Terapinis vaistas gali patekti į organizmą įvairiais būdais. Vaistų vartojimo būdus lemia gydomojo poveikio greitis, sunkumas ir trukmė. Kai kuriais atvejais vaisto patekimo į organizmą būdas lemia jo veikimo pobūdį, taigi ir mūsų atsigavimą. Yra keletas pagrindinių geriamųjų vaistų vartojimo būdų, ir kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Prieš nuspręsdami, kokį vartojimo būdą pasirinkti, turite tiksliai žinoti, kokios yra vaistų formos.
Pagrindinės vaistų formos
Prieš nustatydami narkotikų patekimo į organizmą būdus, turite žinoti, kokių rūšių vaistai egzistuoja, ir jų yra daug:
- Tirpalai yra skysta vaisto forma. Jie yra vaistinė medžiaga, praskiesta vandeniu, alkoholiu, glicerinu ar kitu tirpikliu. Tačiau verta prisiminti, kad kokybiškas irnesugadintas tirpalas turi būti skaidrus, be drumstų nuosėdų ar pašalinių dalelių. Jie gali būti naudojami tiek parenteraliniam, tiek enteriniam vartojimui.
- Nuovirai ir užpilai – šie produktai ruošiami iš augalinių medžiagų. Tačiau verta atsiminti, kad jie nėra laikomi ilgai, ne ilgiau kaip 3 dienas vėsioje ir apsaugotoje nuo saulės spindulių vietoje.
- Tabletės yra kieta vaistų forma, gaunama spaudžiant. Dažniausiai jie vartojami per burną, tačiau galimas ir išorinis vaistų vartojimo būdas, jei jie susmulkinami į miltelius.
- Dragee yra dar viena kieta vaistų forma, jie sukuriami pagrindinę medžiagą sluoksniuojant ant granulės. Vartoti per burną.
- Kapsulės – kieta vaisto forma, tai tabletė, padengta želatina ar kita medžiaga. Dažniausiai kapsulėse yra kartaus skonio ar specifinio kvapo vaistų, kurių apvalkalo dėka labai palengvinamas šių vaistų vartojimas. Be to, tai leidžia apsaugoti medžiagą nuo greito sunaikinimo virškinamajame trakte.
- Žvakutės yra vaisto dozavimo forma, kuri kambario temperatūroje išlieka kieta, bet ištirpsta žmogaus organizme. Jei svarstysime apie vaistų įvedimą, žvakių naudojimo būdai skirstomi į du tipus – tiesiosios žarnos ir makšties.
- Pleistras yra plastikinė gaminio forma, kuri, veikiama kūno temperatūros, suminkštėja ir lengvai prilimpaodos danga. Tinka tik išoriniam naudojimui.
- Tepalai – klampios konsistencijos, dažniausiai naudojami išoriniam naudojimui. Jų sudėtyje turi būti apie 25 % kietųjų dalelių.
Yra keletas vaistų vartojimo būdų, pažvelkime į kiekvieną iš jų atidžiau.
Enteralinio vartojimo tipai
Enteralinis vaisto vartojimo būdas laikomas vienu patogiausių ir saugiausių. Yra keletas šio maršruto potipių: oralinis, poliežuvinis, tiesiosios žarnos.
1. Vaisto vartojimas per burną, kitaip tariant, nurijimas, yra vienas iš paprasčiausių būdų, todėl jį dažniausiai skiria daugelis gydytojų. Tokiu būdu gautų vaistų absorbcija daugiausia vyksta difuzijos būdu plonojoje žarnoje, retais atvejais – skrandyje. Aplikacijos poveikis pastebimas po 30-40 minučių. Būtent dėl šios priežasties šis metodas netinka skubiajai pagalbai. Absorbcijos greitis ir pilnumas priklauso nuo suvartojamo maisto, jo sudėties ir kiekio. Taigi, jei vaistą geriate nevalgius, pagerėja silpnų bazių pasisavinimas, nes skrandyje rūgštingumas mažas, tačiau rūgštys geriau pasisavinamos pavalgius. Tačiau yra ir vaistų, tokių kaip kalcio chloridas, kuris, nurijus po valgio, gali sudaryti netirpias kalcio druskas, o tai riboja jų gebėjimą absorbuotis į kraują.
2. Kitas patogus ir efektyvus enterinis vaisto vartojimo būdaslėšos – poliežuvinės. Vaistas dedamas po liežuviu, dėl didelio kapiliarų tinklo gleivinėje, jis labai greitai absorbuojamas. Poveikis atsiranda per kelias minutes. Šis vartojimo būdas dažniausiai naudojamas vartojant „nitrogliceriną“nuo krūtinės anginos, „klonidiną“ir „nifedipiną“hipertenzinei krizei pašalinti.
3. Rektalinis būdas nenaudojamas labai dažnai. Jis daugiausia naudojamas, jei pacientas serga virškinimo trakto ligomis arba yra be sąmonės.
Vidurinis administravimas: privalumai ir trūkumai
Visi vaistų vartojimo būdai ir priemonės turi savo privalumų, enterinis taip pat:
- Lengva ir paprasta naudoti.
- Natūralus.
- Santykinis paciento saugumas.
- Nereikalauja sterilumo, medicinos personalo priežiūros.
- Ilgalaikio gydymo galimybė.
- Komfortas pacientui.
Tačiau yra ir enterinio vaisto vartojimo būdo trūkumų:
- Poveikis ateina lėtai.
- Mažas biologinis prieinamumas.
- Įvairus siurbimo greitis ir pilnumas.
- Maisto ir kitų komponentų įtaka įsisavinimo procesui.
- Negali naudoti sąmonės netekę pacientai.
- Jo nepageidautina vartoti pacientams, turintiems skrandžio ir žarnyno patologijų.
Parenteralinio vaistų vartojimo tipai
Parenteralinis vaistų vartojimo būdas apima vaistų vartojimą nedalyvaujant šiame proceseVirškinimo sistema. Jį galima suskirstyti į keletą tipų.
Audinys:
- Intraderminis – šis metodas daugiausia naudojamas diagnostikos tikslais, pvz., Burne alergijos testams arba vietinei anestezijai.
- Poodinis – naudojamas, jei norite gauti maksimalų vaisto poveikį. Tai pasiekiama dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis yra gerai aprūpintas kraujagyslėmis, o tai prisideda prie greito įsisavinimo.
- Į raumenis – vartojama, kai po oda sušvirkštas sudirgina arba sukelia skausmą arba kai pats vaistas lėtai absorbuojamas.
Intrakaulinis – šis metodas naudojamas nedažnai, daugiausia esant dideliems galūnių nudegimams ir deformacijoms, kai kitos galimybės nepadeda
Jei reikia leisti vaistus, keliai per kraujagysles yra tokie:
Intraveninis – šis metodas naudojamas leisti daug vaistų ir kai kurių vaistų, kuriems toks vartojimo reikalavimas
- Intraarterinė – naudojama esant galinėms sąlygoms, kurias sukelia šokas, didelis kraujo netekimas, asfiksija, elektros šokas, intoksikacija ir infekcijos.
- Į limfagysles – šis metodas naudojamas siekiant užtikrinti, kad vaistas nepatektų į kepenis ir inkstus, kad būtų užtikrintas tikslesnis patekimas į ligos vietą.
Intravaskulinis vartojimas ne visada patogusvaistai, takai taip pat gali vesti per ertmes:
- Pleura.
- Pilvas.
- Širdelės.
- Sąnarinis.
Parenterinis vartojimas: privalumai ir trūkumai
Parenterinis vartojimas turi daug privalumų:
- Šis metodas leidžia įvesti vaistą apeinant virškinamąjį traktą, o tai labai svarbu pacientams, sergantiems sunkiomis skrandžio patologijomis.
- Avarinėse situacijose reikalingas veiksmų greitis.
- Maksimalus dozavimo tikslumas.
- Vaisto patekimas į kraują nepakitęs.
Parenterinis vaisto vartojimo būdas turi nemažai trūkumų:
- Vaistą turi suleisti apmokytas medicinos specialistas.
- Reikalinga aseptika ir antisepsis.
- Sudėtingas ir net neįmanomas vaistų skyrimas kraujavimo atveju, pažeidžiant odą injekcijos vietoje.
Įkvėpimas
Inhaliacinis vaisto vartojimo būdas leidžia gydyti aerozolius, dujas (lakius antiseptikus) ir miltelius (natrio chromoglikatą). Taikant šį vartojimo būdą, vaistai greitai patenka į vidų ir daro gydomąjį poveikį. Be to, vaisto koncentracija kraujyje yra lengvai kontroliuojama – nustojus įkvėpti vaistas sustabdomas. Įkvepiant aerozolį, medžiagos koncentracija bronchuose yra labai didelė ir sisteminis poveikis yra minimalus.
Tačiau verta atsiminti, kad nesvarbu, kaipįkvėpimas nebuvo veiksmingas, neleidžiama naudoti dirginančių medžiagų. Taip pat turite nepamiršti, kad įkvepiami vaistai gali paveikti kitus (pvz., anestezija).
Inhaliacijos privalumai ir trūkumai
Toliau svarstome vaistų vartojimo būdus. Inhaliacijos metodas taip pat turi privalumų ir trūkumų. Įkvėpimo privalumai:
- Veikia tiesiai pačioje patologijos vietoje.
- Vaistas lengvai prasiskverbia į uždegimo vietą, nepakitęs nepakitęs aplenkdamas kepenis, todėl kraujyje padidėja jo koncentracija.
Įkvėpimo trūkumai:
- Jei bronchų praeinamumas labai sutrikęs, tai vaistas gerai prasiskverbia į ligos židinį.
- Vaistai gali sudirginti nosį, burną ir gerklę.
Buvo apsvarstyti pagrindiniai vaistų vartojimo būdai, tačiau yra ir kitų, kurie kai kuriais atvejais taip pat gali tapti būtini.
Vartojimas per tiesiąją žarną, makštį ir šlaplę
Palyginus rektalinį vaisto vartojimo būdą su geriamuoju, galime tvirtai pasakyti, kad pirmojo metodo poveikis pasireiškia daug greičiau. Vaistas greitai absorbuojamas į kraują, jo nesunaikina virškinamojo trakto ir kepenų fermentai.
Žvakutės, tepalai ir kitų formų preparatai, anksčiau sum alti į miltelius ir atskiesti, į organizmą įvedami rektaliniu būdu, naudojant klizmą. Tačiau verta prisiminti, kad tirpalas vartojamas rektaliniu būduduos efektą daug greičiau nei žvakė. Klizmos tūris suaugusiems yra 50–100 ml, o vaikams – 10–30 ml. Tačiau šis vaisto vartojimo būdas turi ir trūkumų:
- Nepatogus pritaikymas.
- Ypatingi greičio svyravimai ir visas siurbimo modelis.
Todėl rektalinį vartojimo būdą rekomenduojama naudoti tik tais atvejais, kai sunku vartoti per burną, kai būtina, kad vaistas greitai patektų į kraują, o injekcijos dėl vienokių ar kitokių priežasčių yra kontraindikuotinos.
Makšties ir šlaplės metodai leidžia įvesti bet kokios formos vaistus. Tačiau abu šie metodai duoda geriausius rezultatus, jei jie naudojami šių organų infekcijoms gydyti arba diagnostikai, pavyzdžiui, įvedant kontrastines medžiagas, tokias kaip jodamidas, triombrustas ir kt.
Stuburo ir intrakranijinio vartojimo būdai
Labai retais atvejais naudojamos stuburo ir intrakranijinės (popakalis, subarachnoidinės, subdurinės ir kitos) injekcijos. Taip yra daugiausia dėl to, kad tokiais metodais vaistą turėtų skirti tik kvalifikuotas specialistas. Tokie metodai reikalauja naudoti tik sterilius, visiškai skaidrius, tikrus vandeninius tirpalus, kurių reakcija yra neutrali. Veiksmas vyksta labai greitai.
Transderminės terapinės sistemos
Pastaruoju metu vis daugiau narkotikų atsiranda nauja forma. Transderminės terapinės sistemos (TTS) yra viena iš jų. Jie yra minkštos dozavimo formos,skirtas išoriniam naudojimui, kai vaistas lėtai išsiskiria. Šiuolaikinės TTS – tai plėvelės ir pleistrai, pagaminti naudojant pažangiausias technologijas ir yra labai patogūs naudoti: pleistras priklijuojamas prie odos, o plėvelė dedama už skruosto. Tokiu atveju pagrindinė medžiaga absorbuojama į kraują per odą arba gleivines.
Daugelis gydytojų visame pasaulyje pastaruoju metu vis daugiau dėmesio skiria naujausiems vaistų skyrimo būdams. Kiekvienas turi privalumų ir trūkumų, įskaitant TTS. Apsvarstykite privalumus:
- Vaistas veikia pagreitintu greičiu.
- Vaistas į kraują patenka palaipsniui, be pertrūkių, o tai užtikrina stabilų pagrindinės medžiagos kiekį.
- Nemalonūs pojūčiai visiškai neįtraukiami, tai taip pat taikoma vėmimui ir skausmui dėl injekcijų.
- Visiškas nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui nebuvimas.
- Sumažinkite alergijų dažnį.
- Galimybė greitai nutraukti vaisto vartojimą, jei staiga atsiranda kontraindikacijų.
- Tiksli dozė.
- Galimybė tikslingai pristatyti vaistus į norimą kūno vietą.
Kiekvienas iš aprašytų vaistų vartojimo būdų turi savo privalumų ir trūkumų. Bet kad ir koks geras metodas būtų, svarbiausia, kad jį paskirtų gydytojas, o pageidautina, kad sudėtingiausius ir rečiausius vartojimo būdus atliktų specialiai apmokytas asmuo medicinos įstaigoje. Saugokitės, kadTurėjau galvoti, kaip pristatyti vaistą į organizmą.
