Kaip atrodo vėjaraupiai? Šį klausimą dažnai užduoda mažų pacientų tėvai. Daugelis vaikystės infekcijų atsiranda dėl odos bėrimų. Norint juos atskirti nuo vėjaraupių, reikia žinoti pagrindinius šios ligos požymius. Ši infekcija yra plačiai paplitusi ir lengvai perduodama. Liga dažniausiai laikoma vaikiška, tačiau gali užsikrėsti ir suaugęs žmogus. Kuo vyresnis pacientas, tuo sunkesnė patologija.
Patogenai ir perdavimo keliai
Vėjaraupiai atsiranda prarijus trečiojo tipo herpeso virusą. Šis mikroorganizmas kitaip vadinamas Varicella-Zoster arba Herpes Zoster. Jis veikia odos ir nervų sistemos ląsteles.
Infekcija labai lengvai perduodama. Jei žmogus niekada gyvenime nesirgo šia liga, tai tikimybė užsikrėsti kontaktuojant su sergančiu vėjaraupiais yra 100%. Virusas plinta šiais būdais:
- Oro desantininkas. Tai yra labiausiai paplitęs infekcijos būdas. Sergantis žmogus kalbėdamas, kosėdamas ir čiaudindamas išskiria ligos sukėlėjus. Viruso patekimas į kvėpavimo organų gleivinę sukelia ligą. Vaikai dažnai užsikrečia ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose, jei kolektyve yra bent vienas sergantis vaikas. Suaugusieji, dirbantys auklėtojais ir mokytojais, taip pat yra jautrūs šiai ligai.
- Susisiekite. Ant paciento odos atsiranda burbuliukų, kurie labai niežti. Šukuojant jie atsiveria. Jei bėrimo turinys patenka ant sveiko žmogaus odos, atsiranda infekcija.
- Intrauterinis. Šis infekcijos kelias yra retas. Jei moteris vėjaraupiais susirgo paskutinėmis nėštumo stadijomis, ji gali užkrėsti kūdikį. Paprastai naujagimiai šia liga serga retai, nes nuo infekcijos juos apsaugo motinos pieno antikūnai.
Klaidinga nuomonė, kad vėjaraupiais galima užsikrėsti per trečiąsias šalis, kurios bendravo su pacientu. Tačiau tokia infekcija neįmanoma, nes virusas yra nestabilus išorinei aplinkai.
Po ligos ligoniui susidaro stiprus imunitetas. Tačiau herpes virusas, patekęs į organizmą, lieka ten amžinai. Jis gyvena nervinėse ląstelėse visą žmogaus gyvenimą. Susilpnėjus imunitetui, mikroorganizmas gali suaktyvėti. Žmogui atsinaujina ligos simptomai, bet labai lengva forma. Tačiau suaugusiesiems tai dažnai pasireiškia juostinės pūslelinės forma. Ši patologija atsirandapacientų, vaikystėje sirgusių vėjaraupiais. Tai taip pat sukelia trečiojo tipo herpeso infekcija. Svarbu atsiminti, kad vėjaraupiais gali užsikrėsti ir žmogus, sergantis juostine pūsleline.
Ligos stadijos
Medicinoje išskiriamos šios vėjaraupių stadijos:
- Inkubacinis laikotarpis. Šiuo metu virusas patenka į gerklės ir nosies gleivinę ir pradeda daugintis.
- Prodrominis laikotarpis. Infekcija patenka į kraują, imuninė sistema pradeda reaguoti į pašalinį agentą.
- Ūminė stadija. Virusas pasiekia odos ląsteles ir nugaros smegenų šaknis.
- Atkūrimo etapas. Mikroorganizmas užsifiksuoja nervinėse ląstelėse ir lieka ten amžinai.
Ar vėjaraupiai užkrečiami? Infekcijos perdavimo rizika egzistuoja inkubaciniu laikotarpiu, prodrominėje ir ūminėje stadijoje. Atsigavimo fazėje praėjus 5 dienoms po bėrimo išnykimo pacientas nebeužkrečiamas.
Inkubacinis laikotarpis
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 dienų iki 3 savaičių. Šioje vėjaraupių stadijoje ligos požymių nėra. Bet jei atliksite diagnozę, galite aptikti virusą ir antikūnus paciento kraujyje. Tačiau šiame etape patologija beveik nenustatoma, nes žmogus jaučiasi normaliai ir nesikreipia į gydytoją.
Prodrominis laikotarpis
Prodrominis laikotarpis trunka 1-2 dienas. Atsiranda pirmieji vėjaraupių požymiai. Jie primena peršalimo ar gripo simptomus. Šiame etape labai sunku atskirti vėjaraupius nuo kitų ligų.
Yra bendras negalavimas,galvos skausmas, apetito praradimas, kartais pykinimas ir vėmimas. Temperatūra vėjaraupių metu pakyla iki 38-39 laipsnių. Karščiavimas trunka 2–5 dienas.
Šiame etape dar nėra bėrimo. Virusas dar nepasiekė odos ląstelių. Todėl į klausimą, kaip vėjaraupiai atrodo prodrominiu laikotarpiu, galima atsakyti, kad išorinių infekcijos apraiškų dar nėra. Ant krūtinės gali atsirasti tik mažos raudonos dėmės, kurios greitai išnyksta. Tačiau tai yra bendro kūno apsinuodijimo, o ne odos ląstelių pažeidimo, pasireiškimas.
Vėjaraupiai vaikams yra lengvesni nei paauglių ir suaugusiųjų. Mažam vaikui prodrominiu laikotarpiu temperatūra gali šiek tiek pakilti. Suaugusiame amžiuje pradinė vėjaraupių stadija primena sunkaus gripo simptomus. Tuo pačiu metu nėra gerklės ir slogos uždegimo. Labai silpnas, kūno skausmai ir galvos skausmas.
Ūminė stadija
Ūminėje stadijoje atsiranda bėrimas. Tai yra būdingiausias ligos simptomas. Temperatūra sergant vėjaraupiais taip pat išlieka, ji tęsiasi dar 2-4 dienas.
Gydytojams ir vaikų tėvams svarbu žinoti apie šios ligos bėrimų pobūdį. Pirmiausia ant odos atsiranda raudonos dėmės. Šio tipo bėrimas vadinamas roseola. Jie dengia visą kūną ir yra mažo dydžio (iki 1 mm). Pacientas nerimauja dėl stipraus niežėjimo. Šiuo laikotarpiu kyla sunkumų diagnozuojant ligą. Netgi ekspertai pirmuosius vėjaraupių požymius ūminėje stadijoje kartais klaidingai laiko kitų infekcijų aralergijos.
Tačiau rožinės formos bėrimų laikotarpis netrunka ilgai, vos kelias valandas. Labai greitai raudonos dėmės virsta ruoniais (papulėmis), tada atsiranda pūslinis bėrimas. Kaip vėjo malūnas atrodo šiuo laikotarpiu? Žmogaus oda nusėta skysčių burbuliukais.
Pacientą kankina nuolatinis niežėjimas, dėl to ant odos atsiranda įbrėžimų. Dėl šios priežasties atsiranda pūslelių infekcija. Ant odos susidaro pustulės – pustulės.
Pūslelių ir pustulių susidarymas yra būdingas vėjaraupių simptomas. Šiame ligos etape patyręs infekcinių ligų specialistas gali nesunkiai nustatyti diagnozę pagal paciento išvaizdą. Bėrimai apima ne tik veido, kūno ir galūnių odą. Jie susidaro ant burnos ir lytinių organų gleivinės, kartais gerklėje ir ant junginės. Ant galvos taip pat atsiranda pūslelių, pūslelių, dėl to po ligos stipriai slenka plaukai. Tačiau ši apraiška dažniau pasitaiko suaugusiems. Vaikų vėjaraupiai pasireiškia lengvesne forma ir su mažiau bėrimų.
Atkūrimo laikotarpis
Maždaug 6-8 ligos dieną pastebimas reikšmingas pagerėjimas. Temperatūra nukrenta, sveikatos būklė normalizuojasi. Vėjaraupių simptomai palaipsniui išnyksta. Bėrimai išdžiūsta. Jie yra padengti pluta, kuri vėliau nukrenta. Išbėrimo vietoje susidaro randai. Laikui bėgant odos būklė gerėja. Visą gyvenimą gali likti tik pavieniai randai, susidarę didelių pūslelių ir pustulių vietoje. Gijimo procesas gali užtrukti skirtingą laiką, tai priklauso nuo epitelio gebėjimo atsinaujinti. Žmonės, kurie vaikystėje sirgo vėjaraupiais, paprastai nepalieka matomų žymių ant savo odos.
Ligos formos
Be klasikinės vėjaraupių formos, yra šios ligos atmainų, turinčių savitą klinikinį vaizdą. Yra šios netipinės patologijos formos:
- Rudimentinis. Karščiavimas ir intoksikacija yra lengvi. Bėrimo gali nebūti. Kartais ant odos matomos pavienės dėmės ar pūslelės.
- Netipiška. Ši ligos forma gali būti ir lengva, ir sunki. Pirmuoju atveju bėrimo praktiškai nėra, paciento būklė šiek tiek sutrikusi. Esant sunkiai formai, pastebimi neįprasti bėrimai ir staigus savijautos pablogėjimas.
- Bullous. Pūslelės ant odos susilieja ir sudaro dideles pūsleles su gelsvu turiniu. Po šios ligos formos oda ilgai negyja.
- Hemoraginis. Paprastai tai pasireiškia pacientams, sergantiems kraujo ligomis. Tai labai reta, bloga prognozė ir gali būti mirtina. Kaip atrodo vėjaraupiai tokia pavojinga forma? Burbuliukai ant odos yra užpildyti kruvinu turiniu. Be to, šią ligą lydi kraujavimas iš nosies, dantenų ir virškinimo trakto.
- Gangrenous. Ši ligos forma yra reta, daugiausia žmonėms su sunkiu imunodeficitu. Aplink bėrimą gali būti matomos negyvos odos vietos. Pūslelės didelės (iki kelių centimetrų), pripildytos pūlių ir kraujo, jas atsivėrus susidaro ilgalaikės negyjančios opos. Paciento būklė sparčiai blogėja. Ši ligos forma kelia rimtą pavojų gyvybei.
- Apibendrinta. Pasitaiko pacientams, kurių imunitetas labai susilpnėjęs arba gydant kortikosteroidais. Jai būdinga itin sunki paciento būklė, sunkus apsinuodijimas. Pūslelės ir pustulės susidaro ne tik ant odos ir gleivinių, bet ir ant vidaus organų.
Galimos komplikacijos
Vėjaraupiai sukelia komplikacijų maždaug 5 % atvejų. Dažniau sunkios ligos pasekmės pasireiškia paaugliams ir suaugusiems, vaikams iki 1 metų, taip pat žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Pastebimos šios ligos komplikacijos:
- Įgimtos naujagimių apsigimimai. Vėjaraupiai nėštumo metu yra labai pavojingi negimusiam kūdikiui. Kaip jau minėta, infekcija paskutiniais nėštumo etapais gali sukelti vaiko intrauterinę infekciją. Jei moteris sirgo infekcija nuo 12 iki 20 nėštumo savaitės, tai gali sukelti embriono vystymosi anomalijas. Be to, vėjaraupių infekcija dažnai sukelia persileidimą.
- Antrinė odos infekcija. Ūminės vėjaraupių stadijos metu žmogus šukuoja odą. Mikroorganizmai prasiskverbia pro epitelį, atsiranda pūlinių, furunkulų. Sunkiausia komplikacija yra sepsis. Siekiant išvengti žaizdų užkrėtimo, pacientams patariama trumpai nusikirpti nagus.
- Pneumonija. Suaugusiesiems vėjaraupiai gali komplikuotis plaučių uždegimu. Yra kosulys su skrepliais, dusulys ir krūtinės skausmas. Tačiau labai dažnai ligayra besimptomis ir sunkiai aptinkamas.
- Viruso patekimas su krauju į kitus organus. Tokios komplikacijos dažniausiai atsiranda suaugusiesiems, sergantiems sunkiomis ligos formomis. Infekcija per kraujotakos sistemą gali patekti į smegenis, širdį, sąnarius, kvėpavimo organus, inkstus. Organuose vyksta uždegiminiai procesai.
- Vėjaraupių balanopostitas ir vulvitas. Šios ligos pasireiškia suaugusiems vyrams ir moterims. Bėrimai lytinių organų srityje gali sukelti platų varpos ar makšties uždegimą.
- Juostinė pūslelinė. Ši liga yra greičiau ne komplikacija, o vėjaraupių pasikartojimas, nes herpes virusas ir toliau gyvena organizme. Patologija gali atsirasti žmogui, kuris užsikrėtė daugelį metų ir net dešimtmečius po pasveikimo. Imuninės sistemos susilpnėjimas provokuoja ligos pradžią. Nugaros smegenų šaknų srityje atsiranda odos bėrimų ir stiprus neuralginis skausmas. Paprastai pažeidžiama viena kūno pusė.
Norint išvengti komplikacijų išsivystymo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju pradinėje vėjaraupių stadijoje. Net jei pacientui nėra bėrimo, karščiavimas ir bendras negalavimas turėtų būti priežastis apsilankyti pas infekcinių ligų specialistą.
Ligos diagnozė
Patyręs gydytojas gali be didelių sunkumų diagnozuoti ūminius vėjaraupius. Specialistas nustato ligą pagal istoriją, klinikinį vaizdą ir odos bėrimų pobūdį.
Laboratoriniai tyrimai dažniausiai nereikalingi. Retais atvejais, kai liga yranetipiniai, o kyla abejonių dėl diagnozės, paskiria viruso antikūnų ir DNR tyrimus.
Gydymo metodai
Vėjaraupių gydymas gali būti tik simptominis. Vaistai, galintys pašalinti virusą iš organizmo, dar nėra sukurti. Imuninė sistema gali pati kovoti su infekcija. Tačiau tai nereiškia, kad galite palikti ligą be gydymo vaistais. Vaistai reikalingi vėjaraupių simptomams palengvinti, komplikacijų prevencijai ir padėti organizmui įveikti infekcijos plitimą.
Pirmosiomis ligos dienomis pacientai karščiuoja. Ar man reikia gerti karščiavimą mažinančius vaistus? Karščiavimą numušti galima ir būtina, tačiau ne visi vaistai tam tinka. Pavyzdžiui, "Aspirinas" ir "Analgin" neturėtų būti naudojami. Šie vaistai sukelia per daug streso centrinei nervų sistemai ir kepenims. Vaikui galima duoti „Panadol“ar kitų vaikiškų vaistų su paracetamoliu. Suaugusiesiems liga dažnai pasireiškia sunkia forma su dideliu karščiavimu. Jiems tinka preparatai su ibuprofenu ir paracetamoliu.
Pirmosiomis ligos dienomis, kai temperatūra aukšta, reikia laikytis lovos režimo. Reikia gerti daugiau skysčių (arbatos su citrina, erškėtuogių nuoviru, mineraliniu vandeniu), kad iš organizmo pasišalintų toksinai.
Sergant vėjaraupiais pacientas nerimauja dėl stipraus niežėjimo. Siekiant sumažinti šį nemalonų ligos pasireiškimą, skiriami antihistamininiai vaistai: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Klaritinas". Valymas vandens tirpalu su actu arba alkoholiu padeda suaugusiems.
Vėjaraupiams gydyti naudojami antivirusiniai vaistai: acikloviras, interferonas ir cikloferonas. Jie negali visiškai sunaikinti ligos sukėlėjo, tačiau mažina jo dauginimąsi ir stimuliuoja imuninę sistemą. Antibiotikų vartojimas yra neveiksmingas, nes ligą sukelia ne bakterija, o virusas. Tačiau antrinės streptokokinės infekcijos atveju ant odos nurodomas antibakterinių vaistų paskyrimas.
Bėrimams gydyti būtinai naudokite vietinius produktus. Tai apima šiuos antiseptinius tirpalus:
- deimantinė žalia;
- jodas;
- fucorcin;
- kalio permanganatas.
Tačiau šie vaistai turi vieną reikšmingą trūkumą – jie nudažo odą. Atrodo neestetiškai, ypač ant veido. Todėl pastaruoju metu gydytojai rekomenduoja naudoti Calamine losjoną nuo vėjaraupių. Šią priemonę sudaro cinko oksidas ir natūralus mineralas kalaminas. Vaistas nepalieka žymių ant odos, džiovindamas bėrimą, užkertant kelią infekcijai ir mažina uždegimą.
Be to, losjonas "Calamine" su vėjaraupiais pašalina niežulį, nes turi vėsinančių savybių. Ši saugi ir veiksminga priemonė šiais laikais plačiai paplitusi.
Kaip jauMinėta, kad bėrimai sergant vėjaraupiais pažeidžia ne tik odą, bet ir burnos gleivinę. Todėl keletą kartų per dieną būtina skalauti silpnu kalio permanganato tirpalu.
Vėjaraupių vakcina
Liga palieka imunitetą visam gyvenimui. Anksčiau buvo manoma, kad vėjaraupiais sirgti vaikystėje netgi naudinga, nes tai apsaugo nuo užsikrėtimo suaugus, kai liga yra daug sunkesnė. Tačiau dabar nustatyta, kad virusas organizme nusėda amžinai ir gali suaktyvėti, kai imunitetas krenta. Asmeniui, sirgusiam vėjaraupiais, gresia liga, kuri pasikartos juostinės pūslelinės forma.
Todėl nuo vėjaraupių infekcijos geriau apsisaugoti skiepais. Sukurtos vakcinos Varilrix ir Okavax. Juose yra gyvas susilpnėjęs ligos sukėlėjas. Gydytojai rekomenduoja skiepyti 1-2 metų vaikus. Suaugusieji taip pat gali skirti šiuos vaistus. Ypač rekomenduojama skiepytis planuojančioms nėštumą moterims, sergančioms imunodeficitu, gydymo ir vaikų įstaigų darbuotojams. Tai padės išvengti vėjaraupių ir juostinės pūslelinės.
