Encefalitas yra virusinė arba infekcinė liga, pažeidžianti smegenis. Ligos priežastys yra įvairios, o pasekmės kartais nenuspėjamos. Bet kuris asmuo, nepaisant lyties ir amžiaus, turi laikytis prevencinių priemonių, kurios sumažina ligos atsiradimo tikimybę.
Kuo pavojingas yra encefalitas?
Kai susergate, jūsų imuninė sistema gauna klaidingus signalus ir pradeda atakuoti jūsų pačių ląsteles. Uždegimas vystosi labai greitai, gydymas atliekamas tik ligoninėje (kartais intensyviosios terapijos skyriuje).
Encefalito pasekmės yra nenuspėjamos – geriausiu atveju įvyksta visiškas pasveikimas, blogiausiu – mirtina baigtis. Net jei gydymas baigtas sėkmingai, reabilitacijos procesas gali užsitęsti kelis mėnesius ir net metus.
Kam gresia pavojus?
Niekas nėra apsaugotas nuo pavojingos ligos, tačiau vaikai ir pagyvenę žmonės ja dažniau serga. Taip yra dėl to, kad jų imuninė sistema yra susilpnėjusi. Dėl tos pačios priežasties rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys vėžiu, užsikrėtę ŽIV irpvz.
Pavasario-vasaros laikotarpiu, pasirodžius erkėms ir uodams, lauko entuziastams taip pat gresia pavojus.
Įvykio priežastys
Encefalitas gali būti pirminis arba antrinis. Pirmuoju atveju patogenas iš karto prasiskverbia į smegenų ląsteles. Antruoju atveju smegenų ląstelių pažeidimas atsiranda kaip esamos ligos komplikacija.
Pirminio encefalito sukėlėjai:
- virusai: herpes, Epstein-Barr, pasiutligė, arbovirusas (nešioja erkės ir uodai);
- bakterijos.
Antrinio encefalito sukėlėjai:
- virusai: tymai, vėjaraupiai, gripas, ŽIV, raudonukė, difterija, stabligė, kokliušas;
- vakcinos nuo tymų, raudonukės, kokliušo, difterijos, stabligės (įskaitant DPT vakciną);
- bakterijos;
- parazitai.
Kartais encefalito atsiradimą išprovokuoja alergenai ar toksinės medžiagos, tačiau tai pavieniai atvejai.
Pirmoji organizmo reakcija į ligos sukėlėją
Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui (jis gali trukti iki 20 dienų) atsiranda simptomų, kurie apsunkina encefalito diagnozę, nes jie lydi daugelį ligų.
Tai apima:
- letargija, apatija;
- nemiga;
- apetito praradimas;
- raumenų ir sąnarių skausmai;
- aukšta kūno temperatūra;
- kūno paraudimas;
- viduriavimas.
Priklausomai nuo patogeno tipo, kai kurie simptomai gali būti sunkesni nei kiti. Retais atvejais serganejaučia jokių kūno pokyčių.
simptomai
Yra šie encefalito simptomų pogrupiai:
- bendrosios smegenys;
- focal.
Smegenų simptomai:
- sąmonės netekimas – jis gali būti trumpalaikis ir sukelti komą;
- Galvos skausmas yra požymis, kuris beveik visais atvejais lydi encefalito išsivystymą. Jis neturi specifinio pobūdžio ir lokalizacijos, jo pagrindinis bruožas yra laipsniškas skausmo padidėjimas iki nepakeliamo;
- pykinimas – dažnai kartu su vėmimu be palengvėjimo;
- epilepsijos priepuoliai – atsiranda beveik iš karto;
- psichikos sutrikimai – pacientas tampa pernelyg emocingas, ne visada kontroliuoja savo elgesį; atsiranda per didelis susijaudinimas, sukeliantis haliucinacijas ir delyro priepuolius;
- jautrumo paūmėjimas – šviesos ir triukšmo baimė, prisilietimas prie odos tampa skausmingas.
Židinio simptomai:
- sunki motorinė veikla iki negalėjimo pajudinti rankos ar kojos;
- jautrumo pažeidimas arba visiškas praradimas – pacientas negali atskirti karščio nuo šalčio, atpažinti prisilietimo prigimties;
- kalbos aparato funkcijos pažeidimas – nuo sunkios kalbos iki visiško gebėjimo atkurti garsus praradimo;
- nesugebėjimas skaityti ir rašyti;
- diskoordinacija – nepasitikėjimas savimieinant iš pirmo bandymo neįmanoma paimti jokio daikto į ranką;
- klausos praradimas;
- sutrikęs supančio pasaulio suvokimas – ilgi objektai atrodo trumpi, dideli objektai – maži ir pan.;
- staigūs raumenų spazmai bet kurioje kūno vietoje;
- nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis;
- veido disimetrija;
- psichoemociniai sutrikimai.
Kiekvienu atveju simptomai pasireiškia skirtingai. Šią ligą ne visada lydi visi aukščiau išvardinti simptomai.
Diagnostinės priemonės
Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite atlikti tyrimą, įskaitant:
- neurologo apžiūra;
- kraujo tyrimas;
- cerebrospinalinio skysčio (CSF) tyrimas;
- kompiuterinė tomografija;
- elektroencefalografija.
Ligos pasekmės suaugusiems
Paciento amžius ir ligos sunkumas yra pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos pasekmių po encefalito atsiradimui ir pobūdžiui. Laiku diagnozavus ligą, sėkmingo gydymo tikimybė gerokai padidėja.
Ypač pavojinga situacija, kai liga vystosi be ryškių simptomų. Žmogus nejaučia didelio diskomforto, tuo tarpu uždegimas dideliu greičiu plinta į smegenų ląsteles.
Tokiu atveju neįmanoma numatyti suaugusiųjų encefalito pasekmių sunkumo, gali būti:
- nuolatinis nuovargio jausmas;
- sunku susikaupti;
- asmeniniai pokyčiai;
- atminties praradimas – visiškas arba dalinis, jį atkūrus, gali atsirasti trumpalaikių gedimų visą gyvenimą;
- sutrikusi koordinacija iki negalėjimo pajudinti kūno galūnes;
- psichoemociniai sutrikimai, kartais - visiškas nedarbingumas;
- jutimų veiklos sutrikimai.
Pavojingiausios encefalito pasekmės yra tos, kurias sukelia degeneraciniai smegenų nervinių ląstelių pakitimai. Jie neišvengiamai sukelia negalią, dažnai ir mirtį.
Kiekvienu konkrečiu atveju komplikacijos yra nenuspėjamos. Situaciją apsunkina tai, kad pirmoje ligos stadijoje žmogus nesureikšmina simptomų, laikydamas juos peršalimo pasireiškimu.
Savigydymas ir nenoras kreiptis į gydymo įstaigą veda į mirtį – kartais encefalitas per trumpą laiką visiškai sunaikina smegenų ląsteles.
Encefalito pasekmės vaikams
Jei vaikas tampa neramus, pablogėja miegas, vemia, skauda galvą, parausta oda, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
Vaikų ligos eiga gali būti besimptomė, dažniau pirmieji požymiai painiojami su į gripą panašia būkle. Kai jie atsiranda, tėvams geriau žaisti saugiai, kad nesukeltų pavojaus vaiko gyvybei.
Dažnos vaikų encefalito pasekmės:
- raumenų atrofijaaudinys;
- protinis atsilikimas;
- psichiniai sutrikimai;
- pablogėjusi klausa ir regėjimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- sunki kalba.
Būna situacijų, kai sunkia encefalito forma sirgęs vaikas neigiamų pasekmių neturi, tačiau mirties tikimybė labai didelė.
Prevencinės priemonės
Pavasario-vasaros laikotarpis – tai erkių, kurios yra arboviruso nešiotojai, aktyvumo metas. Šiuo metu jų įkandimų išprovokuota liga yra plačiai paplitusi. Dažniausia suaugusiųjų ir vaikų erkinio encefalito pasekmė – negalia. Vakcinacija yra apsauga nuo jos. Kai esate vietose, kuriose yra daug erkių (pavyzdžiui, miške), turite naudoti repelentus, atsargiai uždengti odą drabužiais ir avalyne.
Reikėtų laiku pasiskiepyti nuo tymų, difterijos, stabligės, raudonukės ir kt. (Povakcininis encefalitas yra daug rečiau paplitęs nei tas, kuris išsivysto šių ligų fone).
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esamoms ligoms – išvengti komplikacijų, laiku pradėjus kompetentingą gydymą.
Žemiau yra varnelė nuotraukoje. Jo sukelto encefalito pasekmės dažnai būna baisios; tarp sergančiųjų – didelis mirčių procentas.
Atkūrimo laikotarpis
Encefalitas gali sukelti ir trumpalaikių pasekmių, ir tokių, kurios lydės visą likusį gyvenimą. Vidutiniškai su švelnia formaligų, organizmas atsigauna per 1-2 mėnesius, vidutiniškai - per 3-4 mėnesius, sunkiais - per kelerius metus.
Žmonėms, išgyvenusiems pavojingą ligą, taikomas sanatorinis gydymas, encefalito pasekmės po jo būna ne tokios ryškios arba visai atsitraukia.
Reabilitacijos centrai teikia šių rūšių pagalbą:
- gydomoji gimnastika;
- atlieka fizioterapiją;
- sveikatingumo masažas;
- kinezio teipimas;
- hirudoterapija;
- ergoterapija.
Kiekvienam atvejui sudaroma programa, apimanti būtinas priemones. Su žmogumi dirba kvalifikuoti gydytojai: psichologas, oftalmologas, otorinolaringologas, logopedas. Pasitaiko atvejų, kai pacientas vėl „išmoksta gyventi“– vaikščioti, skaityti, rašyti, valgyti, užmegzti dialogą.
Encefalitas yra pavojinga liga, kuri greitai ardo smegenų ląsteles. Encefalito simptomai ir pasekmės dažnai būna ryškūs, pasirodžius pirmiesiems negalavimo požymiams, žmogus turi būti nedelsiant hospitalizuotas į gydymo įstaigą. Laiku pradėtas gydymas žymiai padidina tikimybę sėkmingai atsikratyti ligos be pasekmių.
