Ovuliacija įvyksta maždaug 14 mėnesinių ciklo dieną. Tai yra vidutiniai duomenys. Tiesą sakant, kiaušinis gali būti paruoštas apvaisinti ir anksčiau nei šiuo laikotarpiu, ir vėliau. Daug kas priklauso nuo individualios ciklo trukmės. Paprastai tai gali trukti nuo 21 iki 35 dienų. Taigi teiginys, kad ovuliacija įvyksta vidutiniškai 14 dieną, yra teisingas normaliam 28 dienų ciklui.
Kai ovuliacija laikoma pavėluota
Subrendusio ir apvaisinimui paruošto kiaušinėlio išleidimas iš folikulo vadinamas ovuliacija. Kurią dieną tai įvyks, neįmanoma nuspėti nenaudojant diagnostinių metodų. Gerai žinoma norma yra ovuliacijos pradžia ciklo viduryje. Kai tarp menstruacijų yra 28 dienų laikotarpis, kiaušinėlis subręsta maždaug keturioliktą dieną. Pavyzdžiui, jei ciklas yra 34 dienos, tada paprastai ovuliacija turėtų įvykti septynioliktą dieną.
Ką reiškia „vėlyvaovuliacija ? Kada kiaušinis laikomas „vėlyvu“? Pavėluota ovuliacija, kurios ciklas yra 26 dienos, yra, pavyzdžiui, kiaušinėlio brendimas po keturioliktos dienos. Su „standartiniu“28 dienų laikotarpiu – po 16 d. Jei intervalas tarp menstruacijų yra 30 dienų, tada vėluoja ovuliacija, kuri įvyksta po 18 dienos. Kokią dieną vėluoja ovuliacija, jei ciklas ilgas? Esant ilgam ciklui (32 dienos), kiaušinėlių brendimas po 19–20 dienų laikomas vėlyvu.
Taip gali nutikti ir dėl fiziologinių priežasčių (tada tai yra normos variantas), ir dėl trečiųjų asmenų įtakos ar net rimtos patologijos, apie kurią moteris nežino. Beje, yra ir ryšys tarp ovuliacijos laiko ir mėnesinių ciklo trukmės. Kuo ilgiau bręsta reprodukcinė ląstelė, tuo ilgesnis bus pats ciklas.
Vėlyvos ovuliacijos fiziologija
Mėnesinių ciklas skirstomas į dvi fazes: folikulinę ir liuteinę. Pirmojo metu kiaušinėlis vystosi folikule, ruošiantis galimam apvaisinimui. Ši fazė prasideda pirmąją kitų mėnesinių kraujavimo dieną ir tęsiasi iki ovuliacijos pradžios. Paprastai tai trunka apie pusę ciklo. Kita fazė yra geltonkūnis arba lutealis. Šis etapas prasideda iškart po ovuliacijos ir tęsiasi tol, kol egzistuoja geltonkūnis, ty maždaug 12-14 dienų. Geltonkūnis išskiria hormonus, kurie padės įtvirtinti nėštumą subrendusio kiaušinėlio apvaisinimo atveju.
Tuo atveju, jeimoterims diagnozuojama vėlyva ovuliacija, pastojimo sunkumų priežastis gali būti antrosios fazės nepakankamumas. Tai sutrikimas, kuriam būdingas nepakankamas laikas vaisiaus kiaušialąstei fiksuotis gimdos ertmėje ir sėkminga nėštumo pradžia (net jei spermatozoidui šiame cikle pavyko apvaisinti moterišką ląstelę).
Tokia patologija paveikia nedidelį procentą moterų, sergančių nevaisingumu, kurio priežasčių gydytojai negali nustatyti. Kas antras, susidūręs su savaiminiu abortu, išgirsta diagnozę „antrosios fazės nepakankamumas“. Tačiau yra 6–10 % moterų, kurioms pavyko sėkmingai pastoti ir pagimdyti sveikus vaikus.
„Pavėluotos“ovuliacijos priežastys
Atidėtą kiaušinėlio išsiskyrimą gali lemti daug veiksnių. Kai kuriais atvejais tai laikoma normos variantu ir yra individualių moters kūno savybių pasekmė. Dažniausios vėlyvos ovuliacijos priežastys:
- Ūminės ar lėtinės reprodukcinės sistemos ligos, negydomi infekciniai ir uždegiminiai procesai.
- Per didelis psichologinis ir fizinis stresas.
- Hormoniniai pokyčiai. Ciklas gali būti nestabilus paauglystėje, brandaus amžiaus moterims prieš menopauzę ir su hormonais susijusiomis ligomis.
- Kūno svorio trūkumas. Nedidelis riebalinio audinio kiekis neigiamai veikia pakankamo kiekio estrogeno gamybą, o tai išprovokuoja vėlyvą ovuliaciją.
- Intensyvi mankšta, ypač kartu suvartoti steroidus.
- Piktnaudžiavimas skubios kontracepcijos priemonėmis.
- Neseniai pagimdė, neseniai įvykęs persileidimas arba medicininis abortas, lytinių organų operacija.
Norma arba patologija
Vėlyva ovuliacija yra būklė, kuri gali būti būdinga tiek sveikoms moterims, tiek toms, kurių kūną veikia daugybė neigiamų veiksnių. Tikėtina, kad kiaušinėlio „vėlavimas“yra individualus organizmo bruožas, kuris ne tik neapsaugo nuo nėštumo, bet ir nereikalauja jokios specialios terapijos. Tokia būklė yra patologija tik tais atvejais, kai ją sukelia koks nors organizmo sutrikimas. Jei gydytojas nenustato kitų sutrikimų, gydymas nebus skiriamas.
Antrojo etapo gedimas
Dėl vėluojančios ovuliacijos gali atsirasti liuteino fazės stoka. Tai neturi įtakos toms moterims, kurioms vėlyvas kiaušinėlių išsiskyrimas yra įprastas pasirinkimas, jos (nesant kitų atgrasančių priežasčių) gali sėkmingai pastoti ir pagimdyti vaiką. Fazės nepakankamumas yra atvejis, kai vėlyvoji ovuliacija yra patologinė būklė ir neleidžia pastoti.
Kiti šios patologijos simptomai:
- menstruacinis ciklas trumpesnis nei 24 dienos;
- nepakankamas progesterono kiekis;
- žemas BBT po ovuliacijos;
- ankstyvieji persileidimaiterminai praeityje;
- nugaros skausmas, laisvos išmatos ir dėmės antroje fazėje.
Patologijos priežastys yra prastas folikulo vystymasis, prasta geltonkūnio kokybė, nepakankamas gimdos pasirengimas implantacijai, priešlaikinė geltonkūnio mirtis, negalėjimas implantuoti embriono į gimdos ertmę. bet kokios priežasties.
Daugeliu atvejų ciklo liuteininės fazės nepakankamumas gali būti sėkmingai gydomas, o neseniai šią diagnozę išgirdusi moteris teste mato dvi brangias juosteles. Gali būti skiriamos progesterono injekcijos, žCG injekcijos, kai kuriais atvejais atliekama ovuliacijos stimuliacija.
Kaip atpažinti tinkamą dieną
Kaip nustatyti vėlyvą ovuliaciją? Yra keletas būdų, kaip nustatyti kiaušinėlio išleidimo iš folikulo dieną su skirtinga tikimybe. Namuose moteris gali atlikti testą, kuris veikia kaip nėštumo testas, tačiau reagentas reaguoja į kitą hormoną. Taip pat prieinamas, bet sudėtingesnis būdas yra reguliariai matuoti bazinę temperatūrą ir analizuoti grafiką. Galite pasikliauti subjektyviais jausmais – vėlyvosios ovuliacijos simptomais. Gydymo įstaigos sienose ovuliacija nustatoma ultragarsu, laboratoriniais tyrimais (stebimas tam tikrų hormonų lygis).
Subjektyvūs ženklai
Kai kurių moterų ovuliacijai būdingi tam tikri ryškūs simptomai, leidžiantys joms nustatyti „pavojingas“ir „saugias“ciklo dienas nesiimant papildomų diagnostikos metodų. Bet reikia pasakyti, kad taipšis yra labai nepatikimas.
Taigi, vėlyvą ovuliaciją gali lydėti traukimo pojūčiai apatinėje pilvo dalyje (iš vienos pusės: dešinėje arba kairėje), pieno liaukų dydžio ir jautrumo padidėjimas, padidėjęs lytinis potraukis. Kai kurios moterys taip pat patiria staigius nuotaikų svyravimus, emocingumą ir ašarojimą, kurį sukelia padidėjęs „moteriškų“hormonų kiekis.
Ovuliaciją galite nustatyti pagal išskyrų iš makšties pobūdį. Pagal klampumą jie tampa panašūs į vištienos kiaušinio b altymą, gali atsirasti kraujo juostelių. Visos gleivės gali būti gelsvos spalvos. Asignavimų skaičius taip pat didėja.
Namų ovuliacijos testas
Šis testas labai paprastas: tereikia vaistinėje nusipirkti juosteles, dešimčiai sekundžių įmerkti į indą su šviežiai surinktu šlapimu iki kontrolinės žymės, o rezultatą įvertinti po penkių–dešimties minučių. Atliekant tyrimus rašaliniais spausdintuvais, šlapimo negalima rinkti į konteinerį, o tiesiog pakeisti juostelę po srove. Viena juostelė reikš, kad ovuliacijos dar nėra, dvi – kad kiaušinėlis iš folikulo išsiskirs per artimiausias tris ar penkias valandas. Tyrimus rekomenduojama pradėti daryti nuo 11-os mėnesinių ciklo dienos (28 dieną). Galite juos daryti ir ryte, ir vakare, kad nepraleistumėte ovuliacijos.
Yra elektroninių testų, kurie nustato ovuliaciją pagal moters seiles. Toks prietaisas atrodo kaip lūpų dažų tūbelė, tačiau iš tikrųjų tai yra miniatiūrinis mikroskopas. Užtenka ant stiklo užtepti šiek tiek seilių, o tada jau reikėtų įvertinti daug kartų padidintą piešinį. Jei seilėsprimena paparčio lapą, vadinasi, netrukus įvyks ovuliacija.
Bazinės temperatūros stebėjimas
Kitas būdas nustatyti ovuliacijos dieną yra stebėti BBT. Bazinė temperatūra turi būti matuojama kasdien, neatsikėlus iš lovos. Jis matuojamas elektroniniu arba gyvsidabrio termometru makštyje arba tiesiojoje žarnoje iškart po pabudimo. Visas ciklas turi būti naudojamas vienu prietaisu ir matuojamas toje pačioje vietoje, pavyzdžiui, tik makštyje ir tik elektroniniu termometru.
Visi matavimai turi būti nubraižyti. Artėjančią ovuliaciją rodo temperatūros kritimas dvi-tris dienas, o vėliau jos kilimas mažiausiai tris dienas. BT turėtų padidėti bent 0,4 laipsnio Celsijaus. Paprastai ovuliacijos metu temperatūra yra 37 ar daugiau laipsnių. Pagal tvarkaraštį galima labai tiksliai nustatyti X dieną.
Vėlyva ovuliacija ir nėštumas
Vėlai išleidus kiaušinėlį, galima pastoti natūraliai. Svarbiausia, kad tai yra konkrečios moters normos variantas, be patologijų ar kitų reprodukcinės sistemos veikimo problemų ir nesukeliantis antrojo etapo nepakankamumo. Pastojama vėlyvos ovuliacijos metu, kuri yra fiziologinė norma, paprasčiausiai įvyksta šiek tiek vėliau nei, pavyzdžiui, 14 dieną, kai menstruacijų ciklas yra 28 dienos. Bet tai yra, jei nėra kitų patologijų.
Problema gali būti pavėluota ovuliacija ir nereguliarus ciklas. Tokiu atveju būtina stebėti kiaušinėlio išsiskyrimą iš folikulo,tam, kad pradėtum laiku pastoti ir nepraleistų tinkamiausio momento. Tuo atveju, jei „uždelsta“ovuliacija porai vis tiek trukdo pastoti, medikai vaistų pagalba koreguoja moters mėnesinių ciklą. Daugelis iš karto po gydymo tampa tėvais.
Mėnesinių ciklo korekcija
Ciklą koreguoti padės bene paprasčiausios priemonės: racionali mityba, svorio augimas (jeigu jo nepakanka), įmanomas fizinis aktyvumas, streso trūkumas ir reguliarus seksualinis gyvenimas su nuolatiniu partneriu. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti hormoninius vaistus. Pavyzdžiui, moterims dažnai rekomenduojamas Duphaston, kuris turi būti vartojamas antroje fazėje. Tačiau terapijos poveikis pasireiškia ne iš karto – rezultatui įvertinti paprastai prireikia maždaug trijų mėnesių.
Kada atlikti nėštumo testą
Kada atlikti nėštumo testą dėl vėlyvos ovuliacijos? Taigi, esant trumpam ciklui (21 diena) ir vėlai išleidus kiaušinėlį, nėštumą bus galima nustatyti ne anksčiau kaip 25 ar 26 dieną. Jei ciklas 26 dienos, testą darykite ne anksčiau kaip 28 d., o jei 28 - ne anksčiau kaip 30 d. Esant ilgam 30 dienų ciklui, nėštumo testas gali parodyti dvi juosteles ne anksčiau kaip 32 dieną, 32 dienas – ne anksčiau kaip 34 dieną.
Šie skaičiai yra apytiksliai, nes tokių fiziologinių procesų labai tiksliai apskaičiuoti tiesiog neįmanoma. Kai kuriais atvejaistestas (arba bazinės temperatūros grafikas) gali parodyti nėštumą net prieš vėluojant arba gana ilgai „tylėti“. Pastaruoju atveju verta pasidaryti kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas hCG kiekis kraujyje.