Pilvo ascito priežastys: simptomai, diagnozė, stadijos, operacijos poreikis, gydymo galimybės

Turinys:

Pilvo ascito priežastys: simptomai, diagnozė, stadijos, operacijos poreikis, gydymo galimybės
Pilvo ascito priežastys: simptomai, diagnozė, stadijos, operacijos poreikis, gydymo galimybės

Video: Pilvo ascito priežastys: simptomai, diagnozė, stadijos, operacijos poreikis, gydymo galimybės

Video: Pilvo ascito priežastys: simptomai, diagnozė, stadijos, operacijos poreikis, gydymo galimybės
Video: IBUPROFEN USER? Here are some TIPS how to use it safely 2024, Liepa
Anonim

Būna, kad žmogaus organizme išsivystant rimtai ligai, atsiranda ascitas. Ši liga trukdo gyventi visavertį ir aktyvų gyvenimo būdą. Patologija gali sukelti liūdnų pasekmių. Šiuolaikinėje medicinoje yra veiksmingų gydymo metodų, kuriais galite atsikratyti ligos ankstyvoje jos vystymosi stadijoje.

Ligos ypatybės ir simptomai

Specialistai teigia, kad tai rimta patologija, kuriai būdingas skysčių kaupimasis dubens organuose. Dažniausia ascito priežastis yra vandens balanso žmogaus organizme pažeidimas, kuris atsirado dėl rimto patologinio proceso išsivystymo.

Sveiko žmogaus pilvo ertmėje yra nedidelis skysčių kiekis, kuris neturėtų kauptis organizme. Esant rimtai vidaus organo ligai, šis skystis pradeda kauptis, o limfiniai kapiliarai pamažu absorbuoja medžiagą. Atsiradus ascitui, skysčių kiekis gerokai padidėjadidėja, dėl to sutrinka gyvybiškai svarbių organų darbas. Dėl šios priežasties bendra žmogaus sveikata blogėja.

Liga progresuoja dėl to, kad laikui bėgant didėja skysčių tūris ir mažėja cirkuliuojančio kraujo tūris. Tai veda prie to, kad paleidžiamas kompensacinis mechanizmas, kuris sulaiko vandenį organizme. Pacientas vis rečiau ištuština šlapimo pūslę, o skysčių kiekis gerokai padidėja. Dėl per didelio jo kaupimosi pilvo ertmėje padidėja intraabdominalinis spaudimas, sutrinka kraujotaka. Yra problemų širdies ir kraujagyslių sistemos darbe.

B altymų netekimas ir elektrolitų apykaitos sutrikimai sukelia vidaus organų veiklos sutrikimus ir pablogina paciento sveikatą. Ascito priežastį gali nustatyti tik gydytojas, apžiūrėjęs pacientą.

Ligos stadijos

Yra keli patologijos vystymosi etapai. Ankstyvoje ligos pradžios stadijoje gydymas yra efektyvesnis ir greitesnis. Nustatydamas ligos stadiją, gydytojas atsižvelgia į keletą veiksnių:

  1. Kai trumpalaikis ascitas dubens organų srityje susikaupia apie 390 ml skysčių. Diagnozuoti ligą galima tik atlikus išsamų medicininį patikrinimą. Gyvybiškai svarbių organų veikla nesutrikusi. Specialių vaistų pagalba nesunkiai palengvinsite ligos simptomus.
  2. Esant vidutinio sunkumo pilvo ertmės ascitui, susikaupia ne daugiau kaip 4 litrai vandens. Paciento pilvas gerokai padidėja, o apatinė dalis išsikišapilvo siena. Gulint, dažnai atsiranda dusulys. Bakstelėjimo pagalba gydytojas gali nustatyti skysčių buvimą pilve.
  3. Esant intensyviam ascitui, sutrinka gyvybiškai svarbių organų darbas. Pilvo ertmėje susikaupusio skysčio kiekis siekia 10 litrų. Šiame etape būtina skubi hospitalizacija. Gydymas atliekamas ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojams.

Pradiniame ascito atsiradimo etape ligos požymių gali nebūti. Vėlesnėse patologijos stadijose pablogėja bendra paciento būklė.

Ligos priežastys

Remdamiesi statistikos analize, galime daryti išvadą, kad pagrindinės ascito priežastys yra:

  1. Kepenų patologijos.
  2. Serga vėžiu.
  3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Dažnai ascito priežastis yra užleista liga, būtent:

  • tuberkulioziniai pilvo ertmės pažeidimai;
  • ginekologinė liga;
  • endokrininis sutrikimas;
  • peritonitas;
  • diabetas.

Siekdami išvengti ascito atsiradimo, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti kitas ligas. Atsiradus vienam iš ligos požymių, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Kokie veiksniai padidina patologijos tikimybę?

Kaip rodo medicinos praktika, dažniausiai liga išsivysto tiems žmonėms, kurie veda nesveiką gyvenimo būdą. Gana dažnai ascito atsiradimą lemia šie veiksniai:

  • narkotikų vartojimas;
  • netinkama mityba;
  • virusinis hepatitas;
  • per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas.

Gydytojai teigia, kad ascitas atsiranda, kai kartu yra gyvybinių organizmo funkcijų sutrikimų, dėl kurių dubens organuose kaupiasi skysčiai. Ascito priežastį galite nustatyti atlikę laboratorinį ir instrumentinį tyrimą.

Kaip nustatyti patologijos buvimą?

ascito gydymas ankstyvosiose stadijose
ascito gydymas ankstyvosiose stadijose

Yra keletas pagrindinių požymių, kurių dėka galima nustatyti ligos buvimą ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Reikėtų prisiminti, kad tik po išsamaus medicininio patikrinimo gydytojas gali nustatyti diagnozę. Namuose to padaryti neįmanoma. Tarp pagrindinių patologijos požymių yra:

  1. Pūtimas yra dažniausias pilvo ascito simptomas. Kai kuriais atvejais pilvas nenatūraliai suapvalėja ir šiek tiek kabo.
  2. Kartais bamba išsikiša ir ant odos atsiranda strijų.
  3. Veniniai piešiniai ant kūno atsiranda, jei spaudimas paciento dubens organuose labai padidėjo.
  4. Yra stiprus ir aštrus pilvo skausmas.
  5. Aktyviai judant kūnui atsiranda stiprus sunkumas.
  6. Tinsta kojos, rankos ir veidas.
  7. Dėl tachikardijos išsivystymo pacientas jaučia deguonies badą.

Tarp antrinių pilvo ascito simptomų yra pykinimas ir vėmimas. Liga dažnai lydi vidurių užkietėjimas, pykinimas, raugėjimas sublogas kvapas iš burnos ir apetito praradimas.

Atlikęs laboratorinį ir instrumentinį tyrimą, specialistas analizuoja bendrą klinikinį vaizdą ir nustato patologijos atsiradimo priežastį. Atsiradus vienam iš ligos požymių, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes liga linkusi progresuoti ir pereiti į sudėtingas formas.

Ligos diagnozė

pilvo ertmės ultragarsas
pilvo ertmės ultragarsas

Gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą. Apžiūrint pacientą, privaloma:

  • ultragarsas;
  • MRT;
  • laparocentezė;
  • bendras kraujo tyrimas.

Ultragarsu galima aptikti laisvą skystį dubens srityje ir nustatyti jo tūrį. Specialistas įvertina kepenų ir blužnies būklę, nustato naviko ir metastazių buvimą ar nebuvimą. MRT pagalba gydytojas apžiūri audinį ir įvertina jo būklę. Šio tipo tyrimai leidžia diagnozuoti pagrindinę ligą, kuri sukėlė dubens ascitą. Patologijos atsiradimo priežastį griežtai nustato gydantis gydytojas, remdamasis paciento apžiūros rezultatais.

Gydytojas turi apžiūrėti pacientą palpacijos ir perkusijos pagalba. Palpacijos būdu specialistas įvertina kepenų ir blužnies dydį. Bakstelėdamas į paciento pilvo ertmę, gydytojas gali analizuoti perkusijos garsus, kurie padės parodyti ligos vystymąsi. Jei nustatomas nuobodus perkusijos garsas, greičiausiai yra ryškus ascitas.

Laboratorinis kraujo tyrimas padės nustatyti ascito priežastį. Šlapimo tyrimas vaidins svarbų vaidmenį diagnozuojant, nes ligai vystantis pacientas turi problemų su šlapimo sistema. Keičiasi paciento šlapimo tankis, o jo išsiskiriantis tūris mažėja.

Ekspertų rekomendacijos

Gydytojų rekomendacijos
Gydytojų rekomendacijos

Turite žinoti, kad namuose diagnozuoti ligos neįmanoma, nes tam svarbu atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kuriuos atlieka kvalifikuotas specialistas. Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas paskiria kompleksinį gydymą.

Kai liga pažengusi, ji atliekama ligoninėje. Pradiniame patologijos nustatymo etape gydymas atliekamas vaistais. Vėlesniuose etapuose problemą galima pašalinti tik chirurginės intervencijos pagalba. Būtent dėl šios priežasties gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti medicininius tyrimus, kurie padės laiku nustatyti ligą.

Siekiant išsiaiškinti ascito priežastį, draudžiama naudoti liaudies metodus, nes tai gali tik pakenkti ir pabloginti ligos eigą. Norėdami tiksliai nustatyti ligą, dėl kurios išsivystė ascitas, jus turėtų ištirti keli specialistai. Gana dažnai ginekologinės ar onkologinės patologijos yra skysčių susilaikymo pilvo ertmėje priežastis.

Gydymo principas

Vaistai
Vaistai

Pagrindinis gydymo principaspatologija yra pagrindinės ligos, dėl kurios išsivystė ascitas, gydymas. Jo metu ypač svarbu pašalinti skysčius iš dubens srities ir užkirsti kelią pasikartojimui.

Pradiniame patologijos vystymosi etape gydymas atliekamas taikant bedruskos dietą, kuri užtikrins skysčių pertekliaus pašalinimą iš organizmo. Kai kuriais atvejais pirmoje ligos stadijoje gydymas vaistais netaikomas.

Antrojoje ligos stadijoje terapija atliekama dietos ir diuretikų terapijos pagalba. Gydymo procesas vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Svarbu nuolat stebėti paciento būklę ir kontroliuoti elektrolitų kiekį kraujyje.

Paskutiniame ligos vystymosi etape skystis pašalinamas iš pilvo ertmės. Diuretikų terapija atliekama kartu su dieta be druskos.

Svarbu, kad gydytojas nustatytų tikslią ascito priežastį. Gydymas bus skirtas ne tik simptomams pašalinti, bet ir pagrindinei ligai, kuri išprovokavo patologijos atsiradimą. Tik tokiu būdu pacientas visiškai pasveiks.

Ar įmanoma numatyti gydymo efektyvumą?

Svarbu suprasti, kad ascitas yra labai rimta patologija, atsiradusi dėl žmogaus vidaus organų veiklos sutrikimų išsivystymo. Ši patologija nėra mirtina, tačiau svarbu laiku diagnozuoti ligą ir atsakingai žiūrėti į gydymo procesą. Jei laikysitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų, galite visiškai pašalinti ascitinį skystį iš pilvo ertmės ir atkurtisergančio organo funkcija.

Pacientui nustačius vėžį, ascitas greitai progresuoja ir sukelia rimtų komplikacijų, kurios dažnai būna mirtinos. Ascitas dažnai pasireiškia vyrams. Šios ligos atsiradimo stipriosios lyties atstovams priežastis yra nesveikas gyvenimo būdas.

Pagrindinė liga, išprovokavusi ascito atsiradimą, kai kuriais atvejais sutrikdo kepenų ir inkstų veiklą. Štai kodėl pilvo ertmėje susidaro per didelis skysčių kaupimasis. Šiuo atveju labai svarbu nustatyti pagrindinę ligą ir atlikti gydymą. Jei norite numatyti ascito gydymo veiksmingumą, turėtumėte apsvarstyti:

  1. Ligos laipsnis. Pirmojo laipsnio patologija nekelia pavojaus paciento gyvybei, tačiau svarbu laiku pradėti gydymą, nes skysčiai linkę kauptis.
  2. Laikas pradėti gydymą. Laiku apsilankius pas gydytoją, galima greitai ir efektyviai gydyti ascitą. Tokiu atveju svarbūs organai nesunaikinami ir jų veikla nesutrikdoma.

Kompensuota kepenų cirozė yra labai rimta liga, kurios gyvenimo trukmė yra 6–11 metų. Pagrindinė pilvo ascito priežastis onkologijoje – nesavalaikis apsilankymas pas gydytoją arba netinkamai parinktas navikų gydymas.

Kuo liga pavojinga?

Kadangi ascitas linkęs progresuoti ir pereiti į sudėtingas formas, reikia laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą, kitaip gali kilti rimtų komplikacijų:

  • darbo pažeidimaiširdies ir kraujagyslių sistema;
  • tachikardija;
  • vidinis kraujavimas;
  • peritonitas.

Netinkamai gydant liga dažnai atsinaujina. Dėl šios priežasties svarbu laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Konservatyvus ligos gydymo būdas

Gydytojai taiko konservatyvų gydymo metodą, kai liga yra ankstyvoje vystymosi stadijoje arba, jei reikia, atlieka paliatyvų gydymą.

Gydymo metu svarbu pašalinti ascitinį skystį ir pagerinti bendrą paciento sveikatą. Norint tai padaryti, svarbu sumažinti į žmogaus organizmą patenkančio natrio kiekį ir suaktyvinti jo aktyvų išsiskyrimą su šlapimu. Norint pasiekti teigiamą gydymo rezultatą, svarbu taikyti integruotą požiūrį:

  • dieta;
  • kontroliuoti svorio pokyčius;
  • vartokite diuretiko.

Ypač svarbų vaidmenį atlieka mityba. Dietos meniu reikia aptarti su gydytoju. Nutukimas yra dažna pilvo ascito priežastis.

Dieta nuo ligos

Tinkama ir be druskos mityba sergant edema atlieka labai svarbų vaidmenį gydymo procese. Dieta padės pašalinti skysčių perteklių iš žmogaus kūno. Norėdami tai padaryti, svarbu laikytis gydytojų rekomendacijų, įskaitant:

  1. Svarbu suvartoti minimalų kiekį druskos. Per didelis šio produkto vartojimas dažnai sukelia edemą ir ascitą. Pacientui patariama iš dietos neįtraukti sūraus maisto.
  2. Gerkite nedidelį kiekį vandens. AtJei nustatomas vidutinio sunkumo ar intensyvus ascitas, per dieną reikia išgerti ne daugiau kaip litrą skysčių.
  3. Jokio riebaus maisto. Valgant daug riebaus maisto, gali išsivystyti pankreatitas.
  4. Valgykite pakankamai b altymų. B altymų trūkumas dažnai yra edemos priežastis.

Daugelis žmonių domisi ascito priežastimis, ligų rūšimis, tačiau ne visi galvoja apie savo gyvenimo būdą. Gydytojai rekomenduoja valgyti daugiau vaisių ir daržovių. Į racioną būtina įtraukti liesą mėsą ir žuvį. Maistą rekomenduojama ruošti garuose arba kepant orkaitėje, kadangi tokio apdorojimo metu produktų naudingosios savybės neprarandamos. Draudžiama gerti alkoholį, arbatą ir kavą. Riebus ir keptas patiekalas labai pakenks jūsų sveikatai esant ascitui.

Terapeuto patarimai pacientui

Terapeuto rekomendacijos
Terapeuto rekomendacijos

Pagrindinė ascito nėštumo metu priežastis – per didelis kūdikio galvos spaudimas moters dubens organams. Paprastai po gimdymo nemalonūs ligos simptomai palieka mamą.

Ascito priežastis sergant ciroze griežtai nustato gydytojas, ištyręs vidaus organus. Tarp veiksmingiausių vaistų, naudojamų gydymo procese, yra:

  • Furosemidas;
  • Manitolis;
  • Spironolaktonas.

Gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti kraujo tyrimus, nes ascito simptomai ne visada pasireiškia ankstyvoje ligos stadijoje. Neįmanoma nustatyti ligos priežastiessavarankiškai, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs veiksmingą vaistą.

Vaistai padeda pašalinti skysčius ir mažina spaudimą, kuris daromas vidaus organams. Turėtumėte žinoti, kad gydytojai nerekomenduoja savarankiškai gydytis, nes tai gali būti mirtina.

Gydytojas teikia visapusišką ir individualų gydymą, atsižvelgdamas į kiekvieno paciento fiziologines organizmo ypatybes. Vaistų instrukcijose nurodoma tik apytikslė dozė. Dozę ir gydymo kurso trukmę griežtai nustato specialistas, atsižvelgdamas į ligos laipsnį ir kitų organizmo patologijų buvimą.

Gydymosi metu turėtumėte vartoti vitaminus, kurie stiprins kraujagyslių sieneles. Antibiotikai padės sumažinti uždegimą ir pilvo skausmą.

Kada reikia atlikti operaciją?

Chirurginė intervencija
Chirurginė intervencija

Chirurginę intervenciją gydantis gydytojas skiria tik tuo atveju, jei konservatyviu gydymu iš paciento organizmo nepavyksta pašalinti skysčių pertekliaus.

Laparocentezės procedūra atliekama gana dažnai. Šis metodas užtikrina didelio skysčio kiekio pašalinimą iš žmogaus kūno (nuo 5 iki 9 litrų). Gydytojas pradūria audinį reikiamoje vietoje ir skalpeliu perpjauna odą. Per pjūvį įkišamas specialus prietaisas, kurio pagalba gydytojas pašalina reikiamus kiekius skysčio. Po operacijos žaizda susiuvama.

Omentohepatofrenopeksija

Omentohepatofrenopeksijos metu omentum susiuvamaį gydomą diafragmos ir kepenų sritį. Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, kokio tipo chirurginė intervencija turėtų būti taikoma konkrečiu atveju. Atsižvelgiama į bendrą paciento sveikatos būklę ir fiziologines jo organizmo ypatybes.

Dieta be druskos

Druska ant stalo
Druska ant stalo

Nustačius pilvo ascito priežastį, gydytojas gali paskirti dietą be druskos. Tokioje dietoje nėra nieko blogo, nes nėra daug maisto produktų, kuriuos reikia pašalinti iš dietos. Laikantis dietos be druskos, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų. Tarp kurių:

  1. Ruošdami maistą nedėkite druskos, nes taip druska kuo geriau įsigeria į ingredientus.
  2. Valgykite mažai, maždaug kas 3–4 valandas. Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 19:00, nes, pavyzdžiui, netinkama ir perteklinė mityba kartais tampa dubens ascito priežastimi.
  3. Žmogui, kuris nuolat valgė sūrų maistą, iš pradžių maistas atrodys neskanus. Norėdami išspręsti problemą, galite naudoti prieskonius (svogūnus, petražoles, bazilikus, krapus, česnakus). Natūralus skonis ir natūralus aromatas tikrai patiks pacientui. Laikui bėgant susiformuos naujas mitybos įprotis.

Priimtini maisto produktai: ruginė duona, liesa mėsa, jūros žuvis, petražolės ir krapai, vaisiai ir daržovės, pieno produktai. Natūralų kompotą gerti leidžiama, bet minimaliais kiekiais.

Draudžiami maisto produktai:

  • gazuoti gėrimai;
  • riebus,kepti, aštrūs ir rūkyti patiekalai;
  • marinatas;
  • marinuoti agurkai;
  • turtingas mėsos sultinys;
  • kiauliena;
  • pyragas;
  • saldainiai.

Svarbu neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug druskos. Dietos trukmę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į esamą situaciją ir bendrą paciento būklę.

Ascitas yra pavojingas, nes jis linkęs progresuoti. Būtent dėl šios priežasties, pastebėjus patologijos požymius, būtina laiku kreiptis į gydytoją. Pradiniame ligos vystymosi etape nemalonius simptomus galima pašalinti taikant tinkamą mitybą, saikingą fizinį aktyvumą ir sveiką gyvenimo būdą, nes fizinis pasyvumas yra dažna ascito priežastis.

Pastaba pacientui: prevencinės priemonės

Kad liga nepasikartotų, kas pusmetį turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir atlikti visus reikiamus tyrimus. Taip pat svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir nevartoti daug sūraus maisto. Tinkama mityba ir saikingas fizinis aktyvumas yra geriausia bet kokios ligos prevencija.

Nepaisant to, kad ascitas yra rimta liga, laiku atvykus pas gydytoją, pacientą galima greitai ir efektyviai išgydyti. Vieno iš ligos požymių atsiradimas turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą. Draudžiama užsiimti savigyda, nes tik gydytojas gali nustatyti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo patologijos atsiradimą. Žmonių ascito priežastys, kaip jau minėta,yra labai įvairios.

Rekomenduojamas: