Naktį kai kurie žmonės prieš užmigdami jaučia nereguliarų, greitą ar sunkų širdies plakimą. Ši patologija kalba apie kai kurias neurologijos ar širdies ir kraujagyslių sistemos problemas. Skundas „kai einu miegoti stipriai plaka širdis“dažnas apsilankymo pas kardiologus metu. Nors šios patologijos priežastis dažniausiai slypi neurologijoje ar psichosomatikoje.
Pulso dažnis ir jo padidėjimo požymiai
Dauguma pacientų širdies susitraukimų dažnio padažnėjimą nustato taip:
- širdis plaka garsiai ir atrodo, kad bando iššokti iš krūtinės;
- triukšmas ir širdies plakimo reakcija smilkiniuose ir pakaušyje;
- akių patemimas, jausmas, kad gali netekti sąmonės;
- trūkčiojimas kairės rankos mažuoju pirštu;
- gnybimo pojūtis širdies srityje.
Su normalia pulso verte panašiujausmai niekada nekyla. Tokia patologija signalizuoja apie lėtines širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, kurios dažniausiai yra psichosomatinio pobūdžio (t. y. susijusios su nerimu, susijaudinimu, baime).
Kas sukelia širdies plakimą?
Veiksniai, prisidedantys prie aritmijos ir tachikardijos atsiradimo:
- fizinė veikla (bėgiojimas, anaerobiniai pratimai, lipimas laiptais);
- vartojate tam tikrus vaistus, kurie sukelia širdies plakimą;
- šokinėja kraujospūdis dėl vienos ar kitos priežasties;
- psichinės problemos, neurotizmas, baimė, nerimas, susijaudinimas;
- padidėjęs kofeino vartojimas (jo yra ne tik kavos gėrimuose, bet ir Coca-Cola, Fanta);
- būklės ir ligos, kurių metu pakyla diafragma.
Visos šios dažniausios širdies plakimo priežastys. Prieš miegą jie gali skirtis pagal specifiką. Ne visi pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tam tikru paros metu gali patirti problemų – ši būklė daug ką pasako.
Kai einu miegoti – stiprus širdies plakimas: priežastys
Dažniausiai ši patologija yra psichosomatinio pobūdžio. Tachikardija ir aritmija, pasireiškianti naktį ar vakare dažniau nei kartą per mėnesį, turėtų įspėti pacientą ir paskatinti jį kreiptis į kardiologą, kuris, savo ruožtu, greičiausiai nusiųs jį ištirti pas neuropatologą.
Skundus, pavyzdžiui, „kadaEinu miegoti, širdis plaka stipriai dažniausiai priežastį turi šios ligos ir būklės:
- hipochondrija;
- vestibiuliarinio aparato funkcijų pažeidimai;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- šokinėja kraujospūdis;
- karščio bangos ir menopauzė moterims po keturiasdešimties.
Tikra tachikardija ir aritmija išsivysto savavališkai, bet kuriuo paros metu. Jei pacientas skundžiasi, kad prieš miegą (ar kitu stabiliu paros metu) stipriai plaka širdis, tuomet problemos šaknų reikia ieškoti psichosomatikoje.
Širdies plakimo normalizavimo metodai be vaistų
Didėjanti aritmija išgąsdina daugelį pacientų (ypač vyresnio amžiaus). Jie pradeda jausti paniką, gaudyti oro, dūsti, daryti nereikalingus kūno judesius. Toks elgesys dar labiau padidina širdies susitraukimų skaičių per minutę.
Yra paprastų oficialios medicinos patvirtintų patarimų ir taisyklių rinkinys (kai kurie iš jų pasiskolinti iš hatha jogos), kaip normalizuoti širdies ritmą:
- stenkitės užimti patogią padėtį, kad ant kūno nebūtų raukšlių, o stuburas būtų tiesus ir atsipalaidavęs;
- stebėkite kvėpavimą: giliai įkvėpkite ir iškvėpkite, stengdamiesi sumažinti diafragmą;
- sukoncentruokite dėmesį į tašką ties nosies tilteliu ir nykščiu užspauskite dešinę šnervę, lėtai giliai įkvėpkite ir iškvėpkite. Tada rodomuoju pirštu uždarykite kairiąją šnervę ir dar kelis kartus giliai įkvėpkite ir iškvėpkiteteisingai.
- kai kuriais atvejais palengvėjimą gali suteikti gargaliavimas vėsiu vandeniu arba drėgnu š altu rankšluosčiu uždėjus krūtinės ir kaklo sritį;
- turėtumėte išgerti stiklinę vėsaus vandens, išgerti raminamųjų tablečių (jokiu būdu negerkite alkoholio tinktūros, pvz., Corvalol ar Valoserdina) ar širdies vaistų.
Jei po visų šių manipuliacijų stiprus širdies plakimas neatslūgsta užmiegant, reikia kviesti greitąją pagalbą. Kai kuriais atvejais tachikardija gali sukelti daugybę komplikacijų, kurios gali baigtis mirtimi.
Raminamųjų ir raminamųjų vaistų vartojimas
Kadangi širdies plakimą prieš miegą dažniausiai išprovokuoja psichosomatinės priežastys, specialistai dažnai kaip pagalbinę ar pagrindinę terapiją skiria trankviliantus ir raminamuosius:
- „Atarax“priklauso naujos kartos trankviliantų grupei. Skatina greitą užmigimą, sveiką miegą. Sumažina nerimą, susijaudinimą, hiperaktyvumą.
- „Adaptol“idealiai tinka pacientams, kurių širdies problemas išprovokuoja sunki gyvenimo situacija ir nuolatinis jaudulys. Tai puikus raminamasis preparatas, kurio poveikis prasideda jau trečią ar ketvirtą priėmimo dieną. Pacientas nustoja jaudintis dėl smulkmenų ir greitai užmiega.
- „Fitosedan“yra visiškai natūrali priemonė, pagrįsta augaliniais ingredientais. Turi raminamųjųraminamąjį ir migdomąjį poveikį. praktiškai neturi šalutinio poveikio. Retais atvejais gali sukelti alergines reakcijas.
Kodėl negaliu vartoti Corvalol?
Dažna daugelio pacientų klaida – jei užmiegant stipriai plaka širdis, paima kelis lašus alkoholio Corvalol tinktūros. Gydytojai labai neigiamai vertina šį būdą įveikti širdies plakimą.
Pirma, „Corvalol“sudėtyje yra stipriausias senosios kartos trankviliantas – fenobarbitalis, sukeliantis priklausomybę nuo narkotikų. Senų moterų įprotis gydyti aritmiją Corvalol yra ne tik nenaudingas, bet ir žalingas.
Antra, net mažų etanolio dozių vartojimas slopina centrinę nervų sistemą. Tai ne tik nesumažina širdies susitraukimų dažnio, bet kai kuriais atvejais gali išprovokuoti mikroinsultą.
Trečia, Corvalol yra pasenęs vaistas, kurio neturėtų vartoti nė vienas pacientas.
Antiaritminių vaistų vartojimas
Šiais vaistais pirmiausia siekiama normalizuoti širdies susitraukimų dažnį. Jei pacientas ateina pas kardiologą su skundu „kai einu miegoti, stipriai plaka širdis“, tada jam labai tikėtina, kad jam bus išrašytas receptas vartoti antiaritminius vaistus.
Šie vaistai sustabdo aritmijos priepuolį:
- kalio kanalų blokatoriai (amiodaronas);
- natrio kanalų blokatoriai (prokainamidas);
- propafenolis (IC antiaritminė klasė);
- ir kalcio kanalų blokatoriai (verapamilis).
Šie vaistai turi daug šalutinių poveikių, kai kurie iš jų gali sukelti toksinio hepatito išsivystymą. Todėl dozę reikia didinti palaipsniui, pradedant nuo minimalios. Bendrą gydymo kurso trukmę turi nustatyti kardiologas, remdamasis individualia paciento ligos istorija.
Prevenciniai metodai
Jei prieš miegą nerimaujate dėl stipraus širdies plakimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti vartoti vaistus.
O ką daryti, jei pacientas nepatiria didelio diskomforto, o vakare jaučia labai nedidelę aritmiją? Štai paprasti, bet veiksmingi būdai, kaip to išvengti:
- vakarinis pasivaikščiojimas ramioje, ramioje vietoje (parkas, miško juosta, laukas, botanikos sodas), kurio metu reikia paklaidžioti tyloje ir pakvėpuoti grynu oru;
- atsisakykite kavos ir juodosios arbatos;
- paprastus kvėpavimo pratimus atlikite pakaitomis su dešine ir kairiąja šnervėmis (buvo aprašyta šiek tiek aukščiau);
- nedarykite jokių fizinių pratimų likus penkioms šešioms valandoms iki miego, jokiu būdu nebėgiokite ir nešokinėkite, net greitai nevaikščiokite – visa tai išprovokuoja širdies ritmo sutrikimą;
- išskirkite iš savo socialinio rato žmones, kurių bendravimas kelia nerimą, susijaudinimą ir kitas neurotines problemas;
- stenkitės nevalgyti riebaus mėsos maisto keturias valandas prieš miegą: vakarienė turi būti kuo lengvesnė, kad naktį skrandisžarnyno traktas pailsėjęs.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis ir kokius tyrimus turėčiau atlikti?
Su skundu "kai einu miegoti stipriai plaka širdis" reikia kreiptis tiesiai į kardiologą. Tai gydytojas, kurio specializacija yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
Pacientui skundžiantis padažnėjusiu širdies plakimu, gydytojas pirmiausia nustato priežastis – ar tai fiziologinė, ar patologinė. Šiuo tikslu gali būti paskirti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, įskaitant EKG, echokardiografiją (širdies ultragarsą), širdies rentgenografiją. Gydytojui kardiologui diagnozavus patologinius širdies pokyčius, bus paskirtas tinkamas gydymas. Jei patologijų nenustatoma, o aritmija ir toliau persekioja pacientą vakarais, turėtumėte kreiptis į neurologą.
Neurologas ar neuropatologas paskirs raminamųjų, raminamųjų. Nesant širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, dažniausiai priežastis slypi būtent nerviniuose sutrikimuose. Tinkamai parinktų trankviliantų kursas reikiama doze padės visiškai pašalinti nerimo apraiškas, kurios dažniausiai pasireiškia kaip nemiga, tachikardija ir aritmija.