Nėra nieko gero situacijose, kai vaikas smarkiai atsilieka nuo vystymosi. Tačiau ankstyvas augimas negali būti laikomas natūraliu ir normaliu dalyku, nes tai gali sukelti daugybę nemalonių pasekmių.
Panagrinėkime šią temą išsamiau ir išsiaiškinkime, kodėl patologija gali atsirasti, su kokiais simptomais ją lydi, kaip ji diagnozuojama ir ar yra veiksmingų būdų, kaip atsikratyti problemos. Ypatingas dėmesys bus skiriamas psichologiniam aspektui: vaiko, kuris vystosi greičiau nei bendraamžiai, jausmams.
Brendimas ir jo normos
Verta pradėti nuo to, kad brendimas laikomas organizme vykstančių fiziologinių ir hormoninių pokyčių procesų visuma, dėl kurios žmogus tampa pasirengęs daugintis (pasiekia brendimą).
Berniukams tai pasireiškia nuo 10 iki 20 metų amžiaus. Kita vertus, mergaitės subręsta šiek tiek anksčiau – jų brendimas patenka į laikotarpįnuo 8 iki 17 metų. Būtent šie rodikliai laikomi norma.
Bet būna situacijų, kai prasideda priešlaikinis vaiko brendimas. Ir tokiu atveju verta laiku atkreipti dėmesį į problemą ir imtis visų būtinų priemonių.
Kas laikoma priešlaikiniu nokinimu
Ankstyvas brendimas – tai procesas, kurio metu vaikas pradeda bręsti iki aštuonerių metų mergaitėms arba dešimties metų berniukams. Pagrindinis jo bruožas – ankstyvas antrinių lytinių požymių atsiradimas, nors bendroji simptomatika apima daug daugiau reiškinių. Pagrindinius apsvarstysime šiek tiek vėliau.
Anomalijų klasifikacija
Į kokias rūšis galima suskirstyti ankstyvą brendimą? Klasifikavimas gali priklausyti nuo daugelio veiksnių.
Atsižvelgiant į įvykio priežastį, tai gali būti:
- tiesa (išvaizda siejama su priešlaikiniu pagumburio arba hipofizės aktyvavimu);
- klaidinga (išvaizda susijusi su per dideliu lytinių hormonų išskyrimu kiaušidėse ar antinksčiuose, taip pat su kitais veiksniais).
Be to, yra izoseksualus ir heteroseksualus ankstyvas brendimas.
Būdamas izoseksualus tipas:
- protinis atsilikimas;
- įvairūs patologiniai refleksai;
- emocinis nestabilumas;
- smegenų hipertenzija.
Gali būti heteroseksualaus tipo anomalijasukelia antinksčių veiklos sutrikimas.
Patologijos priežastys
Verta pasilikti ties klausimu, kodėl prasideda ankstyvas brendimas. Priežastys paprastai skirstomos į dvi grupes: centrines ir periferines.
Centriniai yra:
- ankstesnės infekcinės ligos, susijusios su smegenimis (meningitas, encefalitas);
- stuburo arba galvos smegenų švitinimas, trauma arba auglys;
- neteisinga antinksčių hormonų gamyba (įgimta hiperplazija);
- liga, sukelianti hormonų disbalansą, taip pat pažeidžianti kaulus ir odos pigmentaciją (McCune-Albright sindromas);
- išemija;
- nepakankama skydliaukės hormonų gamyba (hipotiroidizmas);
- įgimtos smegenų patologijos buvimas.
Tokio reiškinio, kaip ankstyvas mergaitės ar berniuko brendimas, periferinės priežastys yra susijusios su per dideliu testosterono ir estrogeno išsiskyrimu į kraują. Taip nutinka dėl antinksčių, kiaušidžių ar hipofizės veiklos sutrikimų.
Nepaisant to, kad priešlaikinį brendimą provokuojantys veiksniai nėra tokie maži, gydytojai dažnai negali nustatyti tikslios jo atsiradimo priežasties. Tikrai žinoma tik tai, kad anomalija yra hormonų sutrikimas, todėl nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistus.
Bendrieji ligos simptomai
Ankstyvojo brendimo požymiaiberniukų ir mergaičių brendimas skirsis. Dažni simptomai bet kurios lyties vaikams:
- augimo pagreitis;
- galvos skausmas;
- bulimija (rijus);
- svorio padidėjimas;
- kūno kvapo pokyčiai;
- gaktos ir pažastų plaukų augimas;
- greitas nuovargis.
Be to, negalima atmesti didelės spuogų tikimybės vaikui.
Mergaičių ligos simptomai
Ankstyvą mergaičių brendimą lydi:
- ankstyvas antrinių lytinių požymių išsivystymas;
- menstruacijų funkcijos nustatymas.
Taigi merginoms iki 10 metų prasideda pirmosios mėnesinės, padaugėja pieno liaukų, atsiranda plaukų po rankomis ir ant gaktos. Šiuo atveju vienu metu gali būti abu visi ženklai arba jų dalis.
Berniukų ligos simptomas
Ankstyvą berniukų brendimą lydi:
- ankstyvas antrinių lytinių požymių išsivystymas;
- skeleto kaulų diferenciacijos pagreitis;
- ankstyvas augimo proceso sustabdymas ir dėl to žemo ūgio formavimasis.
Dažnai pasitaiko, kad jauniems vyrams sėklidės ir varpos dydis padidėja per anksti, todėl „suaugusiųjų“dydį jie pasiekia jau vaikystėje.
Vienam iš trijų berniukų per anksti išauga plaukai virš lūpos.
Koks ligos pavojus?
Sindromaspriešlaikinis brendimas yra pavojingas organizmui reiškinys, turintis nemalonių pasekmių.
Visų pirma galima pastebėti augimo sutrikimus. Augimo laikotarpio pradžioje vaikai labai greitai auga ir tampa daug aukštesni už bendraamžius. Tačiau netrukus šis procesas sustos ir galiausiai jie gali būti žemesni už savo bendraamžius.
Merginoms patologija pavojinga dėl policistinių kiaušidžių atsiradimo ir hormoninių sutrikimų ateityje. Tai kelia grėsmę nereguliarioms menstruacijoms, padidėjusiam androgenų kiekiui, cistų atsiradimui ir netrukdomam kiaušinėlio išsiskyrimui.
Ligos diagnozė
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei įtariu, kad vaikas gali turėti mūsų svarstomą raidos patologiją? Panašias problemas sprendžia vaikų endokrinologas. Diagnozės metu jis ištirs ligos istoriją, nurodys atlikti kai kuriuos tyrimus ir, remdamasis jų rezultatais, galės nustatyti problemos buvimą.
Fiziologinis vaiko tyrimas yra privalomas. Jo tikslas – aptikti priešlaikinio senėjimo požymius: spuogus, mergaičių pieno liaukų ir varpos padidėjimą, berniukų sėklides, gaktos ir pažastų plaukų atsiradimą, greitą augimą, pirmųjų mėnesinių buvimą ir kt. ant.
Be to, atliekamas paciento riešų ir rankų rentgeninis tyrimas. Šis procesas leis gydytojui nustatyti kaulų amžių irgauti atsakymą į svarbų klausimą: ar jie vystosi įprastu diapazonu, ar pagreitėja?
Aukščiau pateikti metodai leidžia nustatyti preliminarią (pradinę) diagnozę. Toliau reikia nurodyti ligą ir nustatyti jos atsiradimo priežastį. Norėdami tai padaryti, vaikui suleidžiama gonadotropiną atpalaiduojančio hormono injekcija ir paimamas kraujas analizei. Esant periferinio tipo anomalijai, folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų lygis bus normalaus amžiaus ribose. Jei ankstyvas brendimas yra centrinio tipo, minėtų hormonų kiekis padidės. Tokiu atveju reikia dar vieno tyrimo – smegenų MRT. Tai padės nustatyti galimas anomalijas. Be to, norint atmesti galimą hipotirozę, būtina atlikti skydliaukės tyrimą. Kai kuriais atvejais gali prireikti ultragarsinio dubens organų tyrimo, kurio tikslas – nustatyti navikus ar kiaušidžių cistas.
Ankstyvojo brendimo gydymas
Būtino gydymo metodo pasirinkimas visų pirma priklauso nuo ligos priežasties.
Jei problemos atsiradimą išprovokavo auglio buvimas, terapija yra skirta jį pašalinti. Tokiu atveju suteikiama chirurginė intervencija, kuri padės atsikratyti hormoninio nepakankamumo „k altininko“.
Tais atvejais, kai tiksli problemos priežastis nenustatyta, vaikui gali būti paskirti vaistai. Tai gali būti antagonistasgonadotropiną atpalaiduojantis hormonas, pvz., leuprolidas, kuris padės sustabdyti žmogaus hipofizės gonadotropino (HCG) augimo ašį ir sulėtinti tolesnį vystymąsi. Vaistas švirkščiamas į organizmą kas mėnesį, o gydymas tęsiamas iki normalaus brendimo amžiaus. Pasibaigus gydymo kursui, vaiko vystymasis tęsiasi pagal nustatytas normas.
Ypatingas dėmesys šiuo metu turėtų būti skiriamas dietai. Ankstyvojo brendimo metu vaikai dažniausiai labai padidina apetitą, o tiksliau – beveik nuolatinį alkio jausmą. Todėl verta riboti valgymų skaičių ir vengti persivalgymo. Priešingu atveju prie problemos prisidės dar viena problema – nutukimas. Be to, reikėtų vengti produktų, kurių sudėtyje yra testosterono ir estrogenų (lytinių hormonų), nes jų kiekis organizme jau gerokai padidėjęs.
Kitas svarbus dalykas, kurį tėvai turi žinoti, yra priešlaikinis suaugimas, kuris prasideda ir įvyksta tik iš dalies. Pavyzdžiui, mergaitei gali išsipūsti krūtys, berniukui – sėklidės, tačiau netrukus šis procesas sustos arba jo nelydės kiti ligos požymiai. Tokiu atveju specialių priemonių imtis nereikia, nes pilnas brendimas prasidės laiku.
Vaiko prisitaikymas prie priešlaikinio brendimo proceso
Ypatingą dėmesį verta skirti ne tikligos simptomai ir gydymo metodai, bet ir vaiko jausmai ankstyvo brendimo pradžioje. Faktas yra tas, kad tokioje situacijoje jis supranta, kad jis žymiai skiriasi nuo savo bendraamžių. Taip yra visų pirma dėl ankstyvų antrinių seksualinių požymių atsiradimo.
Dabartinė padėtis gali sukelti emocinę traumą, žemą savigarbą ir net depresiją. Daug kas priklauso nuo tėvų dėmesio. Svarbu atsiminti: jei vaikas pats nesugeba susitvarkyti su savo jausmais, jam reikalinga kvalifikuota specialisto (psichoterapeuto) pagalba.
