Daugelis medicininių procedūrų atliekamos taikant anesteziją. Anestezija reikalinga norint sumažinti diskomfortą ir išvengti šoko būsenos išsivystymo. Juk tipiška organizmo reakcija į skausmą gali neigiamai paveikti paciento savijautą. Tam tikromis sąlygomis naudojamas dirbtinis miegas.
Kokia procedūra?
Ši manipuliacija dar vadinama vaistų sukelta arba sukelta koma. Renginys vykdomas terapiniais tikslais, gydant kai kuriuos rimtus negalavimus. Dirbtinis miegas yra gana sudėtinga procedūra. Nepaisant didelio pavojaus sveikatai, medicininė koma daugeliui pacientų suteikia galimybę grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Viena iš dažniausių šios procedūros indikacijų yra chirurgija.
Siekiant sumažinti asmens jautrumą skausmui, jis užmigdomas. Tuo pačiu metu žmogus negali judėti. Paciento sąmonė prislėgta. Norint priversti žmogų dirbtinio miego būseną, naudojamas gaivinimasšie vaistai:
- Anestetikai.
- Vaistai nuo skausmo.
- Trankviliantai.
- Barbitūratai.
Paskutinė narkotikų rūšis yra labiausiai paplitusi. Retais atvejais sukeltą komą išprovokuoja laipsniškas kūno temperatūros sumažėjimas iki 33 laipsnių Celsijaus.
Kokiomis aplinkybėmis procedūra atliekama?
Dirbtinis miegas naudojamas tokiomis aplinkybėmis:
- Smegenų audinių patinimas.
- Sunkūs mechaniniai pažeidimai.
- Užsitęsęs priepuolis.
- Ilgas reabilitacijos laikotarpis po rimtų patologijų, traumų.
- Sunkus apsinuodijimas, didelė operacija (pavyzdžiui, širdies raumens), smegenų kraujavimas.
- Asfiksija naujagimiams, atsirandanti dėl deguonies bado gimdoje.
Dirbtinio miego būsenos žmogus yra imobilizuotas, be sąmonės, nereaguoja į išorinius dirgiklius. Ant paciento kūno gali atsirasti pragulų. Kas dvi valandas medicinos darbuotojai paverčia jį ant kito šono.
Tokiai manipuliacijai atlikti žmogus paguldomas į reanimacijos skyrių. Pacientas prijungiamas prie ventiliatoriaus, kad organizmas būtų aprūpintas deguonimi.
Simptomatika
Ką reiškia dirbtinis miegas intensyviosios terapijos srityje? Kaip ši būklė pasireiškia? Panardinus pacientą į medicinos sukeltą komą, jam pasireiškia šie simptomai:
- Širdies ritmas sulėtėja.
- Laivų tūris mažėja.
- Trūksta sąmonės.
- Atpalaiduojamas visas raumeninis audinys.
- Smegenų kraujotaka susilpnėjusi.
- Virškinimo trakto veikla sustoja.
- Kūno temperatūra krenta.
- Sumažina spaudimą kaukolėje ir skysčių kiekį organizme.
Dirbtinio miego trukmė smegenų pažeidimo atveju paprastai yra kelios dienos (nuo vienos iki trijų dienų). Kol pacientas yra tokioje būsenoje, specialistai parengia tolesnę terapijos taktiką. Procedūra naudojama siekiant sumažinti spaudimą kaukolės viduje.
Galimas įvykio pavojus
Vaistinė koma – tai gydymo metodas, turintis savo neigiamų savybių ir kontraindikacijų. Specialistų teigimu, ilgalaikis šio metodo naudojimas neigiamai veikia centrinės nervų sistemos funkcijas. Kai kuriais atvejais dirbtinio miego būsena yra gana ilga (nuo šešių mėnesių ar daugiau). Tokia situacija kelia pavojų paciento gyvybei ir gali išprovokuoti komplikacijų. Po šios procedūros pacientui reikalinga nuolatinė specialistų priežiūra.
Be to, jam reikia kompetentingos reabilitacijos.
Gyvėjimas po vaistų sukeltos komos
Toks įvykis užtrunka gana ilgai. Gydytojai išjungia ventiliatorių, pacientas pradeda kvėpuoti pats. Vaistai, kurie jam buvo skirti dirbtinio miego metu, pašalinami iš paciento kūno. Po intensyvios terapijosprocedūrų, asmuo negali grįžti į normalų gyvenimą, nes yra nusilpusios. Ypač sunku pasveikti tiems žmonėms, kurie ilgą laiką buvo medicininės komos būsenoje. Reabilitacijos laikotarpiu jie vėl išmoksta judėti ir rūpintis savimi.
Komplikacijos
Dirbtinai sukelto miego neigiamo poveikio tikimybė yra labai didelė. Pacientai dažnai patiria:
- Miokardo ir inkstų funkcijos sutrikimai.
- Širdies sustojimas.
- Staigūs kraujospūdžio šuoliai.
- Decubituses.
- Nervų sistemos sutrikimai.
- Infekcinės patologijos.
- Kraujotakos sutrikimai.
Viena pavojingiausių komplikacijų yra dusulio refleksas.
Virškinimo trakto turinys gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti rimtų patologijų. Kai kuriais atvejais yra šlapimo sistemos pažeidimas. Tai veda prie šlapimo pūslės plyšimo ir pilvo ertmės uždegimo.
Jei paciento kvėpavimo organai funkcionuoja prastai, išėjus iš vaistų sukeltos komos, jis turi neigiamų pasekmių – pneumonijos, tracheito, bronchito ir plaučių edemos. Kartais pacientams atsiranda fistulių stemplėje, sunkių skrandžio ir žarnyno sutrikimų.
Išvada
Šis gydymo metodas kelia didelį pavojų paciento sveikatai. Tačiau jo dėka daugeliui pavyksta pasveikti ir grįžti į normalų gyvenimą. Po dirbtinės komos žmogui reikiailgalaikė reabilitacija. Po kurio laiko visos organizmo funkcijos stabilizuojasi. Kai kurie pacientai grįžta į normalų gyvenimą per dvylika mėnesių. Kitiems reikia ilgesnės reabilitacijos. Atsigavimo laikotarpiu turite reguliariai tikrintis ir laikytis visų gydytojo nurodymų.
