Taigi, praėjo nuostabūs devyni laukimo mėnesiai, labai greitai jūsų šeima bus papildyta. Tačiau kuo arčiau kūdikio pasirodymo diena, tuo labiau besilaukianti mama bijo. Daugelis žmonių nori numalšinti skausmą gimdymo metu. Tačiau tai natūralus procesas, kiekviena moteris gali lengvai susidoroti be anestetikų.
Šis straipsnis bus skirtas tokiai problemai kaip gimdymo skausmo malšinimas, bus išsamiai aprašyti jo privalumai ir trūkumai. Kuo toks akušerių įsikišimas gresia jums ir jūsų negimusiam vaikui, sužinosite ir jūs. Anestezijos gimdymo metu rūšys gali būti įvairios. Kas tiksliai? Daugiau apie tai skaitykite toliau.
Gimdymo skausmo valdymas: akušerija, nauji metodai
Gimdymo metu skausmas atsiranda dėl raumenų spazmo, kuris sustiprėja dėl adrenalino išsiskyrimo. Neretai moterį ištinka panikos priepuolis, kuris sustiprina fizines kančias.
Skausmo malšinimas gimdymo metu moteriai, kuri yra psichologiškai pasiruošusi ir sąmoningai žiūri į kūdikio gimimo planavimą, dažniausiai nereikalinga. Bet vis tiek yra atvejųkai anestezija atliekama pagal gydytojo nurodymus.
Anestezijos indikacijos
Gimdymo skausmo malšinimas, jei toks yra:
- priešlaikinis gimdymas;
- stiprus skausmas;
- ilgi susitraukimai;
- daugiavaisis nėštumas;
- dideli vaisiai;
- cezario pjūvis;
- lėta darbo veikla;
- vaisiaus hipoksija;
- reikia operacijos.
Jei nė vienas iš aukščiau išvardytų dalykų nepastebimas, skausmo malšinimo gimdymo metu paprastai nereikia.
Anestezijos rūšys
Šiuolaikinė medicina gali palengvinti šių rūšių skausmą gimdymo metu: medikamentinį ir nemedikamentinį. Tokiu atveju gydytojas pats turi paskirti tokią anesteziją, kuri nepakenks nei Jums, nei Jūsų vaikui. Reikėtų pažymėti, kad gimdanti moteris negali pati skirti vaistų nuo skausmo, jei nėra tiesioginių įrodymų.
Nemedikamentiniai gimdymo skausmo malšinimo metodai
Ši saugiausių metodų grupė ypač populiari tarp akušerių. Kas čia taikoma? Veiksmingi ir paprasti pratimai, kuriuos galima pradėti bet kuriame gimdymo etape: kvėpavimo pratimai, gimdymo masažas, vandens terapija ir refleksologija.
Nepaisant veiksmingesnių gydymo metodų, daugelis sąmoningai jų atsisako ir pasirenka nemedikamentinius. Natūralusgimdymo skausmo malšinimas apima:
- veikla;
- teisingas kvėpavimas;
- masažas;
- gimdymas vandenyje;
- refleksologija.
Kūdikio pasirodymas yra svarbiausias įvykis jūsų gyvenime. Kad iš šios dienos liktų tik teigiami įspūdžiai, jums padės nemedikamentiniai gimdymo skausmo malšinimo metodai, visiškai nekenksmingi ir naudingi tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.
Aktyvumas gimdymo metu
Susitraukimų metu labai svarbu pasirinkti aktyvią, o ne pasyvią padėtį. Padėkite sau ir savo kūdikiui gimti.
Jei gimdote nesudėtingai, tuomet pratimus rinkitės patys, svarbiausia, kad jums būtų lengviau. Tačiau staigūs judesiai yra griežtai draudžiami. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
- riedėjimas nuo kojų pirštų iki kulnų;
- pasilenkia į priekį ir į šoną;
- dubens siūbavimas, sukamieji judesiai;
- stuburo lenkimas ir išlinkimas;
- aktyvus ėjimas;
- judinkite ant fitball.
Kvėpavimo pratimai
Kvėpavimo technikas verta įvaldyti dar prieš gimdymą, nėštumo metu. Šio metodo pranašumas yra galimybė jį derinti su kitomis anestezijos rūšimis. Jums nereikia gydytojo priežiūros, jūs pats galite kontroliuoti procesą. Iš karto pajusite palengvėjimą, o svarbiausia – susitvarkykite. Yra keletas kvėpavimo pratimų. Jei gimdymo metu su jumis bus artimas žmogus, jis turėtų būti susipažinęs su šiais pratimais, kad padėtų gimdymo procesetu.
Kaip tai veikia? Būtina atitraukti save nuo skausmo, susikoncentruoti į kvėpavimą. Kuo jis gilesnis ir lygesnis, tuo lengviau jums ir jūsų vaikui, nes jis gauna daugiau deguonies. O jei šis metodas bus naudojamas kartu su deguonies kauke, poveikis bus daug geresnis, jūsų vaikas jausis patogiai. Yra keli laikotarpiai, kuriais kvėpavimas turi skirtis:
- pirmieji susitraukimai;
- susitraukimų intensyvumo padidėjimas;
- gimdos kaklelio atidarymas;
- traukimo laikotarpis.
Per pirmuosius susitraukimus
Ši rūšis skiriasi tuo, kad yra tolygus ir gilus kvėpavimas, kuris prisotina vaiko ir motinos kraują deguonimi. Susikoncentruokite į sąskaitą. Keturis kartus įkvėpkite per nosį ir šešis kartus iškvėpkite per burną. Lūpos turi būti sulenktos į vamzdelį. Jūs atitraukiate dėmesį nuo skausmo, gimnastika suteikia atpalaiduojantį poveikį. Jis netgi gali būti naudojamas panikos ar didelio streso metu nusiraminti.
Intensyvių susitraukimų metu
Šiuo laikotarpiu turite nusiraminti, dabar pats laikas pritaikyti šuns kvėpavimo techniką. Tai paviršutiniški, negilūs įkvėpimai ir iškvėpimai per burną, liežuvis turi būti šiek tiek iškištas iš burnos. Nereikėtų galvoti apie tai, kaip atrodote šiuo metu, gimdymo namai yra vieta, kur reikia galvoti tik apie savo savijautą ir apie vaiką, ypač, patikėk, tu ne vienas!
Gimdos kaklelio išsiplėtimo momentas
Tai yra viršūnė, skausmingesnė nei dabar, tu nebūsi! Bet reikia tai ištverti, gimdant be vaistų nuo skausmovis tiek pageidautina. Dabar verta paspartinti kvėpavimą, paviršutiniškai greitai įkvėpti ir iškvėpti. Sulenkite lūpas į vamzdelį, įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną. Kai susitraukimas leidžiasi, šiek tiek nusiraminkite, geriau kvėpuokite giliai ir tolygiai. Šis metodas leidžia šiek tiek sumažinti ūmų skausmą.
Bandymų laikotarpis
Blogiausia jau baigėsi, nebėra susitraukimų. Jūsų kūdikis gims labai greitai. Jei gimdymas nesudėtingas, vaikas atsiras po 1-2 bandymų. Bandymui reikia stumti 2-3 kartus. Neišsigąskite, nes dabar paskutinė akimirka, beveik neskausminga. Jei gailėsitės ir neklausysite akušerio įsakymų, teks pasitelkti įrankius, nuo kurių bus gana skausmingi pojūčiai. Kai prasideda bandymas, reikia giliai įkvėpti-iškvėpti-giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą 10-15 sekundžių, kol reikia stumti. Nespauskite išangės ir neįtempkite akių, nes tai gali sukelti hemorojų, plyšti kraujagysles akyse, insultą ir kitas nemalonias bei pavojingas pasekmes.
Kitas svarbus pranešimas: laikotarpis tarp susitraukimų ir bandymų reikalingas norint pailsėti, atsipalaiduoti ir išlyginti kvėpavimą. Nėštumo metu turite treniruotis kasdien, kad galėtumėte susikaupti gimdymo metu. Automatizuokite kvėpavimą ir susivaldysite bei palengvinsite gimimą.
Kitos parinktys
Šiuolaikiniai gimdymo skausmo malšinimo metodai apima daugybę visų rūšių procedūrų, tačiau ypač veiksmingų (ne vaistų)yra masažas, gimdymas vandenyje ir refleksologija.
Kaip masažuoti sąrėmių metu? Ant kūno yra taškai, kuriuos veikdami galite žymiai sumažinti ir numalšinti skausmą. Mūsų atveju sakralinė zona. Tai galite padaryti ir patys, ir paprašyti šalia esančio žmogaus. Šią vietą galima glostyti, gnybti, masažuoti, lengvai bakstelėti. Kad išvengtumėte paraudimo ir sudirginimo masažo srityje, periodiškai sutepkite vietą kremu arba aliejumi.
Kaip padeda vanduo? Šiltoje vonioje sąrėmių skausmas lengviau toleruojamas, vanduo taip pat veikia atpalaiduojančiai. Būsimoji mama gali užimti patogią padėtį ir tiesiog atsipalaiduoti, vengdama š altkrėtis, karščiavimo ir prakaitavimo, odos sausumo.
Kas yra refleksologija? Šiuolaikinė gimdymo anestezija apima tokį metodą kaip akupunktūra. Tai padeda pagerinti gimdymo veiklą ir sumažinti sąrėmių skausmą. Kaip matote, yra daug variantų, kurį pasirinkti – jūsų asmeninis sprendimas.
Vaistinis skausmo malšinimas
Be minėtų natūralių metodų, yra ir veiksmingesnių, bet atitinkamai ir pavojingesnių. Šiuolaikiniai gimdymo skausmo malšinimo vaistais metodai yra šie:
- epidurinė blokada;
- stuburo blokada;
- stuburo-epidurinė derinys;
- narkotikai;
- vietinė anestezija;
- tarpvietės blokada;
- trankviliantai.
Šie metodai skiriami tik kraštutiniais atvejais, o gydytojas stebigimdymo eigą, kad kūdikis gimtų gyvas ir sveikas. Tik jis turi visas žinias apie skausmo malšinimą ir gali jomis pasidalinti su jumis. Stenkitės klausytis ką sako gydytojas, tik jis žino, ką galite ir ko neturėtumėte vartoti. Visi vaistai turi šalutinį poveikį. Ir jei nuspręsite dėl tokio skausmo malšinimo, gali kilti nemalonių pasekmių.
Epidurinė blokada
Kiekvienas yra girdėjęs, bet ne visi žino šios procedūros subtilybes. Pirmiausia epidurinė anestezija gimdymo metu gali būti dalinė arba visiška. Jei gimdymas vyksta natūraliai, tai vaistai skiriami remiantis tuo, kad jų užtenka tik pirmajai gimdymo stadijai (tai yra susitraukimams), bandymų metu vaisto poveikis baigiasi. Tuo pačiu metu blokuojami tik skausmo signalai srityje žemiau bambos, motorika išlieka, žmogus yra sąmoningas ir girdi pirmuosius kūdikio verksmus. Esant pageidavimui ar esant specialioms indikacijoms, galima anestezuoti ir antrąjį gimdymo etapą (bandymus), tačiau tai pavojinga, nes nejaučiate savo kūno signalų ir gimdymas gali gerokai užtrukti arba įvykti visai ne taip. Jei tokio poreikio nėra, tai bandymų neanestezuokite, jų metu skausmas pakenčiamas.
Antra galimybė – cezario pjūvis. Tokiu atveju įvedama didesnė dozė nei ankstesnėje versijoje, taip pat blokuojamas motorinis aktyvumas. Tokios anestezijos privalumas – galimybė iš karto pamatyti kūdikį ir jį išgirsti.
Stuburoblokada
Tai taip pat yra injekcija į apatinę nugaros dalį, į skystį aplink nugaros smegenis. Tai pigiau nei epidurinė anestezija.
Privalumai:
- liki sąmoningas;
- efektas trunka dvi valandas;
- skauda visą kūną nuo krūtinės srities ir žemiau.
Trūkumai:
- gali sukelti stiprų galvos skausmą;
- mažina kraujospūdį;
- gali apsunkinti kvėpavimą.
Stuburo epidurinė kombinacija
Tai palyginti nauja technologija, kai derinami du pirmiau minėti metodai. Tokia anestezija trunka daug ilgiau, kol mama yra sąmoninga. Pirmąsias dvi valandas atliekama spinalinė anestezija, vėliau epidurinė.
Narkotikai
Kad ir kaip keistai ir prieštaringai tai skambėtų, vaistai vartojami ir gimdymo metu, tačiau itin retai, ypatingais atvejais. Kokie vaistai vartojami? Tai yra:
- „Promedol“;
- "Fortal";
- "Lexir";
- "Petidinas";
- "Nalbuphine";
- "Butorfanolis".
Narkotinės medžiagos gali būti leidžiamos ir į raumenis, ir į veną (per kateterį), antrasis variantas yra sėkmingiausias, nes galite koreguoti vaisto dozę. Šis metodas yra geras, nes skausmas slopinamas maždaug šešioms valandoms ir gimdanti moteris gali pailsėti. Poveikis atsiranda per porą minučių. Žinoma, yra ir neigiamų pusių: ir jūs, ir vaikas gali sulėtinti kvėpavimą.
Vietinė anestezija
Jis nenaudojamas skausmui malšinti sąrėmių metu, tačiau labai veiksmingas, jei po ašarų reikia įpjauti ar susiūti makštį. Injekcija atliekama tiesiai į makšties sritį, poveikis pasireiškia beveik akimirksniu, skausmas injekcijos vietoje laikinai blokuojamas. Nėra jokio blogo šalutinio poveikio jums ar jūsų kūdikiui.
Tarpvietės blokada
Injekcija atliekama tiesiai į makšties sienelę, blokuojant skausmą tik vienoje pusėje. Tokia injekcija atliekama prieš pat kūdikio gimimą. Vaisto poveikis trunka ne ilgiau kaip valandą ir neturi šalutinio poveikio. Šio tipo anestezija netinka sąrėmių laikotarpiu.
Trankviliantai
Atpalaidavimui naudojami trankviliantai, injekcijos daromos pirmoje stadijoje, kai sąrėmiai reti ir ne tokie jautrūs. Tokia vaistinė gimdymo anestezija blankina sąmoningumą ir turi migdomąjį poveikį, mažina vaiko aktyvumą, tačiau visiškai nenumalšina skausmo. Raminamieji vaistai gali būti tiek tablečių pavidalu, tiek švirkščiami į veną arba į raumenis. Suleidus į veną, poveikis pasireiškia iš karto.
Po gimdymo
Taip pat malšinkite skausmą po gimdymo. Kam? Kad moteris galėtų atsipalaiduoti ir pasisemti jėgų. Dėl ko nerimauti:
- mėšlungis dėl gimdos susitraukimų;
- lūžių ir pjūvių vietos;
- sunku eiti į tualetą;
- krūtinės skausmas;
- spenelių trūkinėjimas(netinkamai maitinant).
Jei skausmą sukelia įplyšimai ir įpjovimai, tuomet siūlomi nuskausminamieji ar tepalai, bet jei gimdymas buvo teisingai ir laikomasi asmens higienos, tada skausmo neturėtų būti arba jie turi būti minimalūs. Siuvimo metu gydytojas privalo anestezuoti, o kaip tai įvyks, reikėtų iš anksto pasitarti su Jumis.
Yra keletas būdų, kaip sumažinti skausmą:
- dažnos ir trumpos vandens procedūros;
- specialus aušinimo padas (padeda išvengti patinimo);
- laikykite įklotus šaldytuve (numalšins skausmą);
- pasiruoškite greitam pasveikimui;
- mažiau trikdykite įpjovimus ir plyšimus (išvenkite infekcijos, nedarykite staigių judesių, tai padės greitai atsigauti);
- sėdint ant specialios pagalvėlės (minimalus spaudimas probleminei vietai).
Skausmas, susijęs su gimdos susitraukimais, praeina savaime praėjus savaitei po kūdikio gimimo. Norėdami juos sumažinti:
- daryk specialius pratimus;
- guli ant pilvo;
- padaryk man masažą.
Šis pratimas padės nuo nugaros skausmo: atsigulkite ant kieto paviršiaus, sulenkite dešinę koją ties keliu ir laikykite kelį dešine ranka. Kaire ranka nukreipkite dešinės pėdos kulną į kirkšnį. Šioje pozicijoje pabūkite keletą sekundžių, pailsėkite ir kartokite pratimą. Jei skauda nugarą kairėje pusėje, padarykite tą patį su kaire koja.
Apžvalgos
Moterys kamgimdymo metu buvo naudojama anestezija, visų anestezijos rūšių apžvalgos palieka ir teigiamų, ir neigiamų. Visa paslaptis ta, kad kiekvienas organizmas yra individualus, niekas nežino, kuris metodas jums tinka. Moterys, atsakingai žvelgusios į vaikelio gimimą, teigia sąmoningai gimdymui pasirinkusios nemedikamentinę nejautrą: visi vaistai ir manipuliacijos turi neigiamą šalutinį poveikį, kuris turi įtakos vaiko ir mamos būklei bei sveikatai. Kitos gimdančios moterys teigia, kad gerai atlikta anestezija padėjo joms daug lengviau įveikti šį išbandymą.
Gimdymas yra natūralus procesas, su skausmu sąrėmių metu susidorojame pačios, sako dauguma moterų. Čia, sako, svarbiau būti psichologiškai pasiruošus, išmanyti kvėpavimo techniką, būti aktyviam, klausyti gydytojo patarimų.
