Kūdikių kerpės yra gana dažnos. Pradiniai patologijos požymiai kūdikystėje dažniausiai būna lengvi. Liga prasideda nuo mažos dėmės atsiradimo ant odos, kuri gali būti subtili. Tačiau vėliau bėrimas plinta į didelę epidermio sritį. Tai lydi niežulys ir pleiskanojimas. Kas sukelia grybelio atsiradimą kūdikiams? O kaip atsikratyti bėrimo? Į šiuos klausimus atsakysime straipsnyje.
Patologijos formos
Kerpė yra bendras infekcinių ligų grupės pavadinimas, kurią lydi niežtinčios ir pleiskanojančios dėmės ant odos. Skirtingi šios ligos tipai skiriasi etiologija. Kūdikių kerpių požymiai ir gydymas visiškai priklauso nuo patologijos formos.
Dermatologijoje išskiriami šie šios ligos tipai:
- grybelis (mikrosporija, trichofitozė);
- Pityriasis rosea (Giberio liga);
- pityria (spalvinga)kerpės.
Toliau išsamiai apsvarstysime įvairių patologijos formų kilmę, simptomus ir gydymo metodus.
Priežastys
Kūdikių grybelis yra infekcinė liga. Ją sukelia grybelis Microsporium arba Trichophytia. Patologijos sukėlėjai perduodami šiais būdais:
- Nuo gyvūnų iki žmonių. Grybeliu serga katės ir šunys, dažniausiai benamiai. Vaikas gali užsikrėsti kontaktuodamas su gyvūno plaukų oda.
- Iš sergančio žmogaus į sveiką. Infekcijos š altinis yra paciento epidermio plaukai ir nulupusios žvyneliai.
- Per kasdienius dalykus. Užsikrėsti galima per namų apyvokos daiktus, ant kurių kaupiasi užsikrėtusio žmogaus odos dalelės ir plaukai, taip pat sergančių gyvūnų plaukai. Grybai išorinėje aplinkoje gali gyventi gana ilgai.
Pityriasis rosea kūdikiams yra gana reta liga. Dažniau serga 2–12 metų vaikai. Tačiau yra atvejų, kai kūdikiai serga Zhiber liga. Ši patologija yra infekcinis-alerginis procesas. Tikslios jo priežastys nežinomos. Yra prielaida, kad šios formos kerpių sukėlėjas yra viena iš herpeso viruso padermių.
Tačiau virusinė infekcija yra tik Giberto ligos paleidimo mechanizmas. Visos šios patologijos apraiškos yra alerginė reakcija į mikroorganizmų atliekas. Dažniausiai suserga vaikai, kurių imuninė sistema nusilpusi. Išprovokuoti Giberto ligą vaikuijaunesniems nei 1 metų vaikams gali būti šie veiksniai
- hipotermija;
- praeities peršalimas ir vaikystės infekcijos;
- perėjimas nuo maitinimo krūtimi prie mišinio;
- vakcinų skyrimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- pradėkite valgyti papildomą maistą;
- vabzdžių įkandimai.
Pityriasis rosea nėra užkrečiama liga ir nuo sergančio žmogaus užsikrėsti neįmanoma.
Pityriasis versicolor yra infekcinė grybelinio pobūdžio patologija. Ligos sukėlėjas yra oportunistinis Pityrosporum genties mikroorganizmas. Jis randamas ant daugelio žmonių odos, tačiau sukelia patologines apraiškas tik tada, kai sumažėja imunitetas. Grybelio dauginimąsi skatina šie veiksniai:
- vaiko buvimas drėgname ir karštame klimate;
- sintetinių audinių apatinių ir sauskelnių naudojimas;
- nekontroliuojamas kūdikio gydymas antibiotikais ir vitaminais;
- paveldimas polinkis.
Ši kerpės forma retai perduodama žmogui. Tačiau negalima visiškai atmesti infekcijos galimybės. Infekcija dažniausiai atsiranda per labai ilgą ir artimą kontaktą su sergančiuoju.
Grybelis
Kūdikių grybelio inkubacinis laikotarpis yra 3–5 dienos, jei kūdikis grybeliu užsikrėtė nuo gyvūno. Jei infekcija įvyko per buitinį kontaktą su sergančiu asmeniu, pirmieji patologijos požymiai atsiranda po 4-6 savaičių.
Šis grybelinės infekcijos tipas pažeidžia galvos odą. Po inkubacijoslaikotarpiu, vaikas turi šiuos patologijos požymius:
- Ant galvos odos atsiranda dėmė su aiškiomis ribomis. Jis yra apvalios arba ovalios formos ir atrodo šiek tiek patinęs. Tokia dėmė vadinama motinos apnaša. Vėliau ant odos išplito nauji bėrimai.
- Iš pradžių kūdikis nerimauja dėl nedidelio niežėjimo mamos apnašų srityje. Tada dėmė pradeda luptis ir sustiprėja odos dirginimas. Bėrimas plinta po visą galvos odą.
- Grybo sporos užkrečia plaukų folikulus. Kūdikio plaukai pradeda lūžinėti, atrodo tarsi nukirpti. Su šiuo simptomu siejamas ir ligos pavadinimas – „grybelis“. Grybelis taip pat gali plisti į antakių ir blakstienų plaukelius.
Kūdikiams šią ligą dažnai lydi karščiavimas ir limfmazgių padidėjimas. Tai sisteminiai kerpių požymiai kūdikiams. Žemiau esančioje nuotraukoje galite pamatyti būdingus patologijos simptomus.
Giberio liga
Bėrimai su rausva kerpe dažniausiai lokalizuojami pečių, pilvo, kirkšnių, taip pat rankų ir kojų srityse. Galima pastebėti šiuos būdingus Žiberio ligos požymius:
- Pirma, ant odos atsiranda edeminė dėmė (motinos apnašos). Jis yra rausvos spalvos ir dažniausiai susidaro ant pilvo arba tarp menčių. Vėliau aplink motinos apnašą atsiranda naujų mažesnių pažeidimų.
- Tada dėmės centre atsiranda gelsvų arba rudų apnašų. Bėrimo viduryje yra stiprus lupimasisoda.
- Dėmės centre esanti dribsnių sritis laikui bėgant skęsta ir susidaro įdubimas, apsuptas raudonu voleliu. Gydytojai šį bėrimą vadina žiedo formos.
- Laikui bėgant žvynai nukrenta ir odos spalva išsilygina.
Niežulys pasireiškia 50 % vaikų. Rožinė kerpė nesukelia kūdikio savijautos pablogėjimo. Tačiau ši patologija gali paūmėti po ultravioletinių spindulių poveikio. Dažnai pasitaikydavo atvejų, kai vaikui buvo atliktas gydymo kursas, o bėrimas visiškai išnyko. Tačiau pabuvus saulėje kūdikiui atkrito rausvos spalvos kerpės. Žemiau esančioje nuotraukoje matote žiedo formos odos bėrimus su Giberto liga.
Pityriasis versicolor
Kai pityriasis versicolor, motinos apnašas atrodo kaip gelsvai rausva dėmė. Bėrimas susidaro aplink plauko folikulą ant kūno. Pažeistoje vietoje nėra odos patinimo. Dėmės dažniausiai atsiranda ant krūtinės ir nugaros. Retais atvejais bėrimas lokalizuojasi ant apatinių galūnių, galvos odos ir sėdmenų. Maži bėrimai dažnai susilieja į vieną didelę dėmę.
Pityriasis versicolor kūdikiams lydi šie simptomai:
- Vystantis patologijai keičiasi rausvų dėmių spalva. Pirmiausia jie tampa raudoni, o vėliau tamsiai rudi. Tada bėrimo spalva tampa ruda. Todėl pityriasis versicolor dažnai vadinamas daugiaspalviu.
- Grybelis ardo raginį odos sluoksnį. Todėl dėmės nusilupa. Kasant nuo bėrimų, lengvai atsiskiria nuosėdos, primenančios sėlenas ar drožles.
- Bėrimo srityje yra nedidelis niežėjimas.
Pagijus bėrimas išnyksta. Tačiau vietos, kur anksčiau buvo dėmės, ilgą laiką išlieka depigmentuotos. Šios vietos neįdega, veikiamos ultravioletinių spindulių. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad grybelis sutrikdo melanocitų – odos ląstelių, atsakingų už epidermio pigmentaciją, darbą.
Ši liga savo apraiškomis gali būti panaši į vitiligą arba psoriazę. Todėl labai svarbu atlikti diferencinę pityriasis versicolor diagnozę kūdikiams. Nuotraukoje matosi odos pigmentacijos sutrikimai po patologijos.
Diagnostika
Jei ant kūdikio odos atsirado dėmelė, būtina kuo skubiau parodyti vaiką vaikų dermatologui. Pirminio vizito metu gydytojas Vudo lempa apžiūri kūdikio odą. Prietaiso šviesoje paveiktos vietos pasidaro žalsvos.
Įvairių formų kerpių bėrimai gali būti panašūs į kitų ligų pasireiškimus. Siekiant atskirti patologiją, nuo vietos nubraukiamos žvynai. Gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją mikroskopuoti. Analizė padeda nustatyti patologijos sukėlėjo tipą ir kerpių formą.
Laikus kūdikių patologinių požymių nustatymas ir kerpių gydymas priklauso nuo teisingos diferencinės diagnozės. Žemiau esančioje nuotraukoje matote, kaip dermatologas apžiūri vaiko odą.
Kaip papildomas diagnostikos metodasnaudokite testą su jodu. Gydytojas sutepa pleiskanojančias dėmes jodo tirpalu. Pažeistose vietose padidėja odos trapumas, o epidermis gerai sugeria vaistą. Todėl dėmės nudažomos intensyvesne spalva nei sveikos vietos.
Grybelių gydymo metodai
Kūdikiams kerpių gydymas yra priešgrybelinių preparatų skyrimas. Dažnai tėvai dėmes ant vaiko galvos gydo jodu arba briliantine žaluma. Dermatologai kategoriškai nerekomenduoja naudoti antiseptikų alkoholio tirpalų. Dėl to pažeistas epidermis gali per daug išdžiūti.
Vaistai nuo grybelio kūdikiams skiriami tik tepalų pavidalu. Draudžiama vartoti geriamuosius priešgrybelinius vaistus. Dažniausiai naudojami kremai klotrimazolo pagrindu. Taip pat parodytas plovimas šampūnu Nizoral šampūnu, jame yra priešgrybelinės medžiagos - ketokonazolo.
Be to, skiriami tepalai beržo deguto pagrindu su siera. Jie turi baktericidinių, priešuždegiminių ir žaizdas gydančių savybių.
Prieš pradedant gydymą, vaiko galvos plaukai turi būti visiškai pašalinti. Po pasveikimo kūdikiui užauga nauji plaukai. Vidutiniškai gydymo kursas gali trukti apie 1–2 mėnesius. Tačiau vietinius produktus reikia naudoti dar 14 dienų po to, kai dėmės išnyksta.
Žiberio ligos gydymas
Pityriasis rosea išnyksta savaime per 1–2 mėnesius. Pasikartojančių patologijos atvejų nėra, nes liga palieka stiprų imunitetą. Bėrimų laikotarpiu kūdikiui reikiasaugokite nuo saulės spindulių.
Šių grupių vaistai yra naudojami kaip simptominė terapija:
- Antihistamininiai vaistai. Kūdikiams dažniausiai skiriamas vaistas "Fenistil" lašų (vartoti per burną) ir gelio (išoriniam naudojimui) pavidalu.
- Antivirusiniai vaistai. Bėrimus rekomenduojama gydyti Acikloviro tepalu.
- Vitaminai. Šios priemonės padeda stiprinti imuninę sistemą. Kūdikystėje nurodomas multivitaminų komplekso „Multi-Tabs Baby“priėmimas. Ši priemonė tiekiama lašų pavidalu ir gali būti skiriama vaikui nuo gimimo.
Kaip gydyti versicolor versicolor?
Gydydami šią kūdikių ligą, gydytojai naudoja vietinius priešgrybelinius tepalus:
- "Ketokonazolas";
- "Bifonazolas".
Ant kūdikio odos gali atsirasti pustulių ir uždegimų. Paprastai tai atsitinka, kai bakterijos prisijungia prie grybelinės infekcijos. Tokiais atvejais būtina naudoti ne tik priešgrybelinius preparatus, bet ir tepalus su cinku ar salicilo rūgštimi.
Gydymo kursas trunka apie savaitę. Išnykus bėrimams, preparatai tepami ant odos dar 3 dienas.
Ši liga didelio pavojaus organizmui nekelia. Bėrimai išnyksta be pėdsakų po kerpių gydymo kurso kūdikiams. Žemiau esančioje nuotraukoje matote kūdikio odos gydymą priešgrybelinėmis priemonėmis.
Priežiūrakūdikis
Gydant kerpių odos pažeidimus, reikia laikytis šių taisyklių:
- Bėrimų laikotarpiu kūdikio maudyti negalima. Vandens poveikis padidina niežėjimą ir pleiskanojimą. Kūdikio odą galite nušluostyti tik drėgnu rankšluosčiu. Tokiu atveju stenkitės neliesti dėmių.
- Visi daiktai, su kuriais vaikas liečiasi, turi būti dezinfekuoti.
- Kūdikių drabužėlius reikia kuo dažniau skalbti karštame vandenyje su išankstiniu mirkymu.
- Nenaudokite sintetikos ir naudokite medvilnę ir liną.
Vaiko ligos metu būtina reguliariai atlikti drėgną valymą kambaryje. Taip pat būtina atsisakyti kilimėlių ir minkštų žaislų, nes ant tokių dalykų gali kauptis užkrėstos epidermio ir plaukų dalelės.
Gydymo apžvalgos
Kūdikių tėvai palieka teigiamų atsiliepimų apie Nizoral šampūno naudojimą. Šis įrankis yra paprastas naudoti ir leidžia greitai atsikratyti grybelio. Po terapijos kūdikiui užauga nauji sveiki plaukai. Tačiau labai svarbu baigti gydymo kursą ir dėmėms išnykus dar 2 savaites naudoti gydomąjį šampūną.
Tėvai taip pat teigiamai atsiliepia apie kombinuotą terapiją su tepalais "Acyclovir" ir "Fenistil" nuo rožinės kerpės. Šis vaistų derinys leidžia paveikti tiek infekcinį, tiek alerginį patologijos pobūdį. Užtepus tepalus pastebimas žymus dėmių blanšavimas irniežėjimo išnykimas. Tačiau gydymo metu labai svarbu apsaugoti kūdikį nuo ultravioletinių spindulių poveikio, kitaip bėrimas gali atsinaujinti.
Prevencija
Šios priemonės padės išvengti kerpių bėrimų kūdikiams:
- Būtina vengti vaiko kontakto su benamiais gyvūnais.
- Naminiai gyvūnai turi būti paskiepyti nuo grybelio.
- Jūs turite apsaugoti kūdikį nuo hipotermijos. Taip pat būtina neleisti vaikui ilgai būti drėgnose ir šiltose sąlygose.
- Rekomenduojama naudoti drabužius ir sauskelnes iš natūralių audinių.
- Žindant kūdikį jau paruoštais mišiniais, atkreipkite dėmesį į jų sudėtį ir hipoalergiškumą.
- Įkandus vabzdžiams, pažeistą vietą nedelsiant gydykite Fenistil geliu. Priešingu atveju alerginė reakcija gali paskatinti rausvųjų kerpių atsiradimą.
- Antibiotikų kūdikiui galima duoti tik rekomendavus pediatrui. Nekontroliuojamas jų vartojimas neigiamai veikia imunitetą.
Šie patarimai padės išvengti vaikų grybelinių odos ligų.
