Vienas moderniausių žmogaus audinių ir organų tyrimo metodų yra daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija arba MSCT. Kas tai yra ir koks yra tyrimo principas?
MSCT laikomas vienu iš KT (kompiuterinės tomografijos) tipų. Jie turi tą patį tyrimo principą: naudojant rentgeno spinduliuotę, kuri naudoja skirtingo tankio audinių spindulių sugerties skirtumą, tomografas sluoksniais apžiūri paciento kūną. Tačiau MSCT naudoja dvimatę detektorių masyvą, o CT naudoja linijinius zondus.
Dvimatis kelių pjūvių tomografo jutiklių masyvas, kuris spirale juda aplink pacientą, leidžia vienu metu gauti kelis fragmentus, o tai leidžia dideliu greičiu užfiksuoti didelių plotų vaizdus. Gautas fragmentas apdorojamas ir rodomas normalia arba trimate forma. Didelis tyrimo greitis palengvina sunkių pacientų diagnozę ir leidžia kontrastuoti kraujagysles.
MSCT sėkmingai taikomas tiriant onkologines, širdies ir kraujagyslių bei infekcines ligas, taip pat esant rimtiems raumenų ir kaulų sistemos pažeidimams bei kraujavimui į audinius ir organus dėl traumų.
Kokios indikacijosį MSCT susitikimą?
Šiuolaikinė daugelio ligų diagnostika neįsivaizduojama be MSCT. Ką atskleidžia šis tyrimas ir kokioms indikacijoms esant indikuotina daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija?
Jei pacientas turi implantus, kuriuose yra metalo, tada padės tik diagnostika daugiapjūviu tomografu, o MRT ir KT yra kontraindikuotini. Sergant ligomis, kurioms reikalingas skubus gydymas ar lydimas stipraus skausmo sindromo, kai žmogus fiziškai negali ilgą laiką ramiai gulėti, MSCT bus vienintelis teisingas tyrimo metodas. Daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija taip pat yra būtina šiais medicininiais atvejais:
1. Leidžia ne tik diagnozuoti onkologinius kepenų, blužnies, kasos, šlapimo pūslės, inkstų darinius ir retroperitoninės zonos bei pilvo ertmės ekstraorganinius navikus, bet ir nustatyti pažeidimo laipsnį bei naviko tipą: gerybinis ar piktybinis.
2. Suteikia tikslią kaulų sistemos lūžių, degeneracinių stuburo pakitimų, kaulų metastazių diagnozę, atskleidžia juosmens srities išvaržas.
3. Esant plaučių embolijai, nustatomi kraujotakos sutrikimai ir stambiųjų arterijų pažeidimo laipsnis.
4. Visi dideli sužalojimai gali būti teisingai įvertinti tik naudojant kelių dalių skaitytuvą.
5. Tai leidžia nustatyti net nedidelius ir pavienius tuberkuliozės židinius.
Kodėl reikalingas kontrasto stiprinimas?
Multispiralinio tomografo tyrimai leidžia puikiai matyti ne tik kaulus ir orą laikančius organus, bet ir minkštuosius audinius. Tai leidžia diagnozuoti rimtas ligas pradinėse stadijose, pavyzdžiui, nustatyti mažą piktybinį naviką, kai dar yra chirurginio gydymo galimybė.
Kontrasto stiprinimas naudojamas siekiant geriau atskirti žmogaus organus vienas nuo kito, normalias struktūras nuo patologinių navikų. Yra du MSCT atlikimo su kontrastu būdai: intraveninis ir boliusas.
Pirmuoju būdu kontrastinė medžiaga sušvirkščiama į veną nereguliuojant laiko ir greičio rentgeno techniko, tada atliekamas tyrimas. Šis metodas naudojamas lėtesniuose pirmosios kartos skaitytuvuose.
Bolius kontrasto atveju speciali medžiaga sušvirkščiama naudojant švirkštą-injektorių nustatytu laiku ir greičiu. Šio metodo pranašumas yra tas, kad jis apriboja kontrastavimo fazes, todėl tyrimas tampa efektyvesnis, o rezultatai patikimesni.
Kada atliekama kelių pjūvių kompiuterinė smegenų tomografija?
Šiuolaikinėje medicinoje, diagnozuojant smegenų ligas, MSCT tyrimas užima pirmaujančią vietą. Kas diagnozuojama šiuo tyrimu, kokiems simptomams jis atliekamas?
MSCT naudojamas diagnozuojant tokias patologijas:
- onkologiniai smegenų dariniai, taip pat jų anomalijosplėtra;
- insultas;
- aukštas intrakranijinis spaudimas ir hidrocefalija;
- lėtinė kraujagyslių nepakankamumo forma;
- smegenų sužalojimas arba uždegimas;
- lėtinės ir ūminės vidinės ausies ar paranalinių sinusų ligų stadijos.
Esant dažnam ir stipriam galvos skausmui, atminties sutrikimui, galvos svaigimui, turite kreiptis į neurologą, kad nuspręstumėte, ar smegenų MSCT būtina, kad būtų išvengta gyvybei pavojingų patologinių šio organo pokyčių. Tai ypač svarbu pacientams, kurie praeityje patyrė smegenų traumą, insultą, praeinantį smegenų išemijos priepuolį arba kreipdamiesi į gydytoją turi visus priešinsultinės būklės požymius.
Indikacijos multispiralinei pilvo ertmės kompiuterinei tomografijai
Atlikdamas pilvo ertmės MSCT, gydytojas įvertina šios srities audinius, organus ir sistemas: kepenis, tulžies takus, tulžies pūslę, blužnį, inkstus, šlapimo takus, kasą ir kitus organus. Radiologas specialistas analizuoja organų sandarą, dydį ir padėtį; patologinių neoplazmų buvimas; akmenų buvimas šios zonos organuose; tulžies latakų funkcionalumas; limfmazgių būklė.
Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės MSCT indikacijos:
- onkologiniai dariniai ir navikų pažeidimai (metastazės);
- cistos, adenomos ir abscesai;
- sunkūs sužalojimai ir įtariami organų bei kraujagyslių pažeidimai;
- urolitiazė;
- kepenų cirozė;
- bet kurių pilvo organų ligos;
- uždegiminiai procesai;
- pilvo aortos ir jos šakų patologija;
- organų anomalijos.
Kada skiriama krūtinės ląstos organų MSCT?
Organų ir audinių būklei krūtinės srityje įvertinti naudojamas informatyviausias tyrimo metodas – MSCT. Ką įvertina šis tyrimas ir kokioms ligoms jis skirtas?
Ši technika leidžia analizuoti ir įvertinti krūtinės ląstos organų ir minkštųjų audinių (plaučių, širdies, kraujagyslių, stemplės, trachėjos ir kitų), limfmazgių, kaulų struktūrų būklę.
Krūtinės MSCT indikacijos:
- naviko dariniai ir jų metastazės;
- širdies ir bronchopulmoninės sistemos anomalijos ir apsigimimai;
- difuzinė plaučių liga;
- uždegiminiai procesai, dėl kurių buvo pažeisti krūtinės organai;
- rimtos traumos.
MSCT procedūra: rekomendacijos, išlaidos ir kontraindikacijos
Atliekant MSCT tyrimą, turite apsirengti laisvais drabužiais. Procedūros metu būtina pašalinti visus pašalinius daiktus ir papuošalus, įskaitant klausą ar protezus. Likus kelioms valandoms iki tyrimo būtina nustoti valgyti, ypač naudojant kontrastinį metodą.
Tyrimas yra visiškai neskausmingas, o gauta spinduliuotės dozė yra minimali. Procedūra trunka (priklausomai nuo sudėtingumo) nuo5–30 minučių, reikia paciento nejudrumo.
Kontrastinio metodo naudojimas tyrime, kontrastinės medžiagos tipas ir kiekis yra veiksniai, turintys įtakos MSCT kainai. Kaina taip pat priklauso nuo tyrimo zonos vietos ir apimties, diagnostinių užduočių ir papildomų paslaugų. Bet kurio MSCT kainą galite pasitikslinti apsilankę pasirinktos klinikos svetainėje arba paskambinę telefonu. Vidutiniškai tokios procedūros kainos svyruoja nuo 1,5 iki 11,5 tūkst. rublių.
MSCT kontraindikacijos ir rizika
- maitinti moteris draudžiama dieną po kontrasto įvedimo;
- nėščiųjų tyrimas atliekamas dėl sveikatos priežasčių;
- vaikų apžiūra atliekama tik būtiniausiu atveju ir antroji procedūra draudžiama;
- Ypatingai retai būna alergiškas kontrastinėms medžiagoms, kuriose yra jodo.
Išvada
MSCT yra neskausmingas ir informatyvus diagnostikos metodas, turintis daug privalumų:
- puikiai vizualizuoja ir kaulus, ir minkštuosius audinius, kraujagysles;
- didelis apžiūros greitis ypač svarbus rimtoms avarijoms;
- geresnė rezultato kokybė, mažiau jautrus paciento judėjimui ir mažesnė kaina nei MRT;
- minimaliai invazinės procedūros leidžia apsieiti be chirurginės intervencijos diagnostikos tikslais;
- minimali apšvita ir jokios liekamosios spinduliuotės po tyrimo.
