Oda yra didžiausias žmogaus organas. Ji kasdien susiduria su aplinka. Esant stipriam imunitetui, pakitimų nebūna arba jie nepastebimi. Sumažėjusios apsauginės organizmo funkcijos, nepalankus paveldimumas gali sukelti įvairias odos ligas ar dermatitą.
Kas yra dermatitas
Dermatitas yra bendras odos uždegimo terminas. Dažniausiai šiuos procesus sukelia įvairios kilmės alergenai. Šiandien gydytojai mano, kad alerginės reakcijos tampa globalios, tačiau vos prieš 100 metų didžioji dauguma gyventojų su tokiais reiškiniais nesusidūrė. Dažniausiai dermatitas atsiranda nuo išorinių dirgiklių, tačiau pasitaiko odos reakcijų, atsiradusių dėl hormoninės sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimų, disbakteriozės ir kitų virškinimo trakte susikaupusių ligų.
Rizikos grupei priklauso žmonės, turintys įgimtą ar įgytą polinkį į dermatitą. Įgyta alerginė reakcija gali atsirasti dėl ilgalaikio vaistų vartojimo, nesubalansuotos monotoniškos mitybos, bendro imuninės sistemos susilpnėjimo,grybelinės infekcijos ir daugelis kitų priežasčių. Kadangi pastebimas odos sudirginimas, dažniausiai naudojamas tepalas nuo dermatito.
Ligų rūšys
Vaistą nuo dermatito bent kartą gyvenime turėjo nusipirkti kiekvienas žmogus. Kiekvieną dieną atsiranda daugybė priežasčių, egzogeninių, endogeninių veiksnių, kurie veikia organizmą ir sukelia reaktyvų dirginimą.
Šiandien ekspertai išskiria šiuos dermatito tipus:
- Kserozė (sausasis dermatitas). Dažniausiai senyvo amžiaus žmonėms pastebimas pėdų lupimasis. Atsiradimo priežastis – psichosomatiniai veiksniai, reakcija į š altą sausą orą, kai kurios lėtinės ligos. Gydymas įgyvendinamas pašalinant pagrindinę priežastį, išoriniam naudojimui naudojami drėkinamąjį poveikį turintys dermatito tepalai, taip pat emolientai – į riebalus panašios medžiagos, kurios minkština raginį sluoksnį.
- Kontaktinis alerginis dermatitas – tai reakcija į dirginančias medžiagas (gyvūnų plaukus, žuvų maistą, augalų žiedadulkes ir kt.). Rekomenduojama pašalinti alergijos priežastį, taip pat gydant naudoti hormoninius tepalus nuo dermatito.
- Kontaktinis dermatitas. Atsiradimo priežastis – reakcija į chemines medžiagas – skalbimo miltelius, kvepalus, tirpiklius ir pan., taip pat gali išprovokuoti intensyvi trintis. Siekiant pašalinti dirginimo poveikį, naudojami kelių rūšių vaistai, atsižvelgiant į atvejo sunkumą.
- Seborėjadermatitą išprovokuoja aktyvus mielių grybelio Malassezia dauginimasis dermos vietose, kuriose išskiriamas didelis riebalų kiekis. Gydymui naudojami priešgrybeliniai preparatai kartu su šveitimo ir hormoninėmis medžiagomis (sunkiais atvejais).
- Atopinis dermatitas arba egzema. Vaikai dažniausiai kenčia nuo šios rūšies ligų. Įvykio priežastis gali būti paveldimumas arba atsirasti dėl alerginės reakcijos. Gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes egzema dažnai tampa lėtinė. Terapijoje naudojami emolenai, hormoniniai vietiniai preparatai.
- Toksidermija – tai organizmo reakcija į prarytus vaistus, chemines medžiagas, natūralius alergenus. Be peroralinio vartojimo, jį taip pat galima švirkšti, įkvėpti, į tiesiąją žarną ir pan.
- Infekcinis dermatitas – tai ligos (tymai, vėjaraupiai ir kt.) pasireiškimas, kurį taip pat sukelia bakterijos (streptokokas, auksinis stafilokokas). Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties.
Diagnostikos principai
Pirminei dermatito diagnozei pakanka dirginimo ir jo ryšio su alergenu. Jei pirminės apžiūros ir apklausos metu nustatomas greitas odos reakcijos atsiradimas, nustatomos pažeidimo ribos ir visiškas simptomų išnykimas pašalinus dirginančią medžiagą, galima konstatuoti kontaktinį dermatitą. Sudėtingesniais atvejais gydytojas atlieka išsamią diagnozę, kurią sudaro:
- Laboratoriniai tyrimai (alerginiam dermatitui nustatytikraujas pažymi eozinofilų buvimą).
- Imunologiniai tyrimai naudojant specifinius alergenus.
- Odos aplikacijos testai, trunkantys nuo 48 iki 72 valandų (ant nugaros pritvirtinama speciali juosta su alergenais, gydytojas įvertina reakciją praėjus 20 minučių po aplikacijos nuėmimo).
Diferencinė virusinė diagnozė (dėl pūslelinės, seborėjinio ir atopinio dermatito, pūslinio pemfigoido).
Tepalai nuo dermatito skiriami nustačius diagnozę kaip vienintelį gydymo būdą arba į bendrą terapinį priemonių paketą. Išorinės priemonės dirginimui gydyti gaminamos dviejų tipų – nehormoninės ir hormoninės. Jie skiriasi sudėtimi ir veikimo principu.
Nehormoniniai tepalai nuo dermatito
Vaistinėse yra daug šių vaistų. Tepalas nuo dermatito ant odos turi būti parenkamas griežtai rekomendavus gydytojui. Nehormoniniai vaistai laikomi saugesniais, tačiau silpnesnio poveikio, jų veikimu ne visada pavyksta išgydyti, gydymas gali būti atidėtas keliems mėnesiams. Tokių tepalų pranašumai yra jų natūralumas ir santykinis naudojimo saugumas.
Pabrėžkite nehormoninių tepalų trūkumus, būtent:
- Žmonėms, kurie yra linkę į alergines reakcijas, natūralūs tepalai gali sukelti papildomą dirginimą.
- Priemonės yra veiksmingos esant ribotam dirginimo diapazonui.
Tepalai nuo odos dermatito skirstomi į kelias sąlygines kategorijas, atsižvelgiant į veiksmą:
- Antiseptikas –turi dezinfekcinį poveikį, naikina patogenines bakterijas ir sukuria barjerą joms prasiskverbti į atviras žaizdas.
- Priešuždegiminis – sumažina arba pašalina niežulį, deginimą ir kitokį dirginimą, mažina uždegimą.
- Regeneruojantis – skatina odos atsistatymą, pagreitina žaizdų gijimą.
- Drėkinantis – pašalina sausą odą, padeda atkurti natūralią vandens apykaitą ir skatina greitą žaizdų gijimą.
Dažniausiai nebrangūs tepalai nuo dermatito yra nehormoniniai, gydymo trukmė ne ilgesnė kaip dvi savaitės, po kurios atsiranda priklausomybė ir tolimesnei terapijai būtina pakeisti vaistą. Veiksmingumas pasiekiamas tik nuolat naudojant tepalus iki visiško pasveikimo. Nesant pastebimų pakitimų, nehormoniniai tepalai pakeičiami hormoniniais, atranką atlieka gydantis gydytojas.
Veiksmingų nehormoninių tepalų apžvalga
Gamintojai gamina daugybę produktų, skirtų odos ligoms gydyti, įskaitant tepalus nuo dermatito. Daugelis iš jų pasitiki ir išbandė daug pacientų, populiariausi yra:
- „Eplan“. Veikliosios medžiagos (vanduo, glikolanas, glicerinas, etilo karbitolis, trietilenglikolis) malšina dirginimą, drėkina odą, skatina dangos regeneraciją ir pažeidimų gijimą. Naudojamas kaip tepalas nuo veido ir kitų kūno dalių dermatito, taip pat mažina niežulį nuo vabzdžių įkandimų.
- „Bepanthen“, „Panthenol“. Aktyvus ingredientasSudėtis yra dekspantenolis. Vaistas turi minkštinamąjį poveikį, pradeda ląstelių regeneracijos procesus ir normalizuoja ląstelių metabolizmą. Šios linijos produktus sveiki žmonės naudoja veido ir rankų odai apsaugoti nepalankiomis sąlygomis.
- "Skin-Cap" - tepalas su cinku nuo dermatito, sudėtyje yra aktyvuoto cinko piritiono. Rekomenduojama naudoti visoms gyventojų kategorijoms, įskaitant vaikus nuo 1 metų amžiaus. Priemonė turi priešuždegiminį, priešgrybelinį, antimikrobinį poveikį. Naudojimas skirtas egzemai, atopiniam dermatitui, seborėjai, psoriazei ir kt.
- „Radevit“yra viena populiariausių priemonių dėl savo sudėties ir poveikio. Pagrindinės sudedamosios dalys yra vitaminų kompleksas (A, E, D), glicerinas, alkoholis, vaškas. Naudojama kaip priemonė, atkurianti imuninius procesus odoje, gydanti pažeidimus ir opas, minkština odą, skatina ląstelių atsinaujinimą. Jis skiriamas esant beveik visų tipų alerginėms odos reakcijoms, taip pat kaip gydomasis tepalas nuo atopinio dermatito ir kitų odos ligų.
- "Losterin" - turi priešuždegiminį, antiseptinį, antimikrobinį poveikį. Sudėtyje - karbamidas, natūralūs aliejai, salicilo rūgštis, dezinuotas naftalanas, augalų ekstraktai. Skirtas naudoti kaip tepalas nuo dermatito suaugusiems. Jis turi šveičiamąjį, regeneruojantį poveikį epidermiui, pašalina sudirginimą, mažina niežulį ir skatina regeneracinius procesus.
- „Solcoseryl“turi galingąpoveikis odai – efektyviai gydo žaizdas, pūsles, opas, skatina kolageno gamybą ir epidermio atstatymą, veikia kaip medžiagų apykaitos procesų odos ląstelėse katalizatorius. Vaistas skirtas ne tik dermatitui gydyti, bet ir greitam žaizdų gijimui nuo nudegimų, įbrėžimų, taip pat žymiai sumažina randų audinį.
Hormoniniai tepalai nuo dermatito
Hormoninių priemonių dermatitui gydyti nėra tiek daug. Tepalai pagal stiprumą skirstomi į 7 klases. Bet kokius hormoninius vaistus turi skirti gydytojas, o gydymas turi būti atidžiai prižiūrimas specialisto.
Šios serijos vaistų grėsmė kyla dėl komplikacijų, būtent:
- Priklausomybę sukeliantis. Ilgai vartojant, oda nustoja teigiamai reaguoti į vaistą, tačiau gali pasireikšti šalutinis poveikis arba problema gali pablogėti.
- Komplikacijos. Hormoniniai tepalai sukelia pigmentaciją, grybelines infekcijas, epidermio atrofiją, inkstų nepakankamumą ir kitus reiškinius.
- Atšaukimo sindromas. Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, liga atsinaujina ir sukelia daug šalutinių poveikių. Paraiškų lėšų dozavimas atšaukiamas palaipsniui.
Kontraindikacijos naudoti hormoninį tepalą dermatitui gydyti:
- Individuali netolerancija.
- Dabartinės lytiškai plintančios ligos.
- Ligos – tuberkuliozė, vėjaraupiai, helmintozė, pūslelinė, grybeliniai ir bakteriniai epidermio pažeidimai.
- Vaikai iki 2 metų, nėščios ir žindančiosmama.
Hormoninių tepalų vartojimo indikacijos:
- Neurodermatitas, įtariama egzema.
- Dermatito recidyvas.
- Kontaktinis, alerginis dermatitas, komplikuotas epidermio uždegimu.
- Kaip kitas dermatito gydymo etapas (jei nehormoninės priemonės nepadėjo).
- Alerginė eritema.
Veiksmingų hormoninių tepalų apžvalga
Vaisto rūšį skiria gydytojas, trukmę ir dozę nustato specialistas. Daugumą hormoninių vaistų galima įsigyti pagal receptą. Iki šiol šie tepalai laikomi veiksmingais:
- „Flucinar“, veiklioji medžiaga yra fluocinolono acetonidas. Paprastai rekomenduojama sergant kerpėmis, dermatitu, egzema ir psoriaze.
- Tepalas nuo dermatito „Akriderm“yra kombinuotas preparatas, kuriame yra dvi veikliosios medžiagos – salicilo rūgštis ir betametazono dipropionatas. Jis turi antiseptinį, raminamąjį, šveičiamąjį, priešuždegiminį ir antialerginį poveikį.
- "Advantan" - tepalas nuo seborėjinio dermatito, egzemos, visų rūšių alergijų. Veikliosios medžiagos yra metilprednizolono aceponatas, bičių vaškas, parafinas. Priemonė pasižymi raminamuoju, žaizdas gydančiu, priešuždegiminiu poveikiu. Viena iš teigiamų savybių – natūralios riebios odos balanso atkūrimas. Vaistas patvirtintas vartoti nuo 4 mėnesių amžiaus.
- „Fucicort“yra plataus veikimo spektro tepalas, skirtas visų tipų dermatitui gydyti. Į vaisto sudėtį įeinabetametozono vareratas, fuzido rūgštis, alkoholis, parafinas, vanduo ir kt. Veikimas – antimikrobinis, raminantis, priešuždegiminis, niežulį mažinantis.
- „Celestoderm“sudėtyje yra betametazono 17-valeriato, parafino. Jis naudojamas visų tipų dermatozėms (įskaitant egzemą, neurodermitą, psoriazę). Jis turi antialerginį, priešuždegiminį poveikį.
Dermatitas nuo sauskelnių
Sauskelnių dermatitas pasireiškia kūdikiams, kai oda liečiasi su vystyklais ar vystyklais. Odos bėrimų priežastys yra šios:
- Drėgna aplinka (ilgą laiką buvimas šlapiose sauskelnėse) arba netinkamos sauskelnės.
- Agresyvios medžiagos išskyrose.
- Išsivysčiusių grybų ir mikroorganizmų (Streptococcus, Candidaalbicans grybų, Staphylococcus ir kt.).
Ligos pasireiškimai yra epidermio paraudimas, lupimasis ar šlapinimasis, burbuliukai ant odos sąlyčio su audiniu ar vystyklais vietose.
Gydymas, kai infekcijų nesudėtinga, priklauso nuo higienos procedūrų – dažno vystyklų keitimo, net jei ištekliai vis tiek leidžia apsieiti be pakeitimo. Sauskelnė keičiama iškart sušlapus. Taip pat naudojamas tepalas nuo vystyklų dermatito, kuris parenkamas atsižvelgiant į sudirginimo pasireiškimą:
- Šlifuodami naudokite minkštiklį ir šveitiklį.
- Sergant verksmingu dermatitu reikia sausinančio ir priešuždegiminio poveikio tepalo.
Vaistus turi skirti kiekvieno specialistaskonkrečiu atveju dažniausiai rekomenduojama naudoti Desidin, Bepanten ir Bepanten-plus, Banetsion, Dexpanthenol tepalus, dar žinomus kaip D-pantenolis.
Vaikų problemos
Atopinis dermatitas yra vienas dažniausių alergijos pasireiškimų vaikystėje, dėl genetinės polinkio. Dažniausios imuninės sistemos reaktyvumą sukeliančios medžiagos yra:
- Maistas – nenugriebtas pienas, vištienos mėsa, riešutai, kai kurie vaisiai ir daržovės, riešutai, sojos produktai ir kt.
- Oro alergenai – buitinės dulkės, oro gaivikliai ir bet kokie kiti aerozoliai, grybelis, dulkių erkutės, gyvūnų plaukai ir kt.
- Visur paplitusios bakterijos, grybelių sporos, virusai ir kt.
Dažnai atopinis dermatitas turi komplikacijų, tokių kaip bronchinė astma, konjunktyvitas, dilgėlinė arba alerginis rinitas. Šio tipo odos reakcija yra pagrįsta paveldimumu. Kad liga netaptų lėtine, būtina pradėti gydymą, kai pasireiškia pirmieji sudirginimo požymiai.
Norėdami nustatyti ligą, turite kreiptis į pediatrą, dermatologą ar alergologą. Priklausomai nuo ligos sudėtingumo laipsnio, specialistas nustato gydymo taktiką ir metodus. Veiklos spektras apima išorines priemones – tepalas nuo atopinio dermatito su dviem veikimo kryptimis:
- Priešuždegiminiai (Friderm, Bufeksamak, Advantan ir kt.).
- Antimikrobinis preparatas („Dioxidin“, „Hexicon“ir kt.).
Taip pat papildoma terapijavaistai, dieta ir prevencinės priemonės.
Ypatingos progos
Seborėjinis dermatitas yra atskirai alergijų serija. Jo eigą lydi grybelinės infekcijos. Visapusiškam ir sisteminiam šio tipo ligų gydymui naudojami hormoniniai arba nehormoniniai tepalai, taip pat priešgrybeliniai preparatai, vienas iš jų – klotrimazolas. Tepalą nuo dermatito ir grybelio kartu parenka specialistas. Tik „Klotrimazolo“naudojimas kaip vienintelė priemonė kovojant su seborėja neduos jokio poveikio.
Nėštumas – moters organizmo persitvarkymo metas, kai vyksta visuotinis, bet laikinas hormoninio fono pokytis. Šiuo laikotarpiu organizme gali pasireikšti nebūdingos reakcijos, įskaitant alergiją nekenksmingiausioms medžiagoms. Tepalą nuo dermatito nėštumo metu parenka labai atsargiai ir tik gydantis gydytojas. Nehormoniniai vaistai laikomi saugiais – Losterin, Radevit, Solcoseryl ir liaudies gynimo priemonės.
Sudirgimai ir bėrimai veide kelia daug sielvarto, dauguma žmonių siekia juos pašalinti, užmaskuoti dirginimą, remdamiesi kosmetologijos ir dekoratyvinės kosmetikos pasiekimais. Šis metodas dažnai apsunkina būklę, todėl gali prireikti stiprių vaistų ir ilgalaikio gydymo. Protingiau pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti dirginimo priežastį, atlikti diagnozę. Dažnai problemą išsprendžia tepalas nuo dermatito ant veido. Kurisreikalingas gydymas priklauso nuo alergijos tipo ir paciento sveikatos.
