Jei vaiko širdis greitai plaka, tai yra rimta priežastis tėvams nerimauti dėl jo būklės. Šie simptomai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, po fizinio krūvio ar emocinės perkrovos, o panaši būklė taip pat gali būti susijusi su infekcija, išgąsčiu ar karščiavimu. Tikslią šios būklės priežastį gali nustatyti tik gydytojas, svarbu išsiaiškinti, ar tai tachikardija, ar priežastis slypi kažkuo kitur.
Norėdami savarankiškai stebėti kūdikio būklę, turėtumėte atsiminti, kurios širdies ritmo vertės yra tam tikro amžiaus norma.
Širdies ritmo normos
Nustatykite, ar vaiko širdis plaka greitai, atsižvelgiant į tai, ar širdies susitraukimų skaičius per minutęnormalus jo amžiui.
Pirmąsias dvi metų dienas jis turėtų plakti 122–158 dūžių per minutę dažniu. Ateityje normos turėtų būti tokios:
- nuo trijų iki šešių dienų nuo gimimo – 13–167 dūžiai per minutę;
- nuo vienos iki trijų savaičių – 106–180 bpm;
- nuo vieno iki dviejų mėnesių – 120–180 dūžių per minutę;
- nuo trijų iki penkių mėnesių – 105–185 bpm;
- šešis – vienuolika mėnesių – 110–170 dūžių per minutę;
- vieneri–dveji metai – 90–150 dūžių per minutę;
- 3–4 metai – 70–140 dūžių per minutę;
- 5–7 metai – 65–135 bpm;
- 8–11 metų – 60–130 bpm;
- 12–15 metų – 60–120 dūžių per minutę.
Patologinė fiziologija
Vaiko širdis aprūpinama nervais daugiausia dėl klajoklio nervo ir simpatinio gangliono. Aferentinės skaidulos yra atsakingos už skausmo pojūčių, susijusių su simpatiniais gangliais, perdavimą. Tuo pačiu metu žmonės dažniausiai nepastebi greito širdies plakimo, mažai kreipia dėmesio į tokią būklę. Kai kurie pacientai jau vaikystėje gali skųstis užgulusiomis ausimis ar triukšmu galvoje. Tai rimta priežastis pasikonsultuoti su specialistu, kad išsiaiškintumėte šios problemos priežastį.
Visų pirma, esant greitam vaiko širdies plakimui, reikia bijoti tachikardijos. Tai skausminga būklė, kurios metu labai padažnėja širdies susitraukimų dažnis. Ši liga yra susijusi su laidumuelektros signalai, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių pablogėja. Kai kuriais atvejais tachikardija yra įgimta. Tada ją galima diagnozuoti net nėštumo stadijoje.
Priežastys
Kai vaikas greitai kvėpuoja ir padažnėja širdies plakimas, tai gali būti tachikardija. Gydytojai nustato panašią diagnozę, jei širdies susitraukimų dažnis 20–30 dūžių per minutę viršija normą.
Verta pažymėti, kad iš pradžių vaikų širdis plaka daug greičiau nei suaugusiųjų. Taip yra dėl didelio deguonies poreikio ir pagreitėjusios medžiagų apykaitos.
Dažnai tai gali lemti fiziologiniai veiksniai, pavyzdžiui, be jau išvardintų, tai gali būti perkaitimas, nervų sistemos nesubrendimas, per didelis susijaudinimas, per didelis motorinis aktyvumas.
Patologinės būklės
Spartus vaiko širdies plakimas gali pasireikšti patologinių būklių fone. Tai apima:
- miokarditas (kardiopatija);
- įgimta širdies liga;
- dehidratacija;
- anemija;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- skydliaukės patologija;
- feochromocitoma – antinksčių navikai;
- nutukimas.
Štai pagrindinės vaikų širdies plakimo priežastys. Gimusiam kūdikiui dažną širdies plakimą gali išprovokuoti išoriniai dirgikliai, tokie kaip suvystymas ar apžiūra pas gydytoją, taip pat įvairūs patologiniai procesai. Tai anemijaperinatalinė encefalopatija, kvėpavimo ar širdies nepakankamumas, mažas cukraus kiekis kraujyje, įgimtos ydos arba ūmi asfiksija. Štai kodėl vaiko širdies plakimas gali pasireikšti net kūdikystėje.
Tachikardijos tipai
Nepilnamečių tachikardija skirstoma į du pagrindinius tipus. Tai gali būti paroksizminis arba sinusinis.
Sinusinei tachikardijai būdingas padidėjęs sinusinio mazgo darbas. Panaši būklė pasireiškia vaikui dėl organizmo reakcijos į stresą, fizinio aktyvumo, stiprios kavos gėrimo ir kai kuriose kitose situacijose. Jei vaikas kartais skundžiasi greitu širdies plakimu, greičiausiai tai yra viena iš šių priežasčių. Tachikardija tokiais atvejais yra laikina, nesukelia jokio diskomforto kūdikiui. Po gana trumpo laiko pulsas normalizuosis, kai tik bus pašalintas provokuojantis veiksnys, turėjęs neigiamą poveikį vaiko organizmui.
Jei vaiko širdies plakimas išlieka net ramybės būsenoje, reikėtų skubiai nuspręsti, ką turėtų daryti tėvai. Tai gali sukelti širdies liga arba įvairūs ekstrakardiniai veiksniai. Pastarieji apima kvėpavimo nepakankamumą, anemiją ir kt. Svarbu, kad tachikardijos priepuolį lydėtų diskomfortas, kūdikis gali jausti, kad jam labai trūksta oro.
Paroksizminė tachikardija
Paroksizminei tachikardijai būdingas staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Tuo pačiu metu rodikliai labai išauga. Vaikas gali jausti nemalonų krūtinės ar pilvo skausmą, cianozės požymius, dusulį, galvos svaigimą, viso kūno silpnumą. Svarbu, kad priepuolis praeitų taip pat staiga, kaip ir prasidėjo. Kai kuriems vaikams aritmija gali pasireikšti be jokių pastebimų simptomų. Tokiu atveju jį bus galima nustatyti tik nuodugniai ir išsamiai apžiūrėjus ambulatoriją.
Tėvai turi atsiminti, kad sinusinė tachikardija vaikystėje yra daug dažnesnė nei paroksizminė.
Aritmija yra liga, kuri gali išlikti daugelį metų. Tuo pačiu metu lėtinės formos tachikardijos priepuolius reguliariai lydi uždusimo jausmas, žemas kraujospūdis, pykinimas, gausus prakaitavimas, traukuliai, krūtinės skausmas, alpimas ir galvos svaigimas.
Tam tikras diagnozės sunkumas kyla dėl to, kad kūdikiai dažnai nesugeba aiškiai suformuluoti, kas jiems kelia nerimą, apibūdinti simptomų, skųstis tėvams dėl pablogėjusios būklės. Tokiu atveju būtina įtarti, kad yra tachikardija ar kitos panašios patologijos. Pastebėdami, kad vaikui kažkas negerai, tėvai gali prarasti kūdikio apetitą, ryškų nerimą, miego sutrikimą.
Tokiu atveju reikėtų atidžiai apžiūrėti vaiką, išmatuoti širdies ritmą, prireikus kreiptis į medikus.
Pirmoji pagalba
Jei vaiką ištiko tachikardijos priepuolis, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Kol atvyks gydytojai, yra keletas būdų, kaip palengvinti kūdikio būklę.
Nuimkite kaklą ir krūtinę nuo aptemptų drabužių, aprūpinkite pacientui pakankamai gryno oro ir uždėkite jam ant kaktos drėgną skudurėlį arba nosinę.
Diagnostika
Siekdamas diagnozuoti paciento būklę, gydytojas visų pirma atlieka nepilnamečio ir jo tėvų apklausą, siekdamas išsiaiškinti visus jį varginančius nusiskundimus. Po to atliekama pirminė patikra.
Dažnai norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus. Tai šlapimo tyrimas, biocheminiai ir bendrieji kraujo tyrimai, echokardiografija, elektrokardiograma.
Gydymo metodai
Gydytojas nustato gydymo metodus, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę, tachikardijos priežastį ir jos įvairovę. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, tai gali būti vaistų terapija, fizioterapijos pratimai, miego režimo laikymasis ir dietinė mityba. Valgus metodai gali būti naudojami tiesiogiai priepuolio metu, pavyzdžiui, pučiant klausos vamzdelius Vasiljevo metodu.
Išskirtiniais atvejais nepilnamečio greito širdies plakimo priežastis gali būti organinė širdies liga. Labai dažnas variantas yra papildomų takų atsiradimas. Tokiu atveju reikalinga chirurginė intervencija.
Reikalavimai ir rekomendacijos
Kad kūdikio gydymas būtų kuo produktyvesnis ir veiksmingesnis, suaugusieji turi laikytis visų gautų medikų rekomendacijų, taip pat organizuoti teisingą mitybą ir tinkamą jauno paciento dienos režimą.
Kava, arbata, aštrus ir sūrus maistas, produktai, kurių sudėtyje yra kakavos, būtinai neįtraukiami į paciento mitybą. Mityba turi būti turtinga skaidulų, visavertė, prisotinta lengvųjų angliavandenių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas b altyminiam maistui – jo kiekis turėtų būti ribojamas.
Kai kuriais atvejais tėvai, kovodami su aritmija, gali naudoti tradicinę mediciną. Tokie metodai turėtų būti naudojami tik tuo atveju, jei liga neturi funkcinės kilmės. Be to, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Karščiavimas
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas, jei vaiko širdis plaka greitai. Paprastai tai gali būti laikoma natūralia organizmo reakcija į ligą. Tokiu atveju tokia būklė nebus laikoma patologija. Tai praeis lygiagrečiai su gijimu.
Kūno temperatūra tradiciškai pakyla, kad pašalintų virusus ir mikrobus. Tokiu atveju sąlygos jiems tampa kuo nepalankesnės.
Vaiko aukšta temperatūra ir širdies plakimas šiuo atveju rodo, kad organizmas kovoja su liga. Tokioje situacijoje imuninė sistema pradeda veikti kaip kovojerežimu. Ne tik padažnėja širdies susitraukimų dažnis, bet ir pagreitėja kraujotaka, nes atsiranda užduotis išvaryti pašalinius elementus iš kūno audinių. Širdies susitraukimų ritmas ir pulsas tuo pačiu metu didėja natūraliausiu būdu. Taigi nenustebkite, jei vaiko širdies plakimas padidės kartu su karščiavimu.
Atlikę atitinkamas procedūras, skirtas temperatūrai sumažinti, karščiavimas pradės mažėti. Tik tuo atveju, jei tachikardija nepradeda praeiti, galime pasakyti, kad organizmas pats negali susidoroti su virusais. Tada mes kalbame apie paslėptą patologiją.
Vėmimas
Kai kuriais atvejais vaikas vemia ir pradeda greitai plakti širdis. Atsiradus tokiems simptomams, visų pirma reikia atmesti bet kokios lėtinės ligos paūmėjimo galimybę nepilnamečiui.
Tokios būsenos priežasčių gali būti nemažai, išvardinsime pagrindines.
- Žarnyno infekcijos – dizenterija, rotavirusinė infekcija, salmoneliozė.
- Apsinuodijimas – maistu arba vartojant vaistus, anglies monoksidą, chemines medžiagas, narkotikus, alkoholį.
- Alerginės reakcijos į maistą ar vaistus.
- Pirminiai ūminio apendicito ir epigastrinių organų uždegimo požymiai.
- Infekcinės ligos – meningitas, pneumonija, encefalitas.
- Tranio-smegenų pažeidimas arba centrinės nervų sistemos sutrikimai.
- Acetono krizė.
- Karštis arba saulės smūgis.
- Disbakteriozė.
Acetono padidėjimas
Sparčią vaiko būklės pablogėjimą gali sukelti acetoneminė intoksikacija. Tokiu atveju 5 metų ar kito amžiaus vaikui pasireiškia greitas širdies plakimas. Patologinę kūdikio būklę galite nustatyti ir pagal kai kuriuos kitus požymius. Šiame straipsnyje išvardijame pagrindinius, kadangi liga yra labai pavojinga, todėl turėtumėte tiksliai žinoti jos požymius, kad galėtumėte ją laiku atpažinti ir nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.
Nepilnamečiams padidėjusį acetono kiekį organizme galima nustatyti pagal šiuos simptomus:
- Didelis širdies susitraukimų dažnis.
- Skausmas pilve mėšlungio pavidalu.
- Stiprus ir žiaurus vėmimas, kartojamas daug kartų.
- Silpnumas, pykinimas, blyški oda.
- Šlapime, vėmaluose ir iškvėpime jaučiamas aštrus acetono kvapas.
- Dehidratacija.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Judesių slopinimas, traukuliai, fotofobija, sąmonės netekimas.
Jei vaiko šlapime yra acetono, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama gerti šarminius gėrimus, laikytis specialios dietos, atstatyti normalią gliukozės koncentraciją vaiko organizme.
