Dažniausia kaulų ir sąnarių liga, osteoartritas, yra laipsniškas sąnarių kremzlių, apsaugančių sąnarinius kaulų paviršius, plonėjimas. Sukeldama stiprų skausmą, ši liga gali sukelti negalią. Pirmiausia kenčia labiausiai apkraunami sąnariai. Ypač dažnai tai atsitinka su keliais. Tačiau galima palengvinti kančias, padidinti lankstumą ir išvengti negalios.
Klasifikacija pagal TLK-10
Egzistuoja tarptautinė ligų, traumų ir būklių, turinčių įtakos žmonių sveikatai, klasifikacija, vadinama TLK-10. Pagal ją visas ligas gydytojų patogumui ir statistikai nurodo sutrumpintas kodas, o ne ilgas iš kelių žodžių susidedantis pavadinimas. Pavyzdžiui, kelio sąnario osteoartrito arba gonartrozės TLK-10 kodas yra M17. Tai labai dažna liga, kurios metu atsiranda deformacija.
Bsenatvėje didžiajai daugumai nustatoma kelio sąnario artrozė. Rentgeno spinduliuotės požymiai pastebimi 80% vyresnių nei 65 metų žmonių, tačiau tik 30% iš jų turi būdingų simptomų. Tuomet osteoartritas būna sunkesnis ir greičiau progresuoja. Beveik besimptomiai periodai kaitaliojasi su skausmingais sąnarių patinimais. Bet kurioje gydymo įstaigoje gydytojas supras kodą, pateiktą paciento ligoninės dokumentuose. Kelio sąnario osteoartritas pagal TLK-10, kaip ir kiti negalavimai, turi savo pavadinimą. Po 65 metų moterys šia liga serga dažniau nei vyrai, dažniausiai ji pasireiškia sunkesniu pavidalu. Sąnario kremzlė sudaro lygią ir elastingą dangą, kuri sumažina trintį ir spaudimą ant kaulų paviršiaus. Sergant artroze, jis plonėja, pasidaro šiurkštus, vietomis visiškai nusitrynė. Padidėja slėgis ir trintis ant kaulinio audinio, o jis reaguoja į šį augimą kaulų ataugų arba osteofitų pavidalu. Jie apsunkina judėjimą pažeistame sąnaryje. Kartais kristalinės kalcio druskos nusėda kremzlėje.
Osteoartrito priežastys
Dar nenustatyta, kodėl vieni žmonės serga šia liga, o kiti – ne. Nustatyti konkrečias kelio osteoartrito priežastis nėra lengva. Tačiau šią ligą skatinantys veiksniai yra žinomi.
- Amžius.
- Genai.
- Lytis
- Hormonai.
- Nutukimas.
- Sužalojimai.
- Sportas.
- Įgimtos patologijos.
- Ligos.
- Profesija.
Verta pasiliktikiekvienas rizikos veiksnys.
Gamybė susirgti osteoartritu didėja su amžiumi. Paprastai jo vystymasis prasideda po 40 metų, o tai atsiranda dėl su amžiumi susijusio kremzlės nusidėvėjimo.
Paveldimumas taip pat turi reikšmės: jei vienas iš tėvų sirgo panašiu negalavimu, tikimybė susirgti šia liga bus nemaža, nors iki šiol su artroze susijusių genų nerasta.
Kelio sąnario osteoartritu dažniau serga dailiosios lyties atstovės. Šia liga dažniausiai suserga moterys po menopauzės: manoma, kad taip yra dėl sumažėjusio estrogeno kiekio organizme.
Nutukimas yra vienas iš su amžiumi susijusių rizikos veiksnių ir pirmasis kelių sąnarių priešas, nes keliams šiuo atveju tenka didžiulė apkrova.
Sunkūs sąnarių pažeidimai, ypač išnirimai ir lūžiai, gali padidinti artrozės riziką, nors ji gali išsivystyti praėjus daugeliui metų po traumos. Ankstesnės sąnarių operacijos turi tokį patį poveikį.
Kelio sąnario osteoartritą skatina sportinė veikla, susijusi su nuolatiniu padidėjusiu sąnarių apkrovimu, ypač šoku. Pavyzdžiui, profesionaliems futbolininkams ir regbio žaidėjams šios patologijos išsivystymo rizika laikoma didele po 30 metų. Profesija taip pat turi įtakos. Jei kasdienis darbas susijęs su padidėjusia kelių sąnarių apkrova, tai provokuoja osteoartrito vystymąsi.
Kai kurie gimdymo metu pastebėti sąnarių defektai gali paskatinti osteoartrito vystymąsi ateityje. Rizikaliga didėja dėl uždegiminių sąnarių patologijų, tokių kaip reumatoidinis artritas.
Ligos požymiai
Dažnai šios ligos simptomai priklauso nuo oro sąlygų ir dažnai juos apsunkina didelė drėgmė. Nepaisant to, kelio sąnario osteoartritas diagnozuojamas visose pasaulio klimato zonose, net ir karštose dykumose.
Šiuo ar kitokio laipsnio kelio artroze serga maždaug 40 % vyresnių nei 75 metų žmonių. Moterims jis vystosi dažniau ir dažniausiai yra dvišalis. Skausmas dažniausiai jaučiamas kelio priekyje ir šonuose. Kartais deformuojasi. Vystantis ligai, tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio yra tiesioginis kontaktas. Šiuo atveju būdingi tokie kelio sąnario osteoartrito požymiai, kaip:
- skausmas, kurį sustiprina spaudimas
- sąnario standumas,
- ribotas judesių diapazonas,
- skysčių kaupimasis sąnario kapsulėje edemos pavidalu.
Paprastai standumas pablogėja ramybėje ir mažėja judant. Priešingai, skausmas didėja judant ir sumažėja, kai sąnarys leidžia pailsėti.
Diagnostikos metodai
Diagnostikai paprastai pakanka būdingų simptomų ir išorinio tyrimo. Gydytojas diagnozuoja ligą pagal skausmą esant kelio sąnario artrozei, ribotą mobilumą, sąnario nestabilumą ir patinimą. Rentgeno spinduliai rodo kaulų anomalijas tik pažengusioje ligos stadijoje. Branduolinio magnetinio rezonanso skenavimas naudojant magnetinį lauką ir radijo bangas sukuria trimatį vaizdąvidinės kūno struktūros. Šis metodas leidžia nustatyti pradinius kelio sąnario osteoartrito laipsnius ir anksčiausius kremzlės pažeidimus. Jo pakitimai taip pat nustatomi atliekant artroskopiją, kurią sudaro sąnarys apžiūrimas į jo ertmę įkišant ploną šviesolaidinį vamzdelį, kuris rodo vaizdą monitoriuje.
Kaip palengvinti sąnarių skausmą?
Yra daug būdų sulėtinti osteoartrito progresavimą ir palengvinti jo simptomus. Tai apima sergančio sąnario apkrovos mažinimą ir jo aktyvumo palaikymą. Remiantis statistika, kiekvienas antsvorio kilogramas padidina riziką susirgti šia liga 9-13%. Mesdamas svorį, pacientas žymiai sumažina kelių sąnarių apkrovą. Todėl labai svarbu svorį mažinti palaipsniui, derinant sveiką mitybą su didesniu fiziniu aktyvumu. Esant ypač skausmingiems kelių sąnariams, juos apkrauti galima atsiremdamas į pagaliuką. Taip pat reikia stengtis ilgai nestovėti vienoje vietoje.
Sąnarių skausmui malšinti kelius galima šildyti, pvz., šildyti pagalvėlę. Šiluma malšina kelio skausmą ir padidina kelio judrumą. Plaukimas yra labai naudingas, ši sporto šaka pumpuoja raumenis, gerina sąnarių judrumą ir dažnai malšina skausmą.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo („Diklofenakas“, „Nimesulidas“) gali būti naudojami gelių ir tepalų pavidalu nuo kelio sąnario osteoartrito. Reguliariai juos trindami, jie sumažina skausmą ir pagerina judrumą. Anestezinis poveikis suteikia masažą įtrynus į sąnarįšildantis kremas.
Gimnastika sergant kelio osteoartritu
Norėdami pagerinti medžiagų apykaitą organizme ir pašalinti toksinus, turite judėti. Tam puikiai tinka aerobikos pratimai: paprastas vaikščiojimas ir plaukimas. Ekspertai rekomenduoja juos daryti 3–4 kartus per savaitę po 20–30 minučių.
Be šių, galite atlikti pratimus, kurie padidina lankstumą. Jie padės padidinti raumenų elastingumą, sumažinti standumą ir išvengti spazmų.
Šie pratimai stiprina raumenis, atsakingus už sergančių sąnarių mobilumą ir stabilumą. Patartina atlikti du kartus per dieną po 5 kiekvieno pratimo kartojimus:
- Sėdėkite ant kėdės arba lovos krašto ir sukryžiuokite kulkšnis. Ištieskite kojas, pakelkite kojas nuo grindų. Dabar turėtumėte pabandyti perkelti kairę koją žemyn, o dešinę - aukštyn, kad jos prispaustų viena kitą. Tokiu atveju turėtų būti jaučiama šlaunies priekinio paviršiaus raumenų įtampa. Suskaičiuokite iki 10 ir atsipalaiduokite. Pakartokite pratimą keisdami kojų padėtį.
- Kitas tempimo pratimas turėtų būti atliekamas du kartus per dieną po 5 pakartojimus.
- Gulėdami ant nugaros, lėtai kelkite vieną kelį prie krūtinės. Tuo pačiu metu kiek įmanoma ištieskite kitą koją. Pakartokite, keisdami kojas.
- Sėdėkite ant grindų, laikydami kūną vertikaliai, sujunkite pėdų padus taip, kad sulenkti keliai išsiskirtų. Švelniai paspauskite juos, stengdamiesi kuo plačiau paskleisti.
Tradicinis gydymas
Kelio sąnario deformuojančiam osteoartritui gydytinaudokite simptomines priemones kelio skausmui malšinti. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra tepalų, kremų ar gelių pavidalu. Jų trynimas į pažeistus sąnarius palengvina osteoartrito simptomus. Šalutinis poveikis mažai tikėtinas, nes per mažai veikliosios medžiagos prasiskverbia pro odą. Karštas kremas su kapsaicinu taip pat naudojamas kaip analgetikas.
Analgetikai tablečių pavidalu paracetamolio pagrindu gerai malšina ūmų skausmą. Tokios tabletės kaip Ibuprofenas, Naproksenas ir Diklofenakas veiksmingai mažina ne tik skausmą, bet ir patinimą. Paprastai jie naudojami ribotą laiką. Kadangi šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, būtina veikliąsias medžiagas vartoti tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, kurios yra veiksmingesnės ir saugesnės.
Esant stipriam skausmui, kurį sukelia kelio osteoartritas, gydytojas paskirs injekcijų kursą. Norėdami tai padaryti, naudokite kortikosteroidus, kurie veikia kaip anestetikas ("Diprospan"). Jie neslopina sąnarių degeneracijos ir neatkuria kremzlės.
Hialurono rūgštis švirkščiama tiesiai į kelio sąnarį, kad būtų papildytos natūralios jo atsargos sinoviniame skystyje. Tai pagerina sąnarinių paviršių sutepimą, todėl simptomai gali sumažėti iki šešių mėnesių.
Chirurginis gydymas
Šis metodas taikomas, jei pacientui gresia negalia, sąnario judrumas smarkiai apribotas, o varginantis skausmas niekaip nepalengvinamas. Dabar kelio sąnario protezavimui naudojama artroplastika, tai yra pakeitimaspažeista kremzlė su dirbtine velėna. Tai sumažina skausmą ir pagerina sąnarių judrumą. Susidėvėję šlaunikaulio ir blauzdikaulio galai, sujungti ties kelio sąnariu, pakeičiami metalu ir plastiku.
Atliekant visišką endoprotezavimą, protezuojami abu sąnariniai paviršiai, atliekant dalinį – tik vienas iš jų. Operacijos sėkmė labai individuali – vieniems ligoniams atstatomas normalus judrumas, kiti ir toliau sunkiai, nors ir beveik neskausmingai vaikšto. Dauguma šių kelio protezų tarnauja daugiau nei 10 metų. Reikėtų prisiminti, kad bet kokia chirurginė intervencija yra susijusi su rizika, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl prieš operaciją būtina su gydytoju aptarti visus už ir prieš.
Mityba sergant osteoartritu
Maisto produktų gebėjimas sukelti ar paūminti osteoartritą nebuvo patvirtintas, tačiau kai kurie maisto produktai gali sustiprinti ligos simptomus. Tai sūris, pomidorai, vynas, mėsa.
Galbūt solaninas, medžiaga, esanti bulvėse, baklažanuose, pomidoruose ir pipiruose, prisideda prie osteoartrito išsivystymo. Dieta sergant kelio osteoartritu yra apriboti šių produktų naudojimą.
Esminės riebalų rūgštys omega-3 ir omega-6 yra gyvybiškai svarbios organizmui. Jame jie nesintetinami, todėl labai svarbu jų gauti su maistu, nes labai naudingi sąnariams ir visam organizmui. Šios rūgštys paverčiamos priešuždegiminėmis molekulėmis.
Linų sėmenų aliejus yra puikus omega-3 rūgščių š altinis,lėtina kremzlės sunaikinimą. Jų taip pat yra riebiose žuvyse, tokiose kaip skumbrė, silkė, sardinės ir lašiša. Jį galima pakeisti žuvų taukais, kuriuose gausu ne tik nepakeičiamų riebalų rūgščių, bet ir vitamino D, reikalingo kalcio ir vitaminų pasisavinimui. Į savo racioną turite įtraukti riešutus ir sėklas. Augalai efektyviai susidoroja su daugeliu ligų. Jais gydomi ir sergantys sąnariai, nes atstato sutrikusią gyvybinių procesų organizme pusiausvyrą, sunaikina patogeninius mikroorganizmus, šalina toksinus. Kasdienėje dietoje turi būti augalų pavidalo vaistų nuo kelio osteoartrito.
Kelio sąnariams bus naudinga:
- Bet kokia žalia: petražolės, pankoliai, salotos, krapai, salierai.
- Prieskoniai, tokie kaip imbieras ir ciberžolė, mažina skausmo jautrumą ir pašalina patinimą pacientams, sergantiems osteoartritu. Jie gali būti naudojami kaip arbatos ir maisto priedas.
- Raudonieji pipirai turi savybę sumažinti skausmą dėl kapsaicino, jo sudėtyje esančio junginio. Su šia medžiaga buvo sukurta daug tepalų ir kremų, kurie naudojami sergant sąnarių ligomis.
- Brokoliai, žiediniai kopūstai taip pat gali palengvinti uždegimą.
- Maistas, kuriame yra B grupės vitaminų – kepenys, kiaušiniai, sėlenos – reikalingi medžiagų apykaitos procesams organizme pagerinti.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Tradicinės medicinos rekomenduojamais vaistinių augalų nuovirais ir užpilais galima gydyti deformuojančią kelio sąnario artrozę ir net atkurti kremzlę. Jie yra lengvigaminkite patys. Gerą rezultatą duoda tokios priemonės:
- Užpilkite 1 valg. l. Jonažolės 200 ml verdančio vandens, pamirkyti vandens vonelėje (arba termose) 25-30 min. Paimkite 1 valg. l. tris kartus per dieną. Tuo pačiu antpilu įtrinami pažeisti sąnariai.
- Užpilkite 1 valg. l. džiovintos pelyno žolės 200 ml verdančio vandens, suvynioti ir palaikyti šiltoje vietoje 2-3 valandas. Naudokite kompresams.
- Sumaišykite 6 šaukštelius. trispalvės violetinės žolelės, 5 arb. varnalėšos šaknis, 4 šaukšteliai. sukcesijos ir veronikos bei kviečių žolės šaknų žolės. Tada 1 valg. l. sumaišykite užpilkite 200 ml vandens, garinkite vandens vonioje 15 minučių. Įtemptas infuzinis gėrimas 200 ml per dieną.
- Kelių sąnarių gydymas taip pat atliekamas naudojant kompresus iš šviežių varnalėšų lapų, šviežios kiaulpienės žolės, o žalios bulvės rišamos pagal senovės Indijos gydymo metodą.
- Svogūnų troškinys. Smulkiai supjaustytą svogūną pakepinkite aliejuje ir užpilkite 500 ml karšto vandens. Virkite ant silpnos ugnies, kol svogūnas visiškai iškeps. Įpilkite stiklinę daržovių sultinio. Vartokite šiltą prieš valgį.
- 1 valgomasis šaukštas l. beržo lapai užplikyti 200 ml verdančio vandens, palaikyti 1 valandą, tada nukošti. Infuziją gerkite po valgio.
Kelio sąnario artrozės gydymo liaudies gynimo priemonėmis kompresų ir įtrynimų receptai:
- Varnalėšos šaknų tinktūra šilto kompreso pavidalu naudojama kelio sąnario skausmui malšinti. Norėdami tai padaryti, varnalėšų šaknis reikia išvalyti, nuplauti ir susmulkinti maišytuve. Sudėkite masę įstiklinį indelį, kad gaminys užimtų pusę jo. Užpildykite stiklainį degtine iki viršaus. Reikalaukite savaitę. Audinio gabalėlis įmirkomas paruošta tinktūra, uždedamas ant skaudamo kelio ir apvyniojamas nakčiai.
- Uždegimui malšinti naudojami varnalėšų lapai su medumi. Medumi ištepama lapo vidus ir užtepamas kelias. Viršus apvyniotas polietilenu, tada pritvirtintas tvarsčiu ir paliktas per naktį.
- Dilgėlė, dedama kaip kompresas ant kelio, mažina skausmą ir patinimą.
- Veiksminga naminė priemonė, turinti priešuždegiminį poveikį, yra š altas kopūsto lapas. Skausmas nuslūgsta, kai jis užtepamas ant skaudamo kelio sąnario.
Papildai ir kitos procedūros
Papildai, tokie kaip gliukozaminas ir chondroitino sulfatas, taip pat naudingi sergant artritu. Jie laisvai parduodami vaistinėse. Gliukozaminas iš chitino (vėžiagyvių kriauklių) palengvina ligos simptomus ir netgi skatina kremzlės atsinaujinimą. Chonroitino sulfatas iš gyvūnų kremzlių padidina kremzlės audinio poringumą ir elastingumą, skatina vandens įsisavinimą. Akupunktūra šiandien atliekama siekiant palengvinti kelio osteoartrito simptomus. Skausmą malšinančią akupunktūrą siūlo daugelis medicinos centrų. Pacientas gauna gydymo kursą. Po to ji gali kartą per mėnesį eiti į priežiūros seansus.
Daugelis augalinių vaistų vartojami osteoartritui gydyti. Tarp jų yra priešuždegiminiai pievagrybių, beržo lapų, gluosnių žievės ekstraktai. Juose yra salicilatų – artimų medžiagųaspirinas. Dumblių pleistrai klijuojami ir ant uždegusių, skausmingų sąnarių. Esant lengviems simptomams, naudokite kremus ir losjonus su mentoliu, levandų ir rozmarinų aliejumi.
Šiandien yra daug būdų kontroliuoti ligos eigą. Daugeliui pacientų, sergančių osteoartritu, nereikia nuolatinės medicininės pagalbos. Jie patys malšina simptomus ir skausmą, mažindami svorį, sportuodami, vartodami vaistus ir papildus. Operacija yra kraštutinė galimybė, kurios imamasi tik pačiais sunkiausiais atvejais, kai nepadeda jokie kiti metodai.
