Hemangioma yra gerybinė smegenų būklė ir neoplazma, kurią vis dėlto reikia nuolat stebėti ir, jei reikia, imtis skubių priemonių.
Priežastys
Mokslininkai šiuo metu negali įvardyti tikslių ligos priežasčių. Tačiau ekspertai nustato kai kuriuos galimus suaugusių pacientų smegenų hemangiomos vystymosi veiksnius:
- paveldimi sutrikimai, genetinis polinkis sirgti kraujagyslių sistemos ligomis;
- arterinė hipertenzija ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- dideli, rimti galvos sužalojimai;
- ilgalaikis didelių radiacijos dozių poveikis. Rizika padidėja pacientams, kurie yra veikiami jonizuojančiosios spinduliuotės. Taip pat apšvita, kurią sukelia atominės bombos įtaka, žmogaus sukeltos nelaimės, susidariusios radioaktyviosios apšvitos. neįrodytaišlieka tokie veiksniai kaip mobiliųjų telefonų spinduliuotė, elektros linijų elektromagnetiniai laukai;
- cheminių medžiagų arba kancerogenų poveikis. Rizika susirgti smegenų hemangioma yra darbuotojams, dirbantiems įmonėse, kurių specifika yra cheminių medžiagų gamyba ar naudojimas;
- nuolatinė nervų įtampa, stiprios stresinės situacijos;
- neteisingas gyvenimo būdas. Tai numato ir mažą fizinį aktyvumą, ir alkoholinių gėrimų, narkotikų, nikotino vartojimą.
simptomai
Dažnai suaugusiems smegenų hemangioma nepastebimai atsiranda gana ilgą laiką. Dažnai pacientas apie savo problemą sužino atsitiktinai tyrimo metu. Tačiau yra bendrų suaugusiųjų smegenų hemangiomos simptomų, kurie verčia susimąstyti apie šios ligos egzistavimą. Tai apima:
- reguliarus įvairios trukmės galvos skausmas, trikdantis dėl nežinomų priežasčių;
- neskoordinacija;
- regėjimo sutrikimai, skonio, klausos praradimas, susilpnėjusi uoslė;
- nuolatinis galvos svaigimas, vėmimas, pykinimas;
- alpimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- traukuliai;
- intelektinės veiklos sutrikimas;
- susilpnėjusi atmintis, koncentracija;
- raumenų silpnumas.
Smegenų hemangioma skirstoma į 2 tipus:
- Vangus (torpidas). Indolentinei hemangiomai būdingas skausmasgalvos skausmas, traukuliai, nervų sutrikimai ir nemiga. Priepuoliai atsiranda dėl galvos skausmo ir gali pasireikšti tiek lokaliai, tiek keliose vietose vienu metu.
- Polinkis į kraujavimą (hemoraginis). Hemangiomos hemoraginio tipo simptomas yra aukštas kraujospūdis.
Peržiūros
Šis navikas yra gerybinis navikas, susidarantis iš smegenų kraujagyslių. Tam tikrais atvejais patologija gali išsivystyti be jokių simptomų, nevirsdama piktybine. Tačiau vis tiek negalima atmesti komplikacijų, nes gali prireikti skubios intervencijos. Yra 2 hemangiomos tipai.
Hemoraginis
Hemoraginė hemangioma yra maža. Jį sudaro kraujagyslių raizginys. Būdingi šio tipo bruožai yra polinkis kraujuoti ir aukštas kraujospūdis.
Torpid
Torpid hemangioma yra gana didelis smegenų kraujagyslių raizginys, kuris minta krauju iš netoliese esančių arterijų. Tokiu atveju smegenų audiniai kenčia nuo deguonies bado, gali išsivystyti migrena, epilepsijos priepuoliai. Yra miego sutrikimų, taip pat kitų nervų sistemos sutrikimų.
Papildoma klasifikacija
Yra papildoma klasifikacija, atsižvelgiant į juos sudarančių kraujagyslių tipą:
- Kapiliaras (telangiektazija) yra labiausiai paplitęs smegenų navikas, kurio lokalizacija yra oda. Smegenų hemangioma vaikams ir suaugusiemspakyla virš odos, bet nepaveikia epidermio, todėl kraujavimas pasitaiko itin retai. Pagal struktūrą kapiliarinis neoplazmas yra tankiai susipynusių kapiliarų tinklas. Jų sienelės gali suaugti ir virsti kraujagyslinio audinio gabalėliu.
- Smegenų veninė hemangioma – navikas spaudžia smegenis, provokuodamas neurologinių sutrikimų atsiradimą. Jei jis pasirodė vainiko srityje, gali būti simptomų, atitinkančių šios srities galimybes. Pacientą nerimauja galvos skausmas, karščiavimas, sutrikusi koordinacija, jam sunku atpažinti simbolius, ženklus, taip pat sutrinka lytėjimas. Dėl savo sandaros veninė hemangioma laikoma pavojingiausia – kyla venų plyšimo ir kraujavimo pavojus.
- Arterioveninė (mišri) hemangioma dažniausiai lokalizuota vidaus organuose. Tačiau esant paviršinei vietai, jis gali būti vingiuotų ir išsišakojusių arterijų, venų ir ryšulių, esančių po atrofuota, pakitusia oda ir jos skaidulomis, pavidalu. Daugeliu atvejų neoplazma yra kakle arba galvoje.
- Kaverninė smegenų hemangioma – šio tipo navikai maitina arterijas stambias kraujagysles. Dažniausiai jie yra lokalizuoti odoje. Šio tipo navikai yra rečiausi. Kaverninė smegenų hemangioma plinta gana greitai. Esant vidinei lokalizacijai, pažeidžiamos parenchiminės struktūros su turtingu kraujagyslių tinklu.
Dažnai kyla klausimas, kodėl mažos kaverninės suaugusiųjų smegenų hemangiomos yra pavojingos? Jie yrapavojingas su galimu gausiu kraujavimu.
Diagnostika
Smegenų hemangioma nustatoma tik kompiuterinėmis technologijomis, kitais metodais tokios diagnozės nustatyti neįmanoma.
Kontrastinė angiografija dar neseniai buvo labai paklausi, tačiau kadangi metodas buvo pavojingas pacientams, dabar jis praktiškai nenaudojamas. Kaip atliekama angiografija? Į paciento kraujagyslių sistemą suleidžiamas specialus kontrastas, o po to atliekama smegenų rentgeno nuotrauka.
Superselektyvinė angiografija – šis metodas yra švelnesnis pacientams, mažiau pavojingas organizmui. Jis dažnai skiriamas patologijai aptikti kraujagyslių sistemoje. Ši diagnozė atliekama šiuo metodu: į tam tikrą smegenų dalį, kurioje, tikėtina, gali būti hemangioma, suleidžiamas specialus kontrastas.
Kompiuterinė tomografija arba KT yra saugesnis metodas, nes nepažeidžiamas audinių vientisumas. Tai diagnostikos metodas, skirtas smegenų rentgeno spinduliams. Vamzdelyje gaminami specialūs rentgeno spinduliai, kurie įvairiais kampais paveikia smegenų dalis. Jutikliai gauna duomenis, kurie yra nuskaitomi sluoksnis po sluoksnio, duomenys akimirksniu apdorojami ir išvedami į kompiuterį. Todėl gydytojas iš karto mato išsamų vaizdą, išsamius visų smegenų duomenis.
Magnetinio rezonanso tomografija yra 100 % efektyvus tyrimas. Diagnozavus, atskleidžiama įvairaus dydžio hemangioma – nuo labai mažų iki didelių. Ir atskleidžia iki 98 prochemangiomos tipas. Taip pat bazinę kompiuterinę diagnostiką papildo bendrosios analizės ir papildomi tyrimai. Tai bendras kraujo tyrimas, biocheminė analizė, ultragarsinis smegenų kraujagyslių tyrimas.
Gydymas
Išorinių veiksnių įtakoje gali atsirasti navikas, kurį sudaro smegenų struktūros kraujagyslių audiniai. Hemangioma atrodo kaip raudonai mėlynas mazgas, kurio dydis gali siekti 2 cm. Jame yra susipainiojusios kraujagyslės su tuštumais ir sukrešėjusiu krauju.
Galvos susidarymas yra labai retas ir jį sunku pašalinti. Dažniausiai auglys susiformuoja moterims, vyrams – rečiau, po 25 metų. Hemangioma gali būti bet kurioje smegenų dalyje, tačiau dažniausiai ji randama smegenų pusrutulių srityse. Taip pat yra ant odos paviršiaus, tačiau jie nėra tokie pavojingi kaip smegenų formavimasis.
Pavojus pirmiausia kyla dėl kraujavimo, dėl kurio gali ištikti insultas. Jei nepradėsite gydymo, jo progresavimas baigsis mirtimi.
Veiksmingi būdai
Yra keletas būdų. Kiekviename iš jų yra tam tikros priemonės ir norima seka.
Bet kokios ligos ir apsigimimų gydymą gydytojai pradeda remdamiesi trimis veiksniais:
- ligos vieta;
- apsigimimo dydis;
- galimų kraujavimų buvimas.
Todėl, prieš atsikratant mazginio naviko, vyksta konsultacija, po kurios skiriamas individualus gydymas.
Chirurginis pašalinimas
Esant nedideliam mazginiam dariniui, kuris nėra šalia pagrindinės smegenų dalies ir nėra toks gilus, pašalinimas atliekamas atviros operacijos pagalba. Siekiant išvengti sunkumų operacijos metu, ji atliekama po neseniai įvykusio kraujavimo.
Hemangioma susidaro įvairiose smegenų ir odos dalyse. Smegenyse jis gali būti tiek jo paviršiuje, tiek giliai. Jei neoplazma yra toli nuo kaukolės paviršiaus, tada bet kokios operacijos prieš jį yra labai pavojingos paciento gyvybei. Tokiu atveju jie stengiasi vengti chirurginės intervencijos, nes tai gali turėti įtakos kai kurių smegenų struktūrų funkcionavimui.
Endovaskulinė chirurgija
Jei hemangioma yra giliuose smegenų audiniuose, kreipkitės į endovaskulinę chirurgiją. Atliekant tokio tipo intervenciją, naudojant rentgeno prietaisus ir kreiptuvą, per smegenų arteriją į probleminę sritį įvedamas kateteris. Taigi į smegenis patenka embolija, dėl kurios gali užsikimšti kraujagyslės.
Po to pacientui pakartotinai daroma papildoma angiografinių vaizdų serija. Tokiu būdu gydytojai gali būti tikri, ar operacija buvo sėkminga. Šis smegenų hemangiomos gydymo metodas yra vienas pažangiausių tarp visų kitų gydymo metodų.
Radiochirurgija
Kitas smegenų hemangiomos gydymas yra radiochirurginė procedūra. Šiuo atveju visos esamos kraujagyslių sankaupos sulimpa dėl jiems veikiančios radiacijos. Šis procesas palaipsniui veda į apsigimimų mirtį. Svarbiausias šio tipo operacijos privalumas yra tai, kad jos metu nepažeidžiamas smegenų audinių vientisumas ir nenaudojami chirurginiai peiliai. Šio metodo tikslumas yra maksimalus, operacija praktiškai neturi šalutinio poveikio. Radiochirurgijos trūkumu galima laikyti tik ilgą gydymo laikotarpį.
Sergant tokia liga, reikia turėti laiko diagnozuoti, kad nebūtų blogų pasekmių.
Prognozė ir prevencija
Kad laiku būtų nustatyta smegenų hemangioma, reikia reguliariai atlikti tyrimus: angiografiją, magnetinį rezonansą ir kompiuterinę tomografiją. Anksti diagnozavus ligą, gydytojai dažnai pašalina naviką nepažeisdami audinių, ypač jei navikas yra smegenų paviršiuje. Jei navikas randamas gilesniuose sluoksniuose, reikia atlikti sudėtingesnes operacijas, kurios gali sukelti neigiamų pasekmių.
Smegenų hemangiomos prognozė suaugusiems yra gana palanki. Kadangi jis nepriklauso piktybiniams navikams, maždaug ketvirtadaliui pacientų jis neturi įtakos visaverčiui gyvenimo būdui ir niekaip nepasireiškia. Tačiau yra ir komplikacijų, kurios gali sukeltisunkus paciento sužalojimas. Norint išvengti smegenų kraujavimo, reikia vengti bet kokių mechaninių galvos pažeidimų, psichologinių išgyvenimų, taip pat staigių kraujospūdžio pokyčių.
Siekdami išvengti naviko atsiradimo, gydytojai rekomenduoja vadovautis sveiku gyvenimo būdu: dažniau būti gryname ore, sportuoti ir nepiktnaudžiauti alkoholiu. Jei vaikams ir suaugusiems nustatomi smegenų hemangiomos simptomai, nedelsdami kreipkitės į onkologą dėl tolesnio gydymo.
