Uodegikaulis yra viena iš labiausiai pažeidžiamų stuburo dalių, todėl jai tenka daug traumų. Subluksacija yra labiausiai paplitusi iš jų. Bet kas jis toks? Straipsnyje aprašomi uodegikaulio subluksacijos simptomai ir gydymas, pirmosios pagalbos teikimo ypatumai, taip pat galimos komplikacijos.
Apibrėžimas
Uogakaulio subluksacija arba išnirimas yra būklė, kai uodegikaulio ir kryžkaulio sąnariai yra iš dalies arba visiškai pasislinkę vienas kito atžvilgiu. Šiuo atveju juda tik uodegikaulis. Kryžkaulis lieka anatomiškai teisingoje padėtyje.
Gavus tokią traumą žmogui labai pablogėja gyvenimo kokybė, uodegikaulio subluksacija sukelia skausmą ir diskomfortą su kiekvienu judesiu. Jei ši patologinė būklė negydoma, ji gali smarkiai apriboti žmogaus motorinį aktyvumą.
Įvykio priežastys
Priešingai populiariam įsitikinimui, kad uodegikaulio subluksacija gali įvykti tik nukritus ant žemės, iš tikrųjų yra daugiau tokio pobūdžio traumų priežasčių:
- Sunki gimdymo veikla, ypač jei vaisius įspūdingo dydžio.
- Smūgis buku daiktu į kryžkaulį.
- Per didelis stresas sporto treniruotėse arba profesinės traumos varžybose.
- Prastas transporto nusidėvėjimas.
- Kelio sąnarių nusidėvėjimo funkcijos pažeidimai.
Taip pat panašios traumos gali atsirasti ir vyresnio amžiaus žmonėms, kai nusilpsta ar net atrofuojasi nugaros raumenų korsetas.
Simptomatika
Nustatyti, ar tai uodegikaulio išnirimas, ar subluksacija, gali tik traumatologas. Kadangi jų simptomai labai panašūs:
- Jei kritimo metu uodegikaulis yra sumuštas, kryžkaulio srityje iš karto jaučiamas aštrus skausmas. Laikui bėgant skausmas tik stiprėja, o jų pobūdis gali keistis priklausomai nuo žmogaus padėties.
- Jei trauma buvo gauta prieš kelias dienas, tai žmogus nebejaučia tokio aštraus skausmo, tačiau skausmas ir diskomfortas neleidžia normaliai sėdėti ir judėti.
- Turėdamas lėtines traumas, žmogus gali nejausti skausmo iki tam tikro neatsargaus judesio.
- Diskomfortas gali būti jaučiamas ir tarpvietėje bei išangėje. Tokiu atveju tuštinimosi metu žmogus jaučia šaudymo skausmą.
- Kryžmens stuburo palpacija sukelia skausmą žmogui.
Be to, vizualiai apžiūrėdami sužalojimo vietą, galite pastebėti patinimą, odos paraudimą ir netmėlynės, jei mėlynė buvo pakankamai stipri.
Diagnostika
Jei nukritote ant uodegikaulio, jam skauda, ką turėčiau daryti? Norint suprasti diskomforto priežastį, reikia kreiptis į traumatologą. Jis atliks šias diagnostines priemones:
- Anamnezės rinkimas, kurio metu patikslinamas sužalojimo procesas.
- Vizualinis patikrinimas ir palpacija, būtini uodegikaulio pažeidimo laipsniui ir tipui nustatyti.
- Tiesiosios žarnos tyrimas, kurio metu gydytojas per tiesiąją žarną turi galimybę pajusti ir nustatyti uodegikaulio kaulo polinkio lygį. Procedūra gana nemaloni. Tačiau taip nustatoma, kad uodegikaulio subluksacija įvyko viduje arba išorėje.
- Rentgeno tyrimas būtinas norint patvirtinti traumos buvimą, suprasti jos pobūdį, sunkumą. Be to, norint atskirti šią patologinę būklę nuo lūžio ar kaulo įtrūkimo, būtina atlikti uodegikaulio subluksacijos rentgenogramą.
- Magnetinio rezonanso tomografija tokioms traumoms yra naudojama retai. Tačiau tai leidžia įvertinti ne tik uodegikaulio kaulo, bet ir aplink jį esančių raiščių būklę, kuri taip pat gali būti sužalota.
Remdamasis medicininės apžiūros metu gautais duomenimis, gydytojas paskiria tinkamą gydymą.
Pirmoji pagalba
Jei nukritote ant uodegikaulio, jam skauda, ką turėčiau daryti? Visų pirma, jums reikia suteikti visą įmanomą pirmąją pagalbą:
- Pacientas turi pabandyti atsigulti ant pilvo. Jei jis pats to padaryti negali, jam reikia švelniai padėti. Tokiu atveju neturėtumėte daryti staigių judesių, nes jie gali apsunkinti traumą.
- Skausmui malšinti ant nugaros kryžmens srities galite uždėti š altą kompresą iš bet kokių po ranka esančių medžiagų. Kompresą reikia dėti tik per tankią medžiagą, kad oda nenuš altų.
- Taip pat priimtina aukai siūlyti vaistų nuo skausmo. Tokiu atveju turite su juo išsiaiškinti, ar nėra alergijos tam tikroms tabletėms.
Baigę šią veiklą, turite nuvežti auką į greitosios pagalbos skyrių. Tam geriau kviesti greitąją pagalbą, nes pacientą reikia pristatyti gulint ant šono. Nerekomenduojama nukentėjusįjį vežti į ligoninę ar pačiam kviesti taksi.
Terapija
Uogakaulio subluksacijos gydymas yra panašus į gydymą nuo išnirimo, jį galima atlikti ambulatoriškai, nes daugeliu atvejų nėra indikacijų hospitalizuoti. Gydymas susideda iš šių punktų:
- Sąnario atstatymas į vietą. Ją atlieka chirurgas arba traumatologas taikant vietinę nejautrą. Šiems tikslams naudojamas vaistas "Novocaine", jei nėra alerginės reakcijos į jį.
- Esant stipriam skausmui, pacientui gali būti skiriami analgetikai ar kiti skausmą malšinantys vaistai, pvz., Baralgin, Ketanov.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo reikalingi patinimui ir uždegimui malšinti. Dažniausiai vartojami vaistai, tokie kaip "Movalis","Diklofenakas". Jie gali būti tiek injekcijų, tiek tepalų ar gelių pavidalu.
- Vaikams ir nėščioms moterims uždegimui malšinti skiriami papaverino pagrindu pagaminti vaistai tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Taip pat nėščiosioms būtina pasikonsultuoti su ginekologu, kad įsitikintų, jog kritimas nepakenkė vaisiui.
Be to, pacientui dvi savaites rodomas lovos režimas. Tokiu atveju turite gulėti tik ant skrandžio, kad išvengtumėte sąnario pasislinkimo. Po to pacientui leidžiama trumpam pasėdėti. Jei tuo pačiu metu pacientas jaučia skausmą, rekomenduojama naudoti ortopedinę pagalvę.
Šie sunkumai yra susiję su sunkiai pasiekiama uodegikaulio vieta. Todėl fiksavimui galite ne tik uždėti gipso ar elastinio tvarsčio. Lėtinės uodegikaulio subluksacijos gydymas apsiriboja vietiniais vaistais nuo uždegimo.
Reabilitacija
Atkūrimo procesas po traumos trunka apie 1 mėnesį. Tuo pačiu metu žmogaus fizinis aktyvumas yra gerokai apribotas. Šis veiksnys neigiamai veikia raumenų funkciją, todėl po gydymo reikalinga reabilitacija. Ją sudaro specialių fizioterapinių pratimų atlikimas prižiūrint gydytojui, taip pat kai kurių fizioterapinių procedūrų, tokių kaip elektroforezė, darsonvalas ir gydymas ultragarsu, atlikimas.
Taip pat labai svarbu laikytis dietos, kurioje gausu vitaminų, b altymų, kalcio. Siūloma atkurti sąnarių audinįį racioną įtraukite tokius maisto produktus kaip želė, sojos produktai, alyvuogių aliejus, žalioji arbata.
Atkūrimo proceso metu gali kilti problemų dėl tuštinimosi. Tokiais atvejais nurodomas lengvas vidurius laisvinantis vaistas "Duphalac". Leidžiama net vaikams ir nėščioms moterims. Taip pat labai svarbu kasdien gerti daug vandens.
Pasekmės
Bet koks sužalojimas neigiamai veikia kūno būklę. Tailbone subluxation nėra išimtis. Tam reikia ne tik paciento, bet ir gydytojo dėmesio. Norint išvengti nemalonių uodegikaulio subluksacijos pasekmių, būtina laiku pradėti gydymą. Jei tai nebuvo padaryta, gali kilti šių komplikacijų:
- Uogakaulio deformacija.
- Uždegiminis procesas minkštuosiuose audiniuose aplink uodegikaulio kaulą.
- Raiščių vientisumo pažeidimas.
- Sunkumai vėliau gimdant.
- Uodegikaulio kaulo disfunkcija.
- Kaulų nuospaudų susidarymas, kuris gali trukdyti sėdėti ir gulėti. Kartais tokiai patologijai prireikia chirurginės intervencijos.
Taip pat, laiku nesuteikus pagalbos, gali išsivystyti lėtinis skausmo sindromas, kuris gerokai pablogins žmogaus gyvenimo kokybę.
Išvada
Deja, visiškai išvengti uodegikaulio subluksacijos atsiradimo neįmanoma, tačiau jei laikysitės paprastų taisyklių, riziką galima sumažinti:
- Atsisakykite aukštakulnių batų ir naudokitevidutinis arba žemas. Tai sumažins kritimo riziką.
- Žiemą būkite atsargūs ant ledo.
- Jei nėštumo metu pastebimi dideli vaisiaus dydžiai, esant siauram dubeniui, natūralų gimdymą prasminga pakeisti cezario pjūviu.
Sutvirtinti raumenų korsetą ir naudinga sportuoti su vidutinėmis apkrovomis. Tuo pačiu metu svarbu laikytis saugos priemonių atliekant tam tikrus pratimus.
