Skeleto ir raumenų sistemos patologijos šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių suaugusiųjų problemų. Dažniausiai diagnozuojami degeneraciniai stuburo pakitimai, kurie su amžiumi gali sukelti negalią ar net negalią.
Kas yra stuburo distrofija?
Daugelis žmonių yra susipažinę su nugaros skausmais, kurie dažniausiai yra susiję su nuovargiu, druskų nuosėdomis ir visokiomis kitomis priežastimis. Tiesą sakant, priežasties reikėtų ieškoti pablogėjus slankstelių savybėms ir charakteristikoms.
Degeneraciniai-distrofiniai pakitimai – tai negrįžtami slankstelių kaulinio audinio medžiagų apykaitos sutrikimai, jų elastingumo praradimas ir priešlaikinis senėjimas. Pažengusiais atvejais degeneracija gali sukelti rimtų vidaus organų veiklos sutrikimų.
Patologiniai pakitimai paveikia įvairias stuburo dalis: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, kryžmens. Specialistaiteigia, kad tai yra savotiškas atpildas už žmogaus sugebėjimą judėti tiesiai. Tinkamai paskirstant krūvį ir reguliariai mankštinantis, galima žymiai pailginti stuburo „galiojimo laiką“.
Plėtros priežastis
Dauguma gydytojų yra linkę į vieną iš pagrindinių priežasčių, sukeliančių negrįžtamus stuburo pokyčius. Jos esmė slypi neteisingame krūvio paskirstyme, kuris gali būti siejamas tiek su profesine veikla, tiek su įprastu gyvenimo būdu. Nugaros raumenų susilpnėjimas yra tiesiogiai susijęs su ribotu judumu dienos metu ir mankštos stoka.
Degeneracinius pokyčius gali sukelti uždegiminiai procesai, vykstantys nervų galūnėlių ir raumenų pluoštuose. Panašios sveikatos problemos kyla po virusinės, bakterinės patologijos. Neuždegiminės priežastys yra tarpslankstelinė išvarža, skoliozė.
Šie veiksniai gali išprovokuoti degeneracinių-distrofinių pokyčių vystymąsi:
- Kūno (slankstelių) senėjimas.
- Kraujagyslių patologijos.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Sumušimai, traumos.
- Sėdimas gyvenimo būdas.
- Genetinis polinkis.
Degeneraciniai stuburo pokyčiai: tipai
Patologija pasireiškia įvairiomis ligomis, tarp kurių osteochondrozė laikoma pagrindine. Liga yra distrofinis procesas, kurio metu mažėja tarpslankstelinio disko aukštis.
Nesant tinkamo gydymo, degeneraciniai pakitimai ilgainiui sukelia kitos stuburo ligos – spondiloartrozės – išsivystymą. Ligai būdingi visi stuburo komponentai: kremzlės, raiščiai, slankstelių paviršiai. Patologijos vystymosi procese palaipsniui miršta kremzlės audinys. Uždegimas atsiranda, kai kremzlės fragmentai patenka į sinovinį skystį. Dažniausiai šia liga serga vyresnio amžiaus pacientai, tačiau pasitaiko atvejų, kai jauniems žmonėms pasireiškia būdingi simptomai.
Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pakitimai (bet kokie – kaklo, krūtinės ląstos lumbosakraliniai) gali būti išreikšti tarpslanksteline išvarža, slankstelių paslydimu, kanalo susiaurėjimu.
Gimdos kaklelio problemos
Gimdos kaklelio stuburas nuolat patiria didesnį stresą. Distrofijos išsivystymą lemia pačių slankstelių sandara ir didelė venų, arterijų ir nervų rezginių koncentracija. Net ir menkiausias pažeidimas suspaudžia nugaros smegenis ir slankstelinę arteriją, o tai gali sukelti smegenų išemiją.
Ilgą laiką patologinės būklės simptomų gali nebūti. Laikui bėgant, pacientas pradės jausti šiuos simptomus:
- Skausmo sindromas, plintantis į viršutinę nugaros dalį.
- Diskomfortas.
- Padidėjęs nuovargis.
- Raumenų įtampa.
Slankstelių segmentų (dviejų slankstelių ir juos skiriančio disko) perkrova sukelia mainų blokadąprocesai, kurie vėliau sukelia sunkesnių pasekmių – tarpslankstelinę išvaržą ar išsikišimą. Sunkiausia komplikacija laikomi degeneraciniai kaklo stuburo pokyčiai išvaržos pavidalu. Pažengusioje stadijoje formavimas daro spaudimą nervų šaknims ir nugaros smegenims.
Patologinė krūtinės ląstos būklė
Dėl ribotų krūtinės ląstos slankstelių judesių distrofija čia pasitaiko gana retai. Daugeliu atvejų priežastis yra osteochondrozė. Nervų šaknelių išsidėstymo ypatumai prisideda prie to, kad ligai būdingi simptomai gali būti lengvi arba jų visai nebūti.
Priežastys, galinčios išprovokuoti degeneracinius pokyčius šiame skyriuje, pirmiausia yra stuburo išlinkimas (įgimtas ar įgytas) ir traumos. Tai taip pat turi įtakos paveldimų patologijų, susijusių su nepakankama kremzlinio audinio mityba, sumažėjusia kraujotaka, buvimui.
Dėl kremzlinio audinio uždegimo atsiranda tokių simptomų kaip skausmingas skausmas, kuris didėja judant, jautrumo sutrikimas (tirpimas, dilgčiojimas), vidaus organų veiklos sutrikimai.
Juosmens ir kryžkaulio
Medicinos praktikoje dažniausiai diagnozuojami stuburo juosmens-kryžmens degeneracinių pakitimų atvejai. Apatinė nugaros dalis turi didžiausią apkrovą, kuri provokuoja priešlaikinį slankstelių kaulinio ir kremzlinio audinio senėjimą, lėtinant medžiagų apykaitos procesus. Polinkis vystytis ligai yra sėdimas gyvenimo būdas (sėdimas darbas, reguliaraus fizinio aktyvumo trūkumas).
Degeneraciniai pakitimai juosmens kryžmens srityje atsiranda jauniems 20–25 metų pacientams. Pluoštinio žiedo susidėvėjimas sukelia uždegiminio proceso pradžią ir nervų šaknelių dirginimą. Galite nustatyti patologinės būklės buvimą, kai atsiranda skausmas, kuris gali spinduliuoti į sėdmenų raumenis ir sukelti įtampą.
Skausmas gali būti nuolatinis arba periodiškas. Pagrindinė lokalizacijos vieta yra apatinė nugaros dalis. Taip pat atsiranda kojų pirštų tirpimas, o pažengusiais atvejais gali būti mažame dubenyje esančių vidaus organų funkcionalumo pažeidimas. Panašūs simptomai būdingi ir disko išvaržai.
Vykstantys degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmens srityje yra negrįžtami. Terapija paprastai susideda iš skausmo malšinimo, uždegimo malšinimo ir pablogėjimo prevencijos.
Diagnostika
Nustačius stuburo patologijos simptomus, pacientas visų pirma turėtų kreiptis pagalbos į neurologą. Specialistas atliks tyrimą, surinks anamnezę ir paskirs papildomą tyrimą. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija laikomi tiksliausiais diagnostikos metodais, leidžiančiais nustatyti menkiausius pažeidimus.
KT ir MRT yra modernūs metodaiMedicininė apžiūra. Negrįžtamus stuburo pokyčius galima pastebėti labai ankstyvoje stadijoje. Radiografija leidžia diagnozuoti ligą tik vėlyvoje stadijoje.
Gydymas
Visiškai išgydyti degeneracinių pakitimų, atsirandančių stubure, neįmanoma. Turimi medicinos metodai leidžia tik sustabdyti patologijos vystymąsi ir pašalinti skausmingus simptomus. Vaistų terapija apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą iš analgetikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės. Taip pat gali būti naudojami vietiniai preparatai tepalų ir gelių pavidalu.
Chondroprotektoriai prisideda prie degeneracijos ir distrofinių procesų mažinimo, kurių galia sustiprina griūvantį slankstelį ir kremzlės audinį. Raumenų įtampa padės atleisti vaistus iš raumenų relaksantų grupės. B grupės vitaminų naudojimas yra privalomas (iš pradžių injekcijų, o vėliau tablečių pavidalu).
Mankštos terapija duoda gerų rezultatų ir palengvina simptomus. Pratimus kiekvienam pacientui parenka reabilitologas, atsižvelgdamas į pažeistos vietos lokalizaciją. Taip pat nepamirškite apie dietinį maistą, praturtintą produktais, kurių sudėtyje yra želatinos.
Operacija nurodoma tik sunkiais atvejais. Po operacijos paciento laukia ilga ir sunki reabilitacija.
Prevencija
Pagrindinis profilaktikos metodas – raumenų formavimas ir stiprinimaskorsetas. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai mankštintis. Perteklinis svoris yra nereikalingas krūvis stuburui, kurio tikrai turėtumėte atsikratyti.
