"Verapamilis": šalutinis poveikis, sudėtis, naudojimo instrukcijos

2024 Autorius: Curtis Blomfield | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:21

Širdies ir kraujagyslių ligos labai dažnai sukelia mirtį. Širdies raumens išemija, kaip taisyklė, pasireiškia vyresnio amžiaus ir vidutinio amžiaus žmonėms. Nepakankamas širdies raumens aprūpinimas krauju yra ligos vystymosi priežastis.

Asmens gyvenimo būdas, žalingi įpročiai, mityba ir fizinio aktyvumo trūkumas vaidina svarbų vaidmenį. Gydymas reikalauja integruoto požiūrio. Daugelis gydytojų skiria verapamilį savo sudėtyje. Instrukcijos ir analogai bus aptariami toliau.

Vaistų tipai ir sudedamosios dalys

Verapamilis yra šiomis formomis:

1. Dengtos tabletės.
2. Injekcinis tirpalas.
3. Dragee.

Pagrindinis vaisto komponentas yra verapamilio hidrochloridas. Skirtingose vaisto formose gali būti skirtingos veikliosios medžiagos koncentracijos:

1. Dengtose tabletėse yra40 mg ir 80 mg veikliosios medžiagos. Papildomi ingredientai: magnio stearatas, krakmolas, kalcio fosfatas, hidroksipropilmetilceliuliozė, butilhidroksianizolis, želatina, išgrynintas talkas, metilparabenas, indigokarminas.
2. Injekcinis tirpalas („Verapamilis“ampulėse), po 2 ml.
3. Ilgai veikiančiose tabletėse yra 240 mg veikliosios medžiagos.
4. Dragee yra 40 mg ir 80 mg.

Narkotikų akcija

Pagrindinė veiklioji medžiaga verapamilis yra kalcio kanalų blokatorius. Sumažina širdies raumens poreikį deguoniui. Sinusinio mazgo automatizmas yra slopinamas.

Vaistas turi antiaritminių, antiangininių ir antihipertenzinių savybių.

Tabletės formos pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 7 valandų, pakartotinai vartojant jis pailgėja nuo 4 iki 12 valandų. Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse. Absorbuojama daugiau nei 90% veikliosios medžiagos. 90 % verapamilio prisijungia prie plazmos b altymų.

Priskirta

Priemonės tabletėse skiriamos, jei diagnozuojama:

1. Aukštas kraujospūdis.
2. ISB.
3. Stabilioji krūtinės angina ir Prinzmetal angina.
4. Nereguliarus širdies ritmas.

Skystas vaistas, skirtas vartoti į veną, rekomenduojamas:

1. Hipertenzinė krizė.
2. Tachikardija.
3. Ūminis koronarinis nepakankamumas.
4. Skilvelinės aritmijos.
5. Mirgėjimas ir prieširdžių plazdėjimas.

Kiekvienu konkrečiu atveju kitas vaistas gali veikti geriau nei Verapamilis, tačiau tik gydantis gydytojas turėtų atlikti paskyrimą. Apsvarstykite, kada nenaudoti priemonės.

Kas neturėtų vartoti vaistų

Būtina išvardyti priežastis, kodėl turėtumėte atsisakyti vartoti Verapamilį:

1. Sunkus širdies nepakankamumas.
2. Žemas kraujospūdis.
3. Hipertrofinė kardiomiopatija.
4. Bradikardija.
5. Kairiojo skilvelio obstrukcija.
6. Galaktozemija.
7. Laktazės trūkumas.
8. Gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
9. Sinoatrialinė blokada.
10. Atrioventrikulinė blokada 2-3 laipsniai.
11. Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas.
12. Diušeno raumenų distrofija.
13. Kepenų ir inkstų problemos.

Terapinis gydymas šiuo vaistu turi būti nutrauktas prieš operaciją.

Verapamilio tabletės neskiriamos jaunesniems nei 5 metų vaikams, nes nežinoma, koks šio vaisto saugumas yra tokiame amžiuje.

Nėščioms ir žindančioms moterims šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Tačiau gydymas yra įmanomas, jei nauda yra didesnė už riziką. Veiklioji medžiaga patenka į pieną, todėl gydymo laikotarpiu kūdikį geriau perkelti į dirbtinį maitinimą.

Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas verapamilio komponentams, turėtų nutraukti jo vartojimą.

Dirbant su pavojingomis mašinomis irvairuojant transporto priemones "Verapamilis" neturėtų būti vartojamas. Jei jums reikia vartoti vaistą, turite susilaikyti nuo vairavimo ir darbo, kuriam reikia didelės dėmesio koncentracijos.

Planšečių naudojimo ypatybės

Tabletės "Verapamilis", tai nurodyta instrukcijose, yra skirtos vartoti per burną. Galite gerti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio. Tabletės negalima kramtyti ar traiškyti. Nurijus visą, jį reikia nuplauti pakankamai vandens.

Dozę ir gydymo kursą kiekvienam pacientui skiria specialistas individualiai. Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti kepenų veiklą.

Rekomenduojamos vaistų nuo tam tikrų ligų dozės turi būti skiriamos:

1. Sergant krūtinės angina ir aritmijomis, rekomenduojama 80–120 mg 3 kartus per dieną.
2. Sergant arterine hipertenzija – 80 mg 3 kartus per dieną. Nesant norimo poveikio, po 7 vartojimo dienų dozę galima palaipsniui didinti.
3. Pailgintos formos vaisto vartojama 240 mg per parą. Dozę galima padalyti į dvi 120 mg dozes. Laikui bėgant jis palaipsniui mažėja. Tarpas tarp pailginto atpalaidavimo tablečių vartojimo su dviem dozėmis turi būti 12 valandų.
4. Esant nedideliam svoriui, pradiniame etape rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 40 mg 3 kartus per dieną. Ši dozė taip pat skiriama vyresnio amžiaus pacientams, taip pat tiems, kurių darbas yra sutrikęs.organus, tokius kaip kepenys ir inkstai. Palaipsniui dozę galima didinti, jei nepasiekiamas norimas rezultatas.

Nustatyta didžiausia „Verapamilio“dozė – 480 mg per parą.

Injekcinių vaistų vartojimas

„Verapamilis“tirpalo pavidalu vartojamas parenteraliai. Vartojamas į veną, gali būti infuzinis.

Infuzijoms vaistas ruošiamas kartu su 5 % gliukozės arba 9 % natrio chlorido tirpalu. Įvedimas turi būti lėtas, kad per 1 valandą į organizmą patektų ne daugiau kaip 10 mg veikliosios vaisto medžiagos. Terapinio gydymo kursą skiria gydytojas.

Pažvelkime į kai kurias rekomenduojamas medicinos prietaiso į veną dozes:

1. Supraventrikulinei tachikardijai rekomenduojama 2–4 ml. Į veną leidžiama vartoti lėtai ir trukti mažiausiai 2 minutes. Jei norimas rezultatas nepasiekiamas po 20-30 minučių, suleidžiama antra vaisto dozė.
2. Hipertenzinės krizės atveju vaisto rekomenduojama vartoti 0,05–0,1 mg/kg kūno svorio. Lėtai įvedamas į veną. Jei po 30–60 minučių nėra norimo poveikio, galite leisti vaistą antrą kartą.

Didžiausia verapamilio dozė į veną yra 100 mg per parą.

Švirkščiant tirpalą į veną, reikia nuolat stebėti paciento kraujospūdį ir širdies veiklą.

Vaistų vartojimo būdai vaikams

Verapamilis skiriamas vaikams, sergantiems aritmija ir padidėjusiu kraujospūdžiu.

Rekomenduojamanaudokite vaistą tabletėmis tokiomis dozėmis:

• 5 metų kūdikiams iki 60 mg per dieną;
• 6–14 metų amžiaus – 60–360 mg per dieną.

Jei vaikui iki 5 metų, rekomenduojama švirkšti į veną:

• vaikams iki 1 metų 0,75–2 mg.
• nuo vienerių iki penkerių metų, dozė yra 2-3 mg.

Reikalingą vaisto dozę galite apskaičiuoti pagal vaiko svorį. Vartojant į veną, jis yra 0,1–0,3 mg / kg kūno svorio. Didžiausia vienkartinė dozė vaikams yra 5 mg verapamilio.

Jei po vaisto vartojimo norimas poveikis nepasiektas, antrą dozę galite įvesti po 30–60 minučių.

Verapamilio šalutinis poveikis

Verta pažymėti, kad vartojant vaistą galimas neigiamas poveikis organizmui.

Širdies ir kraujagyslių sistema gali reaguoti į vaistą taip:

1. Kraujospūdis labai sumažės.
2. Širdies ritmas gali būti sutrikęs.
3. Išsivys krūtinės anginos priepuolis.
4. Širdies plakimas padidės.
5. Galima sinoatrialinė arba atrioventrikulinė blokada.

Yra rizika:

1. Širdies nepakankamumo išsivystymas.
2. Trumpalaikis sąmonės netekimas.
3. Miokardo infarktas.

Šalutinis „Verapamilio“poveikis taip pat išreiškiamas:

1. Pykinimas.
2. vėmimas.
3. Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
4. Kraujuoja dantenos.
5. Burnos gleivinės sausumasertmė.
6. Hiperbilirubinemija.
7. Padidėjusi kepenų funkcija.

Galbūt, ilgai vartojant Verapamilį, padidės jo toksinis poveikis kepenų ląstelėms.

Šalutinis poveikis būdingas „Verapamiliui“:

1. Galvos skausmo priepuoliai.
2. Svaigulys.
3. traukuliai.
4. Sutrikusi smegenų kraujotaka.
5. Regėjimo ir klausos problemos.
6. Tinnitus.
7. Miego problemos.
8. Parestezija.
9. Tremoras.
10. Ekstrapiramidiniai sutrikimai.

Šlapimo takų sistema ir reprodukciniai organai:

1. Mėnesinių ciklo sutrikimas.
2. Dažnas noras šlapintis.
3. Erekcijos sutrikimas.
4. Ginekomastija.

Neigiami kitų organų ir sistemų pasireiškimai:

1. Odos bėrimai.
2. Odos pigmentacija.
3. Alopecija.
4. Bronchų susiaurėjimas.
5. Kvinkės edema.
6. Hematomų atsiradimas.
7. Raumenų skausmas, mialgija.

Šalutinis poveikis taip pat gali pasireikšti vartojant kartu su kitais vaistais.

Sąveika su kitais vaistais

Narkotikai, kurie kartu sustiprina „Verapamilio“poveikį:

1. Neuroleptikai.
2. Tricikliai antidepresantai.

Vaistai, didinantys veikliosios medžiagos koncentraciją plazmoje:

1. "Cimetidinas".
2. Ritonavir.
3. Indinaviras.

Didinant šių vaistų derinį su Verapamiliu, padidėjaneigiamos širdies ir kraujagyslių apraiškos:

1. Inhaliaciniai anestetikai.
2. Beta adrenerginiai blokatoriai.
3. Radiokontrastinė laikmena.
4. Neuroraumeninio perdavimo blokatoriai.
5. "Flekainidas" (antiaritminis vaistas).

Aukščiau išvardytų vaistų vartojimas kartu galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Verapamilis padidina poveikį organizmui:

• antihipertenziniai vaistai;
• vaistai raumenų skaiduloms atpalaiduoti.

Šių medžiagų koncentracija plazmoje žymiai padidėja vartojant kartu su verapamiliu:

1. Ciklosporinas.
2. Karbamazepinas.
3. Takrolimuzas.
4. Kolchicinas.
5. Serotonino receptorių inhibitoriai.
6. Makrolidai.
7. Širdies glikozidai.

Šiuose deriniuose reikia koreguoti dozę.

Terapinis „Verapamilio“poveikis susilpnėja vartojant kartu:

• su kalciu;
• cholekalciferolis;
• mikrosominių kepenų fermentų induktoriai.

Verapamilis sulėtina pašalinimą:

• Propranololis;
• "Fenobarbitalis";
• Metoprololis;
• Rifampicinas.

Negalite kartu naudoti „Verapamilio“:

• su 1-3 klasės antiaritminiais vaistais;
• „Dizopiramidas“.

Vartoti šiuos vaistus galima tik praėjus 48 valandoms po Verapamilio vartojimo.

Kartu su "chinidinu" pacientas galižymiai sumažinti kraujospūdį.

Simvastatino dozę reikia koreguoti vartojant kartu su verapamiliu.

Vartojant vaistus, kurie stipriai jungiasi su plazmos b altymais, galimi farmakokinetinių parametrų pokyčiai.

Greipfrutų sultys padidina „Verapamilio“įsisavinimą į sisteminę kraujotaką.

Sustiprėja neigiamas alkoholio poveikis organizmui, todėl gydymo laikotarpiu geriau nuo jo vengti.

Verapamiliui vartojant kartu su kitais vaistais verta atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį, būdingą verapamiliui.

Narkotikų perdozavimo simptomai ir gydymas

Būtina apibūdinti verapamilio perdozavimo simptomus:

1. Širdies nepakankamumas.
2. Žymus kraujospūdžio sumažėjimas.
3. Asistolė.
4. Atrioventrikulinė blokada.

Sunkių apraiškų atveju rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:

1. Skrandžio plovimas.
2. Imkite enterosorbentus.
3. Virurius laisvinantys vaistai.
4. Kontroliuokite kvėpavimą, pulsą, EKG ir kraujospūdį.
5. Skirkite inotropinius vaistus gydytojo nuožiūra.

Galimas širdies stimuliatorių naudojimas. Hemodializė perdozavus Verapamilio neveiksminga.

Vaisto analogai

Vaistas ne visada tinkamas dėl pagalbinių komponentų sudėties. Labai svarbu išstudijuoti Verapamilio instrukcijas. Analogai turi panašųveiksmas. Tai apima:

1. Riodipinas.
2. "Amlodipinas".
3. Gallopamilis.
4. Nifedipinas.
5. Retard.
6. Nimodipinas

Panaši veiklioji medžiaga turi:

1. Caveril.
2. Finoptin.
3. Lekoptin.
4. Isoptin.

Būtina su gydytoju aptarti veiksmingą vaistą „Verapamilis“. Naudojant analogus taip pat reikalinga gydytojo konsultacija.

Apžvalgos apie vaistą

Šis vaistas dažnai skiriamas esant aukštam kraujospūdžiui ir aritmijai. Turi gerų „Verapamilio“atsiliepimų. Analogai reikalingi retai. Gerai veikia širdies sistemą, normalizuoja kraujospūdį, padeda sergant krūtinės angina. Verta paminėti, kad kai kurie pacientai pastebi šalutinio poveikio pasireiškimą vartojant Verapamilį. Atsiliepimai kalba apie galimą išmatų pažeidimą ir pykinimą, širdies plakimą ir galvos svaigimą. Kai kuriose apžvalgose yra informacijos apie galvos skausmą ir miego sutrikimus.

Daugelis pacientų mano, kad vaistas yra labai veiksmingas ir vartoja jį ilgą laiką. Taip praeina anginos priepuoliai, rečiau pakyla kraujospūdis. Taip pat atkreipkite dėmesį į prieinamą „Verapamilio“kainą. Atsiliepimai apie vaisto analogus sako, kad jie yra brangesni.

Kai kurie pacientai nejautė gydomojo poveikio vartodami tabletes. Vaisto įvedimas į veną gerai normalizuoja kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Dažnai žmonėms, turintiems labai aukštą kraujospūdį, reikia pakartotinai vartoti vaistą "Verapamilis". Instrukcijose, apžvalgose tai pažymima, yra rekomenduojama dozė, todėl prieš pradėdami vartoti vaistą turite pasitarti su gydytoju.

Jei yra problemų su kepenimis ir inkstais, geriau neskirti vaisto ir rasti jam pakaitalą. Nėščios moterys gali vartoti vaistus, mažinančius gimdos tonusą ir tachikardiją. „Verapamilio“vartojimas, pacientų atsiliepimai tai patvirtina, jis bus veiksmingas, jei vaistą paskirs gydytojas po išsamaus tyrimo. Širdies ritmas normalizuojasi, vaikas tampa ramesnis. Kai kurie pacientai vartodami tabletes jautė silpnumą ir galvos svaigimą. Tokiu atveju turėtumėte atšaukti gynimo priemonę ir rasti pakaitalą.

Verta įsidėmėti, kad nereikia pradėti vartoti vaisto pačiam nepasitarus su gydytoju. Reikia ištirti ir atsižvelgti į „Verapamilio“šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Jo poveikis priklauso nuo to.