija, edema ir karščiavimas iki subfebrilo verčių.
Kada atskleidžiamas „Nolpaza“šalutinis poveikis? Paprastai tai įvyksta per pirmąją gydymo savaitę. Pacientai pradeda skųstis bėrimais, galvos skausmais ir pan.
Paprastai visi šalutiniai „Nolpaza“poveikiai greitai išnyksta pakeitus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.
Dozė ir vartojimo būdas
Jei Nolpaza vartojama per burną, tabletė, neatsižvelgiant į pasirinktądozę, reikia nuryti visą, o po to nuplauti pakankamu kiekiu švaraus geriamojo vandens. Paprastai pakanka pusės stiklinės skysčio.
Jums nereikia kramtyti, ištirpinkite tabletę. Tai trukdys vaisto išsiskyrimo procesui. Juk nepaprastai svarbu, kad vaistas išsiskirtų iš skrandžio spindžio, o ne į burnos ertmę.
Nors nėra ypatingo ryšio tarp valgymo ir vaisto vartojimo, geriau išgerti tabletes prieš pat valgį.
Jei pagal gydytojo paskirtą gydymo režimą reikia išgerti po vieną tabletę per dieną, geriau tai daryti ryte, prieš pat pusryčius.
Pacientams, sergantiems refliuksiniu ezofagitu, gydytojas paprastai skiria 20 mg pantoprazolo per parą vienu metu. Kurso trukmė kiekvienam pacientui nustatoma individualiai, tačiau dažniausiai neviršija vieno mėnesio. Nors kai kuriais atvejais žmogus priverstas vaistus vartoti du mėnesius.
Jei yra didelė atkryčio tikimybė, dozė laikinai padidinama iki 40 mg 1–2 savaitėms, po to dozė vėl sumažinama iki 20 mg per parą.
Yra kategorija žmonių, kurie yra priversti ilgą laiką vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (ibuprofeną, deksalginą ir kitus), kurie neigiamai veikia virškinamojo trakto sieneles. Siekiant apsaugoti virškinimo organus, tokiems žmonėms skiriama 20 mg pantoprazolo per dieną.
Norint sunaikinti Helicobacter pylori, Nolpaza reikia vartoti kartu su antibiotikų terapija, po 40mg 2 kartus per dieną.
Didžiausios dozės skirtos pacientams, sergantiems Zollinger-Ellison sindromu ir panašiomis ligomis, kurių metu ypač stipriai išsiskiria druskos rūgštis. Tokių būklių gydymo režimai yra dvigubos 40 mg dozės. Jei reikia, pacientui gali būti skiriama 80 mg 2 kartus per dieną.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad jei pacientui yra kokių nors kepenų veiklos sutrikimų, jam skiriama ne daugiau kaip 20 mg pantoprazolo per dieną.
Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti piktybinių navikų buvimą paciento skrandyje ir stemplėje.
Nolpaza injekcijų naudojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistą reikia paruošti prieš pat vartojimą.
Pantoprazolo miltelius reikia ištirpinti 10 ml 0,9 % natrio chlorido (fiziologinio tirpalo) ir suleisti į veną. Be to, vaisto lašintuvo įvedimas yra priimtinas. Norėdami tai padaryti, vaistą reikia sumaišyti su 100 ml fiziologinio tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo.
Labai svarbu pradėti vaisto injekciją praėjus 2–15 minučių po tirpalo paruošimo. Be to, šią dozavimo formą reikia naudoti tik tada, kai geriamųjų formų veiksmingumas yra nepakankamas.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
„Nolpaza“, kurio sudėtyje yra 40 mg pantoprazolo, reiškia vaistus, išduodamus tik pagal receptą. Todėl vaistas pirkėjui nėra laisvai prieinamasrasti. Prieš parduodamas vaistą, vaistininkas ar vaistininkas būtinai paprašys paciento griežtai apibrėžtos formos recepto blanko, patikrins, ar jis teisingas, ir tada išleis vaistą.
Nolpaza 20mg gali būti parduodamas be recepto.
Saugojimo sąlygos
"Nolpaza" turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių. Oro temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 15 ir ne aukštesnė kaip 30 laipsnių.
Ypač svarbu šias tabletes laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Esant tinkamoms sąlygoms, produktas gali būti laikomas dvejus metus nuo pagaminimo datos.
Apžvalgos
Kodėl Nolpaza skiriama dažniausiai? Paprastai skrandžio ir žarnyno pepsinei opai gydyti.
Jei išsamiai išnagrinėsite pacientų atsiliepimus apie šį vaistą, galime daryti išvadą, kad apie 70 % jų yra teigiami.
Dauguma šiuo vaistu gydytų žmonių teigia, kad vaistas tikrai veiksmingai pašalina nemalonius simptomus. Jau po dienos ar dviejų nuo vaisto vartojimo pradžios savijauta pagerėjo.
Pagrindiniai trūkumai, kuriuos galima rasti „Nolpaz“apžvalgose, yra šalutinis poveikis, kuris kartais pasireiškia gana ryškiai. Nedidelė dalis pacientų turėjo nutraukti vaisto vartojimą arba sumažinti jo dozę.
Antras trūkumas yra didelė gydymo kaina. Juk farmacijos rinkoje yra pigesnių vaistų supanašus, bet ne tas pats veiksmas.
Tačiau nėra jokių abejonių, ar vaistas pateisins savo kainą. Juk pantoprazolas yra viena veiksmingiausių medžiagų, mažinančių skrandžio rūgštingumą. Tuo pačiu metu ši priemonė sukelia ne itin ryškų šalutinį poveikį.
Gydomasis poveikis ypač pastebimas vartojant injekcinę vaisto formą. Remiantis apžvalgomis, poveikis pastebimas po vienos ar dviejų injekcijų. Tačiau nepamirškite, kad šis "Nolpaza" vartojimo būdas yra leistinas tik kraštutiniais atvejais ir tik paskyrus gydytoją. Be to, šalutinis „Nolpaza“poveikis injekcijų forma paprastai pasireiškia ryškesnis.
Terapeutai ir gastroenterologai teigiamai kalba apie vaistą, skirdami jį savo pacientams nuo įvairių ligų ir sindromų. Jie pasirenka vaistą, nes:
- Pasitikinti savo kokybe.
- Tai tinka daugumai pacientų.
- Pacientai nepradeda skųstis, kad gydytojas paskiria brangiausią priemonę. Tai teigiamai veikia specialisto reputaciją.
- Vaistas retai sukelia sunkų šalutinį poveikį.
Reikalinga "Nolpaza" dozė ir teisingas vartojimo būdas užtikrina ryškiausią gydomąjį poveikį su minimaliomis neigiamomis pasekmėmis.
Vaistų kaina
Kaina priklauso nuo pasirinktos dozės ir išleidimo formos. Taigi, kuo daugiau pantoprazolo yra vienoje tabletėje ir kuo daugiau šių tablečių yra pakuotėje, tuo didesnė kaina.
„Nolpaza“20mg:
- 14 tablečių - 130-180 rublių.
- 28 tabletės - 240-290 rublių.
- 56 tabletės - 350-400 rublių.
"Nolpaza" 40 mg:
- 14 tablečių - 200-250 rublių.
- 28 tabletės - 380-430 rublių.
- 56 tabletės - 580-630 rublių.
Analogai
"Nolpaza" reiškia tuos vaistus, kurie turi gausų struktūrinių analogų pasirinkimą.
Vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra pantoprazolas, apima tokius vaistus:
- „Controllock“(Vokietija).
- „Sanpraz“(Indija).
- Ultera (Rusija).
Visi šie vaistai turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir dozavimo režimus. Be to, jie visi yra receptiniai vaistai.
Jie skiriasi vienas nuo kito gamintojo ir kainų politikos. Paprastai rusiški ir indiški vaistai yra pigesni nei jų vokiečių kolegos.
Taigi, pavyzdžiui, „Controllock“pirkėjui kainuos 300–350 rublių už 14 tablečių, kurių kiekvienoje yra 20 mg pantoprazolo. Ir už 590-640 rublių - už 28 tabletes po 40 mg.
„Sanpraz“kainuos maždaug 470–520 rublių už 1 pakuotę, kurioje yra 30 tablečių po 40 mg.
Taigi galime daryti išvadą, kad „Nolpaza“yra vidutinės kainos kategorijoje.
Išvada
Vaistas, kuriam skirtas šis straipsnis, yra veiksminga priemonė sumažintiskrandžio rūgštingumas. Tačiau prieš pradėdami priėmimą, turėtumėte gauti gydytojo receptą, susipažinti su Nolpaza kontraindikacijomis ir šalutiniu poveikiu.
Faktas yra tas, kad vaistas turi sisteminį poveikį žmogaus organizmui, todėl retais atvejais gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Kitas produkto trūkumas yra jo kaina.
„Nolpaza“analogai yra gana plačiai atstovaujami vaistinių lentynose, todėl pacientas gali pasirinkti geriausią variantą tarp visų pantoprazolo atstovų. Nepaisant to, remiantis analogų tyrimo rezultatais, galima daryti išvadą, kad Nolpaza yra optimalus kokybės ir kainos santykis tarp vaistų, kurių sudėtyje yra pantoprazolo.
