Šiuolaikinė moteris vis dažniau iš savo ginekologo išgirsta nuviliančią diagnozę – „nevaisingumas“. Gydytojai jau seniai sprendžia optimalios pagalbos moteriai klausimą motinystės klausimu. Priežastis, privertusi nuodugniai ištirti ir ištirti moterų antralinius folikulus, buvo dirbtinio apvaisinimo procesas. Veiksmingo, teigiamo apvaisinimo rezultato garantija priklausys ne tik nuo moters amžiaus, bet ir nuo jų skaičiaus.
Moteriško kūno reikšmė ir funkcijos
Daugeliui moterų tampa aktualus klausimas: antriniai folikulai kiaušidėse – kas tai. Dar būdama įsčiose kiekviena moteris gauna savo lytinių ląstelių atsargas. Per visą moters gyvenimą pirmykščių folikulų nuolat mažėja, miršta lytinės ląstelės, o su kiekvienais naujais metais jų dažnis didėja.
Pagrindinį laikotarpį gydytojai vadina paauglyste ir ikiklimatiniu. Ir paskutinis yra 36–37 metų amžiaus.
Atsižvelgdami į tokias savybes ir gana jauną moterų amžių – 37 m. – gydytojai padarė atradimą,kad ultragarso aparatu galima nuskaityti antralinius folikulus. Tokių folikulų dydis gali svyruoti nuo 2 iki 8 mm, o skaičiavimo metodas visada yra patikimas.
Atlikę tyrimą galite visiškai nustatyti folikulų, kurie yra kiaušinėlio susidarymo pirmtakai, skaičių. Tokios procedūros leido atmesti mikroskopinę kiaušidžių analizę, nustatyti moterų kiaušidžių rezervą ir numatyti kiaušialąsčių, kurias galima nedelsiant apvaisinti, skaičių.
Kiek folikulų yra normalu?
Folikulų skaičius ir norma yra būsimos superovuliacijos IVF metu įvertinimas. Būtent šie rodikliai leis moteriai pastoti ir susilaukti ilgai lauktų vaikų.
Yra nusistovėjusios normos, pagal kurias gydytojai gali kalbėti apie dideles moters tikimybę pastoti arba skirti papildomą hormonų terapiją.
Jei moteris turi 1-4 antrinius folikulus, tai tikimybė pastoti yra 0. Tokioms moterims nepadės nei hormonų terapija, nei IVF.
Jei rodikliai svyruoja nuo 4 iki 10, yra tikimybė pastoti, jei bus atliekama galinga hormonų terapija. Tačiau, kaip rodo medicininiai tyrimai, sėkmės tikimybė yra labai, labai maža.
Rodikliai nuo 11 iki 14 leidžia galvoti apie vaiką ir pastoti norimą. Pakanka suteikti tinkamą stimuliaciją.
Su indikatoriaisnuo 15 iki 20 galite kalbėti apie didelę teigiamo rezultato tikimybę. Pakanka tinkamos hormonų terapijos, ir moteris greitai pastoja.
Kai rodikliai yra 20 ir daugiau, jau turėtumėte kalbėti apie terapiją, kuri padės gauti ne tik sveikų, bet ir kokybiškų kiaušinėlių.
Folikulo dydžio rodikliai: norma ir patologija
Kai tik moteriai prasideda mėnesinės, gydytojas gali nustatyti folikulo dydį pagal ciklo dieną. Kiekvieną mėnesį kūne vienu metu subręsta keli folikulai.
5 ciklo dieną moteris gali pamatyti iki 10 2-4 mm dydžio antrinių folikulų. Jų vieta yra kiaušidės pakraštyje.
Iki 7 dienos dydis padidėja iki 6 mm, o paviršiuje jau matomas kraujo kapiliarų tinklas.
8 diena yra dominuojančių folikulų apibrėžimas, jie toliau bręs ir didės.
9-10 dieną gydytojas gali diagnozuoti dominuojantį folikulą pagal jo dydį 14-15 mm, visi kiti, kurie nustojo augti, bus 8 mm ribose.
11 diena - dydis siekia 16 mm. 12-13 diena - dydis padidėja 2,2 mm, prasideda didelio kiekio estrogenų gamyba.
14 diena - folikulo skersmuo jau siekia 25 mm. Atlikdamas ultragarsą, gydytojas jau gali aiškiai nustatyti folikulo dydį pagal ciklo dieną, matyti artėjančios ovuliacijos požymius.
15-16 diena yra ovuliacija, kai folikulas plyšta ir kiaušinėlis išleidžiamas apvaisinti.
Kaipteisingai apskaičiuoti folikulų skaičių pagal kiaušidės dydį?
Folikulų skaičių taip pat galite diagnozuoti pagal kiaušidžių dydį. Gydytojui pakaks ultragarsinio tyrimo, kuris duos duomenis apie organo plotį, ilgį, storį. Rezultatą galima apskaičiuoti pagal šią formulę: visi rodikliai sumuojami. Jei galutinis rezultatas yra mažesnis nei 8, tada rezervas labai mažas, sėkmingam tręšimui nėra sėkmės.
Sulaukę 12 metų galite kalbėti apie sėkmę ir atlikti dirbtinį apvaisinimą.
Kraujo indikatoriai kaip diagnostikos parinktis
Kai kurie ginekologai naudoja kraujo tyrimų duomenis. Kuo mažesnis AMH (anti-mullio hormonas), tuo mažesnis folikulų rezervas kiaušiniui išleisti.
Nuolatinis folikulas – rimtos patologijos išsivystymo rizika
Kai kurioms moterims nepavyksta pastoti ilgą laiką ir ultragarsu joms diagnozuojama kiaušidžių cista. Nuolatinis folikulas visada sukelia tokias pasekmes.
Tai dominuojantis folikulas, kuris išsivysto taip, kad jam reikia sprogti. Kadangi nuolatinis folikulas neleidžia kiaušinėliui išeiti, ovuliacija nevyksta. Tokių reiškinių priežastis gali būti hormonų disbalansas, testosterono perteklius. Dėl to moterims diagnozuojamas nevaisingumas.
Kad kiaušinėlis išsiskirtų, moterims, kurių folikulai išlieka, siūloma hormonų terapija.
Holistinis požiūris taip pat apima dubens stimuliavimą masažu, ultragarsu arba lazeriu.
Kodėl moterys gali neturėti folikulų?
Kai kurios vaisingo amžiaus moterys susiduria su problema, kai antrinių folikulų visiškai nėra. Šio reiškinio priežastis yra ankstyva menopauzė arba kiaušidžių funkcijos sutrikimas. Pirmasis pažeidimo požymis visada yra menstruacijos. Jei jie nepraeina per 21–35 dienas, tai yra tikras patologijos vystymosi požymis. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir hormonų terapijos.
Be to, kiaušialąstės ir folikulų mirties priežastis gali būti:
- dubens chirurgija;
- vaistų, kurie sutrikdo kraujo mikrocirkuliaciją reprodukcinėje sistemoje, vartojimas;
- praėjusi chemoterapija ar spindulinė terapija;
- blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
- netinkama mityba, dietos laikymasis arba badas;
- hormoninis nepakankamumas.
Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad nuo jos gimimo viduje buvo padėtas tam tikras skaičius folikulų, kurie su amžiumi leis susilaukti vaikų. Pastebėję pirmuosius nevaisingumo ar reprodukcinės sistemos problemų požymius, nedelsdami kreipkitės į specialistą dėl diagnozės ir tolesnio gydymo.
