Gimdymas ne visada vyksta natūraliai. Kartais hormonų lygis gali būti nepakankamas. Šiuo atveju naudojama gimdymo indukcija.
Galima rizika
Moterys nelabai nori sutikti su stimuliavimu. To priežastis – baimė dėl savo kūdikio. Nors stimuliacija daugeliu atvejų, priešingai, užkerta kelią galimoms grėsmėms vaiko ir motinos sveikatai. Tačiau taip pat yra keletas pavojų:
- stiprus skausmas vartojant vaistus (natūralus gimdymo stimuliavimas tokio trūkumo neturi), epidurinės anestezijos ir vaistų jai malšinti naudojimas ir atitinkamai su jų vartojimu susijusi rizika;
- virkštelės kilpos prolapsas;
- placentos atsiskyrimo rizika;
- jei buvo atlikta gimdos operacija arba ankstesniu būdugimdymas buvo cezario pjūvis, tada stimuliacija gali tapti gana pavojinga;
- nesėkmingas stimuliavimas gali sukelti vaisiaus hipoksiją;
- užsitęsus gimdymo procesui, padidėja vaisiaus pūslės plyšimo tikimybė.
Kontraindikacijos
Stimuliacija nerekomenduojama šiais atvejais:
- virkštelė iškrito;
- nutrūko vandenys: intrauterinės infekcijos riziką išprovokuoja membranos, kurioje yra kūdikį supantis amniono maišelis, plyšimas;
- vaisiaus maitinimasis per virkštelę sumažėja dėl užsitęsusio nėštumo;
- vaikui diagnozuotas širdies darbo nukrypimas;
- vaisius yra šoninėje (skersinėje) padėtyje;
- didelė kvėpavimo takų užsikimšimo rizika, jei kūdikis įkvepia mekonio (žarnyno turinio), kuris gali patekti į vaisiaus vandenis;
- diagnozuojama placentos previa: ji iš dalies arba visiškai uždaro gimdos kaklelio kanalą;
- nustatyta infekcinė liga;
- netiko vaiko gimimo terminas;
- aukštas kraujospūdis nėščiai moteriai;
- prasidėjo kraujavimas iš gimdos;
- cukrinis diabetas.
Gimdymo aktyvumo skatinimas: pagrindiniai metodai
- Amniotomija – tai vaisiaus vandenų maišelio atidarymas plastikine adata padarant amniono maiše skylę. Po šios kovosturi prasidėti per dieną, kitaip padidėja infekcijos rizika.
- Gimdos kaklelio brendimo stimuliavimas naudojant makštį vartojamą gelį (žvakės), kuriame yra prostaglandinų, kurie naudojami kaip hormonų, mažinančių gimdą, analogai.
- Susitraukimų stiprinimas arba stimuliavimas į veną leidžiant dirbtinį oksitocino pakaitalą – vaistą „Pitocin“, vaisto dozė palaipsniui didinama.
Profesionalus įdarbinimas
Be preliminarios gimdos kaklelio diagnozės, taip pat nenustačius vaiko padėties, bet kokia intervencija neįmanoma. Gimdymo pradžiai vaisius turi užimti taisyklingą padėtį, o gimdos kaklelio kanalas turi tapti plonesnis ir atviresnis. Vartojant vaistus, dažnai reikia skirti antispazminių, analgetikų ar epidurinės anestezijos, nes gimdymo stimuliavimas gali sukelti gana stiprų skausmą. Jei po pakankamai laiko viskas išlieka nepakitusi, tada numatytas cezario pjūvis.
