Patologinėje fiziologijoje norma yra rodiklių dinamikos atitikimas žmogaus kūno morfologijos, biochemijos ir funkcionalumo srityse. Visi jie gali keistis priklausomai nuo aplinkos kokybės. Įprastomis sąlygomis biologinė sistema puikiai prisitaiko prie beveik bet kokių sąlygų, o tai reiškia visišką jos gyvybingumą.
Optimalaus biotipo sistemos darbo eiga reiškia maksimalią apsaugą su minimaliomis energijos sąnaudomis. Kūno būklę visada galima nustatyti remiantis tokiu aspektu kaip reakcijų greitis.
Reakcijų normos ir patologijos skirtumas
Galimas genetinių savybių kintamumo diapazonas, kuris tiesiogiai priklauso nuo aplinkos, yra toks, koks yra reakcijos greitis. Patologija laikoma būklė, kai biologinis atsakas yra nepakankamas arba per didelis. Reakcijų greitis gali būti skirtingas.
Sunkumas apibrėžiant šias sąvokas yra dažnas funkcinių ir medžiagų apykaitos rodiklių kintamumas – tai priklauso nuo fizinės žmogaus būklės. Reikėtų pažymėti, kad patologinio proceso vystymosi metu visada atsiranda žalos ir apsaugos reakcijos. Yraatvejai, kai šie ženklai persikūnija vienas į kitą. Visi žino, kad sveikata yra geros savijautos būsena fiziniu, psichologiniu ir finansiniu požiūriu, o ne tik ligos ar išorinio defekto nebuvimas. Daugelis testų ir skiepų leidžia tiksliai įvertinti žmogaus organizmo būklę. Reakcijos greitis yra svarbi diagnozės sudedamoji dalis.
Kam yra Pirquet testas (Mantoux reakcija)
Visiems vaikams suteikiamas „mygtukas“iš karto po pirmųjų gyvenimo metų, tada visi atlieka šią procedūrą mokykloje. Mėginys imamas siekiant patikrinti, ar žmogaus organizme nėra tuberkuliozės bacilų. Mantoux reakcija nustatoma pagal uždegimo dydį injekcijos vietoje. Iš karto po tyrimo galite pamatyti nedidelį odos sudirginimą – tai specifinė reakcija į tuberkulino injekciją. Šį procesą sukelia apsauginiai T limfocitų veiksmai – būtent šios kraujo dalelės yra atsakingos už imunitetą ląstelių lygiu. Tyrimo esmė ta, kad įvestos mikrobakterijos veikia kaip magnetas naudingiems mikroorganizmams, pritraukia juos arčiau odos. Dažniausiai į tuberkuliną reaguoja tik vakcinos tuberkuliozės komponentą „pažįstantys“limfocitai. Kai organizme yra Kocho lazdelių, reakcija bus intensyvi. Atitinkamai, šiuo atveju testas turi teigiamą rezultatą.
Tikrinimo tikslumas
Uždegimas nuo tuberkulino įvedimo laikomas tam tikru alerginiu procesu. Reikėtų pažymėti, kad teigiamas testo rezultatas nėra įrodymasligos buvimas - rekomenduojama atlikti išsamesnius tyrimus, pavyzdžiui, fluorografiją ir skreplių kultūrą. Tik gavę visus reikiamus duomenis gydytojai gali nustatyti tikslią diagnozę.
Vaikų ir suaugusiųjų reakcijų į Pirquet testą greitis labai skiriasi. Taip pat svarbu pažymėti, kad vyresnio amžiaus žmonės retai išlaiko šį tuberkuliozės testą.
Mantoux reakcija: suaugusiųjų norma
Prieš skirdamas Pirquet testą specialistas atlieka preliminarų tyrimą. Nustačius ligos požymių, šią procedūrą galima atlikti kaip diagnozę suaugusiam, tačiau dažniausiai specialistai pasitelkia rentgeno nuotraukas.
Galimos įvairios Mantoux reakcijos. Suaugusio žmogaus norma yra papulė, kurios dydis neviršija 21 mm. Testas naudojamas infekuotiems pacientams nustatyti, bet ne pacientams. Yra žinoma, kad suaugęs žmogus gali susirgti tuberkulioze su Mantoux persisistencija, todėl fluorografija laikoma veiksmingesniu būdu nustatyti.
Paveldimumas
Dėl aplinkos įtakos gali keistis keli veiksniai. Konkrečiam organizmui galima kitokia požymio reakcijos norma, tačiau ji niekada neperžengia normos ribų. Pavyzdžiui, ūgis, svoris ir fizinė jėga gali priklausyti nuo kokybiškos mitybos, o triušio kailio spalva yra paveldima. Kitaip tariant, organizmai paveldi ne tam tikras savybes, o gebėjimą įvairiomis sąlygomis demonstruoti tam tikras savybes. Nuo kartos ikikartojimas keičia simptomų atsako greitį.
Modifikacijos tipo kintamumas
Platus reakcijos greitis – tai kiekybiniai požymiai, kuriuos kontroliuoja poligenai (svoris, pieno kokybė, odos pigmentacija). Kintamumo sritis gali būti įvairi. Siauras reakcijos greitis apibūdina kitas savybes ir yra labai silpnai pakeistas (kraujo grupė arba akių spalva).
Galima šlapimo reakcija
Pagrindinis patologijos veiksnys yra mažas arba didelis rūgštingumas (pH). Šlapimo aplinkos norma stebima valgant tinkamą maistą. Šiuo atveju reakcija laikoma neutralia (pH=7) arba silpnai rūgštine (pH svyruoja nuo 5 iki 7). Šie rodikliai naudojami tiriant suaugusiuosius ir vaikus, kurie valgo mišrų maistą. Visi žindomi kūdikiai turi neutralią arba šarminę reakciją. Rūgštingumas tiesiogiai priklauso nuo maisto. Esant šarminei reakcijai, galima daryti išvadą, kad suvartojamas didelis kiekis daržovių, sodos ar duonos. Padidėjęs rūgštingumas atsiranda valgant b altyminį ir riebų maistą, b altą duoną, taip pat ir dėl ilgo susilaikymo nuo maisto. Galima kitokia šlapimo reakcija, o norma taip pat keičiasi.
Šlapimo tankis
Šis momentas apžiūros metu taip pat labai svarbus. Asmuo laikomas sveiku, jei rodikliai svyruoja nuo 1003 iki 1028 vienetų. Šiuo atveju priimtinas reakcijos greitis yra nuo 1001 iki 1040. Tinkama mityba ir pakankamas kiekisvandens kiekis. Rodiklių padidėjimas priklauso nuo mėsos vartojimo, stiprumo, vėmimo ar viduriavimo. Tankio sumažėjimą gali lemti vegetarizmas.
Organinių medžiagų svarba šlapime
Šie mikroorganizmai būdingi normos kintamumui. Šlapimo tyrimas suteikia gydytojams išsamų vaizdą apie reikiamą organinių medžiagų kiekį. Dažniausiai tokie komponentai kaip:
- b altymai;
- bilirubinas;
- gliukozės kiekis;
- urobilin;
- tulžies tipo rūgštys (pigmentai);
- indican;
- ketoniniai kūnai.
Šiuos biologinius elementus galima apibrėžti įvairiais būdais. Šiandien dažniausiai naudojami automatinio tipo analizatoriai ir bandymo juostelės. Pirmasis tipas gali iš karto nurodyti biologinių medžiagų koncentraciją, o antrasis metodas naudojamas tik atrankos tikslais ir pateikia atsakymą forma „šlapime yra / nėra organinės struktūros“. Norma imant analizę iš sveiko žmogaus gali būti b altymai (0,03 gramai) arba urobilinogenas (6-10 mikromolių per dieną). Visų kitų aukščiau išvardytų medžiagų šlapime nėra, kitaip tai rodo ligos buvimą. Visada būna išimčių, pavyzdžiui, stiprus krūvis, hipotermija ar perkaitimas, per didelės emocijos – visa tai nesunkiai išprovokuoja b altymų padidėjimą iki 3-5 g, bet ir rodo, kad šlapimo reakcija yra normali. Šio elemento lygio padidėjimas vis tiek gali būti dėl didelioraudonųjų kraujo kūnelių, bakterijų ar b altųjų kraujo kūnelių skaičius.
Šlapimo nuosėdos
Pasibaigus paimtos medžiagos fizikinių savybių ir organinių medžiagų buvimo joje nustatymo etapui, skystis apdorojamas specialioje centrifugoje. Susidariusios nuosėdos tiriamos laboratorijoje mikroskopu. Šis procesas padeda nustatyti tikslų šių biologinių medžiagų kiekį: leukocitų, eritrocitų, cilindrų, epitelio, druskų kristalų, gleivių, bakterijų.
Informacija apie organines medžiagas šlapimo nuosėdose
Bendra analizė suteikia išsamų vaizdą apie įvairių organizmo elementų turinį, pagal kurių kiekį nesunku nustatyti konkrečios ligos buvimą.
Leukocitai
Visuotinai priimta leukocitų norma sveikiems žmonėms yra:
- 0-3 – vyrams;
- 0-5 – moterims.
Jei analizuojant šlapimą pastebimas reikšmingas šių organinių elementų padidėjimas, galime drąsiai teigti, kad žmogaus organizme yra uždegiminis procesas.
Eritrocitai
Jei nėra ligos, susidarančiose nuosėdose elementai nepastebimi arba yra ląstelių vienetai. Verta paminėti, kad yra patologinių ir fiziologinių šių medžiagų priežasčių. Pirmasis variantas yra susijęs su Urogenitalinės sistemos liga. Fiziologinės priežastys yra: per didelis fizinis aktyvumas; ilgalaikė būklė; sulfonamidų ar antikoaguliantų vartojimas. Tokie variantai reiškia svyravimusnormos ir ne visada rodo ligų buvimą.
Cilindrai
Šios medžiagos yra šių tipų:
- hialina;
- grūdėtas;
- vaškinis;
- epitelinis;
- leukocitai;
- RBC.
Šlapimo nuosėdose turi nebūti visų pirmiau minėtų elementų, išskyrus pirmąjį. Sveikam žmogui hialino tipo cilindrai gali atsirasti dėl:
- š altas vanduo (dušas, dušas ir kt.);
- fizinis procesas;
- padidėjimas;
- darbas aukštoje temperatūroje (karštos gamybos rūšys, karštas oras lauke).
Šiais atvejais aptiktos medžiagos nėra laikomos patologinėmis, o yra įprastų svyravimų, tokiu atveju taip pat taikoma „reakcijos greičio“sąvoka.
Epitelis
Šlapimo nuosėdose norma yra pavienių ląstelių buvimas, paprastai šis skaičius lygus trims. Išskiriami šie duomenų apie biologines medžiagas tipai:
- plokščia šlaplė (urogenitalinis kanalas);
- pereinamoji, esanti inkstuose, šlapimtakiuose ir šlapimo pūslėje;
- inkstų.
Nesilaikant elementarių higienos priemonių, moteriai gali padidėti plokščiojo epitelio lygis. Dažniausiai ląstelių skaičiaus padidėjimas rodo patologijos buvimą. Inksto tipo epitelio atsiradimas gali rodyti ligą.
Slime
Gleivių kiekio norma sveikiems žmonėms yra pilnanebuvimas. Elemento atsiradimas reiškia patologijos buvimą šlapimo sistemos organuose.
Bakterijos
Sveiko žmogaus šlapimo nuosėdose norma yra bakterijų nebuvimas, kurių atsiradimas įmanomas tik infekcinių ir uždegiminių reprodukcinės sistemos procesų metu.
Druskos analizėje
Šlapimo nuosėdose išskiriamos šių rūšių biologinės medžiagos: oksalatai, uratai, trippelfosfatai. Kristalų išvaizda analizėje gali priklausyti nuo mitybos pokyčių arba nuo paimtos medžiagos rūgštingumo, suvartoto skysčio kiekio ir daug daugiau. Pavyzdžiui, didelis kiekis šviežių pomidorų maiste sukelia oksalatų susidarymą šlapime. Dažnas šokolado, vyno (raudonojo) ir mėsos vartojimas sukelia uratų atsiradimą. Kai kurie druskos kristalai nusėda tik rūgščioje aplinkoje, o yra elementų, kurie atsiranda tik šarminėje aplinkoje. Iš to išplaukia, kad rūgštingumo pasikeitimas šlapimo aplinkoje yra druskų kristalizacijos pradžios taškas. Prieš tai jie buvo visiškai ištirpę ir nebuvo identifikuoti atliekant analizę.
Perskaitę šią medžiagą galite drąsiai atsakyti į klausimą, koks yra reakcijos greitis.
