Pienligė (arba makšties kandidozė) yra dažna moterų liga, su kuria bent kartą gyvenime yra susidūrusi kiekviena moteris. Šią ligą sukelia per didelis mieliagrybių, vadinamų Candida albicans, augimas, kuris natūraliai randamas visų žmonių organizme. Per didelis grybelio padidėjimas makštyje sukelia stiprų pienligę.
Tyrimų duomenimis, apie 75 % moterų sirgo grybeline infekcija. Ir pusė jų daugiau nei vieną kartą sirgo sunkia pienligė.
Rizikos veiksniai
Pienligė, dar žinoma kaip makšties kandidozė, yra makšties audinio uždegimas. Makšties aplinka gali pasikeisti dėl kelių veiksnių, kurie padidina infekcijos riziką:
- Infekcija dažnai atsiranda po gydymo geriamaisiais antibiotikais. Jie žudoapsauginės bakterijos, todėl grybelis gali išgyventi ir daugintis.
- Hormoniniai svyravimai gali atsirasti menopauzės ar menstruacijų metu.
- Kai kuriais atvejais moterys po ovuliacijos patiria sunkų pienligę. Taip yra dėl hormono progesterono padidėjimo, kuris pakyla po ovuliacijos. Tai būtina vaisiaus kiaušinėlio vystymuisi ir pritvirtinimui prie gimdos. Nesant nėštumo, prasidėjus mėnesinėms, hormoninis fonas normalizuojasi.
- Geriminiai kontraceptikai taip pat gali pakeisti makšties mikroflorą ir paskatinti grybelinės infekcijos plitimą.
- Ligos, kurios slopina imuninę sistemą, pvz., ŽIV arba AIDS, taip pat gali būti rizikos veiksniai.
Priežastys
Kodėl sunki pienligė pasireiškia moterims? Yra keletas provokuojančių veiksnių, dėl kurių atsiranda ši liga:
- Sumažėjęs imunitetas yra pagrindinė sunkios pienligės priežastis tiek dėl nuovargio ar didelio streso, tiek dėl ligos.
- Nėštumas.
- Dažnas sunkios pienligės pasikartojimas moterims gali būti silpnos imuninės sistemos, pvz., diabeto arba ŽIV/AIDS, požymis.
- Kai kurie vaistai (antibiotikai, geriamieji kontraceptikai ir steroidai).
- Aptempti drabužiai, dirbtiniai audiniai arba prastai kvėpuojantys apatiniai yra linkę į sunkų pienligę.
- Bloga higiena. Grybelinė infekcija gali plisti ir iš tiesiosios žarnosį makštį. Todėl pasinaudoję tualetu turite išsidžiovinti iš priekio į galą.
Nepriklausomai nuo sunkaus pienligės priežasčių, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kad jis diagnozuotų ir gydytų.
simptomai
Dažniausias ir pirmasis grybelinės infekcijos simptomas – pakitęs išskyrų pobūdis. Jie tampa b alti, konsistencija pasikeičia į rūgščią. Kvapo, kaip tokio, paprastai nėra. Dėl stiprių išskyrų su pienligė atsiranda niežulys, deginimas, lytinių organų dirginimas ir paraudimas. Be to, moteris gali jausti diskomfortą ar skausmą šlapinantis, taip pat lytinio akto metu ir po jo.
Sunkios pienligės simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus. Tai apima infekcijas ir lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip chlamidija, gonorėja ar trichomonozė.
Manoma, kad pienligė nėra užkrečiama. Tačiau kartais infekcija gali būti perduodama partneriui per lytinius santykius. Jei partneriui pasireiškia simptomai, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis nuspręstų dėl veiksmingiausio gydymo.
Diagnostika
Gydymo veiksmingumas priklauso nuo teisingos diagnozės, taip pat infekcijų ir panašių simptomų pašalinimo.
Sunkaus pienligės diagnozė yra tokia:
- ginekologo apžiūra su specialiais veidrodžiais,
- tamponas,
- šlapimo ir kraujo tyrimas,
- kitų specialistų konsultacija, kaibūtina.
Gydymo metodai
Ką daryti esant stipriam pienligei? Grybelinei infekcijai gydyti dažniausiai naudojamos makšties žvakutės, kremai ar tabletės. Taip pat, be vaistų, rekomenduojama laikytis nekaloringos dietos ir asmeninės higienos.
Sunkiai pienligei gydyti yra daug vaistų. Visi jie yra suskirstyti į grupes, priklausomai nuo veikliosios medžiagos kompozicijoje. Pagrindiniai yra:
- Polienai. Šios grupės natūralios kilmės vaistai. Jie gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms. Šios grupės vaistų pavyzdys yra nistatinas.
- Triazolai. Slopindami grybelinės infekcijos dauginimąsi ir plitimą, vaistai tinka lėtinei pienligei gydyti. Priešgrybelinius vaistus dažnai skiria gydytojai. Tai apima Diflucan ir Flucostat.
- Imidazolai. Šios grupės vaistų komponentai prasiskverbia į gilius audinių sluoksnius, turi dezinfekuojantį poveikį. Tokie vaistai, tokie kaip klotrimazolas, naudojami dažnai pasikartojančioms pienligės formoms gydyti.
- Makrolidai. Vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Mažas toksiškumas, todėl juos galima vartoti vaikystėje, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Toks vaistas yra Pimafucinas.
Flucostat
Žymiausias ir gražiausiasveiksmingos tabletės nuo pienligės moterims yra Flucostat. Pagrindinė priešgrybelinio vaisto veiklioji medžiaga yra flukonazolas. Vaistas yra kapsulių pavidalu ir vartojamas per burną. Esant labai stipriam pienligei gydymas trunka porą dienų, esant lengvoms lengvoms formoms, pakanka 2 kapsulių. Kaina svyruoja nuo 250 iki 600 rublių, priklausomai nuo dozės.
Flucostat naudojimo pranašumai:
- gydymas bet kurią ciklo dieną;
- vartojamas valgio metu arba po jo;
- suderinamumas su kitais vaistais, pvz., kontraceptinėmis tabletėmis;
- trumpas gydymas.
„Diflucan“
Kitas veiksmingų piliulių nuo pienligės tipas moterims yra Diflucan. Naudojimo paprastumas priklauso nuo vienkartinio naudojimo. Šis priešgrybelinis preparatas tiekiamas kapsulių, tirpalo į veną ir miltelių suspensijai pavidalu. Veiklioji vaisto medžiaga yra flukonazolas. Esant sunkiam pienligei, viena Diflucan dozė yra veiksminga.
Apskritai vaistas gerai toleruojamas, tačiau kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz.:
- galvos skausmas;
- pykinimas;
- išmatų sutrikimas;
- odos bėrimas;
- pilvo skausmas.
Kontraindikacijos:
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
- sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija;
- aritmija;
- nėštumas ir žindymas.
1 Diflucan tabletė kainuoja apie 400 rublių.
Pimafucinas
Vaistas tiekiamas kremo, žvakučių ir tablečių pavidalu. Ūminėms pienligės formoms gydyti rekomenduojama tabletinė "Pimafucin" forma. Veiklioji medžiaga yra natamicinas. Tabletes reikia gerti nuo 1 iki 4 kartų per dieną savaitę. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas nėra kontraindikuotinas.
Nistatinas
"Nystatinas" yra viena iš nebrangių piliulių nuo pienligės moterims, vyrams ir net vaikams. Be tablečių formos, vaistas tiekiamas žvakučių, kremų ir lašų pavidalu, skirtas kūdikių pienligei gydyti. Veiklioji vaisto medžiaga yra nistatinas. Gydymo kursas vidutiniškai 7-14 dienų. Simptomai gali išnykti po kelių dienų, o tai nėra indikacija nutraukti vaisto vartojimą. "Nistatino" tabletės kaina svyruoja nuo 43 iki 144 rublių, priklausomai nuo tablečių skaičiaus.
Klotrimazolas
Vaistas taip pat reiškia nebrangias piliules nuo pienligės moterims. Veiklioji medžiaga yra klotrimazolas. Be makšties tablečių, vaistas tiekiamas žvakučių, kremo, gelio, purškalo pavidalu. Gelis ir purškalas dažniausiai naudojami nuo grybelinės odos infekcijos. Gydymuistiprus pienligė, rekomenduojama naudoti kremą, žvakutes ar tabletes. Kursas yra apie 6 dienas. "Klotrimazolas" makšties tablečių ar žvakučių pavidalu švirkščiamas giliai į makštį 1 kartą per dieną. Išoriniai lytiniai organai, jei reikia, gydomi kremu. Kontraindikacijos vartoti vaistą yra:
- nėštumas iki 12 savaičių,
- padidėjęs jautrumas klotrimazolui,
- atviros žaizdos.
Klotrimazolo kaina vaistinėje prasideda nuo 29 rublių, priklausomai nuo išleidimo formos.
Lomexin
Lomeksinas yra palyginti naujas vaistas, vartojamas sunkiam pienligei gydyti. Veiklioji medžiaga yra fentikonazolo nitratas. Vaisto išleidimo forma: makšties kapsulės ir kremas. Gydymas kapsulėmis trunka 2-3 dienas, priklausomai nuo dozės (600 arba 1000 mg). Kremą reikia naudoti tol, kol simptomai visiškai išnyks. Vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. "Lomexin" komponentų poveikis vaisiui ir vaikui nebuvo ištirtas. Kaina svyruoja nuo 490 iki 650 rublių.
Iruninas
Plataus spektro priešgrybelinis preparatas, taip pat naudojamas sunkiam pienligei gydyti. Veiklioji medžiaga yra itrakonazolas. "Irunin" yra makšties tablečių ir žvakučių pavidalu. Sunkios pienligės gydymui vaistas turi būti švirkščiamas giliai į makštį vieną kartą prieš miegą. Napriešgrybelinio preparato vartojimas yra nuo 7 iki 14 dienų. Vaistą draudžiama vartoti iki 12 nėštumo savaičių ir vaikystėje.
Priešgrybelinio preparato "Irunin" kaina vidutiniškai siekia apie 400 rublių.
Polygynax
Kita vaistų rūšis sunkios pienligės gydymui yra makšties kapsulės „Polygynax“. Vaistas priklauso kombinuotųjų antibiotikų grupei. "Polygynax" turi antibakterinį, baktericidinį ir priešgrybelinį poveikį. Dėl nistatino, neomicino sulfato ir polimeksino vaisto vartoti draudžiama pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu. Be to, apribojimai apima individualų komponentų netoleravimą. Gydymo kursas yra 12 dienų. Profilaktikai - 6 dienos. Kapsulės įvedamos į makštį vieną kartą prieš miegą.
Vaisto "Polygynax" kaina skiriasi priklausomai nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje, vidutiniškai ji svyruoja nuo 350 iki 620 rublių.
„Terzhinan“
Vaistas priklauso kombinuotam priešgrybelinių vaistų tipui. "Terzhinan" turi antimikrobinį, priešuždegiminį ir antiprotozinį poveikį, nes jame yra daug veikliųjų medžiagų. Tai ternidazolas, nistatinas, neomicinas, prednizolonas. Gydymo kursas yra vidutiniškai 10 dienų. Vaistas yra būtinasnaudoti griežtai pagal instrukcijas. Norėdami tai padaryti, makšties tabletė pirmiausia panardinama į vandenį 20-30 sekundžių. Po to "Terzhinan" suleidžiama giliai į makštį. Procedūra turi būti atliekama kasdien vakare prieš miegą.
Kontraindikacijos vartoti "Terzhinan" yra individualus netoleravimas vaisto komponentams, pirmasis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis. „Terzhinan“kaina yra gana didelė, vidutiniškai 500 rublių.
Prevencijos priemonės
Daugiau nei 75 % visų moterų per savo gyvenimą kenčia nuo makšties grybelinės infekcijos. Neteisingai diagnozavus ir atitinkamai gydant, dažnai atsiranda atkryčių.
Gydymas antibiotikais, hormonų pokyčiai ir lėtinės ligos, silpninančios imuninę sistemą, yra tipiškos sunkaus pienligės priežastys. Simptomai svyruoja nuo lengvo makšties niežėjimo ar deginimo iki stipraus niežėjimo, patinimo ir dirginimo. Be to, pagrindiniai simptomai yra b altos sutraukusios išskyros.
Yra keletas veiksmingų rekomendacijų, kaip apsisaugoti nuo pasikartojančios makšties grybelinės infekcijos.
- Kai kurie gydytojai rekomenduoja į savo racioną įtraukti jogurto arba spanguolių sulčių, kad būtų atkurta normali makšties aplinka. Tokiu atveju normali mikroflora neprisidės prie grybelinės infekcijos plitimo.
- Taip pat rekomenduojama nustoti dėvėti sintetinius apatinius ir aptemptus drabužius. Pageidautinanaudokite medvilninius audinius.
- Reikėtų vengti moteriškų higienos priemonių, makšties dezodorantų ir purškalų, nes jie gali pakartotinai sudirginti makšties audinius.
- B alto nedezodoruoto tualetinio popieriaus naudojimas taip pat padės išvengti sunkaus pienligės.
- Tinkama higiena.
