Deja, klausos praradimą dažnai lydi kalbos aparato problemos. Problemos, susijusios su gebėjimu bendrauti, savo ruožtu sukelia sunkumų bendraujant su kitais žmonėmis. Ir jie yra viena iš reikšmingų neigiamų klausos praradimo apraiškų. Šia liga serga nemaža dalis žmonių – ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Problema pasireiškia dėl įvairių priežasčių – nuo ausies būgnelio struktūros pakitimų iki vidinės ausies patologijų.
Vienas klausos praradimo tipas yra dvišalis sensorineurinis klausos praradimas. Straipsnyje aptarsime šios būklės priežastis, būdingus simptomus, ligos diagnozę ir galimus gydymo būdus.
Ligos rūšys
Koks TLK-10 kodas sensorineuraliniam klausos praradimui? H90.6. Pagal šį pavadinimą yra „mišrus dvišalis sensorineurinis ir laidus klausos praradimas“. Todėl liga turi dvi atmainas.
Laidžios klausos praradimo atveju pagrindinė problema yra prastas garsų laidumas vidurinėje ir išorinėje ausyje. Šio tipo liga neturi įtakos paciento kalbos atpažinimui. Tačiau yra tik vienas būdas gydyti šį klausos praradimą – tik chirurginė intervencija. Klausa čia gerinama dviem būdais: atliekant miringoplastiką arba koreguojant klausos kauliukų padėtį.
Kalbant apie sensorineurinį klausos praradimą (TLK-10 kodas – H90.6), šios ligos priežastys skiriasi. Pažeidus nervines ląsteles vidinėje ausyje arba ausies būgnelyje, pažeidus klausos nervą. Vienašalio ir dvišalio sensorineurinio klausos praradimo priežastys yra įvairios.
Liga gali būti šalutinis antibiotikų vartojimo poveikis. Dažnai tai tampa infekcinių ligų pasekmė. Jei pacientas ilgą laiką buvo veikiamas pramoninio triukšmo, tai taip pat gali sukelti sensorineurinį klausos praradimą (dvišalį ar vienpusį).
Nepamirškite apie tokią priežastį kaip paveldimas polinkis į klausos praradimą. Pavojinga, nes liga žmogaus ilgai netrikdo, niekaip nepasireiškia, o vėliau staigiai užklumpa klausa. Dažnai genetinis polinkis pasireiškia ne tiesioginiams paciento palikuonims, o po kartos.
Apie neurosensorinę įvairovę
Remiantis medicinine statistika, klausos sutrikimai nėra neįprasti. Skirtingu mastu nuo jo kenčia 2% pasaulio gyventojų. O dažniausiai diagnozuojama sensorineurinė klausos praradimas.
Dažniausiai liga nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms. Bet tokiadiagnozė nėra reta tarp jaunų žmonių (taip pat ir dėl to, kad gali pasireikšti paveldimas polinkis sirgti). Kiti šios ligos pavadinimai yra suvokimo arba sensorineuralinis klausos praradimas.
Ligai vystantis pažeidžiama tam tikra klausos analizatoriaus garso suvokimo skyriaus sritis. Jie gali būti tokie:
- Vidinės ausies jutimo struktūros ir atskiros ląstelės.
- Vidurinė ausis.
- Žmogaus smegenų žievės laikinosios skilties žievės sritis.
Sensineurinė klausos praradimo forma taip pat išsivysto, kai pažeidžiamos vidinės ausies, klausos nervo ar nervų sistemos centro nervinės ląstelės. Liga pavojinga, nes nepilnai, neteisingai gydant (ar visiškai negydant) gali sukelti visišką kurtumą. Be to, tokia patologinė klausos būklė pasiekiama per trumpą laiką. Kas pavojinga, kurtumas šiuo atveju bus negrįžtamas.
Ligos laipsniai
Ką reiškia sensorineurinio dvišalio 1 laipsnio klausos praradimo diagnozė? Liga, atitinkamai, papildomai skiriasi laipsniais:
- Pirma (arba lengvas klausos praradimas). Šioje būsenoje pacientas gali atskirti šnabždesį 1–3 metrų atstumu, o žmonių pokalbį – maždaug 4 metrų atstumu.
- Antra (arba sunkus klausos praradimas). Su šia patologine būkle žmogus pokalbį ir šnabždesį girdi tik iš arčiau.
- Trečia. Pacientas šnabždesio visiškai negirdi. Garsią kalbą galima atpažinti tik iš 1 atstumometrų.
- Ketvirta. Šis klausos praradimo laipsnis yra panašus į absoliutų kurtumą. Pacientas beveik nieko negirdi.
Patologijos priežastys
Atkreipkite dėmesį, kad sensorineurinis klausos praradimas gali būti tiek įgytas, tiek įgimtas. Jei turite paveldimą polinkį sirgti šia liga, tada padidėjęs triukšmo krūvis gali išprovokuoti jos progresavimą. Pavyzdžiui, pramoninėse patalpose, kuriose dirbate. Dėl šio veiksnio klausa gali pablogėti ir netgi prarasti net darbingo amžiaus.
Liga dažnai randama įgyta forma. Tokiu atveju jo vystymąsi gali išprovokuoti:
- Įvairios dažnos infekcinės ligos. Tarp jų yra gripas, skarlatina, sifilis ir kt.
- Bakteriniai klausos organų pažeidimai, atsiradę dėl otito, labirinto, meningito.
- Išorinės ir vidinės ausies struktūrų sužalojimai.
- Įvairi toksinė žala organizmui.
- Kraujagyslių ligos.
Visų šių veiksnių provokuojanti reikšmė yra ta, kad jų poveikis sukelia klausos organo kraujotakos sutrikimą, kraujagyslių, maitinančių klausos analizatorių, pažeidimus. Ir tai jau veda prie klausos praradimo.
Ligos simptomai. Kaip atpažinti?
Įsivaizduokime pagrindinius dvišalio sensorineurinio klausos praradimo simptomus. Įspėjamieji ženklai yra tokie:
- Klausos praradimas. Pastebite, kad nebegirdite garso per ausines, iš įjungto televizoriausįprastas tūris. Ne pirmą kartą supranti, ką tau sako pašnekovai. Arba kalbančių žmonių balsai susilieja į monotonišką triukšmą ir negalite išskirti atskirų žodžių.
- Jaučiuosi pilnos ausyse be jokios priežasties.
- Dažnas galvos svaigimas.
- Tinnitus.
- Judesių koordinacijos sutrikimas ir kitos vestibiuliarinio aparato problemos.
- Nepagrįstas pykinimas.
Ligos formos
Pirmiausia išskiriamos ūminės ir lėtinės sensorineurinio klausos praradimo formos. Pirmasis nustatomas, jei ligos simptomai pasireiškia per vieną mėnesį. Lėtinė patologijos forma – jei pacientas pastebi, kad liga vystėsi ilgiau nei 30 dienų.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad gydant nepakankamai arba jo nebuvus, ūminė sensorineurinio kurtumo forma greitai tampa lėtinė. Kai kuriais atvejais galima kalbėti net apie staigų kurtumą. Kai ligos simptomai visu intensyvumu pasireiškia kelias valandas.
Medicinos aplinkoje taip pat populiaru sensorineurinį kurtumą skirstyti į vienpusį ir dvišalį. Pirmoji pažymima, kai pažeidžiama viena ausis, antroji, kai pažeidžiamos abi ausys.
Neįgalios paskyrimas
Kalbant apie negalią, ji visada priskiriama diagnozuojant pacientui, turintį dvišalį sensorineurinį klausos praradimą. Taip pat „neįgaliojo“statusą pacientas įgyja, kai jam yra ketvirto laipsnio klausa. Kalbant apie vaikus, jiems priskiriama negalia,jei diagnozuojamas trečiasis arba ketvirtasis ligos laipsnis.
Patologijos diagnozė
Šios ligos diagnozę atlieka kvalifikuotas otolaringologas. Norėdami nustatyti paciento neurosensorinį dvišalį klausos praradimą, specialistas atlieka daugybę tyrimų.
Svarbiausias iš jų yra klausos patikrinimas. Pacientui siūloma klausytis skirtingų atstumų žmonių šnabždesio ir įprasto pokalbio. Pagal tai, kada jis sugebėjo atpažinti atskirus žodžius, priskiriamas klausos praradimo laipsnis. Kaip prisimenate, jų yra keturi.
Pagrindinės gydymo sritys
Kaip ir bet kurią kitą ligą, sensorineurinį klausos praradimą lengviau gydyti, jei jis nustatomas ankstyvoje stadijoje. Todėl, pačiam diagnozuojant jos simptomus, labai svarbu neatidėlioti vizito pas ENT.
Terapija yra sisteminė. Veiksmingiausias 1 ir 2 laipsnio klausos praradimo atveju. Jei pacientas atidžiai vykdo gydytojo nurodymus ir vartoja reikiamus vaistus, klausos pasveikimo tikimybė yra gana didelė.
Sensenineuralinio klausos praradimo atveju skiriama vaistų terapija. Gydytojas skiria vaistus, kurie gali pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją tiek vidinės ausies srityje, tiek visose smegenyse. Vaistai teigiamai veikia reologinę kraujo sudėtį, taip pat gerina medžiagų apykaitą klausos organo audiniuose.
Kai kuriais atvejais (priklausomai nuo klausos praradimo priežasties) skiriami diuretikai irhormoniniai agentai. Kaip palaikomoji, pagalbinė terapija naudojami šie:
- Vitaminų kompleksai, esminiai makro ir mikroelementai.
- Elektroforezė.
- Magnetoterapija.
- Akupunktūra.
- Akupunktūra.
Jei liga yra užleista, sunki, visų minėtų metodų nepakanka. Pacientui reikia nuolat nešioti klausos aparatą, implantą. Nežinote kurį pasirinkti? Šiandien Siemens klausos aparatai čia yra kokybės ir populiarumo lyderiai. Tie, kurie kenčia nuo klausos sutrikimų, atkreipia dėmesį į jų kokybę, patikimumą, naudojimo paprastumą. Tačiau Vokietijos gamintojo įrenginiai Rusijoje yra palyginti brangūs.
Ankstyvo aptikimo terapija
Ar įmanoma sėkmingai gydyti dvišalį sensorineurinį klausos praradimą? Specialistai tai lygina su dantų terapija. Taigi, net ir iš dalies praradus klausą, ją atkurti yra daug sunkiau nei protezuoti ir montuoti. Jei kalbėtume apie ligą dviem ausimis, tai tikimybė visiškai išgyti yra dar mažesnė.
Esant abipusiam sensorineuraliniam klausos sutrikimui, priešingai nei laidžiajai ligos formai, galima sėkmingai taikyti konservatyvų gydymą. Visų pirma, tai yra gydytojo paskirtų vaistų vartojimas, elektrostimuliacijos naudojimas, fizioterapijos metodų taikymas. Dažnai naudojama ir šiandien populiari manualinė terapija. Tačiau reikia suprasti, kad visi pirmiau minėti gydymo metodaiveiksmingas tik pradiniame ligos nustatymo etape.
Gydymas vėlyvam ligos nustatymui
Jei diagnozuojant klausą pažeidžiamos dvi ausys arba nustatomas stiprus klausos praradimas, terapija susideda iš klausos aparatų. Kokį įrenginį pasirinkti? Visų pirma, šiandien plačiai naudojami Siemens klausos aparatai. Pirmiau nurodyti sunkaus klausos praradimo gydymo būdai nebėra veiksmingi.
Todėl, norint laiku atpažinti ligą, svarbu žinoti sensorineurinio klausos sutrikimo simptomus. Prisiminkite, kad pagrindiniai yra nuolatinis spengimas ausyse, be priežasties galvos svaigimas, vestibiuliarinio aparato problemos.
Kad nereikėtų pirkti brangių klausos aparatų, prieš registruojantis dėl negalios dėl sensorineurinio dvišalio klausos praradimo, pas pirmuosius „pavojaus varpelius“reikia apsilankyti pas otolaringologą. Svarbu! Iš tiesų, esant daliniam klausos praradimui, galima jį atkurti, išgydyti klausos praradimą.
Klausos praradimo prevencija
Esminis prevencinių priemonių, susijusių su bet kokia liga, komponentas yra dėmesingas požiūris į savo sveikatą. Atsisakymas nuo žalingų įpročių, aktyvus gyvenimo būdas, subalansuota mityba, apsauga nuo nuolatinio streso, fizinio aktyvumo kontrolė.
Kalbant apie klausos praradimo prevenciją, čia galima išskirti laiku pradėtą gydyti dažnas infekcines ligas, patologijas, turinčias įtakos klausos aparatui. Svarbu stebėti triukšmąsituacija tavo gyvenime. Jei dirbate triukšmingoje aplinkoje, nepamirškite užsidėti ausų kištukų. Namuose pabandykite klausytis muzikos, žiūrėti televizorių, naudoti ausines vidutiniu garsu.
Jutimo klausos praradimas, ypač dvišalis, yra kupinas visiško kurtumo dėl netinkamo gydymo arba jo negydymo. Todėl, pajutus pirmuosius patologijos simptomus, svarbu kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą otolaringologą.