Kiekvienas suaugęs žino, kad peršalimas nėra priežastis nedelsiant pradėti vartoti antibiotikus. Tokios priemonės, žinoma, puikiai veikia ligų sukėlėjus, o jau kitą dieną žmogus jaučiasi geriau, tačiau gali padaryti ir nemažos žalos. Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, ją nesunkiai įveikiama gausiai girtaujant, antivirusiniais vaistais ir lovos režimu. Tačiau kai kuriais atvejais antibiotikai vis tiek yra būtini.
Tyrimai padės nustatyti teisingą diagnozę
Prieš gydytojui skiriant antibiotikų terapiją SŪRS gydymui, bus atlikta daugybė tyrimų. Tai vienintelis būdas įsitikinti, kad peršalimo ligos neprisidėjo prie komplikacijų. Jei yra kosulys, atliekamas skreplių pasėlis. Be to, bus paskirti bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Norint nustatyti, ar ARVI reikia antibiotikų, padės tamponas iš nosies ir ryklės. Jei yra pūlinga infekcija, ją galima atpažinti iš karto. Rimta priežastis skirti gydymą antibiotikais yra Lefleur bacilos (difterijos sukėlėjo) aptikimas.
Norėdamas nustatyti tikslesnę diagnozę, gydytojas gali pasiūlyti pacientą ištirti ligoninėje. Čia bus galima atlikti visus reikiamus laboratorinius tyrimus, stebėti paciento būklę. CBC bus atlikta kelis kartus. Gydytojas turėtų atkreipti dėmesį, ar AKS didėja, ar nedidėja bendras leukocitų skaičius.
Atkreipkite dėmesį į savijautą
Bakterinės infekcijos atsiradimą galima nustatyti pagal bendrą organizmo būklę. Paprastai kūno temperatūra smarkiai pakyla. Jei peršalimas komplikuojasi plaučių uždegimu, pacientą kamuoja dusulys, jį kamuoja smarkūs kosulio priepuoliai. Tokiu atveju ARVI be nesėkmės gydomas antibiotikais.
Verta atkreipti dėmesį į išskyrų iš nosies ir gerklės spalvą. Jei gleivės įgauna tamsų ar žalią atspalvį, labai tikėtina, kad atsirado komplikacijų. Sergant bakterine Urogenitalinės sistemos infekcija, šlapimas tampa rudos spalvos, jame atsiranda nuosėdų, kurias galima lengvai pamatyti plika akimi. Išmatose gali būti kraujo arba pūlių.
Dažnai atsitinka taip, kad nuo SARS pradžios praėjo kelios dienos, o gydymas antivirusiniais vaistais neduoda jokių rezultatų. Be to, gali atsirasti papildomų nemalonių simptomų, tokių kaip galvos skausmas, pykinimas, miego sutrikimas. Tai gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi plaučiuose ir bronchuose. Be to, ant tonzilių gali atsirasti pūlingų apnašų, kurios sustiprėjagerklės skausmas.
Komplikacijų atveju gydytojas turėtų nuspręsti, kokį antibiotiką vartoti sergant ARVI. Atsižvelgiama į paciento amžių, jo ligos istoriją, polinkį į alergines reakcijas, komplikacijų lokalizaciją ir pan.. Be gydytojo sutikimo nerekomenduojama vartoti antibakterinių vaistų.
Kada galima atsisakyti antibiotikų?
Net jei laboratorinė analizė parodė, kad yra bakterinė infekcija, SARS gydyti antibiotikai ne visada vartojami. Negalima skirti vaistų nuo gleivinės pūlingo rinito, kuris trunka trumpiau nei dvi savaites. Antibakterinis gydymas pradedamas tik tada, kai antivirusinis gydymas neduoda teigiamo rezultato. Be to, antibiotikai neskiriami sergant tracheitu, virusiniu tonzilitu, nazofaringitu, laringitu. Antibakterinės medžiagos taip pat netinka herpesvirusinei infekcijai, kuri gali pasireikšti ARVI laikotarpiu, gydyti.
Būna ir tokių atvejų, kai pajutus pirmuosius peršalimo požymius būtini antibiotikai. Esant ryškiems sumažėjusio imuniteto požymiams, vaistai naudojami tiesiog profilaktikai. Taip yra dėl to, kad labai tikėtina, kad bakterinė infekcija prisijungs prie susilpnėjusio kūno. Antibiotikai nuo SARS vaikams skiriami esant labai mažam svoriui arba esant bet kokiems fiziniams sutrikimams.
Antibiotikų vartojimo indikacijos
Antibiotikai nuo SŪRS suaugusiems ir vaikams pirmiausia skiriami pirmą kartąkrūtinės anginos ar pneumonijos simptomai. Gydytojas gali skirti vaistus iš penicilinų ar makrolidų grupės. Su pūlingu limfadenitu skiriami plataus spektro antibiotikai. Atsiradus tokioms komplikacijoms, būtina papildoma hematologo ir chirurgo konsultacija.
Kai SARS gali išsivystyti paranalinių sinusų uždegimas. Sinusitas yra rimta nerimo priežastis. Jei peršalus nosies tiltelio srityje atsiranda geltonų gleivinių išskyrų ir skausmo, prasminga kreiptis į ENT. Rentgeno tyrimas padės nustatyti tikslią diagnozę. Antibiotikus nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams ir suaugusiems, sergant sinusitu, skiria gydytojas otolaringologas.
Kai kuriais atvejais gydymas antibiotikais skiriamas profilaktikos tikslais. Pacientai, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, yra gydomi antibiotikais nuo ARVI. Tokiu atveju gali būti paskirtas plataus veikimo spektro vaistas. Jis turės būti taikomas mažiausiai penkias dienas. Taigi, susilpnėjus imunitetui, gydytojas stengiasi apsaugoti pacientą nuo komplikacijų atsiradimo.
Kokius antibiotikus galima skirti?
Priklausomai nuo komplikacijų formos, bendros paciento būklės ir jo amžiaus, gydytojas parenka antibakterinį vaistą. Penicilino serijos antibiotikai gali būti skiriami tik tiems pacientams, kurie nėra linkę į alergines reakcijas. Su tonzilitu galima skirti tokius vaistus kaip Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin. Tai vaistaipaprastai vadinami „apsaugotais penicilinais“. Jie turi švelnesnį poveikį žmogaus organizmui.
Kvėpavimo sistemos infekcijoms gydyti dažniausiai skiriami makrolidai. "Macropen", "Zetamax" - antibiotikai nuo ARVI suaugusiems, jei prasideda bronchitas. Sergant ENT organų ligomis, gali būti skiriami vaistai „Sumamed“, „Hemomicinas“, „Azitrox“.
Jei atsiranda atsparumas penicilinų grupės vaistams, skiriami fluorokvinolonų serijos antibiotikai. Tai levofloksacinas arba moksifloksacinas. Fluorochinolonai yra draudžiami ARVI antibiotikai vaikams. Kūdikių skeletas dar nėra pakankamai susiformavęs, todėl gali atsirasti nenuspėjamų nepageidaujamų reakcijų. Be to, fluorokvinolonai yra rezervuoti vaistai, kurių žmogui gali prireikti suaugus. Kuo anksčiau pradėsite juos vartoti, tuo greičiau pradės vystytis priklausomybė.
Gydytojas turi parinkti geriausią ARVI antibiotiką, atsižvelgdamas į paciento organizmo ypatybes ir komplikacijų formą. Specialistas turi padaryti viską, kad padėtų pacientui maksimaliai įveikti ligą, išvengiant nepageidaujamų reakcijų. Problemą apsunkina tai, kad kasmet patogenai tampa vis atsparesni plataus spektro antibakteriniams vaistams.
Kaip teisingai vartoti antibiotikus?
Naudoti antibiotikų SARS būtina tik tada, kai be jų neįmanoma. Lengvos formos sloga ir kosulys puikiai gydomi antivirusiniais vaistais. Papildoma terapija atliekama, kai prasideda komplikacijos, o prie peršalimo simptomų prisijungia bakterinė infekcija. Jei aukšta temperatūra išlieka ilgiau nei tris dienas, atsiranda pūlingų išskyrų, pablogėja bendra paciento būklė, skiriami antibiotikai.
Visą informaciją apie antibiotikų vartojimą patartina surašyti į specialų sąsiuvinį. Patogenai gali sukurti imunitetą antibiotikams. Todėl gydymo pradėti stipriais vaistais negalima. Kilus komplikacijoms, gydytojas tikrai paklaus, kokie antibiotikai nuo ARVI buvo gerti anksčiau. Tas pats vaistas negalės duoti vienodai gerų rezultatų gydant skirtingus pacientus.
Norint rasti tinkamus SARS antibiotikus, verta atlikti bakterijų pasėlį. Taigi bus galima nustatyti mikroorganizmų jautrumą tam tikrai antibakterinių vaistų grupei. Vienintelė problema gali būti ta, kad laboratorinė analizė gali trukti nuo dviejų iki septynių dienų. Per tą laiką paciento būklė gali pablogėti.
Gripo ir SŪRS antibiotikai turi būti vartojami griežtai pagal schemą. Tereikia vieną dieną pamiršti vaistą, ir vėl atsiras nemalonūs ligos simptomai. Tarp tablečių vartojimo turi praeiti tam tikras laiko tarpas. Jei vaistas vartojamas du kartus per dieną, tai turi būti daroma griežtai po 12 valandų.
Kiek dienų vartojami antibiotikai?
Nesvarbu, kokie antibiotikai nuo SARSpaskyrus gydytojas, verta juos vartoti bent penkias dienas. Jau kitą dieną po antibiotikų terapijos pradžios pacientas pajus reikšmingą jo būklės palengvėjimą. Tačiau jokiu būdu negalima nutraukti gydymo. Antibakterinių vaistų vartojimo trukmę nustato terapeutas.
Yra ilgai veikiančių antibiotikų, kurie skiriami ypač sunkiais atvejais. Jų priėmimo schema suskirstyta į kelis etapus. Pacientas turės gerti tabletes tris dienas, tada daryti pertrauką tiek pat laiko. Antibakteriniai vaistai vartojami trimis etapais.
Probiotikų vartojimas
Bet kokie antibiotikai veikia ne tik patogenus, bet ir tuos, kurie yra naudingi. Gydymo laikotarpiu sutrinka natūrali žarnyno mikroflora. Todėl papildomai verta vartoti vaistus, galinčius atkurti normalią organizmo būklę. Tokie vaistai kaip "Bifiform", "Linex", "Narine", "Gastrofarm" turi gerą poveikį. Reikėtų ne tik vartoti probiotikus, bet ir valgyti daugiau pieno produktų. Vaistai vartojami tarp antibiotikų vartojimo.
Gydymo laikotarpiu būtina laikytis specialios dietos. Verta valgyti daugiau daržovių ir vaisių, atsisakyti riebaus ir aštraus maisto. Bet kokie ARVI antibiotikai suaugusiems ir vaikams slopina kepenis. Būtina valgyti lengvą maistą, kuris neapkraus organizmo. B altą duoną patartina keisti juoda, o džiovinti vaisiai bus puiki alternatyva.saldainiai.
Antibakteriniai vaistai suaugusiems
Cefalosporinai yra pusiau sintetiniai plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai. Yra kelios šių fondų kartos. Populiariausi vaistai yra Aspeter, Ceporin, Cefalexin. Juos galima skirti sergant įvairiomis kvėpavimo sistemos ligomis. „Aspetil“taip pat tinka naudoti vaikams, jei pacientas sveria daugiau nei 25 kg.
Fluorochinolonai yra plataus veikimo spektro vaistai, kurie greitai absorbuojami į minkštuosius audinius. Populiariausi yra levofloksacinas ir moksifloksacinas. Šie antibakteriniai vaistai yra draudžiami vaikams, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat žmonėms, sergantiems epilepsija. Taip pat žinomi rimtų alerginių reakcijų į fluorokvinolonus atvejai. Vaistai vartojami du kartus per dieną po 500 mg.
Makrolidai yra bakteriologinio poveikio preparatai. Jie gali būti skirti tokioms SARS komplikacijoms kaip bronchitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pneumonija. Makrolidai yra azitromicinas ir eritromicinas. Sunku atsakyti į klausimą, kuris antibiotikas yra geresnis ARVI. Juk makrolidų vartojimo poveikis gali būti pastebimas tik po 2-3 dienų. Šie vaistai yra patvirtinti vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto paros dozė negali viršyti 1,5 g (padalinta į 5-6 dozes).
Penicilinai yra antibiotikai, veikiantys streptokokus ir stafilokokus. Labiausiai paplitę yra tokie vaistai kaip "Amoksiklavas", "Amoksicilinas". Šios grupės antibakteriniai vaistailaikomas mažiausiai toksišku. Galimas naudojimas vaikų terapijoje. Priėmimo efektyvumą galima pastebėti po kelių dienų. Bendras gydymo kursas turi trukti mažiausiai penkias dienas. Sunkiausiais atvejais penicilinai vartojami 10-14 dienų.
Kokie antibiotikai dažniausiai skiriami SARS sergantiems vaikams?
Sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis vyresniems nei trijų mėnesių kūdikiams dažnai skiriamas „Augmentin“. Šis vaistas vaistinėse parduodamas miltelių pavidalu. Iš jo gaminama suspensija ir vaikams skiriama 3 kartus per dieną. Retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija bėrimo forma. Teigiamas gydymo rezultatas gali būti matomas jau kitą dieną po gydymo antibiotikais pradžios.
Su tokiomis SARS komplikacijomis kaip vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, cistitas, sinusitas, vaikams galima skirti Zinacef. Vaistas tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį. Vaistas skiedžiamas vandeniu.
"Sumamed Forte" yra dar vienas populiarus vaistas vaikų terapijoje. Antibakterinis agentas turi platų veikimo spektrą ir leidžia įveikti ligą per trumpiausią įmanomą laiką. Vaistas "Sumamed" draudžiamas vaikams iki 6 mėnesių amžiaus. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu, kuris praskiedžiamas į suspensiją. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį (10 mg 1 kg svorio). Vaistas geriamas kartą per dieną.
