Šiuo metu yra daug įvairių vaistų nuo hipertenzijos ir krūtinės anginos priepuolių. Vienas iš jų yra "Farmadipin" (lašai) vaistas. Išsamiau panagrinėsime, koks šis vaistas.
Sudėtis
Šiuo atveju veiklioji medžiaga yra nifedipinas (nifedipinas). 1 ml šio tirpalo yra tam tikras kiekis. Būtent, perskaičiuojant 100% sausos rūšies medžiagai - 20 mg. Tai padarys trisdešimt lašų.
„Farmadipine“(lašai), kurio naudojimo instrukcijos bus aptartos toliau, yra tokių pagalbinių medžiagų kaip polietilenglikolis 400 ir 96% etanolis.
Farmakologinės savybės
Šis vaistas turi savotišką farmakodinamiką. Kaip minėta aukščiau, "Farmadipine" (lašuose) yra nifedipino medžiaga, kuri turi hipotenzinį ir antiangininį poveikį. Jis padeda blokuoti kalcio jonų patekimą į kardiomiocitus ir tam tikras periferinių bei vainikinių arterijų lygiųjų raumenų ląsteles per nuo įtampos priklausomą lėtą atitinkamąkanalai ląstelių membranose. Tai svarbi savybė. Nifedipinas taip pat atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis, plečia periferines ir vainikines arterijas, pašalina spazmus. Kartu mažėja kraujospūdis, periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, širdies apkrova ir miokardo deguonies poreikis. Be to, vartojant šį vaistą, vis dar pastebimos tam tikros apraiškos. Būtent, šiek tiek sumažėja miokardo susitraukimas ir širdies funkcija, taip pat šiek tiek sumažėja trombocitų agregacija.
Farmakokinetika
Šiuo atžvilgiu „Farmadipin“(lašai), kurių naudojimo instrukcijos aptariamos šioje apžvalgoje, turi savo ypatybes. Vartojant į vidų, jis gerai absorbuojamas virškinamajame trakte. Jo biologinis prieinamumas yra apie 40-60 proc. Ypač spartus poveikis (po 5–10 minučių) pastebimas vartojant po liežuviu. Tai svarbu žinoti. Paprastai didžiausias poveikis pasireiškia po 30-40 minučių. Maisto įgyvendinimas neturi ypatingos įtakos šio agento absorbcijos greičiui. Hemodinaminio poveikio pasireiškimas išliks 4-6 valandas Tuo pačiu metu iki 90 procentų nifedipino jungiasi su kraujo plazmos b altymais. Toks vaistas kaip "Farmadipin" (lašai) metabolizuojamas kepenyse. Bendras nifedipino klirensas svyruoja nuo 0,4 iki 0,6 l / kg / h. Jis išsiskiria iš organizmo daugiausia neaktyvių metabolitų pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas gali būti nuo 2 iki 4 valandų. Senyviems žmonėms ir pacientams, sergantiemsKepenų cirozė, nifedipino metabolizmo procesas žymiai sulėtėja. Dėl to jie turi rodiklį, kad šio agento pusinės eliminacijos laikas gali padidėti maždaug 2 kartus. Tokiu atveju reikia sumažinti dozę ir padidinti intervalus tarp nurodyto vaisto vartojimo. Nifedipinas nesikaupia organizme. Taip pat nedideliais kiekiais gali prasiskverbti pro placentos ir kraujo-smegenų barjerą. Tačiau jo išsiskiria su motinos pienu.
Naudojimo indikacijos
Paskirtas „Farmadipin“(lašai) šiais atvejais:
- Kai pasireiškia pirminė ir simptominė hipertenzija.
- Skirtas krūtinės anginos priepuolių gydymui ir profilaktikai.
- Su hipertrofine kardiomiopatija.
- Dėl Raynaud ligos.
Programa
Paimkite „Farmadipin“(lašinėlius) po liežuviu. Staigiai padidėjus kraujospūdžiui (pavyzdžiui, 180/100–190/110 mm Hg), vienkartinė pradinė šio vaisto dozė suaugusiesiems paprastai yra apie 3–5 lašus (2–3,35 mg). Senyviems pacientams taip pat skiriama tam tikra dozė. Būtent - ne daugiau kaip 3 lašai (apie 2 mg). Taip pat nurodytą kiekį galima lašinti ant nedidelio krekerio ar cukraus gabalėlio. Pacientas turėtų kuo ilgiau laikyti jį burnoje. Esant nepakankamam rezultatui, šio vaisto dozė palaipsniui didinama iki klinikinio veiksmingumo. Šiuo atveju viskas priklauso nuo individualaus požiūrio. Su vėlesniais padidėjusio kraujospūdžio pasireiškimaisturėtumėte sutelkti dėmesį į paskirtą dozę. Taip pat yra dar vienas specifinis kriterijus. Tai slypi tame, kad jei kraujospūdis padidėjo iki 190/100–220/110 mm Hg. Art., Tada šio vaisto lašus galima palaipsniui didinti iki 10-15 (6, 7-10 mg). Tokiu atveju reikia atsižvelgti į konkretaus paciento slėgio pokyčius. Tai svarbu žinoti.
Taip pat reikia atsižvelgti į kai kurių pacientų padidėjusį jautrumą tokiam vaistui kaip „Farmadipin“(lašai), kurių apžvalgos yra teigiamos. Tokiais atvejais dozė parenkama individualiai. Pradėkite nuo 3 lašų ir palaipsniui didinkite 2-3 lašais (1,34-2 mg), kol bus pasiektas norimas klinikinis poveikis.
Reikėtų atsiminti, kad viršijus pradinę šio vaisto dozę, gali smarkiai sumažėti kraujospūdis!
Šalutinis poveikis
Vartojant tokį vaistą kaip „Farmadipin“(sumažėjęs slėgis), gali pasireikšti pykinimas, tachikardija, arterinė hipotenzija, „potvyniai“į veidą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, pasireiškiančios kojų patinimu, odos bėrimu. Taip pat gali atsirasti silpnumo, galvos svaigimo, galvos skausmo simptomų.
Kontraindikacijos
Draudžiama vartoti tokius vaistus kaip „Farmadipin“(lašai), jei yra padidėjęs jautrumas jo komponentams, kardiogeninis šokas, sunkus aortos ir.mitralinė stenozė, hipotenzija, tachikardija, taip pat žindymo ir nėštumo metu.
Perdozavimas
Tokiu atveju gali atsirasti neigiamų simptomų. Būtent perdozavus tokio vaisto kaip „Farmadipin“(lašai), gali pasireikšti širdies nepakankamumas, šokas, metabolinė acidozė ir traukuliai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Kai atsiranda šie simptomai, būtina imtis tam tikrų skubios pagalbos priemonių. Jie susideda iš skrandžio plovimo, aktyvintos anglies, kalcio chlorido ir simpatomimetikų vartojimo, simptominio gydymo.
Naudojimo ypatybės
„Farmadipin“(slėgio lašai) arba jo pakaitalas turėtų būti vartojamas tik atidžiai klinikiškai stebint senyvus pacientus ir pacientus, kuriems:
- Nestabili krūtinės angina.
- Sunkus širdies nepakankamumas.
- Hipertrofinė kardiomiopatija.
- Ūminė aortos stenozė.
- Sunki plautinė hipertenzija.
- Ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas.
- Cukrinis diabetas.
- Inkstų ir kepenų funkcijos pažeidimai.
Kitų kartu su nifedipinu vartojamų vaistų dozės turi būti nustatomos individualiai. Širdies glikozidai taip pat gali būti naudojami vartojant vaistus, tokius kaip "Farmadipin" (lašai), kurių analogai nurodyti toliau šiame tekste.
Vartodamos nifedipiną kartu su intraveniniu magnio sulfatu, nėščios moterys turi atidžiai stebėti kraujospūdį. Tai turėtų būti daroma, nes gali sumažėti kraujospūdis, o tai gali pakenkti ir motinai, ir vaisiui.
Pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi, taip pat reikia atidžiai stebėti. Sunkiais atvejais dozę reikia sumažinti.
Nifedipinas metabolizuojamas per citochromo P450 3A4 sistemą. Dėl to vaistai, slopinantys arba indukuojantys šią fermentų sritį, gali pakeisti „pradinio praėjimo“poveikį arba šios medžiagos klirensą. Nifedipiną vartojant kartu su šios rūšies vaistais, reikia stebėti kraujospūdį. Jei reikia, turėtumėte sumažinti vaisto, pvz., "Farmadipin" (lašai), dozę.
Atskiri in vitro eksperimentai atskleidė ryšį tarp kalcio antagonistų, šiuo atveju nifedipino, vartojimo ir biocheminių atvirkštinių spermatozoidų pokyčių, turinčių įtakos pastarųjų gebėjimo apvaisinti pablogėjimui.
Vartodami "Farmadipin" (lašus), turėtumėte susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio. Būtent tuo pačiu metu neturėtumėte vairuoti transporto priemonių, dirbti su kitais mechanizmais ir pan.
Sąveikos
"Farmadipine" (lašai) turi hipotenzinį poveikį. Ši savybė prisideda prie šios kategorijos narkotikų stiprinimoblokatoriai. Tai yra, "Farmadipin" (lašai) padidina β-adrenerginių receptorių, diuretikų, nitratų, kitų antihipertenzinių vaistų, vaistų ir gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio, triciklių antidepresantų, poveikį. Kai kuriais atvejais nifedipinas padeda sumažinti chinidino koncentraciją kraujo plazmoje. Tačiau jo panaikinimas gerokai padidina. Taigi, taikant kombinuotą gydymą, rekomenduojama stebėti chinidino koncentraciją kraujo plazmoje.
„Diltiazemas“sumažina tokio vaisto, kaip „Farmadipine“(lašai), klirensą. "Fentanilis" žymiai sustiprina hipotenzinio poveikio pasireiškimus. Dėl to prieš pradėdami vartoti šį vaistą (mažiau nei 36 valandas), turėtumėte nustoti vartoti "Farmadipine". Kartu vartojant β adrenoblokatorius su nifedipinu, gali išsivystyti hipotenzija. „Farmadipinas“(lašai) padeda padidinti teofilino, karbamazepino ir digoksino koncentraciją kraujyje. "Rifampicinas" silpnina terapinį nifedipino poveikį, tuo pačiu pagreitindamas jo metabolizmą. "Cimetidinas" padeda padidinti "Farmadipine" koncentraciją kraujo plazmoje.
Saugojimo sąlygos
Šiuo atveju yra tam tikri kriterijai. Laikykite "Farmadipin" (lašus) kambario temperatūroje sausoje vietoje. Vaistas turi būti apsaugotas nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Šio vaisto tinkamumo laikas yra iki 1 metų.6 mėnesiai. Po buteliuko atidarymo – 28 dienos.
Atostogos
„Farmadipin“(lašai) parduodamas tik pagal receptą.
Pakuotė
25 ml arba 5 ml buteliukuose. Jie įtraukti į pakuotę.
"Farmadipin" (lašai): analogai Rusijoje
Yra daug šio vaisto pakaitalų. Pagrindiniai yra:
- „Kordipin“.
- „Nifedipinas“.
- „Adalat“.
- „Cordaflex“.
– „Corinfar Uno“.
- „Kordaflex RD“.
- „fenigidinas“.
- „Osmo-adalatas“.
- „Kordipin retard“.
- „Kordipin xl“.
Išvada
Dabar žinote, kas yra toks vaistas kaip "Farmadipin" (lašai), nuo ko jis padeda ir kokių savybių jis turi. Bet kokiu atveju, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turėtumėte pasitarti su kvalifikuotu gydytoju.
