Hemorojus – liga, apie kurią nėra įprasta kalbėti su draugais ir pažįstamais. Taigi, pavyzdžiui, galite parodyti patinusius sąnarius arba skųstis aukštu kraujospūdžiu. Daugeliui tiesiog gėda kalbėti apie šį subtilų negalavimą, nes labai dažnai tai yra juokelių š altinis. Bet veltui! Žmoguje kylantis skausmas sukelia jam didžiulę kankinimą, neleidžiantį atsistoti ar atsisėsti.
Tačiau sergančiojo hemorojaus tyla tęsiasi tol, kol jis turi kantrybės. Tada pacientui nebereikia gėdytis ir jis pradeda klausinėti pažįstamų ir draugų, kaip atsikratyti šio negalavimo.
Rizikos grupės
Ši subtili problema paliečia beveik 15 % suaugusių pasaulio gyventojų. Žodis „hemorojus“atėjo pas mus iš graikų kalbos. Ten tai reiškia „kraujavimas“. Kaip matote, senovės graikai buvo susipažinę su šia liga. Šiandien daugelis gydytojų mano, kad hemorojus yra savotiškas atpildas žmonijai už stačią laikyseną. Jei atsižvelgsime į visas rizikos grupes, galimemano, kad ši patologija yra sėslaus gyvenimo būdo pasekmė.
Hemorojus – tai buh alterių, vairuotojų, programuotojų ir kitų daug laiko praleidžiančių sėdimoje padėtyje profesinė liga.
Kam gresia pavojus? Kam labiausiai gresia hemorojaus požymiai ir simptomai? Tai vyrai ir moterys, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia biure, taip pat žmonės, dirbantys fizinį darbą ir dažnai kilnojantys svorius. Kitai rizikos grupei priklauso tie, kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Tokie žmonės tuštinimosi procese turi stipriai spausti. Tai sukelia per didelį spaudimą venoms ir išangės sienelėms.
Gydytojai mano, kad hemorojaus simptomai (nuotrauka žemiau iliustruoja šios ligos pažeisto organo išsidėstymą) atsiranda dėl padidėjusio polinkio į trombozę, taip pat dėl įvairių kraujagyslių pažeidimų.
Tokioms apraiškoms būdingas padidėjęs arterinio kraujo tekėjimas tiesiojoje žarnoje. Ir nutekėjimo lygis šiuo atveju tampa mažesnis. Tai veda prie venų užpildymo krauju ir jų ištempimo. Vėliau patologijos zonoje susidaro mazgas, kuris palaipsniui didėja ir ilgainiui tampa uždegimas.
Kita hemorojaus simptomų priežastis yra genetinis polinkis. Tačiau tai tik polinkis į negalavimą, kuris pasireiškia dėl provokuojančių veiksnių poveikio.
Dažnai žmonės painioja hemorojaus simptomus su kitomis patologijomis. Pavyzdžiui,kraujo buvimas išmatose gali būti piktybinio naviko žarnyne požymis.
Moterų hemorojaus priežastys
Šios subtilios ligos išsivystymas kartais išprovokuoja menstruacijas. Išties ciklo laikotarpiu kraujas intensyviai aprūpinamas dailiosios lyties atstovių dubens organais. Čia svarbu, kad moteris neturėtų problemų su žarnynu, kuris kartu su šiais procesais taps hemorojus provokuojančiais veiksniais. Kad būtų išvengta patologijos rizikos, kiekvienai moteriai labai svarbu pakoreguoti kėdę, kasdien laikytis subalansuotos mitybos.
Išprovokuoja hemorojaus simptomų atsiradimą moterims ir nėštumo eigą. Šiuo laikotarpiu būsimos mamos kūnas patiria didelį stresą. Nėščios moterys kartais bijo daug judėti, todėl žarnyne susidaro perkrovos. Be to, gimda palaipsniui didėja ir pradeda slėgti indus. Panašus reiškinys provokuoja kraujo stagnaciją. Visi šie veiksniai, taip pat padidėjęs stresas gimdymo metu, išprovokuoja hemorojaus simptomų atsiradimą moterims.
Ekspertai mano, kad stresas yra dar viena patologijos priežastis. Rizikos grupė čia daugiausia yra moterys. Galų gale, jie yra labai emocingi, todėl patiria stresą. Dažniausiai jie patiria įtampą, susijusią su baime dėl vaikų. Nuolatinis moters nerimas prisideda prie patologijos vystymosi.
Kas yra hemorojus
Kaip matote, ši subtili liga pasireiškia ne tik dėl sėslaus gyvenimo būdo. Tai paaiškina faktą, kad senovėje taip pat kentėjo nuo hemorojaus. Po viskoLabai sunku k altinti mūsų protėvius dėl sėslaus gyvenimo būdo. Mokslininkai teigia, kad senovėje hemorojus aplenkdavo žmones, kilnojančius svorius ar besimaudančius labai karštoje vonioje. Verta paminėti, kad be tų, kurie yra priversti ilgai sėdėti prie darbo stalo, hemorojus dažnai aplenkia ir nutukusius žmones. Jie visada turi visą „puokštę“ligų.
Tai kas tai per liga? Hemorojus yra mazginė venų varikozė, atsirandanti apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Patologija turi savo veisles. Hemorojus yra vidinis (pogleivinis) ir išorinis (poodinis). Pirmojoje versijoje jie praktiškai nematomi. Iš pagrindinių vidinio hemorojaus simptomų kraujas pastebimas ant tualetinio popieriaus, išmatose arba tualete.
Kalbant apie išorinius mazgus, jie jau pastebimi, atrodo kaip skausmingi patinimai ar kieti iškilimai aplink išangę. Tuo pačiu metu jie karts nuo karto kraujuoja, niežti, sukelia stiprų skausmą judant ir tuštinantis.
Bendrieji ženklai
Jei hemorojus atsirado dėl kokios nors priežasties, o ligos simptomai veninių mazgų forma sukelia didelį diskomfortą, specialistas turi parinkti pacientui tinkamą gydymą. Gydytojas parenka terapijos kursą griežtai individualiai, atsižvelgdamas į paciento lytį, amžių, ligos eigos pobūdį, stadiją, taip pat į esamus gretutinius negalavimus.
Kokie yra hemorojaus simptomai, patartina žinoti kiekvienam, kad atsiradus tam tikriems požymiams nepainioti su kitaispatologija.
Paprastai pirmasis uždegiminio proceso pasireiškimas apatinėje tiesiosios žarnos dalyje yra nedidelis niežėjimas, kuris pastebimas išangėje. Dažnai vyrai ir moterys ignoruoja tokį nemalonų jausmą, manydami, kad tai yra kitų veiksnių pasireiškimas. Palaipsniui hemorojaus simptomai pradeda jaustis vis dažniau. Vėliau pasirodys:
- Vis daugiau ir daugiau diskomforto tiesiojoje žarnoje ir išangėje.
- Svetimkūnio jausmas šioje srityje.
- Nepakankamas tuštinimasis.
- Jaučiuosi sunkus.
- Piešimo skausmai, deginimas ir niežėjimas.
Ligos stadijos
Moterų ir vyrų hemorojaus simptomai neapsiriboja aukščiau išvardytais simptomais. Toliau ignoruojant atsiradusį diskomfortą, liga pradeda progresuoti.
Apskritai hemorojus vystosi keturiais etapais. Pirmojo iš jų simptomai yra subtilūs ir išreiškiami mažų venų mazgelių susidarymu.
Antroji ligos fazė labiau pastebima. Šiuo atveju hemorojaus požymiai tampa ryškesni. Mazgai kartais iškrenta.
Trečiajai stadijai būdingas veninių gumbų pasireiškimas ne tik tuštinimosi metu. Jie jaučiasi net ir mažai fiziškai stengdamiesi.
Ketvirtoje ligos stadijoje tiek hemorojaus simptomai, tiek gydymas jau yra daug rimtesni. Šiame etape mazgai yra lauke ir nuolat kraujuoja. Problema gali būti išspręsta tik chirurginiu būdu. Apsvarstykite ligos raidą išsamiau.
Pirmasis etapas
Bet kuri liga turi tam tikrų klinikinių požymių, kurie aiškiai rodo patologinio proceso pradžią. Vyrų ir moterų hemorojaus simptomai nesiskiria. Jie būdingi bet kurios lyties pacientams. Skirtumai yra tik tuose veiksniuose, kurie provokuoja patologijos atsiradimą. Taigi, jei vyrai serga hemorojumi, kaip taisyklė, dėl neracionalaus fizinio krūvio, tai moterims pirmieji ligos požymiai pasireiškia nėštumo metu, taip pat ir po gimdymo.
Pirmieji vyrų ir moterų hemorojaus simptomai yra:
- Diskomfortas, atsirandantis tiesiojoje žarnoje arba išangėje po tuštinimosi.
- Niežulys ir deginimas, nesusijęs su žarnyno sutrikimais, virusinėmis, mikrobinėmis ir grybelinėmis ligomis, kurios atsiranda ir po tuštinimosi proceso.
- Nedidelis svetimkūnio pojūtis ir sunkumas apatinėje tiesiosios žarnos dalyje.
- Retkarčiais išmatose atsiranda kraujo.
Progresuojant vystymuisi, vyrų ir moterų ligos simptomai, susiję su hemorojaus augimu, palaipsniui didėja. Tačiau tokie venų uždegimai yra tokie maži, kad iš išorės jų neįmanoma pastebėti.
Kadangi ligos pradžioje hemorojaus simptomai vyrams ir moterims beveik nepastebimi, o gydymas pirmoje stadijoje, kaip taisyklė, neprasideda. Juk 80 % pacientų neskuba kreiptis į specialistus.
Antrojo etapo ženklai
Ateityje liga prasidėsprogresuoja ir pasireiškia kaip ryškesnis klinikinio proceso vaizdas. Tie mazgai, kurie pirmajame etape buvo maži, smarkiai padidėja ir gali pradėti kristi iš išangės esant intensyviam įvairių provokuojančių veiksnių poveikiui. Šiuo laikotarpiu vyrai ir moterys skundžiasi:
- Padidėjęs deginimas ir niežėjimas, kurie pradeda varginti ne tik po tuštinimosi, bet ir kitu metu.
- Kraujo buvimas išmatose.
- Padidėjęs skausmas tuštinimosi metu.
- Aiškus svetimkūnio pojūtis tiesiosios žarnos ir išangės srityje.
Išskirtiniai šio etapo bruožai – iškritę mazgai. Dažniausiai tai atsitinka per įtampą, kurią sukelia vidurių užkietėjimas, kuris yra tuštinimosi procese. Šiame etape mazgai kartais atsitraukia patys.
Trečios stadijos simptomai
Šiame etape liga pradeda progresuoti. Jo paūmėjimo metu skausmas, diskomfortas ir niežulys žmogų vargina beveik nuolat. Padidėja kraujavimas. Būdingas šio etapo simptomas yra hemorojaus padidėjimas. Tokiu atveju po tuštinimosi uždegiminės venos spontaniškai nesumažėja. Jų padėtį galite nustatyti tik rankomis.
Šiame etape žmogus patiria nepakeliamą skausmą dėl menkiausio pervargimo ir streso. Jame pradeda stiprėti uždegiminiai procesai, užspaudžiami išangėje atsiradę mazgai. Be to, išangėje susidaro įtrūkimai.
Kaip gydyti simptomus šiame etapehemorojus moterims ir vyrams? Ligos gydymas šiuo atveju yra labai sunkus. Jei pradiniuose etapuose buvo įmanoma pasiekti remisiją naudojant nemedikamentinius metodus, tada toliau vystantis ligai tai tampa neįmanoma. Net ir po tinkamo gydymo kurso ligos simptomai gali visiškai nepranykti. Jie tiesiog tampa mažiau ryškūs.
Ketvirtojo etapo ženklai
Aukščiau aprašyti hemorojaus simptomai būdingi ir vėlyvajai ligos stadijai. Tačiau visų turimų požymių sunkumas šiuo atveju žymiai padidėja. Visos patologijos apraiškos sukelia tikras kančias moterims ir vyrams. Kai kurie pacientai teigia, kad operacija šiame etape yra daug lengvesnė, nei ištverti skausmą, kuris nesiliauja gydant klinikiniu būdu.
Būdingas simptomas, patvirtinantis ligos perėjimą į paskutinę stadiją, yra nesugebėjimas įstatyti mazgų į išangę jiems iškritus. Žmonės su šia patologija negali gyventi įprasto gyvenimo būdo. Juk iškritusios uždegiminės venų vietos apsunkina ne tik sėdėjimą, bet ir vaikščiojimą. Dėl to pacientai verčiami gulėti arba pusiau sėdėti.
Beveik visada ketvirtą ligos stadiją lydi tokios komplikacijos kaip lengvas ir gausus kraujavimas, trombozė ir smaugimas.
Neabejotinai reikės imtis skubių veiksmų, jei moterims ir vyrams bus nustatyti tokie rimti hemorojaus simptomai. Ir gydymas vaistais šiuo atveju vargu ar padės. Vaistų vartojimas atneš tik nedidelį palengvėjimą. Pagrindinis metodas šiuo atveju yra chirurgija.
Vidinio hemorojaus požymiai
Jei patologija diagnozuojama kaip vidinis hemorojus, būdingi požymiai labai skiriasi.
Vidinio hemorojaus simptomai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda pradinėse išorinės ligos formos stadijose. Tai laikotarpis, kai mazgai tik pradėjo formuotis, todėl jie yra visiškai nematomi. Štai kodėl vidinio hemorojaus simptomai moterims ir vyrams yra tokie silpni. Žmonėms tikrai niekas nerūpi. Tik kelios situacijos sukelia diskomfortą arba pašalinio objekto pojūtį išangėje. Hemorojus su šia patologijos forma neišsikiša į išorę, o tai neleidžia pacientui nustatyti, su kuo susiję nemalonūs pojūčiai. Nelabai dažnai tualetiniame popieriuje ištuštinant atsiranda kruvinų išskyrų.
Ateityje vidinio hemorojaus simptomai vyrams ir moterims sukels didesnį diskomfortą išangėje. Taip yra dėl to, kad mazgai padidėja iki tokio dydžio, kad jie pradeda daryti spaudimą žarnyno sienelėms. Sunkiai išeinant, tankios išmatos paliečia uždegimines venų vietas, o tai žmogui sukelia skausmą. Neigiami pokyčiai taip pat taikomi gleivinėms, esančioms išangės srityje. Jie užsidega, o tai taip pat sukelia nepatogumų pacientui. Iš tiesiosios žarnos nuolat išsiskiria skystis. Šiuo atžvilgiu probleminė sritis yra drėkinama. Tai sukelia deginimą ir niežėjimą. Vienasvidinio ir išorinio hemorojaus simptomų yra kraujavimas. Laipsniškas uždegiminių mazgų nusileidimas lemia tai, kad pacientas nuolat nori tuštintis, net kai jo žarnynas yra tuščias. Tokie nepatogumai gali fiziškai išsekinti žmogų ir išsekinti jo kūną.
Išorinė patologija
Tiesiosios žarnos srityje, po riebalinio audinio sluoksniu, yra hemoroidiniai rezginiai. Esant uždegiminiam procesui, jie pradeda didėti. Šiuo atveju liga pereina į išorinį arba išorinį hemorojus. Uždegę mazgai išsikiša, išsipūtę aplink išangę. Vizualiai tokios vietos panašios į įvairaus dydžio ir formos kruvinas odos raukšles, nudažytas melsva spalva.
Kai išsikiša hemorojus, tuštinimosi metu žmogus yra priverstas kęsti stiprų skausmą. Tai yra aiškus išorinės patologijos formos simptomas. Tai sukelia kraujagyslių ir venų trombozę išangės srityje.
Lėtinės ligos stadijos požymiai
Dažnai pacientai, kurie susiduria su hemorojumi, nori sužinoti, kokie šios klastingos ligos simptomai pasireiškia užsitęsus jos formai.
Lėtinė liga vystosi banguotai. Gana dažnai būna ramybės (remisijos) stadijoje. Tačiau net ir šiuo laikotarpiu žmogus ir toliau patiria nepatogumų, nes nepalieka jausmo, kad išangės srityje rado svetimkūnį. Probleminė vieta toliau niežti ir yra stipriai drėkinama. Po kurio laiko tokius skausmingus pojūčius pakeičia kraujavimas. Galima pastebėti, kad netik išmatose. Kartais tuštinimosi metu į tualetą nuteka kraujas. Ant apatinių dažnai atsiranda kraujo.
Jei, pasireiškus pirmiesiems hemorojaus simptomams, žmogus nesikreipė į gydytoją ir bandė pats atsikratyti patologijos, rezultatas gali būti pražūtingas. Šiuo atveju net laikina remisija neišgelbėja, nes po jos liga vėl pradeda progresuoti. Pažengusiais atvejais ligos simptomai tampa dar ryškesni ir skausmingesni.
Ūminio hemorojaus požymiai
Yra ypatinga ligos forma, kuri sukelia sunkių pasekmių. Tai ūminis hemorojus.
Kartais šis etapas prasideda gana staiga, be jokių reikšmingų veiksnių įtakos:
- Numestas mazgas suspaustas. Audiniai išsipučia, prasideda jų žūties procesas. Ūminis hemorojus pasireiškia dideliu skausmu. Jie būna trūkčiojimo, dilgčiojimo ar traukimo pavidalu. Bet koks judesys, net ir nedidelis, sukelia diskomfortą. Panašų reiškinį išprovokuoja nervų galūnės, kurių didelė dalis yra išangėje.
- Trombozė susidaro hemoroidiniuose mazguose. Šis procesas išprovokuoja infekciją, dėl kurios apatinėje tiesiosios žarnos dalyje pradeda vystytis uždegimas. Tokiu atveju atsiranda skausmingų simptomų, pakyla kūno temperatūra. Apžiūrėdamas pacientą, gydytojas pastebi išangės patinimą ir mazgų cianozę. Savęs diagnozuoti hemorojus ūminėje stadijoje neįmanoma dėl stiprausskausmas.
Kaip atsikratyti patologijos
Žinant hemorojaus priežastis ir simptomus, ligos gydymą reikia pradėti nedelsiant. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją, tuo didesnė tikimybė atsikratyti ligos.
Ūminėje hemorojaus fazėje gydymas skirtas simptomams palengvinti. Ateityje pacientas turės laikytis visų gydytojo rekomendacijų, apriboti keliamų daiktų svorį ir laikytis dietos.
Esant lėtiniam hemorojui, kuriam būdingi periodiniai paūmėjimai, skirkite konservatyvų gydymą, kurį parenka gydytojas individualiai.
Kaip gydyti hemorojaus simptomus pradinėje stadijoje? Norėdami tai padaryti, turite vartoti vaistus ir laikytis dietos. Su pradiniais hemorojaus simptomais gydymas namuose bus atliekamas naudojant specialius tepalus ir vonias. Pacientas neturėtų kilnoti svarmenų ir isteriškai juoktis.
Tokie patarimai neturės jokio poveikio esant sunkiai ketvirtam laipsniui, kurį galima išgydyti tik chirurginiu ar minimaliai invaziniu metodu.
Hemorojaus pavojus
Jei liga negydoma, ji gali išsivystyti į rimtas patologijas, iš kurių viena yra piktybinis auglys. Nuo pirmojo etapo iki paskutinio gali praeiti tik keleri metai.
Kokios hemorojaus pasekmės? Jo eigoje - tiek vidinėje, tiek išorinėje formoje - audinių pokyčiai atsiranda tiesiosios žarnos srityje. Išmatų masės, einančios per tiesiąją žarną ir trauminius mazgus, kelia pavojųinfekcijos. Juk ekskrementuose yra grybų, bakterijų ir daugybės kitų patogeninių mikroorganizmų. Pereinant į lėtinę formą, hemorojus pradeda neigiamai paveikti kaimyninius audinius. Tokiais atvejais ypač pažeidžiamas sfinkteris. Sutrinka jo fiksavimo funkcija, todėl išsivysto labai nemaloni komplikacija. Tai išreiškiama tuo, kad iš tiesiosios žarnos beveik nuolat pradeda tekėti išmatos.
Padidėjęs hemorojus nėščiajai pavojingas ne tik dėl diskomforto. Šiuo laikotarpiu jos apsunkina jos būklę. Tokios moters gimdymas yra skausmingesnis.
Diagnostika
Yra tam tikrų metodų, kurie leidžia tiksliai nustatyti, ar žmogui yra hemorojus. Proktologas, į kurį žmogus kreipiasi atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams, apžiūri pacientą ant ginekologinės kėdės.
Tokiu atveju pacientas gali būti ant nugaros, ant šono arba ant keturių kojų.
- Pradiniame etape tiriama analinė sritis. Gydytojas prašo paciento išlikti ramus, tada įsitempti. Vizualiai specialistas gali aptikti išsikišusius išorinius mazgus, įtrūkimus, uždegimus, pustules ir kt.
- Pačiuožimas. Tai laikoma svarbia diagnostikos technika. Palpacija, nepaisant jos paprastumo, leidžia gauti informacijos apie tiesiosios žarnos ir išangės sienelių būklę, patikrinti raumenų tonusą, ištirti dubens organus ir nustatyti, ar nėra hemorojaus.
- Sigmoidoskopija. Taikant šį metodądiagnozuojamos tiesiosios žarnos patologijos, lydinčios hemorojus.
- Anoskopija. Atliekant šią techniką, naudojamas specialus vamzdis su apšvietimu. Jis naudojamas tiesiajai žarnai ir išangės kanalui tirti.
- Kolonoskopija. Šiuo atveju naudojamas specialus zondas, leidžiantis vizualiai ištirti gaubtinę žarną.
- Koprograma. Šis metodas yra išmatų analizė dėl gleivių, taip pat pašalinių intarpų.
- Irrigoskopija. Reiškia rentgeno tyrimą.