Iki šiol vyksta ginčai dėl „lėtinio apendicito“diagnozės. Nepaisant to, kol jis vis dar susitinka. Yra šios lėtinio apendicito formos: pirminis lėtinis, liekamasis, pasikartojantis.
Lėtinis liekamasis apendicitas
Likusi forma laikoma viena iš ūminio apendicito baigties variantų. Tai pasireiškia nuolatiniais traukiančiais skausmais ar diskomfortu dešinėje pilvo pusėje apačioje. Lėtinio apendicito požymius lydi vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Padidėjęs skausmas po fizinio krūvio ar persivalgymo.
Pirminis lėtinis apendicitas
Ši lėtinio apendicito forma prasideda laipsniškai skausmais, sunkumo jausmu pilvo apačioje dešinėje, dispepsiniais sutrikimais. Anksčiau nėra buvę ūminio apendicito priepuolio. Giliai palpuojant galima pastebėti tik nedidelį skausmą. Kūno temperatūra išlieka normos ribose, laboratorinio tyrimo metu nukrypimų nenustatyta.
Pasikartojantisapendicitas
Šiai lėtinio apendicito formai būdingi kintantys skausmo priepuoliai apatinėje pilvo dalyje dešinėje su akivaizdaus savijautos pagerėjimo laikotarpiais. Paūmėjimo laikotarpiu pastebimas karščiavimas, ESR pagreitėjimas ir leukocitozės padidėjimas.
Lėtinis apendicitas: simptomai, gydymas
Lėtinis apendicitas, liekamasis ar pasikartojantis, diagnozuojamas be didelių sunkumų, nes anamnezėje aiškiai atsekami ūminės ligos priepuoliai. Tačiau pirminė lėtinė forma reikalauja pačių įvairiausių klinikinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Tai daroma siekiant pašalinti kitas panašias patologijas. Lėtinio apendicito simptomai yra panašūs į skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos, kolito, lėtinės inkstų ligos, šlapimo akmenligės ir tulžies akmenligės pasireiškimus, o moterims – į lėtinį gimdos priedų uždegimą. Į studijų kompleksą įeina kolonoskopija, fibrogastroskopija, kepenų, inkstų ultragarsas. Atliekant irrigoskopiją, kai nėra kitos storosios žarnos patologijos, pastebimas tipiškas lėtinio apendicito požymis: apendiksas nėra užpildytas kontrastu, o tai paaiškinama jo spindžio užsikimšimu, lūžių ar išmatų akmenų buvimu. Netiesioginiai požymiai yra žarnyno spazmas arba atonija plonosios žarnos perėjimo į storąją žarną srityje. Atliekant ultragarsinį tyrimą, apendikso spindis nenustatomas, sienelė sustorėja, procesas nekeičia savo padėties, kai pasikeičia paciento padėtis.
Lėtinio apendicito gydymas
Visiems pacientams, sergantiems lėtiniu apendicitu, atliekama operacija – apendektomija. Daugeliu atvejų pasveikimas po tokios procedūros vyksta gana greitai ir lengvai. Situacija gali pablogėti tik tada, kai liga pažeidžia ir kitus organus.
