ICD yra tarptautinė ligų klasifikacija. Jis buvo sukurtas siekiant suvienodinti ligų ir patologinių būklių kodavimo procesą. Todėl gydytojai iš viso pasaulio dabar gali keistis informacija, net jei nemoka daugybe kalbų.
TKD sukūrimo istorija
ICB yra klasifikacija, kurios pagrindus 1893 m. padėjo Jacques'as Bertillonas, tuo metu buvęs Paryžiaus statistikos biuro vadovu. Tarptautinio statistikos instituto vardu jis sukūrė mirties priežasčių klasifikaciją. Savo darbe jis rėmėsi ankstesniais šveicarų, prancūzų ir anglų kūriniais.
Jacques'o Bertillono mirties priežasčių klasifikacija buvo plačiai priimta ir plačiai naudojama Europoje ir Šiaurės Amerikoje. 1948 m. 6-osios revizijos metu į jo struktūrą taip pat buvo įtrauktos ligos ir patologinės būklės, kurios nesukelia mirties.
Šiuolaikinis TLK yra 10-osios peržiūros dokumentas, patvirtintas Pasaulio sveikatos asamblėjos 1990 m.praktikuojantys gydytojai pradėjo jį naudoti 1994 m. Rusijos Federacijos teritorijoje TLK-10 oficialiai pradėjo naudoti tik 1997 m.
Nuo 2012 m. mokslininkai kuria TLK-11, tačiau iki šiol šis dokumentas neįsigaliojo.
TLK-10 struktūros ir pagrindinių principų ypatybės
10-oji Tarptautinės ligų klasifikacijos versija įnešė esminių jos struktūros pakeitimų, iš kurių pagrindinis buvo raidinės ir skaitmeninės kodavimo sistemos naudojimas.
TLK-10 klasifikacijoje yra 22 klasės, kurios suskirstytos į šias grupes:
- epideminės ligos;
- bendros ar konstitucinės ligos;
- vietinės ligos, sugrupuotos pagal anatomines ypatybes;
- vystymosi ligos;
- trauminiai sužalojimai.
Kai kuriose klasėse vienu metu yra kelios raidžių antraštės. Šiuo metu vyksta 11-oji šio dokumento peržiūra, tačiau esminių klasifikavimo struktūros pakeitimų neplanuojama.
TKD sudėtis
Šią tarptautinę klasifikaciją iš karto sudaro trys tomai:
- pirmajame tome yra pagrindinė klasifikacija, specialūs sąrašai, skirti apibendrintam statistikos raidai, skyrius "Neoplazmų morfologija", taip pat nomenklatūros taisyklės;
- antrame tome yra aiškios instrukcijos, kaip teisingai naudoti TLK-10;
- trečiame tome yra abėcėlinė rodyklė,pridedama prie pagrindinės klasifikacijos.
Šiandien šie 3 tomai dažniausiai derinami ir leidžiami po 1 viršeliu naudotojo patogumui.
Raidžių antraštės
ICD-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija, dėl kurios jos kūrėjai turėjo pagalvoti apie vieningus, kiekvienam specialistui suprantamus pavadinimus. Tam buvo nuspręsta naudoti antraštes, pažymėtas lotyniškomis raidėmis. Iš viso jų yra 26. Tuo pat metu kūrėjai paliko antraštę U tolesnei TLK-10 plėtrai.
Ligos kodai šiame dokumente, be raidžių pavadinimo, taip pat apima skaičių. Tai gali būti dviejų arba trijų skaitmenų. Dėl šios priežasties TLK kūrėjams pavyko užkoduoti visas žinomas ligas.
Praktinis TLK-10 naudojimas
Iššifruoti šią kodavimo sistemą naudojant atitinkamą žinyną nėra jokių problemų ne tik medicinos specialistams, bet ir žmonėms, kurie neturi jokių medicinos žinių. Gydytojai nuolat naudoja TLK. Bet kuri liga, kuri pasireiškia jų pacientams, yra koduojama pagal tarptautinę klasifikaciją. Dažniausiai gydytojai juos naudoja:
- Medicininių dokumentų išdavimas, jei reikia, nuslėpti diagnozę (dažniausiai, kai žmogus praeina komisiją įsidarbinti, gauna dokumentą, patvirtinantį, kad pacientas tikrai buvo pas gydytoją).
- Medicininės dokumentacijos pildymas (ligos istorijos išrašas, kortelėstacionare).
- Statistinių ataskaitų dokumentų pildymas.
Todėl TLK-10 leidžia ne tik keistis informacija tarp skirtingų šalių gydytojų, bet ir išsaugoti medicininę paslaptį.
Kodavimas pagal klasę
ICD-10 susideda iš 22 klasių. Kiekviena iš jų apima ligas, kurios turi bendrus patogenezės principus arba yra susijusios su konkrečiu anatomine sritimi. Visos klasės turi savo pavadinimą lotyniškais skaitmenimis. Tarp jų:
- Neoplazmos.
- Parazitinės ir infekcinės ligos.
- Endokrininės sistemos ligos, medžiagų apykaitos ir valgymo sutrikimai.
- Nervų sistemos ligos.
- Kraujo, taip pat kraujodaros organų ligos, imuninės sistemos sutrikimai.
- Elgesio ir psichikos sutrikimai.
- Mastoidinio liaukos ir ausies ligos.
- Akių ir priedų ligos.
- Įgimtos anomalijos.
- Kvėpavimo sistemos ligos.
- Virškinimo sistemos ligos.
- Poodinio audinio ir odos ligos.
- Kraujotakos sistemos ligos.
- Jungiamojo audinio ir raumenų bei kaulų sistemos ligos.
- Nėštumas, gimdymas ir po gimdymo.
- Veiksniai, turintys įtakos asmens sveikatos būklei ir lankymosi sveikatos priežiūros įstaigose dažnumui.
- Urogenitalinės sistemos ligos.
- Tam tikros būklės, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu.
- Sužalojimas, apsinuodijimas ir ktišorinių priežasčių pasekmės.
- Simptomai, požymiai ir anomalijos, kurios buvo nustatytos atlikus laboratorinius ir klinikinius tyrimus, neįtrauktos kitur.
- Išorinės ligų ir mirties priežastys.
Kalbant apie 22 klasę, ji skirta ligų ar patologinių būklių grupei, kuri šiuo metu dar nenustatyta.
Tolimesni vystymosi keliai
ICD-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija, kuri turi didelį vystymosi potencialą. Šiuo metu gydytojai šį dokumentą naudoja ne tik popierine, bet ir elektronine forma. Šiems tikslams buvo sukurta daugybė teminių svetainių ir sukurtos kelios mobiliosios programos.
Be to, TLK-10 kodavimas yra įtrauktas į visas elektronines medicinos integravimo sistemas, kurios šiuo metu aktyviai plėtojamos posovietinėse šalyse. Atsižvelgiant į laisvą U antraštę, ši klasifikacija ateityje gali apimti visą naujų ligų klasę. Tuo pačiu metu dabar mokslininkai kartais naudoja laikiną kodą priskirti toms ligoms ir patologinėms būsenoms, kurių priežastys iki šiol nebuvo iki galo ištirtos. Paskirstymas į nuolatinę rubriką ateityje įvyksta išsiaiškinus pagrindinius ligos etiologijos ir patogenezės taškus. Dėl to TLK yra tarptautinė ligų klasifikacija, turinti visas galimybes toliau vystytis.