Kaip žinote, pastaraisiais dešimtmečiais medicina ypač sparčiai vystėsi. Tiriamos įvairios šio didžiulio mokslo sritys. Kiekvienoje medicinos šakoje švenčiami pasiekimai. Tai taikoma ne tik teorinių žinių bazei, bet ir praktiniams įgūdžiams. Chirurginis gydymas nėra išimtis. Anksčiau visos chirurginės intervencijos buvo atliekamos atvira prieiga – tai yra, reikėjo daryti pjūvius ant organų.
Šiuo metu yra šio metodo alternatyva. Beveik kiekvienam pacientui gali būti pasiūlyta lazerinė operacija. Skirtingai nuo atvirų chirurginių intervencijų, šis metodas yra saugesnis ir mažiau traumuojantis. Lazerinę chirurgiją renkasi ne tik pacientai, bet ir gydytojai. Taip yra dėl greito atsigavimo po procedūros ir mažesnės komplikacijų rizikos.
Lazerio veikimo principas
Šiuolaikiniame pasaulyje lazerinė chirurgija nebėra laikoma prabanga. Medicininė įranga tokioms intervencijoms yra prieinama beveik visose klinikose. Lazerio veikimas pagrįstas jo šilumine spinduliuote. Prietaisas susideda iš rezonatoriaus (keli veidrodiniai paviršiai) ir aktyviojosistemos. Dėl lazerio spinduliuotės poveikio įvyksta audinių sunaikinimas. Šviesos srautas, sklindantis iš prietaiso, yra labai kryptingas. Šiuo metu lazerio spinduliuotė taip pat perduodama per endoskopinius prietaisus. Todėl tapo įmanomos vidaus organų operacijos be pjūvio odoje.
Yra kelių tipų lazerinės mašinos. Vieni jų veikia spinduliuotės pagalba, kiti naudojami audinių garinimui (garinimui). Taip pat buvo sukurti labai specifiniai lazeriniai prietaisai, kurie turi galimybę sluoksniais prasiskverbti į organus. Įranga turi skirtingą bangos ilgį ir šviesos sklaidos sritį.
Kuriose medicinos šakose naudojamas lazeris?
Lazerinė įranga naudojama beveik visose medicinos srityse. Atliekamos vidaus organų, kraujagyslių, odos ir akių operacijos. Lazerio pagalba galima atsikratyti kirkšnies ar tarpslankstelinės išvaržos, pašalinti prostatos adenomą. Didelis pasiekimas yra spinduliuotės poveikis oftalmologinėje praktikoje. Lazerinė chirurgija leidžia atkurti regėjimo aštrumą, persodinti rageną ir net pakeisti akių spalvą. Be to, ši įranga plačiai naudojama ginekologijoje.
Lazerio koaguliacijos dėka galite atsikratyti gimdos kaklelio erozijos ir kitų darinių (leukoplakijos, polipų). Kita šio metodo taikymo sritis yra kosmetologija. Lazerio pagalba šalinamos įvairios papilomos, amžiaus dėmės ir kt.. Be to, spindulinis metodas taikomas bendrojoje chirurgijoje, urologijoje,otolaringologija ir kt.
Lazerinės chirurgijos privalumai
Lazerinė chirurgija turi daug pranašumų, palyginti su atvira chirurgija. Visų pirma, tai nereikalauja audinių pjūvio. Taip išvengiama ne tik randų ant kūno, bet ir sumažinama pooperacinių komplikacijų rizika. Kitas šio metodo privalumas – greitas organizmo atsigavimas po intervencijos. Kai kuriose medicinos šakose (ginekologija, kosmetologija) lazerinės operacijos atliekamos ambulatoriškai ir trunka tik 15-20 minučių.
Dėl šio metodo atsiradimo ir paplitimo pacientų, atsisakančių gydymo, skaičius pradėjo pastebimai mažėti. Taip yra dėl to, kad lazerio operacijos pacientams nesukelia baimės, skirtingai nei įprastos chirurginės procedūros. Be to, šis metodas sumažino pacientų ligoninėje praleistą laiką.
Kada gydymas lazeriu yra kontraindikuotinas?
Nepaisant gydymo lazeriu pranašumų, šis metodas gali būti naudojamas ne visais atvejais. Priklausomai nuo to, kokios operacijos pacientui reikia, yra specialių kontraindikacijų. Taip pat yra sąlygų, kai bet kokia lazerinė intervencija yra draudžiama. Jie vadinami bendromis kontraindikacijomis. Tai apima: kraujo ligas - trombofilija, sunkių vidaus organų patologijų buvimą (dekompensuota širdis, inkstų nepakankamumas), degeneracinius stuburo, kraujagyslių procesus. Regėjimo korekcijai yra specialių kontraindikacijų. Tai apima: vaikystęnėštumas ir žindymas. Be to, operacija neturėtų būti atliekama, jei regėjimo aštrumo sumažėjimas buvo stebimas mažiau nei 1 metus.
Kalbant apie venų varikozę, šis metodas netaikomas pacientams, kurie iš karto po intervencijos negali vaikščioti ir dėvėti elastines kojines (paralyžius, nutukimas). Lazeris taip pat draudžiamas, kai pailgos venos išsiplečia daugiau nei 1 cm, kraujagyslės yra stipriai vingiuotos ir yra uždegimo židinys. Po operacijos pacientas jau pirmosiomis dienomis turėtų vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, o esant išvardytoms sąlygoms tai neįmanoma. Esant nepatikslintai diagnozei ir esant dideliam pažeistam plotui, endoskopinės intervencijos neatliekamos.
Lazerinės operacijos oftalmologinėje praktikoje
Šiuo metu lazerinė regėjimo korekcija yra plačiai paplitusi. Jis yra plačiai prieinamas visame pasaulyje. Žmonės, ilgą laiką kenčiantys nuo trumparegystės, dabar gali greitai ir neskausmingai atkurti regėjimą. Norėdami tai padaryti, jums tereikia išlaikyti būtiną egzaminą. Metodas susideda iš lazerio spinduliuotės poveikio ragenai. Dėl to ji keičia savo formą, o vaizdas sutelkiamas į tinklainę. Be regėjimo korekcijos, atliekamos ir kitos lazerinės akių operacijos. Pavyzdžiui, ragenos persodinimas.
Anksčiau ši procedūra buvo klasifikuojama kaip atvira chirurgija, kuriai reikėjo pjūvių ir siūlių. Šiuo metu atliekama lazerinė operacija, kuri yra daug saugesnė. Taip pat vyksta akių spalvos keitimo spinduliuotės pagalba darbai. Kai kuriežmonių jau išbandė šį metodą ir liko patenkinti rezultatu.
Akių chirurgija lazeriu: pacientų ir gydytojų atsiliepimai
Lazerinės įrangos naudojimas oftalmologijoje atkūrė normalų regėjimą milijonams žmonių. Šis metodas, pasak gydytojų, laikomas dideliu proveržiu medicinoje. Lazerinės korekcijos dėka daugelis žmonių atsisakė nuolatinio akinių ir kontaktinių lęšių nešiojimo. Pacientai, kuriems buvo taikytas šis gydymo metodas, buvo patenkinti rezultatu.
Daugeliu atvejų regėjimas buvo atkurtas iki 100%, tiek trumparegystės, tiek toliaregystės bei astigmatizmo atvejais. Pasikartojantys matomumo sutrikimai yra reti. Tas pats pasakytina ir apie komplikacijas.
Lazerinė venų operacija
Venų lazerinę operaciją gali atlikti įvairūs specialistai. Tai priklauso nuo srities, kurioje pastebimas kraujagyslių pažeidimas. Išsiplėtusios hemoroidinės venos, „žvaigždutės“ant veido ir kūno gali pasitarnauti kaip intervencijos indikacijos. Esant bet kuriai iš šių sąlygų, atliekama lazerinė chirurgija. Kojų venų varikozė yra laikoma dažniausia apsilankymo pas gydytoją priežastimi iš visų kraujagyslių patologijų. Venų sistemos gydymas vadinamas endovazaliniu lazeriu koaguliacija. Jį sudaro šiltos spinduliuotės poveikis vidiniam indo paviršiui. Vietoje, kur veikia lazerio spindulys, kraujotaka sustoja. Dėl to papildomos venos tarsi „prilituotos“. Lazerinės operacijos yra dažnos kraujagyslių chirurgijoje ir proktologijoje. Jie taip pat atliekami kosmetologijojevarikozinių venų pašalinimas ant veido („žvaigždutės“ant nosies), mažos hemangiomos.
Lazerinė hemorojaus operacija
Hemorojaus lazerinė operacija atliekama ne taip dažnai, kaip kitų venų patologijų atveju. Tačiau jei pacientas pageidauja ir nėra kontraindikacijų, tokia intervencija neatmetama. Lazerinė įranga proktologinėms operacijoms yra prieinama tik specializuotose klinikose. Hemorojaus venų krešėjimo (cauterizacijos) indikacijos yra dažnas nedidelis kraujavimas iš išangės. Skirtingai nuo operacijos, gydymas lazeriu yra beveik neskausmingas ir nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio.
Jei hemorojus yra išorėje, intervencija atliekama transdermiškai, tai yra, po oda. Jei venos yra tiesiosios žarnos viduje, lazeriui įvesti reikia specialaus prietaiso – anoskopo. Po operacijos hemorojaus tiekimas nutrūksta, jie miršta. Reikėtų prisiminti, kad esant didžiuliam kraujavimui, pastebėtam paskutinėje ligos stadijoje, gydymas lazeriu nėra nurodytas. Tokiu atveju būtina operacija.
Lazerinė venų varikozės operacija
Pastaruoju metu kojų lazerinė chirurgija tapo įprasta. Šios procedūros indikacija yra apatinių galūnių venų varikozė. Prieš operaciją atliekama vietinė anestezija. Tada į poplitealinę sritį įkišamas šviesos kreiptuvas. Pažeista vena koaguliuoja, po to sutrinka kraujotaka joje. Skirtingai nuo chirurginiolaivo pašalinimas, atkūrimo laikotarpis trunka keletą valandų. Beveik iš karto po lazerio koaguliacijos pacientas apsivelka kompresinius apatinius ir gali išeiti iš klinikos. Kojinės reikalingos 1,5-2 mėn.
Ar išvaržą galima pašalinti lazeriu?
Išvaržos operacija lazeriu vadinama garinimu. Ši procedūra taikoma nuo praėjusio amžiaus pabaigos. „Išgarinimo“dėka galima pašalinti ne tik kirkšnies ir bambos išvaržas, bet ir tarpslankstelinius iškilimus. Po vietinės anestezijos lazeris per nedidelę punkciją įšvirkščiamas į kremzlės audinį. Šviesos spindulys įkaista iki 70 laipsnių, dėl to vanduo tarpslanksteliniame diske išgaruoja, o pati išvarža griūva.
Per 3–6 mėnesius po operacijos pacientai jaučia pastebimą pagerėjimą. Pakartotinė išvarža yra labai reta, nes tarpslankstelinis diskas patiria fibrozę.
Apžvalgos: lazerio operacijos ir jų privalumai
Pacientų atsiliepimai po gydymo lazeriu yra teigiami. Visi pacientai patenkinti ne tik gydymo rezultatu, bet ir pačiu metodu. Išskiriami šie lazerinių operacijų pranašumai:
- Jokių kosmetinių defektų (randų).
- Greitas veikimas.
- neskausminga.
- Trumpesnis pooperacinis laikotarpis, greitesnis atsigavimas.
- Pacientas gali pradėti dirbti beveik iš karto po gydymo lazeriu.
- Daugelis operacijų atliekamos ambulatoriškai.
