Uodegikaulis yra penki neišsivystę slanksteliai, kurie užbaigia stuburą. Viena iš šių formacijų turi procesus, likusios yra suapvalintos. Įprastai ši stuburo dalis turi būti nukreipta į priekį, paspaudus ji lengvai spyruokliuoja, nesukeldama žmogui skausmo. Tačiau jei jaučiamas diskomfortas tarp sėdmenų arba ligoniui sunku sėdėti, tai gali reikšti, kad uodegikaulis buvo sulenktas. Atsiradus pirmiesiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją, nes laiku nepradėjęs gydymas sukelia rimtų komplikacijų.
Patologijos priežastys
Uodegikaulio kreivumas arba lenkimas yra patologija, sukelianti daug nemalonių pojūčių, trukdančių gyventi visavertį ir mažinantį darbingumą. Deformacija gali atsirasti į šoną, į priekį, bet galima ir mišri jos forma. Nuotraukoje matosi uodegikaulio įlinkis.
Priežastys, skatinančios pasikeitimą, yra šios:
- Intrauterinis stuburo, ypač uodegikaulio zonos, formavimosi pažeidimas.
- Mechaninėsmūgis, pavyzdžiui, uodegikaulio lūžis, išnirimas, subluksacija, uodegikaulio srities raiščių plyšimas. Tokie sužalojimai gaunami dalyvaujant autoavarijoje arba tiesiogiai nukritus ant sėdmenų.
- Stuburo patologijos. Tai apima įvairius patologinius navikus, su amžiumi susijusius ir destruktyvius kaulinio audinio pokyčius. Tai apima stuburo kreivumą, diskų išvaržą ir apatinių diskų poslinkį.
- Nėštumas ir gimdymas. Vaisiaus gimdymo metu žymiai padidėja dubens apkrova, dėl kurios dubens kaulai gali išsisklaidyti, o uodegikaulis sulinks. Didelis vaisius arba greitas gimdymas taip pat gali sukelti šios patologijos pradžią.
Daugeliu atvejų, renkant paciento istoriją, atskleidžiamas visas kompleksas provokuojančių veiksnių.
simptomai
Uogakaulio lenkimą, nepaisant jo atsiradimo priežasties, visada lydi stiprus diskomfortas. Skausmo sindromas yra įvairaus intensyvumo. Ramybės būsenoje (stovint, gulint) skausmui dažniausiai būdingas skausmingas ir pastovus charakteris. Esant fiziniam krūviui (pasilenkus, ilgai vaikštant, sėdint), skausmo sindromas tampa ryškus ir intensyvus.
Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti ne tik tiesiai uodegikaulio srityje. Skausmas dažnai plinta į juosmens sritį, kirkšnį. Be to, tuštinimosi veiksmas tampa skausmingas, ligoniui užkietėja viduriai, sutrinka Urogenitalinės sistemos funkcionalumas. Skausmo sindromo trukmėbūti keleri metai. Ypač ilgą laiką skausmas vargina moteris po sunkaus gimdymo. Iš karto po sužalojimo uodegikaulio srityje pastebimas odos paraudimas, patinimas ir hipertermija.
Be to, mokslininkai įrodė, kad žmonės, kuriems diagnozuotas uodegikaulio lenkimas, yra linkę dažnai skaudėti galvą, yra irzlūs, kenčia nuo miego trūkumo ir turi depresijos požymių.
Diagnostinės priemonės
Uogakaulio linkių simptomatika turi daug panašumų su kitų dubens organų ligų apraiškomis. Dėl diferencinės diagnostikos reikėtų kreiptis į gydymo įstaigą. Nepaisant to, kad sistema nėra pažeista, ligas daug lengviau pašalinti ankstyvose jų vystymosi stadijose.
Jei jaučiate skausmą dubens srityje, turėtumėte kreiptis į gydytoją ortopedą. Pirmo apsilankymo metu gydytojas surenka anamnezę, ištiria paciento nusiskundimus. Tada specialistas atlieka tiesioginį tyrimą, kuris apima palpaciją, tiesiosios žarnos tyrimą, vizualinį įvertinimą.
Radiologinė uodegikaulio lenkimo diagnostika apima rentgeno tyrimą, kuris, esant tokiai patologijai, turi būti atliekamas skirtingose projekcijose, stovint ir sėdint. Jei šis diagnostikos metodas neleidžia visiškai atskleisti klinikinio vaizdo, pacientas siunčiamas kompiuterinei tomografijai.
Tyrimo metodai
Siekiant patikslinti diagnozę ir pašalinti kitus patologinius reiškiniusdubens srityje, skiriami šie tyrimai:
- Dubens ir pilvo ultragarsas;
- ginekologo ir urologo apžiūra;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
Tiksli diagnozė nustatoma tik kokybiškai ir nuosekliai diagnozavus bei parenkama uodegikaulio patologijos gydymo taktika.
Gydymo metodai
Kadangi pagrindinis uodegikaulio lenkimo simptomas yra skausmas, pirmiausia pacientams skiriamas simptominis gydymas, kuriuo siekiama palengvinti bendrą būklę. Skausmui malšinti gali būti skiriami šių kategorijų vaistai:
- Analgetikai („Depiofen“, „Analgin“, „Dexalgin“).
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie, be nuskausminamųjų, turi ir priešuždegiminių savybių, o tai taip pat svarbu gydant uodegikaulio patologijas (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Vietinės anestetikų blokados, kurios skiriamos esant stipriam skausmui, taip pat tais atvejais, kai minėtų kategorijų vaistai neturi norimo poveikio.
Ūminė terapija
Ūminiu uodegikaulio lenkimo periodu skiriami vaistai gydymui injekcijomis, skausmui atslūgus pacientai perkeliami vartoti tabletes. Reikia pažymėti, kad analgetikai ir NVNU neigiamai veikia virškinimo organų gleivinę, todėl juos reikia vartoti atsargiai. Jie yra,paprastai kontraindikuotinas pacientams, sergantiems pepsine opa (įskaitant anamnezę).
Kaip gydyti priekinį uodegikaulio kreivumą, turėtų pasakyti gydytojas. Be geriamųjų vaistų, uodegikaulio zonai skiriamos tepalo aplikacijos. Šių tepalų sudėtyje yra vietinių anestetikų ir priešuždegiminių medžiagų. Panašios sudėties tiesiosios žarnos žvakutės taip pat yra gana veiksmingos.
Kai uodegikaulio lenkimą lydi vidurių užkietėjimas, skiriami vidurius laisvinantys vaistai. Pavyzdžiui, „Picolaks“.
Manualinė terapija atlieka svarbų vaidmenį uodegikaulio kreivumui, tačiau masažo procedūras turėtų atlikti tik specializuotas specialistas.
Po ūmaus skausmo malšinimo
Kaip gydyti uodegikaulio lenkimą? Sustabdžius ūminę uždegiminio proceso fazę, pacientams skiriama mankštos terapija ir elektroforezė.
Atliekant tradicinės terapijos kursą, gulėjimui ir sėdėjimui rekomenduojama naudoti vatos marlės apskritimą, kad kuo mažiau apkrautų uodegikaulis.
Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, gydymo kursas trunka iki 2 mėnesių. Jei konservatyvus gydymas nepadeda, atliekama rekonstrukcinė operacija. Avarinės operacijos indikacija yra uodegikaulio elementų kreivumas 90 laipsnių ar didesniu kampu.
Individualiai tinka gydyti uodegkaulio kreivumą į vidų, dėl individualių organizmo savybių. Terapinės priemonės ir procedūros parenkamos atsižvelgiant į tai, ar nėra ar nėra tam tikrų klinikinių kokcigodinijos požymių. Jei pacientas patiriaskausmas, pasirenkamos tos pačios schemos kaip ir sergant kokcigodinija. Jei nėra ryškių simptomų, specialių veiksmų nesiimama. Tokioje situacijoje pacientas tiesiog stebimas.
Uogakaulio lenkimo pasekmės
Esant nedideliam lenkimui, rimtų sutrikimų organizme, kaip taisyklė, nebūna, ir ši problema kompensuojama natūraliu būdu. Jei lenkimas yra reikšmingas, pacientą pradeda varginti vidurių užkietėjimas, šlapinimosi ir tuštinimosi proceso sutrikimai. Be to, sumažėja visų organų, esančių dubens srityje, inervacija.
Tokio tipo deformacijos pavojingiausios nėščiosioms. Dėl lenkimo uodegikaulis veikia kaip kliūtis normaliam vaisiaus praėjimui per gimdymo kanalą. Dėl to padidėja vaisiaus ir pačios motinos traumos tikimybė, dėl to gali prireikti skubios cezario pjūvio operacijos.
