Daugelis dalykų, susijusių su medicina, širdies ir kraujagyslių ligomis bei jų prevencija, pasižymi nepatikimumu ir galimybe suklaidinti. O skleidžiant šią informaciją didelį vaidmenį atlieka patys pacientai, o medikams dėl išankstinių nusistatymų ir klaidingų įsitikinimų kartais tenka labai nelengvas darbas. Viena iš tokių – galimybė tariamai tiksliai nustatyti kraujospūdį pagal pulso ypatybes. Šis leidinys skirtas išsklaidyti bendrą klaidingą nuomonę, nes neįmanoma labai patikimai nustatyti slėgio impulsu.
Taisyklės išimtis
Yra tik viena situacija, kai netiesioginis modelis tarp širdies susitraukimų dažnio irpraktikoje naudojama impulsinė įtampa. O tai liečia greitosios medicinos pagalbos tarnybų darbą, kurių darbuotojai turi akimirksniu įvertinti paciento būklę, kartais nesikreipdami į instrumentinį patvirtinimą. Kitose situacijose galimybė patikimai išmatuoti kraujospūdį pulsu yra žmonių, kurie nėra tiesiogiai susiję su profesionalia medicina, spėjimas.
Jų dezinformacija kenkia, nes klaidina pacientą, verčia daryti klaidingas išvadas ir kartais vartoti skubiajai pagalbai reikalingus vaistus (klonidiną ir moksonidiną, nifedipiną ir kt.). Be to, reikia atsiminti, kad jei kraujospūdį iš tiesų būtų galima tiksliai arba apytiksliai nustatyti pagal arterijos sienelės įtempimą, jokiam medicinos specialistui ir pacientui matavimo prietaisų nereikėtų.
Impulso matavimo neefektyvumas
Informacijai, kaip nustatyti kraujospūdį pagal pulsą, daug dėmesio skiriama daugelyje nemokamų š altinių. Bet jie leidžia publikuoti medžiagą, kurią parašė ne medicinos specialistai, o žurnalistai ar patys pacientai. Ir problema ta, kad šios medžiagos ne tik neturi informacinės vertės, bet ir kenkia.
Labai dažnai minima, kad kraujospūdį be tonometro galima išmatuoti iki 99 % tikslumu pagal impulsų įtampą ir dažnį. Beje, net ir matavimo įrangai, kuri kraujospūdžio rodiklius nustato netiesioginiu būdu, paklaida artėja prie 10 proc. ĮDeja, daugelis pacientų ne tik nematuoja kraujospūdžio dėl prietaisų trūkumo, bet ir nežino, kaip tai padaryti, net jei naudojasi elektroniniu kraujospūdžio matuokliu.
Pulso dažnis ir stiprumas
Nepaisant daugelio pacientų įsitikinimo, kad esant aukštam slėgiui visada stebimas dažnas širdies plakimas, ši disertacija niekaip nepadeda sprendžiant, kaip nustatyti rankos pulso spaudimą. Ne visada intensyvus, greitas pulsas rodo aukštą kraujospūdį, nes padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis retai išprovokuoja hipertenzinę krizę.
Kraujospūdis padidėja dėl kraujagyslių sienelės tonuso pasikeitimo, o ne dėl širdies susitraukimų dažnio ir pulso padažnėjimo. Svarbu nepažeisti priežastinio ryšio, nes tai veda į masinius kliedesius ir verčia daryti neteisingas išvadas. Kai jų neprireiks, bus vartojami antihipertenziniai vaistai, o tai gali sukelti hipotenziją.
Kai kurių kraujospūdžio verčių pulso tipai
Įtampai atsparus pulsas gali būti stebimas daugeliui pacientų, kurių slėgis normalus, o tai būdinga jauniems pacientams. Ir remiantis juo neįmanoma spręsti apie blogą sveikatą. Tuo pačiu metu pulso dažnis, kurį apibrėždami ir interpretuodami pacientai klysta ne mažiau nei su kraujospūdžio skaičiais, taip pat nėra kriterijus vartojant antihipertenzinius vaistus. Ir keli pavyzdžiai bus pateikti kaip įrodymas.
Žemas pulsas 1 laipsnio AV blokadoje esant 45 dūžiai per minutę visada bus atsparus ir įtemptas, o arterijųslėgis bus normalus arba šiek tiek padidėjęs. Sergant sinuso sindromu, pulsas taip pat retėja, tačiau kraujospūdis krenta retai. Tačiau esant sinusinei tachikardijai 120 dūžių per minutę, sistolinis kraujospūdis gali nepadidėti daugiau nei 140. Pulsas šioje situacijoje bus vidutiniškai intensyvus, atsparus.
BP su širdies plakimu
Esant tachiaritmijai, pvz., prieširdžių virpėjimui, pulsas padažnėja retai, o širdies susitraukimų dažnis labai padažnėja (pulso deficitas), kurį tradiciškai lydi polinkis mažinti kraujospūdį. Sergant skilveline tachikardija arba skilvelių virpėjimu, radialinės arterijos pulsas gali būti nejaučiamas (arba jis yra siūliškas), o kraujospūdis linkęs į nulį.
Šie prieštaravimai neleidžia susidaryti universalių ir pacientams suprantamų taisyklių, dėl kurių jiems neįmanoma paaiškinti, kokios pulso savybės lemia kraujospūdžio lygį. Bet kokios tokios iniciatyvos yra pavojingos, todėl visus medicininius klausimus turi spręsti profesionalas, vadovaudamasis kriterijais ir mokslo žiniomis. Būtina susmulkinti bet kokį bandymą nekvalifikuotai įvertinti širdies veiklos parametrus
Greitas kraujospūdžio lygio įvertinimas
Dėl informacijos, kaip nustatyti pulso spaudimą ir kaip interpretuoti gautą informaciją, galite teirautis greitosios medicinos pagalbos darbuotojų arba stacionarių sveikatos priežiūros įstaigų reanimacijos ir reanimacijos skyrių darbuotojų. Jie paaiškins, kad norint nustumti kraują į periferines arterijas ir įveikti bendrąsias periferineskraujagyslių pasipriešinimas reikalauja tam tikrų pastangų. Šiuo atveju tai yra kraujospūdis. O aptikus pulsą ant turimų arterijų, galima greitai atspėti, ar pacientas yra hipotenzijos ir šoko būsenos, taip pat kokia sunki jo liga.
Šios tezės atsakys į klausimą, kaip nustatyti pulso spaudimą. Jei miego arterijoje aptinkamas pulsavimas, sistolinio slėgio lygis yra 40 mmHg ar daugiau. Jei yra pulsas ant žasto arterijos, kraujospūdžio lygis bus didesnis nei 60-70 mmHg, o jei radialinėje arterijoje (ant riešo) yra aiškus pulsavimas, tada sistolinio kraujospūdžio reikšmė žymiai padidėja. didesnis nei 80. Kaip matyti iš pateiktų paveikslų, atliekamas aiškus paciento būklės įvertinimas nenaudojant tonometro, nors tai turi būti patvirtinta instrumentiniu būdu. Reikėtų pažymėti, kad profesionalioje aplinkoje nėra jokio klausimo apie pulso intensyvumą.
Masinės dezinformacijos priežastys
Greitos pagalbos tarnyboms greito paciento būklės įvertinimo metodų žinojimas padeda greitai suplanuoti slaugos taktiką, o visose kitose situacijose greito matavimo poreikis pašalinamas. Todėl Jūsų kraujospūdžio skaičiai turi būti matuojami kuo tiksliau pagal gydančio gydytojo nurodymus. Ir tai turi būti daroma naudojant tonometrą, matuojant slėgį širdies lygyje, uždedant manžetę ant peties ir klausantis tonų viršutinėje kubitalinės duobės srityje.
Apie tai, kaip pulsu nustatyti spaudimą be tonometro, nė vienas pacientas neturėtų pasakyti gydytojui ar kitiems asmenims, nes tai yra klaidinga informacija, iš dalies skirta pateisinti matavimo prietaiso trūkumą namuose. Norėdami sutaupyti ir pateisinti taupumą, pacientai gali paskatinti kitus sekti jų pavyzdžiu. Tačiau tai yra destruktyvi taktika, kuri apsunkina AKS skaičių kontrolę ir neteisingai sukonfigūruoja kiekvieną asmenį.
Tiesioginė dezinformacijos žala
Pagal PSO statistiką, iš 1,5 milijardo hipertenzija sergančių pacientų apie 45 % žmonių arba nematuoja spaudimo, arba sąmoningai nepaiso didelių verčių. Reikia suprasti, kad širdies ir kraujagyslių ligų paplitimo problemą sugalvoja ne žmogus, kuris siekia dominuoti pasaulyje. Tai ne elito sąmokslas užsidirbti pinigų parduodant narkotikus, o tikra problema, kurios sprendimas yra labai veiksmingas.
Klausdami apie tai, ar galima nustatyti žmogaus spaudimą pagal pulsą, kaip gydyti hipertenziją be vaistų, sugalvodami pasiteisinimą dėl nepakankamo dėmesio savo sveikatai ir tonometro neturėjimo, atsisakoma medikamentų terapijos bet kokiais dingstimis, tačiau demonstruodamas priklausomybę nuo alkoholio ir rūkymo, pacientas vengia atsakomybės ir už ją sumokės trumpėjant gyvenimo trukmei ir pablogėjus jos kokybei.
Pakeiskite kitų nuomonę ir nukreipkite jų mintis į kitą,kūrybiškesnė linkme yra labai sunku dėl paciento pasipriešinimo, jo bandymų ieškoti paslėptų ketinimų gydytojo ir visos medicinos sistemos veiksmuose. Tuo tarpu dėl drausmės stokos ir žmonių nesugebėjimo paisyti medikų patarimų liga ir toliau nusineša gyvybes.
Reikia išmatuoti kraujospūdį
Būtina apsvarstyti klausimą, kaip nustatyti spaudimą pagal pulsą, tik tam, kad būtų pašalinta bet kokia paciento iniciatyva, parodyti šio įsipareigojimo neefektyvumą ir destruktyvumą. Hipertenzija sergančių pacientų gerovės pablogėjimas turi būti lydimas tikslaus kraujospūdžio skaičiaus nustatymo naudojant tikslią įrangą. Neįmanoma in absentia spręsti apie slėgio sumažėjimą ar padidėjimą, motyvuojant tai paprasta fraze „Aš jaučiu“.
Tik patikimas apibrėžimas leidžia tiksliai įvertinti sveikatos pablogėjimo sunkumą, leidžia imtis tinkamų priemonių būklei stabilizuoti. Ir šiame kontekste neįmanoma užduoti klausimo, ar įmanoma pulsu nustatyti slėgį be tonometro. Jei yra tonometras, tuomet reikia tiksliai nustatyti kraujospūdžio skaičius. Jei jo nėra po ranka, reikia arba pasiteirauti aplinkinių, arba kreiptis į greitąją medicinos pagalbą. Šioje situacijoje nėra pagrindo kitiems sprendimams.