Trauminis stomatitas yra uždegiminė burnos ertmės liga. Jis vystosi nuolatinio dirginančių veiksnių minkštųjų audinių poveikio fone. Liga gali pasireikšti absoliučiai bet kuriame amžiuje. Tačiau dažniausiai jis nustatomas vaikams, o tai paaiškinama mikrotraumų dažniu.
Pagrindinės priežastys
Burnos ertmė išklota nekeratinizuotu epitelio audiniu, susidedančiu iš daugybės liaukinių elementų. Jo gleivinė pasižymi dideliu regeneraciniu pajėgumu, o seilės turi antibakterinių savybių. Tačiau, atsižvelgiant į sumažėjusį vietinį imunitetą, bet kokia žaizda ar nudegimas gali išprovokuoti stomatito vystymąsi. Jei bendras imunitetas vis dar nusilpęs, ši patologija yra dvigubai pavojinga.
Galimas trauminio stomatito priežastis galima suskirstyti į 3 grupes:
- Šiluminis poveikis dėl nuolatinio karšto maisto vartojimo. Pakankamai retai liga išsivysto dėl burnos gleivinės nušalimo.
- Mechaniniai pažeidimai. Šio tipo traumos dažniausiai pasitaiko vaikystėje. Gleivinę galite pažeisti danties skeveldra, rydami kietą maistą ar įkandę kokius nors daiktus.
- Cheminė žala. Jie atsiranda dėl ilgo nekokybiško alkoholio ar tabako rūkymo. Jei ant gleivinės jau yra mikrotraumų, nikotinas lėtina regeneracijos procesą ir pagreitina stomatito progresavimą.
Dantys, liežuvis, minkštasis gomurys ir vidinis apatinės lūpos paviršius yra mėgstamiausios pažeidimų vietos.
Klinikinė nuotrauka
Gleivinės žaizda ar įbrėžimas ne visada sukelia trauminį stomatitą. Daugumoje žmonių baktericidinės seilių savybės puikiai susidoroja su patologiniu židiniu, neutralizuoja mikrobų veikimą. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai, atsiranda šie nemalonūs simptomai:
- hiperemija ir patinimas paveiktoje vietoje;
- deginimo pojūtis;
- skausmas po valgio;
- artikuliacijos problemos;
- bakterinių ar grybelinių apnašų atsiradimas;
- padidėjęs seilėtekis;
- subfebrilo temperatūra;
- blogas burnos kvapas;
- padidėję vietiniai limfmazgiai.
Kalbant apie nespecifinius ligos pasireiškimus, kai kurie pacientai skundžiasi galvos skausmais. Taip pat nuolat persekioja pervargimo jausmas, galimas per didelis ašarojimas, mieguistumas.
Diagnostikos metodai
Paprastai suaugusiųjų ir vaikų trauminio stomatito tyrimo nereikianaudojant laboratorinius tyrimus. Diagnozė patvirtinama remiantis klinikiniu vaizdu.
Kai kuriais atvejais pacientams skiriamas visas kraujo tyrimas ir bakposev iš patologijos židinio. Atliekant kraujo tyrimą, pastebimi uždegiminio proceso apraiškos: padidėjęs ESR, leukocitozė. Bakteriologinis tyrimas leidžia nustatyti patogeninę mikroflorą, nustatyti jautrumą antibiotikams.
Anamnezė yra svarbi diagnozės eigoje. Dažniausiai pacientai konsultacijoje pasakoja apie ankstyvus burnos gleivinės pažeidimus, nudegimus ar negyjančius pažeidimus. Paciento neigimas žalos fakto nėra pagrindas paneigti preliminarią diagnozę. Gana dažnai gleivinės mikrotraumos, kurias sunku pastebėti savaime, veikia kaip įėjimo vartai infekcijai.
Jaunų pacientų patologijos ypatumai
Trauminis stomatitas vaikams dažniausiai išsivysto dantų dygimo metu. Vyresniame amžiuje jie gali sužaloti gleivinę, dėdami į burną svetimkūnius. Kalbame apie pieštukus, mažus žaisliukus. Gleivinė gali būti pažeista dėl sportinio inventoriaus smūgio į veidą, nesėkmingo kritimo. Gana retai uždegimas atsiranda dėl dantų ar chirurginių procedūrų.
Vaistų terapija
Ūminio trauminio stomatito gydymas turi būti pradėtas iškart po nerimą keliančių simptomų atsiradimo. Suaugusiųjų vaistų terapija yra sudėtinga. Vienas iš svarbiausių jo komponentųyra skalavimo priemonės, skirtos burnos ertmės dezinfekcijai. Šiuo tikslu naudokite "Chlorheksidiną", "Furaciliną" arba įprastą peroksidą. Taip pat pagal gydytojų rekomendacijas naudojamos vaistinių augalų (medetkų ar propolio) tinktūros.
Terapija būtinai turi apimti priemones uždegimui sustabdyti ir užkirsti kelią infekcinio proceso plitimui. Todėl pacientams skiriami Ingalipt, Lugol, Miramistin arba Cholisal geliai. Suaugusiųjų trauminio stomatito gydymas neapsieina be skausmą malšinančių vaistų ("Kamistad", "Lidochlor"). Tačiau juos reikia naudoti griežtai laikantis instrukcijų ir rekomenduojamomis dozėmis.
Retais atvejais pasitelkite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ("Ibuprofenas", "Nimesulidas"). Jei pasireiškia bendras toksinis sindromas, reikia antibiotikų. Prieš skiriant konkretų preparatą, būtina nustatyti pagrindinio patogeno jautrumą.
Vaistai jauniems pacientams
Kaip gydyti trauminį stomatitą vaikams? Jaunų pacientų terapija yra panaši į suaugusiųjų. Tačiau vaikystėje leidžiama vartoti tik vietinius vaistus. Mes kalbame apie šiuos vaistus: "Ingalipt", "Cholisal", "Miramistin", "Fukortsin".
Visus vaistus, jų dozes ir vartojimo trukmę nustato gydytojas. Mažiems vaikams, kurie dar negali išsiskalauti burnos, pirmenybė turėtų būti teikiama aerozolių ir gelių pavidalo produktams. Tuo pačiu nuo naudojimo"Chlorheksidino" geriau atsisakyti. Galite pagreitinti pažeistų audinių gijimą patepę š altalankių aliejumi.
Tradicinės medicinos pagalba
Trauminiam stomatitui gydyti leidžiama (prižiūrint gydytojui) naudoti tradicinių gydytojų receptus. Reikėtų pažymėti, kad šis gydymo būdas nėra vaistų alternatyva. Tai tik priedas prie pagrindinio gydymo kurso. Skalavimas su šiais ingredientais yra ypač efektyvus:
- Ąžuolo žievė. Arbatinį šaukštelį žaliavos užpilkite stikline vandens, užvirinkite. Sultinį reikalaukite, kol jis visiškai atvės, filtruokite. Gautu produktu rekomenduojama skalauti burną kas 3 valandas, bet ne dažniau kaip savaitę.
- Propolis. Žaliavos turi būti susmulkintos ir ištirpintos šiltame vandenyje. 0,5 litro skysčio reikės apie šaukštą propolio. Svarbu, kad gydymas tęstųsi ne ilgiau kaip tris dienas.
Be to, skalavimui puikiai tinka kepimo sodos ir kalio permanganato tirpalas. Tokia kompozicija turėtų būti labai mažos koncentracijos, kitaip kyla pavojus dar labiau pažeisti gleivinę.
Papildomos gydytojų rekomendacijos
Gydymo metu svarbu laikytis kai kurių gydytojų rekomendacijų:
- Atsisakykite per karšto ar š alto maisto. Visi maisto produktai turi būti patogios temperatūros.
- Iš savo raciono pašalinkite aštrų ir sūrų maistą. Taip pat reikėtų atsisakyti prieskonių, svogūnų irčesnakai.
- Geriau maistą suminkštinti iki tyrės.
- Visiškai atsisakykite alkoholio ir rūkymo.
- Atidžiai stebėkite burnos higieną, valykite dantis po kito valgio.
- Vartokite paskirtus vitaminus, kad padidintumėte organizmo atsparumą infekcijoms.
Aukščiau pateiktų patarimų laikymasis pagreitins gijimo procesą ir sumažins skausmo diskomfortą.
Galimos komplikacijos
Trauminio stomatito apraiškos nuotraukoje atrodo gana nemaloniai. Tai pavojinga liga, kurios negydymas gali sukelti neigiamų pasekmių. Tarp jų „saugiausias“yra puvimo kvapas iš burnos, deginantis skausmas pažeistoje vietoje.
Liga gali atsinaujinti, jei pagrindinis trauminis veiksnys nebuvo pašalintas arba dėl netinkamo gydymo. Pastaruoju atveju infekcijos sukėlėjas tęsia savo veiklą organizme, todėl po trumpo laiko vėl atsinaujina klinikinis vaizdas.
Kita pavojinga komplikacija yra išplitusi infekcija. Jam būdingas ligos sukėlėjo prasiskverbimas į kraują, dėl kurio atsiranda naujų uždegiminio proceso židinių. Pažengusiais atvejais pacientui išsivysto sepsis ir neatmetama mirtis.
Aktyviai dauginantis patogeninei florai, bakterijos gali patekti į kvėpavimo takus. Dėl to išsivysto laringitas, tracheitas ar pneumonija. Šių negalavimų gydymas reikalauja daugiau laiko ir pastangų nei savalaikis gydymas.trauminis stomatitas.
Prevencijos metodai
Ligos profilaktika apsiriboja trauminio poveikio burnos gleivinei prevencija. Pavyzdžiui, gydytojai nerekomenduoja valgyti per karšto maisto. Siekiant išvengti patogeninės mikrofloros dauginimosi burnoje, higieninį dantų valymą reikia atlikti kasdien. Patartina procedūrą kartoti po kiekvieno valgio. Jei nepavyko išvengti sužalojimų ar nudegimų, pažeistą vietą būtina apdoroti bet kokiu antiseptiku. Jei atsiranda trauminio stomatito simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.