Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) žinomas daugelį metų. Mokslininkai jau seniai nustatė šio patogeno ryšį su normalių kūno audinių restruktūrizavimu, tačiau tiesioginės priklausomybės nuo neoplazmų atsiradimo įrodyti nepavyko. ŽPV turi daug tipų, šiuo metu yra aptikta apie 100 tipų. Jo yra daugumoje pasaulio gyventojų, o daugelis yra tik viruso nešiotojai ir nepatiria jo apraiškų. Priklausomai nuo viruso tipo, nustatomas jo poveikis organizmui. Kai kurios ŽPV rūšys yra nekenksmingos, o kitos sukelia karpas, genitalijų karpas ir net vėžį. Atsižvelgiant į priimtą klasifikaciją, išskiriamos ne onkogeninės ir onkogeninės grupės. Pastarieji gali turėti mažą ir didelę neoplazmų išsivystymo riziką.
ŽPV perdavimas
Kadangi žmogaus papilomos virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių, juo gali užsikrėsti kiekvienas. Tiek moterims, tiek vyrams galima aptikti 16 tipo ŽPV DNR. Šis viruso tipas visada kelia nerimą gydytojams, nes jis priklauso onkogeninių grupeiir turi didelę piktybinių navikų atsiradimo riziką. Dažniausias ŽPV perdavimo būdas yra lytinis. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų jis gyvena ant lytinių organų. Be to, virusas gali būti perduodamas per buitinį kontaktą, kuris yra daug rečiau paplitęs. Tai atsitinka tik tada, kai paveiktos gleivinės sritys liečiasi su sveikais audiniais. Kartais ŽPV pastebimas kūdikiams, kurie juo užsikrečia iš savo motinų gimimo metu.
Kas sukelia papilomos virusą?
Šiuo metu ištirta daug skirtingų ŽPV tipų, taip pat kiekvieno iš jų poveikis žmogaus organizmui. Tai priklauso nuo virusų genomo struktūros, kuri jiems skiriasi. Yra žinoma, kad ŽPV 16 tipo DNR turi didžiausią gebėjimą vystyti kancerogenezę, tai yra vėžinį normalių kūno ląstelių degeneraciją. Daugelis veislių sukelia karpas – darinius įvairiuose kūno paviršiuose. Jie gali būti lokalizuoti ant odos, lytinių organų srityje, ant kulnų, ant gerklų gleivinės. Kitas karpų pavadinimas yra karpos, kurios gali būti paprastosios, plokščios arba smailios. ŽPV 16 ir 18 tipai sukelia pačias pavojingiausias būkles – displaziją ir gimdos kaklelio vėžį. Šie virusai laikomi gana dažnais, todėl jų tyrimas yra labai svarbus medicinai.
ŽPV 16 tipo DNR: struktūra
Žmogaus papilomos viruso skersmuo yra 50 nm. ŽPV forma primena geometrinę figūrą – iksoaedrą, susidedantį iš 72 dalių – kapsomerų. Virusas turi specialų apvalkalą- kapsidas, kuris yra simetriškai. Genetinė informacija apie ŽPV saugoma jo DNR, kurią vaizduoja dvi cikliškai uždarytos grandinės. Jo molekulinė masė yra 3-5 mD. 16 tipo ŽPV DNR turi infekcinį ir transformuojantį komponentą. Genomo kodavimo grandinėje yra 10 skaitymo kadrų, kurie gali būti ankstyvi arba vėlyvieji. Tai lemia jų vieta DNR struktūroje. Koduojanti dalis neša informaciją apie b altymus, sudarančius virusą. Būtent peptidai yra atsakingi už visas ŽPV savybes. B altymai E5-7 yra specifiniai onkogeniniams virusams, jie prisideda prie displazijos ir vėžio degeneracijos susidarymo.
16 tipo papilomos virusas vyrams ir moterims
ŽPV pasireiškia daugeliui žmonių, tačiau tik nedidelė dalis yra tiriama, kad būtų galima jį nustatyti. Taip yra dėl to, kad dauguma viruso tipų yra nekenksmingi ir niekaip nepasireiškia. Kai kuriems žmonėms atsiranda karpos ir lytinių organų karpos, tačiau tai ne visada kelia susirūpinimą. Paprastai ŽPV diagnostika atliekama ginekologijos ir venerologijos kabinetuose, nes tie virusų tipai, kurie gali sukelti vėžinį procesą, dažnai lokalizuojami išoriniuose ir vidiniuose lytiniuose organuose. Paprastai ten yra onkogeniniai ŽPV tipai. 16 tipo moterims 50-60% atvejų išsivysto plokščialąstelinis gimdos kaklelio vėžys, todėl jo diagnozė yra nepaprastai svarbi. Mokslininkai vis dar atlieka tyrimus, kuriais siekiama nustatyti ryšį tarp šio viruso veikimo ir ląstelių degeneracijos. ŽPV 16 tipasvyrai gali sukelti vulvos vėžį ir papilomų susidarymą burnos ertmėje.
Papilomos viruso diagnostikos metodai
Dažniausiai ginekologas atlieka tyrimą, kad nustatytų ŽPV moterims. Įtarus displaziją ar gimdos kaklelio vėžį, gydytojas rekomenduoja pacientei likus kelioms dienoms iki tyrimo atsisakyti seksualinio intymumo ir antivirusinių vaistų. Tyrimams paimama medžiaga iš gimdos kaklelio kanalo ir šlaplės. Paėmus tepinėlį, jis siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama PGR. Šis metodas leidžia aptikti viruso DNR buvimą ar nebuvimą tiriamojoje medžiagoje. Kitas diagnostikos metodas – ELISA, kuriam atlikti būtina duoti kraujo. Ši analizė nustatys ŽPV antikūnų titro lygį, taip pat lėtinio proceso buvimą.
ŽPV 16 tipo gydymas
Nustačius papilomos virusą, pirmiausia reikia stiprinti imuninę sistemą. Dėl 16 tipo ŽPV pavojaus būtinas skubus gydymas. Jei moteriai yra tokių ligų kaip gimdos kaklelio erozija, genitalijų karpos, eritro- ir limfoplakija, displazija, būtina skubiai jų atsikratyti. Tai įmanoma naudojant diatermokoaguliaciją arba kriodestrukciją. Be to, terapija apima antivirusinių vaistų vartojimą, apsaugą nuo hipotermijos ir streso, mitybos ir dienos režimo normalizavimą.
